17
i DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN GASTROENTERITIS AKUT DI RUANG CEMPAKA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA TUGAS AKHIR Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat mencapai derajat Ahli Madya Oleh : EKA NOVITA DEWI 1211010010 KEPERAWATAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO TAHUN 2015

DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN ...repository.ump.ac.id/4961/1/Eka Novita Dewi COVER.pdfi DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN GASTROENTERITIS AKUT DI RUANG CEMPAKA RUMAH

  • Upload
    others

  • View
    3

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN ...repository.ump.ac.id/4961/1/Eka Novita Dewi COVER.pdfi DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN GASTROENTERITIS AKUT DI RUANG CEMPAKA RUMAH

i

DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN)

DENGAN GASTROENTERITIS AKUT

DI RUANG CEMPAKA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA

TUGAS AKHIR

Diajukan untuk memenuhi sebagai

syarat mencapai derajat Ahli Madya

Oleh :

EKA NOVITA DEWI

1211010010

KEPERAWATAN DIII

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

TAHUN 2015

Page 2: DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN ...repository.ump.ac.id/4961/1/Eka Novita Dewi COVER.pdfi DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN GASTROENTERITIS AKUT DI RUANG CEMPAKA RUMAH

ii

HALAMAN PERSETUJUAN

DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN)

DENGAN GASTROENTERITIS AKUT

DI RUANG CEMPAKA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA

LAPORAN TUGAS AKHIR

EKA NOVITA DEWI

1211010010

Telah diterima dan disetujui

Purwokerto, 11 Juli 2015

Pembimbing

Ns. Umi Solikhah, S. Pd.,S.Kep., M.Kep

NIK. 2160188

Diare pada Kasus..., Eka Novita Dewi, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 3: DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN ...repository.ump.ac.id/4961/1/Eka Novita Dewi COVER.pdfi DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN GASTROENTERITIS AKUT DI RUANG CEMPAKA RUMAH

iii

HALAMAN PENGESAHAN

DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN)

DENGAN GASTROENTERITIS AKUT

DI RUANG CEMPAKA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA

LAPORAN TUGAS AKHIR

EKA NOVITA DEWI

121101001

Telah dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir pada:

Hari: Sabtu Tanggal: 25 Juli Tahun: 2015

1. Penguji I : Ns. Umi solikhah, S.Pd., S. Kep., M.Kep. .............

NIK. 2160188

2. Penguji II : Sodikin, M. Kes .............

NIK. 2160181

3. Penguji III : Ida Susilowati, S. Kep.Ns.,MM ............

NIP. 197708152005012017

Mengetahui:

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M. Kep.

NIP. 197703052005011001

Diare pada Kasus..., Eka Novita Dewi, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 4: DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN ...repository.ump.ac.id/4961/1/Eka Novita Dewi COVER.pdfi DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN GASTROENTERITIS AKUT DI RUANG CEMPAKA RUMAH

iv

HALAMAN REVISIAN

DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN)

DENGAN GASTROENTERITIS AKUT

DI RUANG CEMPAKA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA

LAPORAN TUGAS AKHIR

EKA NOVITA DEWI

1211010010

Telah diperbaiki/ direvisi setelah mendapatkan masukan dari penguji dan telah

disetujui oleh pembimbing

Purwokerto, Juli 2015

1. Penguji I : Ns. Umi solikhah, S.Pd., S. Kep., M.Kep. .............

NIK. 2160188

2. Penguji II : Sodikin, M. Kes .............

NIK. 2160181

3. Penguji III : Ida Susilowati, S. Kep.Ns.,MM ............

NIP. 197708152005012017

Diare pada Kasus..., Eka Novita Dewi, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 5: DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN ...repository.ump.ac.id/4961/1/Eka Novita Dewi COVER.pdfi DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN GASTROENTERITIS AKUT DI RUANG CEMPAKA RUMAH

v

HALAMAN PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : EKA NOVITA DEWI

NIM : 1211010010

Judul Tugas Akhir : DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN

GASTROENTERITIS AKUT DI RUANG CEMPAKA

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. R. GOETENG

TAROENADIBRATA PURBALINGGA

Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa laporan tugas akhir adalah

hasil karya sendiri dan bukan penjiplakan dari karya orang lain.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila

kelak kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia menerima

sanki akademik berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulang proses

pembuatan laporan tugas akhir dari awal sesuai aturan akademik.

