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HEMOGRAMA Presentation1

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Plasma Composio: Protena Origem gua Albumina Fgado protenas sais inorgnicos, ons, Globulinas Fgado E e F nutientes e gasesK

Funo Mantm a presso colido-osmtica e transporta 9% certos metablitos insolveis

90%

1% Transporte de ins metlicos, lipdios ligados a protenas e vitaminas lipossolveisAnticorpos da defesa imunitria

Plasmcitos

Protenas da coagulao (protrombina, fibrinognio,...) Protenas do complemento (C1 a C9) Lipoprotenas do plasma Quilomcrons VLDL LDL

Fgado Fgado

Formao de filamentos de fibrina Destro microrganismos e incio da inflamao

Epit. Intestinal Fgado Fgado

Transporte de triglicerdeos p/ o fgado Transporte de triglicerdeos do fgado p/ cls Transporte de colesterol do fgado p/ cls

SANGUE

Elementos Figurados

ERITRCITOS LEUCCITOSGranulcitos Neutrfilos Eosinfilos Basfilos Agranulcitos Moncitos Linfcitos

PLAQUETAS

Classificao dos leuccitos

Granulcitos (apresentam grnulos no citoplasma)

Agranulcitos (no apresentam grnulos no citoplasma)

NeutrfiloCaracterstic a geral Ncleo geralmente trilobulado.

Eosinfilo

BasfiloGrnulos citoplasmticos muito grandes, chegando a mascarar o ncleo

LinfcitoNcleo muito condensado, ocupando quase toda a clula

MoncitoNcleo em forma de rim ou ferradura

Ncleo bilobulado

Funo N aproximado em cada mm3

Fagocitar elementos estranhos ao organismo 4800

Fagocitar apenas determinados elementos. Em doenas alrgicas ou provocadas por parasitas intestinais h aumento do nmero dessas clulas 240

Liberar heparina (anticoagulante ) e histamina (substncia vasodilatadora liberada em processos alrgicos) 80

Linfcitos T auxiliares ou clulas de memria imunolgica orientam os linfcitos B na produo de anticorpos; linfcitos T determinam o momento de parar a produo dos anticorpos e produzem substncias que mudam a permeabilidade das clulas invasoras ou de clulas cancerosas, provocando sua morte. Linfcitos B, formam os plasmcitos, so os responsveis pela produo de anticorpos especficos no combate imunolgico aos antgenos invasores. 2400

Fagocitar bactrias, vrus e fungos 480

Hemcias ou Eritrocitos

Funes Quantidade Tamanho

Hemcias

Hemcias

Citoesqueleto da hemcia

ndices hematimtricos Hemcias (Hm)/mm3 A quantidade mdia de hemcias por milmetro cbico do sangue de 5.000.000 para o homem e 4.500.000 para a mulher FORMA: DISCO BICNCAVA, SEM NCLEO considerando-se normal uma variao de at meio milho para cima e para baixo dessas cifras. (4.400.000 5.500.000) A vida mdia das hemcias tinge cerca de 120 dias

Produo das Hemcias

Vida embrionria: saco vitelinico Segundo trimestre da gestao: fgado , bao e linfonodos) ltimo ms da gestao e aps o nascimento: medula ssea

ndices hematimtricos

Hemoglobina(Hb) g/ dL de sangue Principal protena dos eritrcitos Valor normal: 14 - 16 g/dL Formada pela unio de 4 cadeias de globina ,Cada cadeia possuindo um tomo de Ferro, onde pode se ligar uma molcula de Oxignio, CO2

HEMATCRITOy o volume de massa eritride de uma amostra de

sangue , expressa em percentagem do volume desta y Contadores eletrnicos clculo derivado atravs da multiplicao do VCM x E y Correlaciona-se melhor com a viscosidade sangnea que os eritrcitos y Valores normais: : 477 :42 6

