7/24/2019 Glaukoma Akut PP

1/25

GLAUKOMA AKUT Pembimbing: dr. Ira Karina

Siregar.Sp.M

Disusunoleh :

Dessy tri natalia

7/24/2019 Glaukoma Akut PP

2/25

7/24/2019 Glaukoma Akut PP

3/25

ANATOMI SUDUT FILTRASI

7/24/2019 Glaukoma Akut PP

4/25

AKUEUS HUMOR

7/24/2019 Glaukoma Akut PP

5/25

Defnisi

Glaukoma berasal dari kata Yunaniglaukosyang berarti hijau kebiruan,Glaukoma adalah neuropati optik !.II"

yang disebabkan oleh tekanan intraokuliyang tinggirelati#", yang ditandai olehkelainan lapang pandang dan atro$ papilsara# optik

Dikenal trias glaukoma yaitu peningkatan%I&, kerusakan sara# optik danpenyempitan lapang pandang.

7/24/2019 Glaukoma Akut PP

6/25

7/24/2019 Glaukoma Akut PP

7/25

KLASIFIKASI GLAUKOMA

7/24/2019 Glaukoma Akut PP

8/25

PATOFISIOLOGI GLAUKOMA

Penyebab tersering terjadinya glaukomaadalah %I& ' () mm*g. Peninggian %I&terjadi apabila:

Korpus siliare memproduksi terlalubanyak humor akuos sedangkanpengeluaran pada jaringan trabekularnormal

*ambatan pengaliran pupil se+aktupengaliran dari kamera okuli posterior kekamera okuli anterior

Pengeluaran di sudut bilik mata

7/24/2019 Glaukoma Akut PP

9/25

7/24/2019 Glaukoma Akut PP

10/25

I

Glaukoma akut terjadi pada- dari - orang yangberusia di atas ) tahundengan angka kejadianyang bertambah sesuai

usia. Perbandingan +anitadan pria pada penyakit iniadalah ):-. Pasien denganglaukoma sudut tertutup

kemungkinan besar rabundekat karena mata rabundekat berukuran keil danstruktur bilik mata anterior

lebih padat

/%I&0&GI/PID/MI&0&GIGlaukoma akut terjadi

karena peningkatantekanan intraokuler

seara mendadak yangdapat disebabkan oleh

sumbatan di daerahkamera okuli anterioroleh iris peri#er,

sehingga menyumbataliran humor akueus dan

menyebabkan tekananintra okular meningkatdengan epat sehingga

menimbulkan nyeri

hebat

7/24/2019 Glaukoma Akut PP

11/25

FAKTOR RESIKO

Diabetes mellitus

7/24/2019 Glaukoma Akut PP

12/25

Glaukoma sudut tertutupprimer

1kut Subakut kronik Irisplateau

7/24/2019 Glaukoma Akut PP

13/25

P1%&2ISI&0&GIG013K&M1 1K3%

7/24/2019 Glaukoma Akut PP

14/25

Glaukoma suduttertutup primer terjadikarena ruang anterior

seara anatomismenyempit

Menempel kejaringan

trabekular

Sehingga iristerdorong ke

depan

ke depan dapatkarena

peningkatantekanan4itreus,

penambahanairan di ruangposterior atau

lensa yangmengeras

karena usiatua.

Menghambathumorakueus

mengalir kesaluran

shlemm

Peningkatantekanan

intraokuler akanmendorongperbatasanantara sara#optikus dan

retina di bagianbelakang mata

1kibatnya pasokandarah ke sara#

optikus berkurangsehingga sel5selsara#nya mati.Karena sara#

optikus mengalami

kemunduran,maka akan

terbentuk bintikbuta pada lapangpandang mata.Yang pertamaterkena adalahlapang pandangtepi, lalu diikuti

oleh lapangpandang sentral.

7/24/2019 Glaukoma Akut PP

15/25

7/24/2019 Glaukoma Akut PP

16/25

GEJALA DAN TANDA

%ajam penglihatan kurang kabur mendadak", matamerah dan bengkak

Mata berair Kornea suram karena edema, 6ilik mata depan dangkal dan pupil lebar dan tidak

bereaksi terhadap sinar Diskus optikus terlihat merah dan bengkak %ekanan intra okuler meningkat hingga terjadi

kerusakan iskemik pada iris yang disertai edemakornea, dibuktikan dengan tonometri shiot7.

Melihat halo pelangi di sekitar objek", nyeri hebatperiorbita, pusing, bahkan mual5muntah

7/24/2019 Glaukoma Akut PP

17/25

7/24/2019 Glaukoma Akut PP

18/25

1namnesis

Pemeriksaan statusumum dan

o#talmologis

Pemeriksaanpenunjang

Diagnosis

7/24/2019 Glaukoma Akut PP

19/25

Diagnosa Banding

Iritis akut Konjungti4itis akut Glaukoma sudut tertutup akut sekunder

7/24/2019 Glaukoma Akut PP

20/25

KOMPLIKASI

1pabila terapi tertunda, iris peri#erdapat melekat ke jalinan trabekular

sinekia anterior", sehinggamenimbulkan sumbatan ire4ersibelsudut kamera anterior yangmemerlukan tindakan bedah untuk

memperbaikinya. Kerusakan sara#optikus sering terjadi

7/24/2019 Glaukoma Akut PP

21/25

Penatalasanaan te!a"i

Pengobatan glaukoma akut merupakan masalahpembedahan. %erapi pengobatan hanya merupakanpengobatan pendahuluan sebelum penderita dioperasi

2ase non kongesti#miotikum pilokarpin (5)8 tiap (59 menit, sehingga iris tertarik kearah tengah dan sudut bilik mata depan terbuka.Diamo 9 - tab

2ase kongesti#pengobatan harus diberikan tepat dan

epat, jika terlambat ()5(; jamsynekhia anteriorperi#er sudah kuat, sehingga pengobatan denganmiotikum sudah tidak berguna lagi.

%imolol maleat .

7/24/2019 Glaukoma Akut PP

22/25

Maam5 maam operasi: Iridektomi dan iridotomi

peri#er%rabekulotomi 6edah

drainase"

7/24/2019 Glaukoma Akut PP

23/25

Ko#"liasi $

Komplikasi yaitu kebutaan dapat

terjadi bila tidak dilakukanpenanganan yang tepat danepat.

P!ognosisDengan deteksi a+al yangbenar maka prognosisnya akan

semakin membaik.

7/24/2019 Glaukoma Akut PP

24/25

%erima kasih

7/24/2019 Glaukoma Akut PP

25/25