Purwokerto, 25 Juli 2015

Eka Novita Dewi

NIM. 1211010010

Diare pada Kasus..., Eka Novita Dewi, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 6: DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN ...repository.ump.ac.id/4961/1/Eka Novita Dewi COVER.pdfi DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN GASTROENTERITIS AKUT DI RUANG CEMPAKA RUMAH

vi

LEMBAR PERSEMBAHAN

Karya tulis ini,

Saya Persembahkan Untuk Ayah, Ibu, Adik Tercinta, dan

Segenap Keluarga Besar yang saya Sayangi..

Serta Teman-Teman Universitas Muhammadiyah

Purwokerto Angkatan 2012.

Diare pada Kasus..., Eka Novita Dewi, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 7: DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN ...repository.ump.ac.id/4961/1/Eka Novita Dewi COVER.pdfi DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN GASTROENTERITIS AKUT DI RUANG CEMPAKA RUMAH

vii

MOTTO

HIDUPKU ADALAH TANTANGANKU

AWALILAH HARIMU DENGAN SENYUMAN KARENA SENYUMAN

MENANDAKAN KEBAHAGIAAN

HIDUPLAH SEPERTI AIR MENGALIR MESKIPUN TERHALANG

BATU

TETAPI TETAP SAMPAI PADA MUARA

JANGANLAH MEMBUAT ORANG MENUNGGU APABILA KAMU

TIDAK SUKA MENUNGGU

Diare pada Kasus..., Eka Novita Dewi, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 8: DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN ...repository.ump.ac.id/4961/1/Eka Novita Dewi COVER.pdfi DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN GASTROENTERITIS AKUT DI RUANG CEMPAKA RUMAH

viii

ABSTRAK

Latar belakang : Anak adalah anugrah yang diberikan Tuhan kepada keluarga,

yang harus dijaga dan dilindungi. Penyakit yang sering menyerang anak- anak

diantaranya yaitu diare, pneumonia, demam berdarah dengue, malaria dan

campak. Diare merupakan penyumbang ketiga angka kesakitan dan kematian di

berbagai negara termasuk Indonesia. Penyebab utama kematian akibat diare

adalah penanganan yang kurang tepat. Penanganan yang tepat yaitu segera

memberikan banyak cairan seperti oralit, larutan gula garam, dan air susu ibu agar

tidak terjadi dehidrasi. Di Ruang Cempaka Rumah Sakit Umum dr. R. Goeteng

Taroenadibrata kejadian diare pada anak selama empat bulan terakhir sebesar 92

kasus dari total 682 anak yang dirawat di Ruang Cempaka. Jadi, presentase

kejadian diare pada anak selama empat bulan terakhir sebesar 13, 4 %.

Tujuan: Melakukan asuhan keperawatan Diare pada kasus An. D (11 Bulan)

dengan Gastroenteritis Akut di Ruang Cempaka Rumah Sakit Umum Daerah dr.

R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga

Metode :Metode penulisan dalam laporan kasus ini adalah secara deskriptif

dengan memperhatikan pelaksanaan asuhan keperawatan yang dilakukan secara

komprehensif terhadap pasien melalalui pendekatan proses keperawatan yang

terdiri dari pengkajian, analisa data, diagnosa keperawata, intervensi keperawatan,

implementasi keperawatan dan evaluasi keperawatan. Pengumpulan data

dilakukan dengan cara observasi, wawancara, studi literatur,dan studi

dokumentasi.