Relao entre E ,Hb,Ht e volemiay Aumento volemia- hemodiluio

falsa anemia gestantes, ICC, IRC, infuso excessiva de lquidos falsa poliglobulia uso de diurticos , queimaduras, sudorese excessiva , diarria

y Diminuio da volemia - hemoconcentrao

ndices Hematimtricosy MCV- volume corpuscular mdio determina o volume

mdio de cada eritrcito y MCV = Ht x10 / E

y Correlaciona-se inversamente com o nmero de E.

ndices Hematimtricosy Atravs do VCM classifica-se as anemias como: y MACROCTICAS y NORMOCTICAS y MICROCTICAS

ndices Hematimtricosy HCM o contedo mdio de hemoglobina por

eritrcito y HCM=Hb x 10E (pg/dl) y Valores normais 24-33 y CHCM - a percentagem de hemogobina em 100 ml de hemceas y CHCM= Hb / Ht x 100 y Valores normais 31-36%

ndices Hematimtricosy HCM e CHCM classificam as anemias quanto

concentrao de hemoglobina ( que corresponde a colorao da clula) y HIPERCRMICAS y NORMOCRMICAS y HIPOCRMICAS

LEUCOGRAMAy a parte do hemograma onde so avaliados os

leuccitos

qualitativamente quantitativamente

CONCENTRAES SANGNEAS

LEUCCITOS: 7.000 por mm3 de sangue (4.000 10.000) POLIMORFONUCLEARES (granulcitos) NEUTRFILOS (segmentados) 62,0 % EOSINFILOS 2,3 % BASFILOS 0,4 % MONONUCLEARES MONCITO 5,3 % LINFCITO 30,0 %

Leucogramay Valores de referncia:

% Leuccitos Neutrfilos Linfcitos Moncitos Eosinfilos Basfilos -------40-70 20-50 2-10 1-7 0-3

/ 4.000-10.000 1500-7000 1000-4000 100-1000 50-500 0-200

NEUTRFILOS

REALIZAM A FAGOCITOSE NO INTERIOR DOS VASOS SANGNEOS, PODENDO TAMBM SE DESLOCAR PARA OS TECIDOS . SO ATRADOS POR SUBSTNCIAS QUMICAS (QUIMIOTAXIA)

Causas de Neutrofiliay A neutrofilia a expresso hematolgica da resposta

defensiva do organismo y Pode ocorrer em : *doenas infecciosas *doenas inflamatrias agudas e crnicas * frmacos- ltio, corticide * aps trauma severo *ps operatrio *neoplasias

Neutropenia a diminuio do nmero absoluto de neutrfilos Valores inferiores a 1500

MONCITOS

REALIZAM DIAPEDESE (PASSAGEM DO SANGUE PARA O TECIDO), TRANSFORMANDO EM MACROFAGOS, QUE REALIZAM FAGOCITOSE NOS TECIDOS (LINFONODOS, ALVOLOS , PULMONARES, HEPTICOS, BAO, MEDULA SSEA)

Monocitosey o aumento dos moncitos acima de 1000/l y Monocitoses reacionais entre 1000-2000/ l, so comuns, a monocitose acompanha a neutrofilia nos processos inflamatrios y Das infecciosas que se acompanham de monocitose: endocardite, TBC, brucelose ctc

Quimiotaxia Exemplos de substncias quimiotxicas: produtos derivados de bactrias (toxinas) produtos de clulas e tecidos necrosados componente do sistema de complemento (c3, c5 c 567) protenas estranhas ou desnaturadas produtos de degradao de fibrina ativador do plasminognio

Macrfagos

EOSINFILOS PAPEL PRINCIPAL NA REMOO DE PROTENAS QUE CAUSAM REAES ALRGICAS E INFEES PARASITRIAS. Agentes quimiotxicos: histamina complexos Ag-Ac imunoglobulinas vrios antigenos outras clulas de defesa (ex. macrofago)

Alteraes dos eosinfiloseosinfilos, >500/l y Causas : *Parasitoses *Doenas alrgicas e da pele *Radioterapia *Sndrome hipereosinoflica *Leucemias *Eosinofilia discreta pode ocorrer em: colagenoses, serosites, TBCy Eosinofilia o aumento do nmero absoluto de

Eosinopeniay