PPT tinea kapitis

Embed Size (px)

Citation preview

  • 7/23/2019 PPT tinea kapitis

    1/32

    Laporan Kasus

    Tinea Kapitis

    Dinny Noviawaty (11101-018)

    Pembimbing:

    dr !mawan "ardiman# $pKK

  • 7/23/2019 PPT tinea kapitis

    2/32

    DEFINISI

    Tinea kapitis adalah kelainanpada kulit kepala yangdisebabkan oleh jamur

    dermatofta.

  • 7/23/2019 PPT tinea kapitis

    3/32

    EPIDEMI!"I

    #nak $%& tahun

    'as

    #(ro)*aribian+ #merika utara+dan #merika selatan+ #(rika dan India Di asia selatan penurunan dari %,-

    menjadi %+- peningkatan kondisi

    sanitasi umum dan higine perorangan

  • 7/23/2019 PPT tinea kapitis

    4/32

    Faktor risiko /ulit yang berkeringat 0 lembabTerpajan pada binatang

    peliharaan 1igine yang buruk Pemakaian bersama sisir+ sikat

    atau topi Diabetes /elainan sistem imun seperti 1I2

  • 7/23/2019 PPT tinea kapitis

    5/32

    3entuk Tinea /apitis

    Grey patch ringworm Microsporumanak Papul merah ke*il melebar ber*akpu*at 0 bersisik

    /eluhan 4 gatal+ 5arna rambut abu 0tidak berkilat+ rambut mudah patah 0lepas dari akar tanpa nyeri

    Terdapat alopesia setempatgrey patch !ampu 6oodkuning kehijauan terang

  • 7/23/2019 PPT tinea kapitis

    6/32

    E7oresensi 4 papula miliarsekitar muara rambut+rambut mudah putus

    meninggalkan alopesiaber5arna *oklat

  • 7/23/2019 PPT tinea kapitis

    7/32

    3entuk Tinea /apitis

    /erion

    'eaksi peradangan berat pembengkakandengan sebukan sel radang padat di sekitarnya

    Sering

    Micosporum canis/gypseumJarang Tricophyton tonsuran/violaceum

  • 7/23/2019 PPT tinea kapitis

    8/32

    /elainan ini dpt menimbulkan jaringan parut

    alopesia menetap

  • 7/23/2019 PPT tinea kapitis

    9/32

    3entuk Tinea /apitis

    Black dot ringworm Trichophyton tonsurans dan

    Trichophyton violaceum

    Awal

    genus microsporum 'ambut terin(eksi patah pada muara(olikel

    8jung rambut penuh spora tertinggal bla*k dot

    Pertumbuhan atrokonidia batangrambut+ kutikula rambut tetap intak

  • 7/23/2019 PPT tinea kapitis

    10/32

    8jung rambut hitam di dalam (olikel black

    dot Dengan pemeriksaan lampu 6ood tidak

    ber7oresensi

  • 7/23/2019 PPT tinea kapitis

    11/32

    Pemeriksaan Penunjang

    Sinar 6ood 7uoresensi hijaukekuningan

    Preparat langsung dari kerokan

    kulit /1 %&- hi(a Preparat langsung dari rambut

    endotriks 9 ektotriks 9 kadang hi(a Media biakan spesies jamurmedium agar dekstrosasabouraud

  • 7/23/2019 PPT tinea kapitis

    12/32

    Diagnosis banding #lopesia areata pinggir mudah

    di*abut dari (olikel+ pangkal patah

    tidak tampak+ tidak ada skuama Dermatitis seboroik lesi seboroik

    dipredileksi lain+ ble(aritis+ lesi kulitsimetris distribusinya

    Psoriasis skuama tebal+ 5arnaputih mengkilat+ si(at kronik residi(

  • 7/23/2019 PPT tinea kapitis

    13/32

    Tatalaksana

    Topikal bat deri:at imida;ol %)- dalam krim atau

    larutan ataupun ketokona;ol krim atau larutan-

    bat topikal tambahan memper*pat

    5aktu penyembuhan

  • 7/23/2019 PPT tinea kapitis

    14/32

    TatalaksanaSistemik "riseo(ul:in(ungistatik

    De5asa4 &+

  • 7/23/2019 PPT tinea kapitis

    15/32

    TatalaksanaSistemik /etokona;ol ?hepatotoksik@(ungistatik

    kasus resisten griseo(ul:in && mg9hari %& hari A minggu ?pagi hari

    setelah makan@ Pengganti ketokona;ol itrakona;ol e(ekti(

    thp onikomikosis >%&&)&& mg9hari selama

    = hari Pengganti griseo:ulfn terbinafn ?(ungisidal@B+< A

  • 7/23/2019 PPT tinea kapitis

    16/32

    IDENTITAS PASIEN

    Nama : An. Fazly Rasya

    Umur : 8 tahun

    Pekerjaan : belum bekerja

    Alamat : Batu Belah

    Pen!!kan : SD kelas II

    A"ama : Islam

    Tan""al #emer!ksaan: $8%$&%'$&(

  • 7/23/2019 PPT tinea kapitis

    17/32

    Anamnes!s Aut)anamnes!s%all)anamnes!s en"an !bu #as!en

    *eluhan utama:

    T!mbul benj)lan !ke#ala yan" terasa "atal annyer! sejak &+ har! yan" lalu.

  • 7/23/2019 PPT tinea kapitis

    18/32

    RPS: Benj)lan !ke#ala yan" terasa "atal an nyer!

