KORTIKOSTEROID

KORTIKOSTEROIDTema 2PENGERTIANKortikosteroid adalah jenis hormon yang merupakan senyawa regulator seluruh sistem homeostasis tubuh organisme agar dapat bertahan menghadapi perubahan lingkungan dan infeksi

Korteks adrenal melepaskan beberapa hormon steroid ke dalam sirkulasi. Hormon tersebut dibagi berdasarkan kerjanya, antara lain adalah1. MineralokortikoidFludrokortison

2. GlukokortikoidBetamethasone, HidrokortisonBeklomethasone Dipropionat, Budesonik, Metilprednisolon, Hexacetonide, Triamsinolon, Metilprednisolon, Budesonik, Prednison

Efektifitas: AntiinflamasiFarmakokinetika : Ikatan dengan protein 64 %, metabolime melalui hati, waktu paru eliminasi 6,5 jam, dan ekresi melalui urinSediaan: cream0,05%, gel 0,05%, injeksi, lotion 0,05%, sirupE.S: gagal jantung kongestif, sakit kepala, pusing, crushing`s syndrom dan ulkus peptikEfektifitas: Pemeliharaan dan pengobatan propilaksis pada asma Pengobatan simtomatik jangka pendek atau panjang pada rhinitis Farmakokinetika : absorpsi cepat (cepat dihidrolisi oleh pulmonary esterases membentuk metabolit aktif dan kemudian baru diabsorpsi), distribusi sebanyak 20 L, ikatan dengan protein 94-96%, waktu paruh: 3 jam, ekskresi melalui feces 60% dan melalui urin < 10%-12%Sediaan: Inhalasi, suspensi intranasalE.S: batuk, sinusitis, sakit kepala, pusing, ruam, nausea dan vomiting.Beklomethasone DipropionatEfektifitas:Manajemen terapi jangka pendek dan jangka panjang rhinitis, Pemeliharaan dan profilaksis pada asma, Pengobatan Crohn`s disease, serta pemeliharaan dan profilaksis pada pasien asmaFarmakokinetika : Distribusi 2,2-3,9 L/Kg, ikatan dengan protein 85%-90%, metabolisme di hati, dengan waktu paruh selama 2-3,6 jam, ekresi melalu urin 60% dan sisanya melalui fesesSediaan: oral inhalasi, intranasal, nebulasi.E.S: nyeri dada, palpitasi, sakit kepala, pusing, nyeri perut, bronkitis dan batukBudesonikantiinflamasi dan imunosuppresan pada pengobatan penyakit seperti hematologi, allergi, inflamasi neoplastik, dan autoimun

E.S: aritmia edema, sakit kepala, pusing, anorexia, vomiting, diare, nyeri perut dan flatulen.MetilprednisolonTerapi partial replacement secara primer atau sekunder untuk pasien dengan insufiensi adrenokortikal.Farmakokinetik:Absopsi : cepat dan sempurnaIkatan protein : 42 %Metabolisme : hepatikt1/2 eliminasi : 30-35 menit (plasma); 18-36 jam (biologi)Waktu puncak : 1,7 jam (serum)Sediaan: Tablet (as. Acetate) : 0,1 mg (Florinef)E.S: hipertensi, edema, konvulsi, sakit kepala, ruam, hipokalemia alkalosis, peptic ulcer dan disporesis.

Fludrokortisongout arthritis akut, bursitis akut/subakut, lupus erimatosus, rhinitis, opthalmia, asma, insufiensi adrenokortikal, penyakit dermatologi, endokrin disorders dan penyakit GI.FarmakokinetikDurasi oral : 8 12 jamAbsorpsi : topikal dan sistemikVolume distribusi : 99,5 LIkatan protein : 68%Waktu puncak : 8-10 jamt1/2 eliminasi : 18-36 (biologi)Ekskresi : urin (40%) dan feses (60%)Sediaan: inhalasi, topikal, Opthalmik, Intranasal dan Injeksi .Triamsinolonpengobatan secara oral inhalasi, nasal inhalasi, opthalmik, topikal, dan sistemikSediaan: Aerosol oral, Aerosol topikal, Krim, Injeksi acetonide , Injeksi hexacetonide, Lotion, Solutio intranasal dan Suspensi intranasal.E.S: sakit kepala, paringitis, bradikardi, aritmia, katarak dan kulit kering.HexacetonideMengobati iritasi kulit ringan, gatal-gatal di bagian kulit, ruam yang disebabkan oleh eczema, gigitan serangga, insufiensi adrenal.Farmakokinetika : absorpsi cepat (cepat dihidrolisi oleh pulmonary esterases membentuk metabolit aktif dan kemudian baru diabsorpsi), distribusi sebanyak 20 L, ikatan dengan protein 94-96%, waktu paruh: 3 jam, ekresi melalui feces 60% dan melalui urin < 10%-12%Sediaan: KrimE.S: edema, hipertensi, euporia, halusinasi, sakit kepala, insomnia, nervousness, seizure dan vertigo

HidrokortisonPengobatan arthritis, reaksi alergi, multie scelerosis, lupusSediaan: KrimE.S: sakit kepala, pusing, sulit tidur, perubahan mood yang ekstrim, kongestive haert failure, hipertensi, peningkatan keringat, heartburn dan dizziness

PrednisonMengobati gangguan pada kelenjar adrenal yang disebut hiperplasia adrenal kongenital.Sediaan: Camidexon, Cortidex, Corsona, Dexa-M, Etason, Indexon, Kalmethason, Molacort, Nufadex M 0,5, Scandexon.E.S: aritmia, bradikardi, kardiomiopati, edema, hipertensi, depresi, sakit kepala, jerawat, katarak dan glaukomaDeksamethasonTERIMAKASIHQAQAAzamRegulasi pirogrn n jipoglikemiAzizah: penggunaan pd populasi khususErma: penggunaannya kapan? E.s obat?