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    Escuela Superior Politcnica Agropecuaria De Manab

    Manuel Flix Lpez

    Carrera: Pecuaria

    Asignatura:Patologa Medica

    Catedrtico: Dr:

    Semestre: Sptimo

    Periodo: Octubre / Marzo 2014

    Integrantes: Alvarez Bermudez Juan Diego

    Cedeo Loor Gladys Marleny

    Tema: Interpretacion de un homograma .

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    Interpretacin de

    hemograma

    Hemograma

    Serie roja Seria plaquetar Serie blanca

    Comentariohematolgico

    (frotis de sangre)

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    Constituida por los glbulos rojos, eritrocitos ohemates, su principal funcin es transportar el oxgeno

    unido a la hemoglobina desde los pulmones a todas lasclulas del organismo y el CO2 de la respiracin celulardesde los tejidos a los pulmones.

    El hemograma nos da informacin a cerca del recuentode eritrocitos, la concentracin de hemoglobina, elhematocrito y los ndices eritrocitarios:

    Serie Roja

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    Nmero de glbulos rojos expresados en millones/ ul.Es un parmetro medido (no calculado).En los contadores hematolgicos suele venir expresado comoRBC (red blood cell).Aves y reptiles presentan eritrocitos nucleados por lo que loscontadores convencionales no son vlidos para realizarrecuentos en estas especies.

    Valores fisiolgicos:

    Perro : 5.5-8.5x106/ul Gato: 5.0-10x106/ ul

    RECUENTO DE

    ERITROCITOS:

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    Es la protena que transporta el oxgeno y su concentracinse mide en g/dl.

    Valores fisiolgicos:

    Perro : 12-18 g/dl

    Gato: 8.0-15 g/dl

    HEMOGLOBINA (Hb):

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    Es el volumen que ocupan los eritrocitos respecto alvolumen total de sangre, expresado en porcentaje (%).

    Valores fisiolgicos:Perro : 37-55%

    Gato: 24-45%

    HEMATOCRITO (HTC):

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    Nos informan a cerca del volumen medio de los

    eritrocitos, su contenido en hemoglobina y la diferenciade tamao entre los eritrocitos:

    Volumen corpuscular medio (VCM): Da informacin sobre el volumen o tamao medio

    de los eritrocitos expresado en fentolitros (fl).

    Es un parmetro de medicin directa por los

    contadores automticos, pero puede ser calculadomanualmente en funcin de la siguiente relacin:

    INDICES

    ERITROCITARIOS:

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    Alteraciones:

    Macrocitosis:Aumento del

    VCM.

    Errores preanalticos: en sangres viejas los hemates tienden a hincharproduciendo, a su vez, falsos aumentos del hematocrito.

    - Raza: Macrocitosis hereditaria del Caniche.

    - Anemias regenerativas por incremento del nmero de precursoreseritrocitarios (policromatfilos).

    - Mielodisplasia (infeccin por el virus de la leucemia felina en gatos).

    Microcitosis:Disminucin del

    VCM.

    - Raza: Chow chow, Shar Pei, Akita, Shiba Inu).- Anemias por deficiencia de hierro.

    - Shunts portosistmicos.

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    Dan informacin sobre el contenido en hemoglobina de los eritrocitosexpresado en picogramos (pg).

    Son parmetros calculados en funcin de las relaciones siguientes:

    Hb (g/dl)

    CMHC = ------------------ x 100Htc (%)

    Hb (g/dl)HCM= ---------------------- x 10

    N Eritrocitos

    Concentracin media dehemoglobina corpuscular (CMHC)

    y Hemoglobina corpuscular media(HCM):

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    Alteraciones:

    Hipercroma: Aumentodel CMHC/HCM:

    Un hemate no puede contener ms hemoglobina de la fisiolgica, por loque la hipercroma se debe a artefactos como lipemia, hemlisis o presencia decuerpos de Heinz (oxidacin de la hemoglobina).

    Hipocroma:Disminucin delCMHC/HCM:

    Disminucin de la sntesis de hemoglobina: Anemias ferropnicas (el hierro esun componente fundamental de la hemoglobina).

    - Anemias regenerativas por incremento del nmero de precursores

    eritrocitarios o policromatfilos (presentan menor proporcin dehemoglobina).

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    Constituida por los glbulos blancos o leucocitos, forman parte del sistemainmunolgico como elementos de defensa frente a microorganismos y agentesextraos. Desde el punto de vista morfolgico, se clasifican en:

    -Polimorfonucleares: Neutrfilos, eosinfilos, basfilos.-Mononucleares: Linfocitos y monocitos.

