Obat Saraf Otonom Wiwin

  • View
    227

  • Download
    0

Embed Size (px)

Text of Obat Saraf Otonom Wiwin

  • 7/29/2019 Obat Saraf Otonom Wiwin

    1/25

    OBAT SARAF OTONOMWiwin wihartini0610181

  • 7/29/2019 Obat Saraf Otonom Wiwin

    2/25

    Sistem Saraf Otonom

    Menurutfungsinya

    TerdiriParasimpatis

    Simpatis

  • 7/29/2019 Obat Saraf Otonom Wiwin

    3/25

  • 7/29/2019 Obat Saraf Otonom Wiwin

    4/25

  • 7/29/2019 Obat Saraf Otonom Wiwin

    5/25

    Neurotransmiter

    NikotinikKolinergik(Parasimpa

    tis)Muskarinik

    Asetilkolin

  • 7/29/2019 Obat Saraf Otonom Wiwin

    6/25

    EFEK ADRENERGIK RESEPTOR EFEK

    1 VasokonstriksiPeningkatan tekanan darahmidriasis

    2 VasodilatasiInhibisi pelepasan insulin

    1 (Jantung, Jukstaglomeruler) TakikardiMeningkatkan lipolisisMeningkatkan kontraksi miokardMeningkatkan renin

    2 (otot polos, paru, hati) VasodilatasiBronkodilatasiPeningkatan glikogen hati dan otot

    3 Lipolisis jaringan lemak

  • 7/29/2019 Obat Saraf Otonom Wiwin

    7/25

  • 7/29/2019 Obat Saraf Otonom Wiwin

    8/25

  • 7/29/2019 Obat Saraf Otonom Wiwin

    9/25

    SIMPATOMIMETIK/ADRENERGIK

    Kerja Langsung langsung di reseptor Tidak Langsung merangsangpelepasan NE di ujung saraf adrenergikKerja Ganda

    OBAT LANGSUNG OBAT TIDAK LANGSUNG

    KERJA GANDA

    AlbuterolKlonidinEpinefrinNorepinefrinIsoproterenolMetaproterenol

    Fenilefrin

    Amfetamin TiraminKokainAntidepresan trisiklik

    EfedrinMetaraminol

  • 7/29/2019 Obat Saraf Otonom Wiwin

    10/25

    epinefrin

    adrenergik dan dengan efek lebih kuat seperti stimulasi jantung danbronkodilatasi.

    EfekKardiovaskular : inotropik+,kronotropik+, vasokonstriksi, penigkatan

    tekanan darah.Otot polos : bronkodilatasi, relaksasi ototpolos saluran cerna

    Mata : midriasis

  • 7/29/2019 Obat Saraf Otonom Wiwin

    11/25

    Obat ini digunakanpadaShockAsmaGlaukoma denganefek midriatikAnestetika lokalguna

    memperpanjangefeknya

    Efek samping dosis

    tingginekrosis arin an

    Sediaan:Suntikan: lar1:1000 epi HClInhalasi: epi 1%,2%

    Tetes mata: epi 0,1 2%

    Dosis : 0,2 -0,5 mg

  • 7/29/2019 Obat Saraf Otonom Wiwin

    12/25

    NOREPINEFRIN hanya reseptor . lebih lemah dariepinefrin

    ISOPROTERENOL Bekerja pada

    DOPAMIN Pada reseptor ,

    DOBUTAMIN Reseptor

  • 7/29/2019 Obat Saraf Otonom Wiwin

    13/25

    Amfetaminobat agonis yang bekerja tidak

    langsung karena kerja tepinya yangtertama diperantarai oleh pelepasanseluler simpanan katekolamin.Kegunaan Klinis : menunda kelelahan,

    mengurangi berat badan, meningkatkankewaspadaan.Efedrin

    Termasuk agonis adrenergik kerja ganda

  • 7/29/2019 Obat Saraf Otonom Wiwin

    14/25

    ANTAGONIS ADRENERGIK

    ANTAGONIS ADRENORESEPTOR Bloker Non selektif Bloker selektif : 1 selektif, 2 selektif

    ANTAGONIS ADRENORESEPTOR Selektif Nonselektif

  • 7/29/2019 Obat Saraf Otonom Wiwin

    15/25

  • 7/29/2019 Obat Saraf Otonom Wiwin

    16/25

    Propanolol

    Menyekat baikreseptor 1 atau 2.

