LBM 1 SGD 6 REPRO

  • View
    138

  • Download
    14

Embed Size (px)

Text of LBM 1 SGD 6 REPRO

LBM 1 Badanku kok jadi besar ?

STEP 1 G1 P0A0 : terminology obstetric ginekologi yang menjelaskan riwayat kehamilan ,G: gravidum (kehamilan ke berapa?), P:para (melahirkan neonatus dan hidup berapa kali?) ,A:abortus(melahirkan neonatus dalam keadaan meninggal). Angkanya dinyatakan dalam angka romawi atau angka arab. Amenore : keadaan tidak haid sekurang-kurangnya 3 bulan berturut turut HCG : human chorionic gonadotropin (perangsang pertumbuhan corpus luteum dan meningkatkan estrogen dan progesterone) ANC : ante natal care (pengawasan sebelum persalinan terutama ditujukan pada pertumbuhan dan perkembangan dari janin) STEP 2 Mengapa terjadi amenore(3 bulan) disertai mual dan muntah pada pagi hari? Mengapa payudara terasa kencang,membesar dan terasa nyeri? Mengapa hiperpigmentasi di areola mammae dan selera makan turun,badan sering lelah ? Mengapa sering miksi dan mengeluh sering pilek ? Mengapa pada saat hamil tidak terjadi menstruasi ? Mengapa tensinya rendah ? Apa hubungan HCG urin + terhadap keluhan di atas? Apa tujuan dilakukan px ANC ? Apakah keadaan patologi yang lain selain keluhan di atas ?

STEP 3 Mengapa terjadi amenore(3 bulan) disertai mual dan muntah pada pagi hari? amenore karena endometrium tidak luruh (karena sudah ada embrio yang sudah terimplant) mual muntah karena hormone estrogen dan progesterone merangsang sekresi asam lambung , estrogen disekresi berlebihan karena pengaruh HCG , biasanya pada trimester I Mengapa payudara terasa kencang,membesar dan terasa nyeri? karena pengaruh estrogen dan progesterone mempengaruhi ductuli dan alveoli dari payudara estrogen cendenrung lebih mempengaruhi ductulinya,sdgkan progesterone lebih pengaruh ke alveolinya Mastodynia(keadaan payudara kencang dan membesar) karena bisa juga terjadi pengaruh HPL(hormone plasenta) merangsang pertumbuhan dan perkembangan payudara dan merubah metabolism karbohidrat dan lemak ,dihasilkan dari plasenta Mengapa hiperpigmentasi di areola mammae dan selera makan turun,badan sering lelah ? Terjadi deposit pigmen yang berlebihan , dihasilkan dari MSH , Juga dipengaruhi hormone kortikosteroid pada plasentanya sendiri, bisa juga terjadi pada wajah, striae gravidum Mengapa sering miksi dan mengeluh sering pilek ?

uterus membesar shg menekan vesica urinariasrg miksi (trimester I) , pada trimester II keluhan menghilang karena uterus membesar keluar dari panggul , pada trimester III keluhan bisa kembali karena janin mulai masuk ke ruang panggul dan kembali menekan VU orang hamil,imunitas turunmudah terkena virus influenza Mengapa pada saat hamil tidak terjadi menstruasi ? amenore karena endometrium tidak luruh (karena sudah ada embrio yang sudah terimplant) Mengapa tensinya rendah ? Uterus menekan VCI dan aorta abominalis menurunkan aliran darah ke jantung hipotensi arterial perdarahan terbagi dari ibu ke plasenta Apa hubungan HCG urin + terhadap keluhan di atas? Mempengaruhi produksi estrogen dan progesterone mual muntah , biasanya merupakan indicator kehamilan. Apa tujuan dilakukan px ANC ? Ada 3 bukti : subjektif , objektif dan absolute (menandakan kehamilan) Subjektif : keluhan dan anamnesis dari pasien Objektif : PF Absolute :ada DJJ ( denyut jantung janin positif) Apakah keadaan patologi yang lain selain keluhan di atas ?

kelainan pada siklus haid : Polimenore , oligomenore , amenore Polimenoresiklus haid lebih pendek dari biasanya (35 hari) Amenore tidak haid selama 3 bulan berturut turut Perdarahan di luar haid : metroragia (perdarahan di uterus) Kelainan banyaknya perdarahan dan lamanya perdarahan pada saat haid : Hipermenore perdarahan lebih dari normal(lamanya> 8 hari) Hipomenore perdarahan kurang dari normal (lamanya