Tema:Pårørendeundervisning 1Psykoedukation til patienter med depression

Program

• Velkommen• Fakta om depression • Årsager til depression• Diagnosticering og symptomer• Behandling• Hvordan har sessionen været?

• Pause når det passer

Psykoedukation for pårørende til patienter med depression

Oversigt over emner

Anden aften:

• Samarbejdet med familien• Forebyggelse• Hvad har mennesker med

depression brug for?• At være pårørende• Hvor kan man selv få

støtte?

Første aften:

• Fakta om depression• Årsager til depression• Diagnosticering og

symptomer• Behandling

Psykoedukation for pårørende til patienter med depression

• Hvilke forventninger har I?

Myter om depression

Psykoedukation for pårørende til patienter med depression

• Det er kun mennesker med dårlige nerver der bliver deprimerede

• Deprimerede må bare tage sig sammen• Depression er en ”luksus-lidelse”• Det er da bare helt normalt at være lidt

trist en gang imellem….• Når du nu går hjemme, kan du så ikke lige….

• Kender I til flere?

Fakta om depression

• Depression er en sygdom, der relaterer sig til hjernen

• Sygdommen giver sig udslag i tungsind, træthed og håbløshed over en længere periode

• Ikke det samme som at føle sig trist og ked af det

• Sygdommen påvirker både krop og sind

Psykoedukation for pårørende til patienter med depression

Flere fakta

• Cirka 15% af befolkningen vil på et eller andet tidspunkt i livet udvikle symptomer på depression.

• Kan ramme mennesker i alle aldre og sociale lag.

• Depression kan være en tilbagevendende sygdom. Cirka 70 - 80% vil få tilbagefald i løbet af livet.

• Kan kureres i mindst 75% af tilfældene

Psykoedukation for pårørende til patienter med depression

Udløsende begivenhed

Biologiskefaktorer

Aktivering afstresssystemer,

der påvirkerhjernens

Signalstoffer.

Stress

E. Hougaard

Arv

Biologisk og psykologisk sårbarhed

Tidlige oplevelser

Sårbarhed

Psykoedukation for pårørende til patienter med depression

Psykologiske

faktorer

Negative følelser ved tab og nederlag.

Negative tanker.Håbløshed.Inaktivitet.

Socialefaktorer

Konflikter.Mgl. social støtte.Manglende evne

til at opfyldeRolleforpligtelser.

Hvorfor opstår det?

stre

ss

sårbarhedlav høj

maximum

minimum

tærskel

syg

rask

UDVIKLET AF ZUBIN OG SPRING 1977

Stress og sårbarhed

Psykoedukation til patienter med BPPsykoedukation for pårørende til patienter med depression

Refleksion

• Spørgsmål eller kommentarer til emnet:

• Fakta om depression og årsager til depression?

Psykoedukation for pårørende til patienter med depression

Diagnosen

• Stilles ud fra symptomer• Der skelnes mellem:

Let depression Moderat depression Svær depression

Psykoedukation for pårørende til patienter med depression

Diagnosticering

Kernesymptomer :

• Nedtrykthed• Nedsat lyst og

interesse• Nedsat energi og øget

træthed

Psykoedukation for pårørende til patienter med depression

Ledsagesymptomer :

• Nedsat selvtillid• Selvbebrejdelser• Tanker om død eller

selvmord• Koncentrationsbesvær• Agitation eller hæmning• Søvnforstyrrelser• Ændret appetit eller

