Author
qurotulaqyun
View
240
Download
0
Embed Size (px)
8/10/2019 Sistem Saraf Otonom-dr.imam
1/39
SISTEM SARAF OTONOM
dr.Imam SyakhruddinDepartemen AnatomiFakultas Kedokteran
Universitas Swadaya Gunung Jati Cirebon
8/10/2019 Sistem Saraf Otonom-dr.imam
2/39
8/10/2019 Sistem Saraf Otonom-dr.imam
3/39
8/10/2019 Sistem Saraf Otonom-dr.imam
4/39
Bagian sistem saraf tepi yang mengatur fungsi viseral tubuhdisebut sistem saraf otonom.Diaktifkan oleh pusat-pusat yang terletak di medula spinalis,
batang otak, dan hipotalamus.
Selain itu, bagian korteks serebri khususnya korteks limbik, dapatmenghantarkan impuls ke pusat-pusat yang lebih rendah sehinggademikian mempengaruhi pengaturan otonomik.Sistem saraf otonom terdiri dari dua subsistem yaitu sistem saraf
simpatis dan sistem saraf parasimpatis yang kerjanya saling berlawanan.
PENDAHULUAN
8/10/2019 Sistem Saraf Otonom-dr.imam
5/39
Serat-serat saraf simpatis maupun parasimpatis mensekresikansalah satu dari kedua bahan transmiter sinaps ini, asetilkolinatau norepinefrin.
Serabut postganglion sistem saraf simpatis mengekskresikannorepinefrin sebagai neurotransmitter .Neuron- neuron yang mengeluarkan norepinefrin inidikenal dengan serabut adrenergik.Serabut postganglion sistem saraf parasimpatismensekresikan asetilkolin sebagai neurotransmitter dan
dikenal sebagai serabut kolinergik.Sedangkan asetilkolin yang dilepaskan dari serabutpreganglion mengaktivasi baik postganglion simpatismaupun parasimpatis.
8/10/2019 Sistem Saraf Otonom-dr.imam
6/39
8/10/2019 Sistem Saraf Otonom-dr.imam
7/39
SISTEM SARAF OTONOM
ANS( Autonomic Nervous System )=SSO(Sistem SarafOtonom) Bekerja secara otomatis=tidak disadari (berbeda dgn SS
somatik) Memegang peran penting dalam pengaturan keadaan
konstan dalam tubuh, memberikan perubahan dalamtubuh yang sesuai
Menggunakan 2 kelompok neuron motorik untukmenstimulasi efektor.
Neuron preganglionik muncul dari SSP ke gangliontubuh, bersinapsis dengan Neuron pascaganglionik menuju organ efektor
(otot jantung, otot polos, atau kelenjar).
8/10/2019 Sistem Saraf Otonom-dr.imam
8/39
SISTEM SARAF OTONOM
Mengendalikan fungsi motorik viseral Tidak dengan mudah dikendalikan dg kehendak Terdiri dari sistem saraf simpatis &
parasimpatis berbeda anatomi maupunfungsinya
8/10/2019 Sistem Saraf Otonom-dr.imam
9/39
Pada umumnya organ dalaman tubuh/viseraldipersarafi oleh kedua sistem saraf tsb.
Stimulasi SS simpatis biasanya akan menghasilkan
efek berlawanan dengan stimulasi SS parasimpatis. Bila satu sistem merintangi fungsi tertentu, sistem
lain justru menstimulasinya
Aktivasi simpatis : vasokonstriksi, naiknya kerjajantung, TD, sirkulasi darah, kadar glukosa sel,dilatasi pupil, bronkhus dan naiknya aktivitas mental
SISTEM SARAF OTONOM
8/10/2019 Sistem Saraf Otonom-dr.imam
10/39
Parasimpatis : berperan dalam pencernaan, eliminasi& pada pembaruan suplai energi Sistem simpatis = sistem adrenergik
Stimulasi sistem ini akan menimbulkan reaksi yang
meningkatkan penggunaan zat2 oleh tubuh (aktif &perlu energi) Sistem parasimpatis = sistem asetilkolin
Stimulasi pada sistem ini, timbul efek dengan tujuanmenghemat penggunaan zat2 & mengumpulkanenergi
Ada keseimbangan antara keduanya
SISTEM SARAF OTONOM
8/10/2019 Sistem Saraf Otonom-dr.imam
11/39
CNS jalur efferen SS otonom pleksus otonom organ efektor
Berperan 2 neuron :
Neuron preganglionik : pada CNS Neuron pascaganglionik : di luar CNS (pada ganglion
otonom)
SISTEM SARAF OTONOM
8/10/2019 Sistem Saraf Otonom-dr.imam
12/39
12
Perbedaan mendasar anatomi antara Sist. Sarafsomatik (otot skeletal) dan Sist. Saraf otonomSomatic division:
Badan sel neuron motorik berada di SSP ( otak atausumsum tulang belakang )