    Benj)lan ke,!l-ke,!l sebesar ke#ala jarum #entulber!s! nanah "atal !"aruk. luka-luka ke,!l

    berarah an bernanah Bekas luka benj)l)n en"an !ameter +,myan" "atal an nyer! ket!ka !tekan

    Rambut r)nt)k

    R!/ayat #en")batan 012 ke #era/at t!ak!ber! )bat makan atau#un )les hanya !sarankan

    jan"an men""aruk !aerah keluhan saja

  • 7/23/2019 PPT tinea kapitis

    19/32

    %iwayat Penya&it Da'uu Pas!en t!ak #ernah men"alam! keluhan seru#a

    sebelumnya

    %iwayat Penya&it Keuarga

    3ran" tua 4 an"")ta keluar"a tk aa y"mem#unya! sak!t seru#a

  • 7/23/2019 PPT tinea kapitis

    20/32

    %iwayat Pengobatan

    R!/ayat #en")batan 012 ke #era/at t!ak!ber! )bat makan atau#un )les hanya !sarankan

    jan"an men""aruk !aerah keluhan saja

  • 7/23/2019 PPT tinea kapitis

    21/32

    %iwayat &ebiasaan

    Pas!en men,u,! rambut &5 sehar! en"anmen""unakan sham#)) l!6eb)y.

    Pen""unakan hanuk se,ara bersama-samaen"an an"")ta keluar"a yan" la!n.

    *e#ala ser!n" berker!n"at terutama ket!kaberma!n an terasa ser!n" terasa "atal7 serta!"aruk

  • 7/23/2019 PPT tinea kapitis

    22/32

    $tatus eneraisata

    *eaaan umum : Tam#ak sak!t sean"

    *esaaran : )m#)sment!s

    Tekanan arah : T!ak !#er!ksa

    Na! : T!ak !#er!ksa Na6as : T!ak !#er!ksa

    Suhu : T!ak !#er!ksa

    *eaaan "!z! : Ba!k

    Pemer!ksaan th)ra5 : T!ak !#er!ksa

    Pemer!ksaan ab)men : T!ak !#er!ksa

  • 7/23/2019 PPT tinea kapitis

    23/32

    Status Dermat)l)"!s

  • 7/23/2019 PPT tinea kapitis

    24/32

    Status Dermat)l)"!s

  • 7/23/2019 PPT tinea kapitis

    25/32

    $tatus Dermatoogis

    9)kas! : Re"!) ,a#!t!s 0#aa s,al#27

    D!str!bus! : Re"!)nal

    Bentuk : Bulat Teratur

    Susunan : S!rs!nar

    Batas : Te"as Ukuran : Numular - Plakat

    E)resens! : Abses7 skuama halus7 makulaer!tema7 #a#ul er!tem

  • 7/23/2019 PPT tinea kapitis

    26/32

    Keainan mu&osa : T!ak !#er!ksa

    Keainan *ata : T!ak !#er!ksa

    Keainan &u&u : T!ak !#er!ksa

    Keainan %ambut : ;uah !,abut #aaaerah sek!tar

    keluhan

    Keainan K+ : T!ak tera#at #embesaran k"b

    Pemeri&saan Penun,ang : Tk !lakukan

  • 7/23/2019 PPT tinea kapitis

    27/32

    Pemeri&saan an,uran:

    Pemer!ksaan en"an 9am#u /))

    *er)kan kul!t ke#ala en"an *3< &$=

  • 7/23/2019 PPT tinea kapitis

    28/32

    RESU;E 9ak!-lak! 8 tahun7 t!mbul benj)lan !ke#ala yan" terasa

    "atal an nyer!. A/alnya benj)lan ke,!l-ke,!l sebesar ke#alajarum #entul ber!s! nanah7 benj)lan terasa san"at "atal an!"aruk. Setelah !"aruk benj)l)n berubah menja! se#ert!luka-luka ke,!l yan" berarah an bernanah. Pas!enmen"atakan bekas luka tersebut berubah menja! benj)l)nen"an !ameter +,m yan" terasa "atal an nyer! ket!ka!tekan7 serta rambut !sek!tar tem#at keluhan menja!r)nt)k. R!/ayat #en")batan 012 #er"! ke#era/at t!ak!ber! )bat. R!/ayat #enyak!t seru#a alam keluar"a 0-2.

    Paa status ermat)l)"!s !temukan abses7 skuama halus7makula er!tema7 #a#ul #aa re"!)n Re"!) ,a#!t!s 0#aas,al#2. 9es! bentuk bulat teratur7 s!rs!nar7 s!rkumskr!#7 anukuran nummular an #lakat.

  • 7/23/2019 PPT tinea kapitis

    29/32

    Diagnosis Ker,a

    T!nea ka#!t!s

    Diagnosis banding

    Al)#es!a areata

    Dermat!t!s Seb)r)!k

  • 7/23/2019 PPT tinea kapitis

    30/32

    TERAPI

    mum

    >a"a kebers!han en"an man! '5 sehar! en"ansabun an bersham#) m!n!mal ?5 sem!n""u.

    >an"an men""aruk les!

    >!ka meny!s!r rambut jan"an terlalu kuatmenekan karna a#at meluka! kul!t ke#ala

    K'usus

    @r!se)uln '+$ m"% har! selama C har!Topi&a:

    *et)kenaz)l kr!m '= '5 sehar! !)leskan setelahman!

  • 7/23/2019 PPT tinea kapitis

    31/32

    Prognosis

    u) a sanam : B)nam

    u) a !tam : B)nam

    u) a 6un,t!)nam : B)nam

    u) a k)smet!kum : Dub!a a b)nam

  • 7/23/2019 PPT tinea kapitis

    32/32

    TERI;A *ASI