vægt

• Man skal have haft symptomerne i mindst 2 uger, før diagnosen stilles

Depressionssymptomer

Tristhed

Sortsyn

Nedsat lyst og interesse

Føler ingen glæde ved noget

Nedsat selvtillid

Angst

Irritabilitet og aggressivitet

Psykoedukation for pårørende til patienter med depression

FØLELSERNE TANKERNE KROPPEN ADFÆRDEN

Koncentrations-besvær

Hukommelses-besvær

Ubeslutsomhed

Negative tanker

Selvbebrejdelser

Selvmordstanker

Mistolkning af alt: Nutid, fortid og fremtid

Træthed og energiløshed

Appetit- og vægt-ændring

Søvnproblemer

Hård mave

Mundtørhed

Smerter

Nedsat sexlyst

Udsættelse af menstruation

Uro og rastløshed

Isolation

Inaktivitet

Fåmælt og lavmælt

Nedsat mimik

Langsomme og stive bevægelser

Nedsat gestikuleren

Depressionens livscyklus

Psykoedukation for patienter med depression

Symptomer

Depression

Behandlingsfaser

Tilbagefald

Tilbagefald

RaskDe første tegn

Symptom

er på depression

Begyndende bedring

Tilbagefald

Symptom

fri

Rask

Før behandling

Akut behandling

Vedligeholdelses-behandling

Forebyggendebehandling

Behandling

Medicinsk• Antidepressiva *• Stemningsstabiliserende• Sovemedicin• Beroligende• (Antipsykotisk medicin)

ECT *

Psykosocial behandling *

Indlæggelse• Skærmning

* Uddybes i kommende slides

Psykoedukation for pårørende til patienter med depression

Psykosocial behandling

Psykoterapi• Kognitiv terapi – fokus på adfærd og tankemønstre• Andre former for psykoterapi og støttende samtaler• Individuel eller i gruppe

Psykoedukation• Viden om sygdommen og opmærksomhed på advarselssignaler

mv.

Andet• Kropsterapi, fysioterapi, ergoterapi• Miljøterapi• Socialrådgivning• Mindfullness• Mv.

Psykoedukation for pårørende til patienter med depression

Antidepressiva

• Virkning: Mod depression eller som stemningsstabiliserende, ”impulshæmmende”

• Ældre præparater: Tricykliske antidepressiva (TCA)

• Nyere antidepressiva – SSRI og SNRI

• Bivirkninger: Relativt få, for de nye stoffer: Forbigående kvalme, opkastning Mundtørhed Søvnbesvær Seksuelle bivirkninger

Psykoedukation for pårørende til patienter med depression

ECT-behandling

• ECT = Elektro Convulsive Therapy

• Der bliver via et svagt strømstød fremkaldt et mindre krampeanfald

• Krampeanfaldet varer 25–60 sek.• Strømmen aktiverer nervecellerne• Antal behandlinger som regel 6–12• Bedring indtræder ofte efter bare få behandlinger• Må kun praktiseres på hospitaler med specielt uddannet

fagpersonale• Bivirkning: For de fleste patienter er der i en kortere

periode nedsat korttidshukommelse• 70–90% bliver raske

Psykoedukation for pårørende til patienter med depression

Refleksion

Spørgsmål eller kommentarer til emnet: diagnosticering og behandling?

Psykoedukation for pårørende til patienter med depression

Tak for i dag

• Var der noget, der var nyt eller overraskende?

• Hvad tager I med jer i dag?

• Hvad skal der ske næste gang?

• [Udfyld venligst evalueringsskema]

Psykoedukation for pårørende til patienter med depression

BILAG

Psykoedukation for pårørende til patienter med depression

Bilag: Forskellige aktører

Psykoedukation for patienter med depression

BorgerserviceJobcenter

SocialpsykiatriVæresteder

Familie-rådgivning

Misbrugs-behandling

Patient-foreninger

Egen læge

PsykiatriskAkutmodtagelse

Privatpraktiserende psykiater / psykolog

Psykiatriens visitationsenhed

Psykiatrisk klinik

Distrikts-psykiatri

Hospitals-psykiatri

Psykinfo

Viden og rådgivning

Vurdering og henvisning

Opfølgning

Monofaglig indsats

Tværfaglig indsats

Kommunen

Somatisk behandlingssystem

PsykiatrienSomatikken

Hvor kan man gå hen?