Akson motor neurons (dilapisi saraf tulang belakang )memperpanjang sampai ke otot rangka
Autonomic system: rantai dua motor neuron 1st = preganglionic neuron (in brain or cord) 2nd = ganglionic neuron (cell body in ganglion outside
CNS) Akson bergerak lebih lambat karena saraf tak
bermielin
8/10/2019 Sistem Saraf Otonom-dr.imam
13/39
13
Axon of 1 st ( preganglionic ) neuronmeninggalkan SSP utk bersinaps dgn 2 nd (ganglionic ) neuron
Axon of 2 nd (ganglionic ) neuron memperluasdiri hingga ke target organs
Diagram contrasts somatic (lower) and autonomic:
autonomic
somatic
Note: the autonomic ganglion is motor
this dorsalrootganglion issensory
8/10/2019 Sistem Saraf Otonom-dr.imam
14/39
8/10/2019 Sistem Saraf Otonom-dr.imam
15/39
15
Divisions of the autonomic nervous system(visceral motor part of it) Parasympathetic division
Sympathetic division
8/10/2019 Sistem Saraf Otonom-dr.imam
16/39
16
Parasympathetic division Sympathetic division
Serve most of the same organs but cause
opposing or antagonistic effects
Parasysmpathetic: routine maintenance
rest &digest Sympathetic: mobilization & increased metabolismfight, flight or fright or fight, flight or
freeze
DIVISI SISTEM SARAF OTONOM
8/10/2019 Sistem Saraf Otonom-dr.imam
17/39
17
Where they come from
Parasympathetic:craniosacral
Sympathetic:thoracolumbar
8/10/2019 Sistem Saraf Otonom-dr.imam
18/39
Sistem saraf simpatis
Terletak di depan kolumna vertebra, berhubungan dengansumsum tulang belakang melalui serabut saraf Tersusun dari ganglion2 pada daerah :
3 psg ganglion servikal 11 psg ganglion torakal 4 psg ganglion lumbal 4 psg ganglion sakral 1 psg ganglion koksigen
Fungsi : Mempersarafi otot-otot jantung, otot tak sadar pembuluh
darah, organ2 dalam (lambung, pankreas, usus), serabutmotorik sekretorik pada kelenjar keringat, serabut motorikotot tak sadar pada kulit
Mempertahankan tonus semua otot termasuk otot tak sadar
8/10/2019 Sistem Saraf Otonom-dr.imam
19/39
Sering disebut Sist. Thoracolumbal , dimana semuaneuronnya tdp pada lateral horn of gray matter dari T1-L2
Mengarah ke setiap bagian dari tubuh
Mudah diingat bahwa ketika kita gugup , berkeringat ;takut , kaku kuduk berdiri ; ketika tekanan darah naik(vasokonstriksi ) ---------------simpatik
Selain itu : mulut kering , pupil membesar , peningkatanhati & frek. pernapasan untuk meningkatkan O2 ke ototrangka , dan hati untuk melepaskan glukosa
Norepinefrin (noradrenalin) adalah neurotransmitter ygdilepaskan oleh sebagian besar serat postganglionik(asetilkolin di preganglionik)-------- dsb dgn sarafadrenergik
8/10/2019 Sistem Saraf Otonom-dr.imam
20/39
20
Sympathetic
8/10/2019 Sistem Saraf Otonom-dr.imam
21/39
Sistem saraf parasimpatis
Disebut sistem saraf kraniosakral Tdp pd lateral horn of gray matter from S2-S4 Hanya mempersarafi organ internal tdk kulit Asetilkolin adalah neurotransmiter pada organ
akhir maupun di preganglionik sinaps----Sarafkolinergik
Terbagi menjadi 2 bagian Saraf otonom kranial: ke-3 (okulomotorius),7
(fasialis),9 (glosofaringeal),10 (vagus)
Saraf otonom sakral : ke-2, 3, 4 membentuk uratsaraf pada organ dalam pelvis & bersama2 SSsimpatis membentuk pleksus yang mempengaruhikolon, rektum dan kdg kemih
8/10/2019 Sistem Saraf Otonom-dr.imam
22/39
o Cranial outflow III - pupils constrict VII - tears, nasal mucus, saliva IX parotid salivary gland X (Vagus n) visceral organs of thorax & abdomen:
Stimulates digestive glandsIncreases motility of smooth muscle of digestive tractDecreases heart rateCauses bronchial constriction
o Sacral outflow (S2-4): form pelvic splanchnic nerves Supply 2nd half of large intestine Supply all the pelvic (genitourinary) organs
8/10/2019 Sistem Saraf Otonom-dr.imam
