Gagal ginjal kronis (bahasa Inggris: chronic kidney disease,
CKD) adalah proses kerusakan pada ginjal dengan rentang waktu lebih
dari 3 bulan.[1] CKD dapat menimbulkan simtoma berupa laju filtrasi
glomerular di bawah 60 mL/men/1.73 m2, atau di atas nilai tersebut
namun disertai dengan kelainan sedimen urin. Adanya batu ginjal
juga dapat menjadi indikasi CKD pada penderita kelainan bawaan
seperti hiperoksaluria dan sistinuria.[2] Gejala-gejala dari fungsi
ginjal memburuk yang tidak spesifik, dan mungkin termasuk perasaan
kurang sehat dan mengalami nafsu makan berkurang. Seringkali,
penyakit ginjal kronis didiagnosis sebagai hasil dari [skrining
[(obat) | skrining]] dari orang yang dikenal berada di risiko
masalah ginjal, seperti yang dengan [hipertensi [| tekanan darah
tinggi]] atau diabetes dan mereka yang memiliki hubungan darah
dengan penyakit ginjal kronis. Penyakit ginjal kronis juga dapat
diidentifikasi ketika itu mengarah ke salah satu komplikasi yang
diakui, seperti penyakit kardiovaskuler, anemia atau perikarditis
[3] Penyakit ginjal kronis diidentifikasi oleh tes darah untuk
kreatinin. Tingginya tingkat kreatinin menunjukkan jatuh laju
filtrasi glomerulus dan sebagai akibat penurunan kemampuan ginjal
mengekskresikan produk limbah. Kadar kreatinin mungkin normal pada
tahap awal CKD, dan kondisi tersebut ditemukan jika urine
(pengujian sampel urin) menunjukkan bahwa ginjal adalah
memungkinkan hilangnya [protein []] atau sel darah merah s ke dalam
urin. Untuk menyelidiki penyebab kerusakan ginjal, berbagai bentuk
pencitraan medis, tes darah dan sering ginjal biopsi (menghapus
sampel kecil jaringan ginjal) bekerja untuk mencari tahu apakah ada
sebab reversibel untuk kerusakan ginjal [3]. pedoman profesional
terbaru mengklasifikasikan tingkat keparahan penyakit ginjal kronis
dalam lima tahap, dengan tahap 1 yang paling ringan dan biasanya
menyebabkan sedikit gejala dan tahap 5 menjadi penyakit yang parah
dengan harapan hidup yang buruk jika tidak diobati . 'Stadium akhir
penyakit ginjal (ESRD )', Tahap 5 CKD juga disebutpenyakit ginjal
kronis didirikan dan ini identik dengan istilah sekarang
ketinggalan jamangagal ginjal kronis (CKF) 'atau kegagalan kronis
ginjal (CRF). [3] Tidak ada pengobatan khusus untuk memperlambat
tegas menunjukkan memburuknya penyakit ginjal kronis. Jika ada
penyebab yang mendasari untuk CKD, seperti vaskulitis, ini dapat
diobati secara langsung dengan pengobatan bertujuan untuk
memperlambat kerusakan. Pada tahap yang lebih maju, pengobatan
mungkin diperlukan untuk anemia dan penyakit tulang. CKD parah
memerlukan salah satu bentuk terapi penggantian ginjal, ini mungkin
merupakan bentuk dialisis, tetapi idealnya merupakan transplantasi
ginjal [3].
