Upload
amiruddinsmart
View
239
Download
0
Embed Size (px)
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
1/46
SISTEM MOTORIKDAN
SENSORIK(ANATOMI SISTEM SARAF OTONOM)
Prof. DR. dr. Yanwirasti
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
2/46
SISTIM SOMATO MOTORIK
Terdiri atas : Traktus Corticospinalis dan cortico
bulbaris
Serabut
serabut yang berasal dariganglia basalis
Sistim Descenden subcortical
Serabut-serabut yang berasal daricerebellum
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
3/46
Tractus Cortico Spinalis
Serabut-serabut berasal dari sel-selpiramidalis raksasa dalam lapisan V disekitarsulcus centralis
Axon-axon berproyeksi secara teratur dicorpus striatum, talamus, batang otakkemudian melalui piramis (karena itudinamakan tractus piramidalis). Setelahmelalui piramis MO, ada serabut yangmenyilang dan ada yang menuju medullaspinalis menjadi : Tr. Cortico Spinalis Anteriordan Lateral
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
4/46
Tractus Cortico Spinalis Anterior Berakhir pada segmen Thoracal Melayani otot-otot Truncus
Tractus Cortico Spinalis Lateralis 55 % berakhir pada Cervical 20 % berakhir pada Thoracal
25 % berakhir pada LumbosacralTerutama melayani extrenitas superior
Fungsi : mengendalikan kegiatan Neuron motorikdidalam Cornu VentralisJadi : menghantarkan impuls-impuls motorik yangberhubungan dgn pergerakan yang ada dibawahpengendalian , keterampilan
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
5/46
KerusakanHilangnya kemampuan mengadakan pergerakan pergerakan yang ada dibawah pengendalian
terutama pada bag distal Extremitas
Ciri ciri :1. Kemampuan pergerakan dibawah pengendalian hilang2. Hipertoni spastik pada otot-otot yang bersangkutan3. Hiperreflexi4. Reflex-reflex superficial hilang5. Atrofi otot tidak cepat terjadi6. Timbulnya reflex Babinski
7. Klonus
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
6/46
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
7/46
Berasal dari cortex motorik, dimana termasukutk wajah
Serabut-serabut berjalan melalui capsulainterna dan bagian tengah Crus Cerebri kebatang otak
Berakhir pada nukleus Eferen Somatik danBrachial di batang otak
Tractus Cortico Bulbaris(Cortico Nuclearis)
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
8/46
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
9/46
Yang berasal dari Ganglia Basalis
Komponen Cortical dan Subcortical dalamsistim pengontrolan motorik di cerebrumdan batang otak saling berhubungan
Hubungan ini baik langsung dan timbalbalik atau melalui lingkungan
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
10/46
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
11/46
Sistem Desenden Subcortical
Untuk pergerakan tertentu, terdapat jaraktambahan :
Tractus Rubrospinalis
Tractus Vestibulospinalis
Tactus Tektospinalis
Tractus Reticulospinas
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
12/46
Trac. Rubro Spinalis
Berasal dari Nc Ruber di tegmentum mesencephali Serabut-serabut yang keluar segera menyilang
Decussatio tegnental ventralis
Yang berasal dari Ventral & Ventro lateralNc.Ruber
Lumbo Sacaralis
Yang berasal dari dorsalis & dorso nedialis
cervical Diantaranya Thoracal
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
13/46
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
14/46
Fungsi :
Kontrol Tonus Khusus flexor, exitasi Extensor Inhibisi
Fungsi utama:
Fasilitasi otot-otot Flexor
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
15/46
4. Tractus vestibulo spinalis
Yang berasal dari Nc.vertibularis lateralis me jadi
tractus vestibularis spinalis lateralis
Yang berasal dari Nc.vestibularis medialis mejadi
tractus vestibularis spinalis medialis.
