SGD LBM 1 Pencernaan

7/23/2019 SGD LBM 1 Pencernaan

1/52

SGD LBM 1 Sariawan Sering Kambuh

STEP 1

Ulserasi : perubahan warna kuli !ari merah men"a!i puih keabu#abuan$

Luka erbuka pa!a permukaan kuli %aries gigi : pen&aki gigi &ang men&ebabkan kerusakan pa!a srukur

gigi$ Pen&aki !ari "aringan kapur kalsium gigi &ang !ian!ai !engan

kerusakan !imulai !ari permukaan gigi$ Pembusukan aau kemaian

m'lekular suau ulang &ang men"a!i lunak berubah warna !an ker'p's Muk'sa bukal : lapisan &ang ber!ekaan !engan pipi sebelah !alam

(ali'sis : suau kea!aan !imana er)ium bau mulu &ang i!ak enak

biasan&a !isebabkan karena bakeri* er)ium saa 'rang ersebu bi)ara

aau ekspirasi$ +!a &ang ,si'l'gis-saa bangun i!ur. pa'l'gis -plak aau

)aries gigi.

STEP /

1$ 0elaskan ana'mi !an ,si'l'gi r'ngga mulu/$ +pa hubungan susah makan minum !engan keluhan pasien2$ Mengapa pasien mengeluh panas sub3ebris* rewel !an ba!an lemas4$ +pa pen&ebab !ari bibir kering !an bau mulu5$ +pa hubungan asi ekslusi3* i!ak suka sa&ur !an buah!engan keluhan

pasien6$ +pa ei'l'gi !an 3ak'r resik' !ari keluhan pasien7$ Bagaimana pa'genesis !ari )aries gigi8$ Bagaimana pa'genesis !ari sariawan

9$ +!a berapa ma)am benuk sariawan pa!a mulu1$+pa pen&ebab !ari kekambuhan sariawan11$0elaskan pr'ses in3eksi pa!a r'ngga mulu karena ;irus* bakeri* !an "amur1/$+pa ma)am ma)am )aries gigi12$Mani3esasi klinis !ari keluhan pasien14$+pa &ang !imaksu! !engan n'menklaur gigi pa!a skenari'15$+pa sa"a pen&aki &ang mempun&ai ge"ala klinis hali'sis16$Bagaimana penaalaksanaan !ari keluhan pasien

STEP 2

1$ 0elaskan ana'mi !an ,si'l'gi r'ngga mulu

+ %a;um 'ris

Baas:Laeral: pipi+neri'r: bibirSuperi'r: palaumP'seri'r:li!ah* uk'sa !asar mulu%a;um 'ris:

o %a;um 'ris pr'priuo +ap

Palaum !urum

Palaum m'le bagian !epan ?esibulum 'ris

7/23/2019 SGD LBM 1 Pencernaan

2/52

@++L

Pr'ses pengun&ahanpr'ses penelanan -@>* @>>* @>>>.o @asefase oralmenggunakan li!ah masuk ke 3aringo @ase 3aringealpalaum'l !an ';ula menuup r'ngga hi!ungo

@ase es'3agalgerakan peristltik primer-lan"uan !arik'nraksi !ari 3aring ke es'3agus. kegagalanperisalik

sekun!er Pr'ses pen)airan !an pen)ernaan!ibanu 'leh enAim !an m'lekul

lain Pr'ses pen&erapanpa!a usus halus bagian aas !an lambung

/$ +pa hubungan susah makan minum !engan keluhan pasienKarena sariawan-lesi pa!a r'ngga mulu. rasan&a n&aeri !an rasa

erbakarmen"a!i susah makan$ >namasipr'!uksi

T

7/23/2019 SGD LBM 1 Pencernaan

3/52

(+L>T=S>S Makanan

?iamin

Kebersihan gigi "elek

Gigi )aries

Per'k'k +lk'h'l

>n3eksi engg'r'kan

Sinusiis

Gingi;iis

+bses gigi

ST=M+T>T>S

Kebersihan gigi "elek

Traumaergigi* ergesek

Sress Gangguan h'rm'nal

+u'imun

Gigi iruan

Luka

%+C>ES G>G>

Kebersihan urun

Tingka keasaman meningka

Kuman s$muan

Karang gigi

@+KT=C CES>K=

>nrao Cen!ahn&a aliran sali;a

Eksrao Usia lan"uo Pen&aki gigio Usia - pa!a pria.o Mer'k'k

7$ Bagaimana pa'genesis !ari )aries gigiKebersihan mulu uruningka keasaman meningkakuman