    EFEK Menurunkan FDJ dan

    curah jantungVasokonstriksiperifer tekanandarahBronkokonstriksiGangguanmetabolisme glukosaPeningkatan retensinatrium

    KegunaanHipertensiGalukoma menurunkan TIO

    Angina pektorisES

    BradiaritmiaBronkospasme

    Gangguan sirkulasiperifer

  • 7/29/2019 Obat Saraf Otonom Wiwin

    17/25

    Obat obat peghambat saraf adrenergik

    Menghambat aktifitas saraf adrenergikberdasarkan gangguan sintesis, penyimpanandan pelepasan neurotransmiter di ujung saraf adrenergik.

    RESERPINMenghambat transpor NE,dopamin, serotonindari sitoplasma ke dalam vesikel penyimpananpada saraf adrenergik jaringan tubuh.

    GUANETIDINMenyebabkan deplesi NE shngga ujung saraf adrenergik tidak responsif terhadap stimulasi.

  • 7/29/2019 Obat Saraf Otonom Wiwin

    18/25

    PARASIMPATOMIMETIK/KOLINERGIK

    Ester kolin : asetilkolin, metakolin,karbokol, betanekolAnti kolinesterase :fisostigmin,neostigmin, didopropil-fluorofosfat (DFP), insektisidorganofosfat

    Alkaloid tumbuhan : muskarin,pilokarpin, arekolin

  • 7/29/2019 Obat Saraf Otonom Wiwin

    19/25

    ESTERKOLIN

    EfekVasodilatasi pembuluh darah t.drhBradikardibronkospasmeMerangsang peristaltik dan skresi as. LambMerangsang kelenjar

    Sediaan :

    Asetilkolin bromide/ klorida : bubuk keringdan ampul 200mg, dosis 10-100mg IVKI : asma, ulkus peptikum

  • 7/29/2019 Obat Saraf Otonom Wiwin

    20/25

    ANTIKOLINESTERASE

    Menghambat kerja kolinesterase denganmengikatnya dan menyebabkanperangsangan saraf kolinergik terusmenerus karena Ach tidak dihidrolisis.

    Reversible : fisostigmin, prostigmin,piridosrigmin,edrofoniumIrreversible : insektisida organofosfat

    Efek :

    Mata miosisSal cerna peristaltik meningkatPerangsangan otot rangka terus menerusSekresi kelenjar, bronkokonstriksi

  • 7/29/2019 Obat Saraf Otonom Wiwin

    21/25

    Alkaloid tumbuhan

    Muskarin, arekolin(reseptormuskarinik),pilocarpin (reseptormuskarinik dan nikotinik)

  • 7/29/2019 Obat Saraf Otonom Wiwin

    22/25

    ATAGONIS KOLINERGIK

    Golongan AntimuskarinikGolongan Penyekat ganglion (nikotin,trimetafan,mekamilamin)Golongan penyekat neuromuskular

  • 7/29/2019 Obat Saraf Otonom Wiwin

    23/25

    GANGLIONANTIMUSKARINIK

    Menyekat sinaps muskarinik pada saraf parasimpatis.Contoh: atropin, skopolamid

  • 7/29/2019 Obat Saraf Otonom Wiwin

    24/25

    ATROPIN

    EfekMata midriasisGIT antispasmodikKardio dosis tinggi takikardiMengurangi sekresi

    Kegunaan:Antispasmodik, antidotum agoniskolinergik, antisekretori

  • 7/29/2019 Obat Saraf Otonom Wiwin

    25/25

    Penyekat Neuromuskular

    Menyekat transmisi kolinergik antaraujung saraf motor dengan teseptornikotinik pada cekung neuromuskular

    oto rangka.Nondepolarisasi (Kompetitif)Depolarsasi