Fungsi :
Fasilitasi kegiatan reflex medulla spinalis dan
mengendalikan tonus otot
Reflex keseimbangan
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
16/46
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
17/46
Fungsi :
diduga memegang peranan dlm pergerakan-pergerakan reflex kepala akibat rangsangan
penglihatanAxon-axon berasal dari lapisan sebelah dalam
colliculus sup pada mesencephalons
5. Tr. Tecto Spinalis
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
18/46
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
19/46
Badan sel dalam Nc.Olivarius Inferor
menyilang
Tr. OlivospinalisDi. M.S berjalan pada perbatasan antara
Funiculus Ventralis & Lateralis
Berakhir di Cervicalis
6. Tr.Olivo-spinalis
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
20/46
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
21/46
Tr. Reticulospinalis
Fungsi : Fasilitasi/inhibisi terhadap pergerakan-
pergerakan yang ada dibawah pengendaliankemauan
Mempengaruhi Tonus otot Mempengaruhi pernafasan
Mempengaruhi sistem peredaran darah
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
22/46
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
23/46
berhubungan dengan :
1. Medulla Spinalis
2. Batang otak
3. Cerebellum yang berlawanan
4. Nucerus Ruber
5. Formatio Reticularis
6. Talamus
7. Cerebellum
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
24/46
Neuron motorik bawah = lower motorneuron terdiri atas :
Sel-sel di Cornu anterior Medulla spinalis/ batang otak
Axon-axon yg berjalan melalui sarafperifer/saraf cramial
Lempeng akhir motorik di Otot
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
25/46
Neuron motorik atas = Upper motor Neuron
Sistim descendens yangmenghantarkan impuls dari daerahmotorik cerebrum, batang otak,subcortical ke sel corno anteriormedulla spinalis
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
26/46
Serat-serat Reticulospinalis berasal dari :
1. Pons
2/3 bg medial Formatio Reticularis
2. M.O2/3 bg medial Formatio Reticularis
dan berakhir pada subs. Grisea M.S
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
27/46
SistimSomato Sensorik
Somato Sensorik mencakup perasaan :
Eksteroseptif : Reseptor
- Nyeri : Corpus Meisner- Raba Spesifik : Corpus Meisner
- Raba Umum : Corpus Merkel
- Suhu dingin : Corpus Krause
- Suhu Panas : Corpus Ruffini- Tekanan : Corpus Paccini
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
28/46
Proprioseptif
- Regang / pada otot skelet : Spindel Muscle
- Regang pada capsula art : Serat Aferen sekitarsendi
Visceral Perubahan tek. darah arterial : Sinus caroticus & Aorticus
Perubahan kadar CO2 : Glomus Caroticus & Aorticus
Rangsangan : Ischaemia, Distensio Mesenterium : Serat
Aferentvisceral
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
29/46
1. Yang menghantarkan impuls-impuls nyeri atau
suhu dari atau permukaan tubuha. Tr. Dorso Lateralis (Tr. Lissaueri)
- menerima serabut dari : serat-serat bagianlateral Radices Dorsalis Nn spinalis
bercabang dua- Serat-serat Intersegmentalmenghubungkan subs.Gelatinosa padaberbagai tingkat secara timbal balik
- Sesudah memasuki subs. Alba, tractus inibercabang dua ke cranial dan caudal.Semuanya berakhir di subs gelatinosa.- Tubuh sel Tractus ini terdapat di gl.spinalissesuai tingkatnya
Tractus Ascendes
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
30/46
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
31/46
b. Tractus Spinothalamicus lateralis
- Reseptor berasal dari : Reseptor nyeri, corpusRuffini, krause
- Melalui Gl. Spinalis bersynaps pada cornupost (lamina V, VI, VII)
- Menyilang melalui comnissura Alba
posisi antero lateral
- Naik sebagai Tr.Spinothalamicus Nc.Ventro
postero lateralis thalamus- Dari sini girus post centralis