srep')'))us muan meningkamineral gigi menghilang se)ara

pr'gresi3 -!emineralisasi.ahap awal ber)ak puih pa!a

gigiplakmengeraskarang gigimenebal -sarang kuman.rapuh !an

ker'p's)aries gigi8$ Bagaimana pa'genesis !ari sariawan

>mun menurunkekurangan asupan giAibau mulu* ulserasi* mulu

keringbakeri berkembang biaksariawan

Trauma pa!a "aringan lunak mulu

lukaFseperi melepuh

makananpe!asFasamair liur berkurangluka semakin parahsaki*

7/23/2019 SGD LBM 1 Pencernaan

4/52

perihs'maiisulerasi min'r-1 )m* i!ak a!a "aringan paru. ulserasi

ma&'r-1 )m* a!a "aringan paru.9$ +!a berapa ma)am benuk sariawan pa!a mulu

+kurauma sikak gigi ergigi

Kr'nisHer's'miasress* perubahan h'rm'nal

Se)ara klinis

S'maiis aph'sa min'r!angkal* benuk ';al* !iameer5

mm* !ikelilingi eriema'sa Ma&'rerkenaberkerain* 1#2 )m

Ulserasi herpebi3'rmis1$+pa pen&ebab !ari kekambuhan sariawan11$0elaskan pr'ses in3eksi pa!a r'ngga mulu karena ;irus* bakeri* !an "amur1/$+pa ma)am ma)am )aries gigi12$Mani3esasi klinis !ari keluhan pasien

14$+pa &ang !imaksu! !engan n'menklaur gigi pa!a skenari'15$+pa sa"a pen&aki &ang mempun&ai ge"ala klinis hali'sis16$Bagaimana penaalaksanaan !ari keluhan pasien

STEP 4

+ D+< @>S>=L=G>

MULUT

KEBECS>(+< KUC+KC==CG+SME

KEL+>ES G>G>pa'genesis* 3ak'r resik'S+C>+I+L

Sep 71$ 0elaskan ana'mi !an ,si'l'gi r'ngga mulu

ANATOMI MULUT.

Cavum oris

Merupakan bagian perama !ari rakus !igesi;us* namun"uga berguna

unuk "alan u!ara perna3asan* !an unuk berbi)ara$ Baas#baas :

Laeral : Pipi

Depan : Bibir

7/23/2019 SGD LBM 1 Pencernaan

5/52

+as : Palaum

Bawah : li!ah* muk'sa !asar mulu

%a;um 'ris !apa !ibagi men"a!i / :

%a;um 'ris pr'pium :bagian mulu &ang erleak !isebelah !alam

ar)us !enalis !an ginggi;a* ke !'rsal sampai ar)us pala'gl'ssus$

+apn&a !ibenuk 'leh :Palaum !urum Palaum m'lle bagian !epan

Bibir merupakan suau lipaan* !isebelah luar er!iriaas kuli

se!angkan sebelah !alam er!iri aas muk'sa*!ianaran&a er!apa

n$=rbi)ularis 'ris* ;asalabialis*serabu#serabu s&ara3 "aringan

al;e'lar*lemak !an gl$labialis

Li!ah merupakan suau 'rgan &ang m'bil* men'n"'l keaas!ari !asar

mulu* !an bagian !'rsaln&a merupakan !in!ing !epan 'r'pharing$

Ber3ungsi unuk men!'r'ng makanan masuk ke 'r'3aring$

Sali;a merupakan )airan &ang "ernih* !ihasilkan 'leh berbagai kelen"ar

!i!alam mulu$ Ber3ungsi unuk membasahi li!ah !an !in!ing mulu*

sehingga mempermu!ahgerakan li!ah !an menelan makanan$ Kelen"ar#

kelen"ar&ang menghasilkann&a:

# Glan!ula 'ris : gl$ Labialis*gl$Bu))ales*gl$palainae*gl$ lingualis'

# Glan!ula sali;arii : gl$par'is*gl$subman!ibula*gl$sublingual

Palaum merupakan aap !ari r'ngga mulu !an memisahkan r'ngga ini

!ari )a;um nasi !an nas'3aring$

?esibulum 'ris : suau iner;al anara bibir * pipi !isau pihak - luar.