23/39
23
Parasympathetic
(only look at thisif it helps you)
8/10/2019 Sistem Saraf Otonom-dr.imam
24/39
Sistemasetilkolin/kolinergik
Rest, digest or repose Saat tubuh tidak aktif Mis. Digesti, ekskresi,
urinasi Menyimpan energi Segmen spinal
kraniosakral (CN III, VII,IX, X & S2-4)
Sistem adrenergik Fight, Flight or Fright Saat tubuh aktif Mis. Berkeringat nafas
dalam , peningkatandenyut jantung
Menggunakan energi Segmen spinal
torakolumbal (T1-L2)
SISTEM SARAF OTONOM
Parasimpatis Simpatis
8/10/2019 Sistem Saraf Otonom-dr.imam
25/39
Serabut preganglionikpanjang/pascaganglionik
pendek D division : Digestion,defecation & diuresis
Serabut praganglionikpendek/ pasca ganglionik
panjangE division : Exercise,excitement, emergency &embarrassment
SISTEM SARAF OTONOM
Parasimpatis Simpatis
8/10/2019 Sistem Saraf Otonom-dr.imam
26/39
Neurotransmiter pada SS Otonom
Neurotransmiter neuron simpatik praganglionik :asetilkolin (Ach) menstimulasi potensial aksineuron pascaganglionik
Neurotransmiter yang dilepaskan oleh neuron simpatikpascaganglionik : noradrenalin/norepinefrin
Neurotransmiter pada seluruh neuron praganglionikdan sebagian besar neuron pascaganglionikparasimpatik asetilkolin (ACh)
8/10/2019 Sistem Saraf Otonom-dr.imam
27/39
8/10/2019 Sistem Saraf Otonom-dr.imam
28/39
8/10/2019 Sistem Saraf Otonom-dr.imam
29/39
Target Organ Parasympathetic Effects Sympathetic Effects
Eye (Iris) Stimulates constrictormuscles. Pupilconstriction
Stimulates dilatormuscles. Pupil dilates.
Eye (Ciliary muscle) Stimulates. Lens
accommodates
allowsfor close vision
No innervation.
Salivary Glands Watery secretion Mucous secretion
Sweat Glands No innervation Stimulates sweating inlarge amounts
(Cholinergic)Gallbladder Stimulates smooth
muscle to contract andexpel bile
Inhibits gallbladdersmooth muscle
8/10/2019 Sistem Saraf Otonom-dr.imam
30/39
Target Organ Parasympathetic Effects Sympathetic Effects
Cardiac Muscle Decreases HR Increases HR and force of
contraction
Coronary Blood Vessels Constricts Dilates
Urinary Bladder; Urethra Contracts bladdersmooth muscle; relaxesurethral sphincter
Relaxes bladder smoothmuscle; contractsurethral sphincter
Lungs Contracts bronchiole(small air passage)smooth muscle
Dilates bronchioles
Digestive Organs Increases peristalsis andenzyme/mucus secretion
Decreases glandular andmuscular activity
Liver No innervation No innervation (indirecteffect)
8/10/2019 Sistem Saraf Otonom-dr.imam
31/39
Target Organ Parasympathetic Effects Sympathetic Effects
Kidney No innervation Releases the enzyme
renin which acts toincrease BP
Penis Vasodilates penilearteries. Erection
Smooth musclecontraction. Ejaculation.
Vagina; Clitoris Vasodilation. Erection Vaginal reverse peristalsis
Blood Coagulation No effect Increases coagulationrate
Cellular Metabolism No effect Increases metabolic rate
Adipose Tissue No effect Stimulates fat breakdown
8/10/2019 Sistem Saraf Otonom-dr.imam
32/39
Target Organ Parasympathetic Effects Sympathetic Effects
Mental Activity No innervation Increases alertness
Blood Vessels Little effect Constricts most bloodvessels and increases BP.Exception dilates blood
vessels serving skeletalmuscle fibers(cholinergic)
Uterus Depends on stage of thecycle
Depends on stage of thecycle
Endocrine Pancreas Stimulates insulinsecretion
Inhibits insulin secretion
8/10/2019 Sistem Saraf Otonom-dr.imam
33/39
8/10/2019 Sistem Saraf Otonom-dr.imam
34/39
KESIMPULAN
8/10/2019 Sistem Saraf Otonom-dr.imam
35/39
8/10/2019 Sistem Saraf Otonom-dr.imam
36/39
36
8/10/2019 Sistem Saraf Otonom-dr.imam
37/39
37
8/10/2019 Sistem Saraf Otonom-dr.imam
38/39
38
8/10/2019 Sistem Saraf Otonom-dr.imam
39/39
TERIMA KASIH