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
32/46
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
33/46
c. Tractus spinotectalisdari Gl Spinalis Axon menuju zona
pertengahan subs-grisea (bersynaps)
Menuju Subs.Alba dari neuron iniyang berbatasan keluar axon yg menyilangdg Tr. Spinothala commissura antmicus lateralis
Keluar axon sebagai Tr. Spino Tectalis berakhir pada :- Colliculus superior
- Subs. Grisea centralis mesencephalon
Fungsi : menghantarkan rangsang nyeri, suhu, danrangsangan berbahaya lain
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
34/46
Funiculus Dorsalis terdiri atas :
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
35/46
- Funiculus Dorsalis terdiri atas :
- Tractus gracilis & cuneatus tersusun secara somatotopik
- Impuls dari bg atas badan rostral dari th6 terletak lebih
kelateral didalam tr. cuneatus
- Jadi :
- Serabut-serabut yang berasal dari sacral , lumbal, 6 th
bawah membentuk Tr. Gracilis, melayani menbrun/HF dan
setengah Truncus BG Caudal. Serabut-sarabut yang
berasal dari 6th Atas, servicalTR.Cuncatus, melayani
membran sup dan bg Cranial Truncus- Pada Segnen Cervical, susunan Lanina dari Postero
mediallateral adalah : Serabut-serabut yang berasal
darisacral, Lunbal, Thoracal, Cervical.
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
36/46
3. Funiculus Post (Dorsalis)
- Menghantarkan :Impuls Raba spesifik,diskriminatif, propioseptifdan kinetik
- Reseptor rasa raba- Spesifik terdapat pada :
- Corpusculum Meisner (terutama padatelunjuk)
- Reseptor Proprioseptif :terdapat pada :
- Otot bergaris melintang- Tendon- Sendi- Capsula Articularis
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
37/46
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
38/46
Fungsi : Koordinasi halus otot-ototindividual selama gerak dan penyesuaian
postural dari anggota badan dan separuhbadan
Serabut-serabutnya menunjukan susunan
somatotopik yang bagian caudal terletakdisebelah Dorsal
4. Tract, Spino Cerebellaris
a. TR.Spino Cereb.Dorsalis
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
39/46
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
40/46
b. Tractus Spino Cerebelaris Ventralis
Impuls berasal dari reseptor di organ TendoGolgi yang terletak pada anggota badan bawahdan separuh badan bawah
Serabut-serabut yang tidak menyilang akanberakhir pada/ipsilateral Cerebelum
Serabut-serabut yang menyilang didalamcerbellum akan menyilang lagi, sehingga akan
berakhir disisi yang sama
Susunan serabut juga menunjukan Somatotopik
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
41/46
Rangsangan berasal dari :
Ischaenia, Distentio, Tarikan pada Mesenterium danCapsul, Hiperperistaltik
Hyperacisitas & Ulcerasi lambung
Serabut berakhir pada :
Diencephalon
Tectum mesencephalon
5. Secondary Visceral Ascending System
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
42/46
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
43/46
6. Impuls-Impuls lain
Fungsi : mepertahankan tingkat dankeadaan kesadaran suatu individu.
Dari: Gl.spinalis Cornu Dorsalis
MO
Pons Mesenatphalon
a. Tractus Spinoreticulularis
FuniculusVentrolateralis
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
44/46
b. TR.Spino-Olivaris
Fungsi : menghantarkan impuls propioseptif
dan rabaGl.Spinalis Medial Cornu Dorsalis Segment Cervical
Menyilang
commiss alba
Disebelah ventral tr.Spino cerebellaris vert
Decussatio didaerah inter olivar M.O
Cortex Cerebelli
Nc.Olivariusinferior & Acces
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
45/46
c. Tr.Spino VestibullarisMenghantrakan impuls-impuls Propioseptif dariotot, tendon, sendi
Gl.Spinalis Cornu Dorsalis
(segmen cerv.atas)
Cerebellum Nc.Vestibullaris di.M.O
7/28/2019 Anatomi Sistem Saraf Otonom - 2008
46/46