!an ar)us !enalis superi'r !an in3eri'r* ginggi;a rahang aas !an

bawah *pa!a pihak lainn&a - !alam . &ang berbenuk apal ku!a$

%a;um 'ris !ibenuk 'leh :=s$ Man!ibularis !an =s$ MaHillaris$

7/23/2019 SGD LBM 1 Pencernaan

6/52

Situs Colli, bagian anatomi FK UNDIP

GIGI

7/23/2019 SGD LBM 1 Pencernaan

7/52

Strutur gigi!g"ligi #

1$ enamel J subsansi &ang paling keras &angmembungkus mahk'a

/$ !enin J subsansi keras &ang !ipelihara melaluiubuli !enalis &ang halus !ari barisan '!'n'blasruang pulpa senralis

2$ pulpa J mengisi ruang senralis &ang !ilan"ukan!engan kanalis ra!iks !an mengan!ung se"umlahpembuluh !arah* sara3* !an lim3aik &ang memasuki3'ramen pulpa melalui suau 3'ramen apikalis pa!aapeks ra!iks

Bagian#bagian gigi#geligi

1$ mahk'a -)r'wn./$ leher -k'lum.2$ akar -ra!iks.

0enis gigi :

1$ insisi;us/$ kaninus

2$ prem'lar4$ m'larPersara3an gigi

1$ gigi maksilaris J rami aneri'r* me!ius !an p'seri'rner;us maksilaris

/$ gigi man!ibularis J ramus al;e'laris in3eri'r ner;usman!ibularis

$%uu &"n'ait gigi (an mulut FK UNDIP)

Gigi t"r(iri (ari #

*) Ma+ota gigi

7/23/2019 SGD LBM 1 Pencernaan

8/52

a$Mahk'a ana'mi

# bagian gigi &ang !ilapisi enamel F email

b$ Mahk'a klinik

bagian gigi &ang erliha!alam r'ngga mulu

-) Aar gigi ra!iH !enis r'' -/F2 !arikeseluruhan gigi.

Dari p''ngan melinang* gigi er!iri !ari :

1. Enamel

# "aringan keras gigi &ang merupakanlapisan luar !ari mahk'a$ Paling

ebal bera!a !ipermukaan$

/. Denin

"aringan keras gigi !ibawah enamel Fsemen* merupakan lapisan paling

ebal

2. Pulpa

Cuang pulpa &ang er!apa pa!a mahk'a gigi$ Saluran pulpa a!alah

bagian pulpa &ang er!apa pa!a akar gigi$ Dalam pulpa er!apa

:Pembuluh !arahSerabu sara3

K"l"nar lu(a+#

a) Ma'or#

kel'mp'k ini melipui kelen"ar sublingualis -!ukus sublingualis.*

subman!ibularis* -sebagian !i aas!an sebagian !i bawah bagian

p'seri'r separuh !asarman!ibula.* !an par'is -!i bawah arkus

Aig'maikum*!ibawah !an !i !epan liang elinga luar.$

b) Minor#

kel'mp'k ini melipui kelen"ar labial -bagian!alam bibir.* bukal

-permukaan pipi.*

m'lar -bagianeksenal '' buksina'r.* palain -palaum m'le !an

parsp'ser'me!ial palaum !urum. !an lingual -permukaan li!ah.sera

kelen"ar lingual aneri'r -!eka apeks li!ah.$

*. Fisiologi rongga mulutC'ngga mulu memiliki 3ungsi unuk mengun&ah !an menelan :

7/23/2019 SGD LBM 1 Pencernaan

9/52

1$ Mekanisme mengun&ahKeban&akan pr'ses mengun&ah !isebabkan 'leh reuk mengun&ah &ang

!apa !i"elaskan sbb: +!an&a b'lus makanan !i!alam mulu pa!a awaln&a

menimbulkan penghambaan reek gerakan mengun&ah pa!a ''* &ang

men&ebabkan rahang urun ke bawah$ Penurunan ini kemu!ian

menimbulkan reek regang pa!a ''#'' rahang bawah &angmenimbulkan reek reb'un!$ Kea!aanini se)ara ''mais mengangka

rahang bawah &ang menimbulkan pengaupan gigi* eapi "uga menekan

b'lus melawan !in!ing mulu* &ang menghamba '' rahang bawah

urun !an kembali reb'un! pa!a