Daftar isi[sembunyikan]
1 Tanda dan gejala 2 Penyebab 3 Diagnosis
3.1 Tahapan 3.2 NDD-CKD vs ESRD
4 Skrining dan Rujukan 5 Pengobatan 6 Prognosis
7 Epidemiologi 8 Organisasi 9 Lihat juga 10 Referensi 11 Pranala
luar 12 Pranala luar
[sunting] Tanda dan gejalaCKD awalnya tanpa gejala spesifik dan
hanya dapat dideteksi sebagai peningkatan dalam serum kreatinin
atau protein dalam urin. Sebagai [ginjal []] fungsi menurun:
Tekanan darah meningkat karena overload cairan dan produksi
hormon vasoaktif diciptakan oleh ginjal melalui RAS
(renin-angiotensin system), meningkatkan risiko seseorang
mengembangkan hipertensi dan / atau penderitaan dari [gagal jantung
[kongestif]] Urea terakumulasi, yang mengarah ke azotemia dan
akhirnya uremia (gejala mulai dari kelesuan ke perikarditis dan
ensefalopati). Urea diekskresikan oleh keringat dan mengkristal
pada kulit ("frost uremic"). Kalium terakumulasi dalam darah
(dikenal sebagai hiperkalemia dengan berbagai gejala termasuk
malaise dan berpotensi fatal aritmia jantung s) Erythropoietin
sintesis menurun (berpotensi menyebabkan anemia, yang menyebabkan
kelelahan) overload volume yang Fluida - gejala dapat berkisar dari
ringan edema untuk mengancam kehidupan edema paru Hyperphosphatemia
- karena ekskresi fosfat berkurang, terkait dengan hipokalsemia
(karena 1,25 hidroksivitamin D 3 ]] defisiensi), yang karena
stimulasi faktor pertumbuhan fibroblast -23
Belakangan ini berkembang menjadi hiperparatiroidisme sekunder,
osteodistrofi ginjal dan kalsifikasi vaskular yang berfungsi juga
mengganggu jantung.
Metabolik asidosis, karena akumulasi sulfat, fosfat, asam urat
dll ini dapat menyebabkan aktivitas enzim diubah oleh kelebihan
asam yang bekerja pada enzim dan eksitabilitas juga meningkat
membran jantung dan saraf dengan promosi [hiperkalemia []] karena
kelebihan asam (asidemia) [4]
Orang dengan penyakit ginjal kronis menderita dipercepat
aterosklerosis dan lebih mungkin untuk mengembangkan penyakit
kardiovaskuler daripada populasi umum. Pasien yang menderita
penyakit ginjal kronis dan penyakit kardiovaskular cenderung
memiliki prognosis lebih buruk dibanding mereka yang menderita
hanya dari yang terakhir.
[sunting] PenyebabPenyebab paling umum dari CKD diabetes
mellitus, hipertensi, dan glomerulonefritis [5] Bersama-sama,
menyebabkan sekitar. 75 % dari semua kasus dewasa. Wilayah
geografis tertentu memiliki insiden tinggi nefropati HIV.
Secara historis, penyakit ginjal telah diklasifikasikan menurut
bagian anatomi ginjal yang terlibat, yaitu: Artikel ini tidak
memiliki referensi sumber tepercaya sehingga isinya tidak bisa
diverifikasi.Bantulah memperbaiki artikel ini dengan menambahkan
referensi yang layak. Artikel yang tidak dapat diverifikasikan
dapat dihapus sewaktu-waktu oleh Pengurus.
Juni 2008
Vaskular, termasuk penyakit pembuluh besar seperti bilateral
stenosis arteri ginjal dan penyakit pembuluh kecil seperti
nefropati iskemik, hemolitik uremik sindrom- dan vaskulitis
Glomerulus, terdiri dari kelompok yang beragam dan subclassified
ke
Penyakit glomerulus primer seperti glomerulosklerosis focal
segmental dan IgA nefritis Penyakit glomerulus sekunder seperti
nefropati diabetes dan nefritis lupus
Tubulointerstitial termasuk penyakit ginjal polikistik, obat dan
racun-diinduksi tubulointerstitial nefritis kronis dan nefropati
refluks Obstruktif seperti dengan bilateral batu ginjal dan
penyakit pada prostat Pada kasus yang jarang terjadi, cacing pin
menginfeksi ginjal juga dapat menyebabkan nefropati.
[sunting] DiagnosisPada banyak pasien CKD, penyakit ginjal
sebelumnya atau penyakit lain yang mendasarinya sudah diketahui.
Sejumlah kecil hadir dengan CKD yang penyebabnya tidak diketahui.
Pada pasien ini, menyebabkan kadang-kadang diidentifikasi
retrospektif Artikel ini tidak memiliki referensi sumber tepercaya
sehingga isinya tidak bisa diverifikasi.Bantulah memperbaiki
artikel ini dengan menambahkan referensi yang layak. Artikel yang
tidak dapat diverifikasikan dapat dihapus sewaktu-waktu oleh
Pengurus.
Oktober 2008. Hal ini penting untuk membedakan CKD dari gagal
ginjal akut (ARF) karena GGA dapat reversibel. Perut USG, di mana
ukuran [ginjal []] s diukur, umumnya dilakukan. Ginjal dengan CKD
biasanya kecil (
