Glaukoma Akut PP

  • View
    226

  • Download
    0

Embed Size (px)

Text of Glaukoma Akut PP

  • 7/24/2019 Glaukoma Akut PP

    1/25

    GLAUKOMA AKUT Pembimbing: dr. Ira Karina

    Siregar.Sp.M

    Disusunoleh :

    Dessy tri natalia

  • 7/24/2019 Glaukoma Akut PP

    2/25

  • 7/24/2019 Glaukoma Akut PP

    3/25

    ANATOMI SUDUT FILTRASI

  • 7/24/2019 Glaukoma Akut PP

    4/25

    AKUEUS HUMOR

  • 7/24/2019 Glaukoma Akut PP

    5/25

    Defnisi

    Glaukoma berasal dari kata Yunaniglaukosyang berarti hijau kebiruan,Glaukoma adalah neuropati optik !.II"

    yang disebabkan oleh tekanan intraokuliyang tinggirelati#", yang ditandai olehkelainan lapang pandang dan atro$ papilsara# optik

    Dikenal trias glaukoma yaitu peningkatan%I&, kerusakan sara# optik danpenyempitan lapang pandang.

  • 7/24/2019 Glaukoma Akut PP

    6/25

  • 7/24/2019 Glaukoma Akut PP

    7/25

    KLASIFIKASI GLAUKOMA

  • 7/24/2019 Glaukoma Akut PP

    8/25

    PATOFISIOLOGI GLAUKOMA

    Penyebab tersering terjadinya glaukomaadalah %I& ' () mm*g. Peninggian %I&terjadi apabila:

    Korpus siliare memproduksi terlalubanyak humor akuos sedangkanpengeluaran pada jaringan trabekularnormal

    *ambatan pengaliran pupil se+aktupengaliran dari kamera okuli posterior kekamera okuli anterior

    Pengeluaran di sudut bilik mata

  • 7/24/2019 Glaukoma Akut PP

    9/25

  • 7/24/2019 Glaukoma Akut PP

    10/25

    I

    Glaukoma akut terjadi pada- dari - orang yangberusia di atas ) tahundengan angka kejadianyang bertambah sesuai

    usia. Perbandingan +anitadan pria pada penyakit iniadalah ):-. Pasien denganglaukoma sudut tertutup

    kemungkinan besar rabundekat karena mata rabundekat berukuran keil danstruktur bilik mata anterior

    lebih padat

    /%I&0&GI/PID/MI&0&GIGlaukoma akut terjadi

    karena peningkatantekanan intraokuler

    seara mendadak yangdapat disebabkan oleh

    sumbatan di daerahkamera okuli anterioroleh iris peri#er,

    sehingga menyumbataliran humor akueus dan

    menyebabkan tekananintra okular meningkatdengan epat sehingga

    menimbulkan nyeri

    hebat

  • 7/24/2019 Glaukoma Akut PP

    11/25

    FAKTOR RESIKO

    Diabetes mellitus

  • 7/24/2019 Glaukoma Akut PP

    12/25

    Glaukoma sudut tertutupprimer

    1kut Subakut kronik Irisplateau

  • 7/24/2019 Glaukoma Akut PP

    13/25

    P1%&2ISI&0&GIG013K&M1 1K3%

  • 7/24/2019 Glaukoma Akut PP

    14/25

    Glaukoma suduttertutup primer terjadikarena ruang anterior

    seara anatomismenyempit

    Menempel kejaringan

    trabekular

    Sehingga iristerdorong ke

    depan

    ke depan dapatkarena

    peningkatantekanan4itreus,

    penambahanairan di ruangposterior atau

    lensa yangmengeras

    karena usiatua.

    Menghambathumorakueus

    mengalir kesaluran

    shlemm

    Peningkatantekanan

    intraokuler akanmendorongperbatasanantara sara#optikus dan

    retina di bagianbelakang mata

    1kibatnya pasokandarah ke sara#

    optikus berkurangsehingga sel5selsara#nya mati.Karena sara#

    optikus mengalami

    kemunduran,maka akan

    terbentuk bintikbuta pada lapangpandang mata.Yang pertamaterkena adalahlapang pandangtepi, lalu diikuti

    oleh lapangpandang sentral.

  • 7/24/2019 Glaukoma Akut PP

    15/25

  • 7/24/2019 Glaukoma Akut PP

    16/25

    GEJALA DAN TANDA

    %ajam penglihatan kurang kabur mendadak", matamerah dan bengkak

    Mata berair Kornea suram karena edema, 6ilik mata depan dangkal dan pupil lebar dan tidak

    bereaksi terhadap sinar Diskus optikus terlihat merah dan bengkak %ekanan intra okuler meningkat hingga terjadi

    kerusakan iskemik pada iris yang disertai edemakornea, dibuktikan dengan tonometri shiot7.

    Melihat halo pelangi di sekitar objek", nyeri hebatperiorbita, pusing, bahkan mual5muntah

  • 7/24/2019 Glaukoma Akut PP

    17/25

  • 7/24/2019 Glaukoma Akut PP

    18/25

    1namnesis

    Pemeriksaan statusumum dan

    o#talmologis

    Pemeriksaanpenunjang

    Diagnosis

  • 7/24/2019 Glaukoma Akut PP

    19/25

    Diagnosa Banding

    Iritis akut Konjungti4itis akut Glaukoma sudut tertutup akut sekunder

  • 7/24/2019 Glaukoma Akut PP

    20/25

    KOMPLIKASI

    1pabila terapi tertunda, iris peri#erdapat melekat ke jalinan trabekular

    sinekia anterior", sehinggamenimbulkan sumbatan ire4ersibelsudut kamera anterior yangmemerlukan tindakan bedah untuk

    memperbaikinya. Kerusakan sara#optikus sering terjadi

  • 7/24/2019 Glaukoma Akut PP

    21/25

    Penatalasanaan te!a"i

    Pengobatan glaukoma akut merupakan masalahpembedahan. %erapi pengobatan hanya merupakanpengobatan pendahuluan sebelum penderita dioperasi

    2ase non kongesti#miotikum pilokarpin (5)8 tiap (59 menit, sehingga iris tertarik kearah tengah dan sudut bilik mata depan terbuka.Diamo 9 - tab

    2ase kongesti#pengobatan harus diberikan tepat dan

    epat, jika terlambat ()5(; jamsynekhia anteriorperi#er sudah kuat, sehingga pengobatan denganmiotikum sudah tidak berguna lagi.

    %imolol maleat .

  • 7/24/2019 Glaukoma Akut PP

    22/25

    Maam5 maam operasi: Iridektomi dan iridotomi

    peri#er%rabekulotomi 6edah

    drainase"

  • 7/24/2019 Glaukoma Akut PP

    23/25

    Ko#"liasi $

    Komplikasi yaitu kebutaan dapat

    terjadi bila tidak dilakukanpenanganan yang tepat danepat.

    P!ognosisDengan deteksi a+al yangbenar maka prognosisnya akan

    semakin membaik.

  • 7/24/2019 Glaukoma Akut PP

    24/25

    %erima kasih

  • 7/24/2019 Glaukoma Akut PP

    25/25