    El leucograma es aquella parte del hemograma que nos debe dar informacin a cercade:Nmero total de leucocitos en sangre expresados en miles/ l (WBC o white blood cell):

    Valores fisiolgicos:

    Perro : 6.000-17.000/ ulGato: 5.500-19.500/ ul

    SERIE BLANCA o

    LEUCOGRAMA

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    Las plaquetas son fragmentos procedentes de una

    clula precursora de la mdula sea o megacariocito,

    que intervienen en el proceso de hemostasia ocoagulacin sangunea al tener la capacidad deadherirse al endotelio de la pared vascular daadaformando un trombo primario inestable.

    SERIE PLAQUETAR

    RECUENTOS

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    Nmero total de plaquetas en sangre expresadas en miles/ l.

    Valores fisiolgicos:

    Perro : 200.000- 500.000// l

    Gato: 400.000- 600.000// l

    En base a estas cifras, mediante un hemograma podemos identificar dos tipos de

    alteraciones cuantitativas:

    - Trombocitopenia o descenso del nmero de plaquetas circulantes por debajo de

    los valores normales.

    - Trombocitosis o aumento del nmero de plaquetas circulantes por encima de los

    valores normales. Poca importancia clnica.

    .

    RECUENTOSPLAQUETARIOS (PLT):

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    Es la alteracin plaquetaria ms frecuente (fundamentalmente en el perro). Clnicamente se caracteriza porhemorragias superficiales en piel y mucosas (oronasal, gastrointestinal, genital, conjuntival) en forma de:

    - Petequias: manchas rojizas del tamao de la punta de un alfiler.

    - Equimosis: manchas rojizas de tamao superior a las petequias.

    - Epistaxia: sangrado por trufa. - Melena: color oscuro de las heces por sangrado por mucosa digestiva.

    - Hematuria.

    Suelen aparecer cuando los recuentos plaquetarios son inferiores a 50.000/ ul.

    Causas:

    a) Artefactos: Agregados plaquetarios (causa ms frecuente en gatos) generalmente como consecuencia de unaextraccin de sangre dificultosa. No supone un problema propio de coagulacin.

    b) Cuadros patolgicos:

    b.1.- Aumento de la destruccin de plaquetas: origen inmunomediado.

    b.2.- Descenso de la produccin: problemas a nivel de la mdula sea.

    b.3.- Consumo excesivo: coagulacin intravascular diseminada.

    b.4.- Secuestro de plaquetas en bazo.

    TROMBOCITOPENIA:

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    Alteraciones Que sePresentan en un

    Hemograma

    http://www.vetlatranquera.com.ar/index.html
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    Aumento en el nmero de eritrocitos circulantes ensangre, y pueden ocurrir habitualmente por:

    Hemoconcentracin Disminucin del volumen de plasma

    (deshidratacin)

    Hipoxia renal

    Disminucin de eritropoyetina, etc.

    Policitemia

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    Disminucin en eritrocitos y hemoglobina, puede ser:

    Regenerativa.- La prdida de eritrocitos es mayor a

    la regeneracin pero los eritrocitos se siguenproduciendo en medula

    No Regenerativa.- Los eritrocitos no se estnproduciendo en la medula y la anemia es derivada

    de dicho padecimiento.

    Anemia

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    Para su identificacin nos basamos en tres factores

    1: numero de reticulositos, cuando este est aumentado,nos indica la produccin de eritrocitos en medula, cuando

    esta disminuido nos indica la no produccin de eritrocitosen medula.

    2. En VCM y MCHC cuando estos dos valores seencuentran disminuidos nos indica que se trata de unaanemia no regenerativa, y cuando estn normales o

    aumentados nos indica una anemia regenerativa.Estas se dividen en:

    Macrocitica (VCM Amentado)

    Microcitica (VCM Disminuido)

    Normocitica (VCM Normal) Normocromica (CHCM Normal),

    Hipocromica (CHCM Baja)

    Hipercromica (CHCM Alta).

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    http://4.bp.blogspot.com/-XtYmeVNv2FU/TV2L38oZXkI/AAAAAAAAAHE/ltK5OJdyChQ/s1600/tabla+2.jpghttp://4.bp.blogspot.com/-XtYmeVNv2FU/TV2L38oZXkI/AAAAAAAAAHE/ltK5OJdyChQ/s1600/tabla+2.jpg
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    Elevacin en el nmero de plaquetas, se debe a: Anemias por deficiencias de hierro Sndromes nefroticos

    Sndrome post-esplenectomia Trauma Metaplasia mieloide Virus de leucemia felina Vif

    Herpesvirus canina Sepsis Leptospira Bebesia, etc.

    Trombocitosis

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    Disminucin en el numero de plaquetas, se debe aproduccin baja de plaquetas en mdula,

    Tombocitopenia intravascular (descompensacindentro de los vasos)

    Trombocitopenia extravascular (descompensacin enhgado y bazo), pueden ser enfermedades en medula

    sea, coagulacin intrvascular diseminada, Trombocitopenia inducida por medicamentos,

    enfermedades de hem