Hasil : Masalah keperawatan yang ditemukan pada kasus ini adalah diare, resiko

kekurangan volume cairan, defisit pengetahuan tentang diare dan penanganan

diare, serta defisit pengetahuan tentang kompres. Data pada An. D sesuai dengan

teori sehingga tidak terdapat kesenjangan.

Kesimpulan :masalah keperawatan utama pada ini adalah Diare

Kata kunci : diare, penanganan diare

Diare pada Kasus..., Eka Novita Dewi, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 9: DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN ...repository.ump.ac.id/4961/1/Eka Novita Dewi COVER.pdfi DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN GASTROENTERITIS AKUT DI RUANG CEMPAKA RUMAH

ix

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Alloh SWT yang telah melimpahkan rahmat dan

hidayahnya kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan

laporan tugas akhir yang berjudul “DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN)

DENGAN GASTROENTERITIS AKUT DI RUANG CEMPAKA RUMAH

SAKIT UMUM DAERAH dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA

PURBALINGGA”.

Penulis menyadari bahwa laporan tugas akhir ini belum sempura dan tidak

lepas dari segala kekurangan yang semua itu diluar kehendak dan kemampuan

penulis. Walaupun demikian atas masukan, bimbingan dan dorongan semangat

dari beberapa pihak alhamdulillah kekurangan itu dapat diatasi sehingga

tersusunlah laporan tugas akhir ini. Penulis mengucapkan terimakasih kepada :

1. Dr. Syamsuhadi Irsyad, SH, MM., selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

2. dr. Jusi Pebrianto, MPH., selaku Direktur Rumah Sakit Umum Daerah dr.

R. Goeteng Taroenadibrata.

3. Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep., selaku Dekan Fakultas Muhammadiyah

Purwokerto.

4. Ns. Diyah Yulistika Handayani, S. Kep.,M.Kep., selaku Ketua Program

Keperawatan D III Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

Diare pada Kasus..., Eka Novita Dewi, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 10: DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN ...repository.ump.ac.id/4961/1/Eka Novita Dewi COVER.pdfi DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN GASTROENTERITIS AKUT DI RUANG CEMPAKA RUMAH

x

5. Ns. Umi Solikhah, S. Pd.,S.Kep., M.Kep., selaku pembimbing dan penguji

I yang telah memberikan bimbingan, pengarahan dan bantuan kepada

penulis dalam meneyelaaikan tugas akhir ini.

6. Sodikin, M. Kes., selaku penguji II yang telah memberikan bimbingan,

pengarahan dan bantuan kepada penulis dalam meneyelaaikan tugas akhir

ini.

7. Ida Susilowati, S. Kep.Ns. MM., selaku penguji III yang telah memberikan

bimbingan, pengarahan dan bantuan kepada penulis dalam meneyelaaikan

tugas akhir ini.

8. Segenap dosen dan staff di Lingkungan Keperawatan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

9. Keluarga tercinta yang telah mendoakan dan mendukung sehingga

terselesaikannya tugas akhir ini.

10. Teman- teman seperjuangan DIII Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Angkatan 2012.

11. Semua pihak yang telah mendukung penulis hingga terselesaikannya tugas

akhir ini.

Penulis berharap semoga laporan tugas akhir ini bermanfaat bagi seluruh

pembaca dan dapat menambah pengetahuan serta wawasan khususnya tentang

Asuhan Keperawatan pada Pasien dengan Diare atau Gastroenteritis Akut. Segala

bentuk kritik dan saran yang sifatnya membangun akan penulis terima sebagai

masukan untuk perbaikan dan penyempurnaan dalam penulisan laporan dimasa

yang akan datang.

Diare pada Kasus..., Eka Novita Dewi, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 11: DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN ...repository.ump.ac.id/4961/1/Eka Novita Dewi COVER.pdfi DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN GASTROENTERITIS AKUT DI RUANG CEMPAKA RUMAH

xi

“Tiada hal yang sempurna kecuali Alloh SWT”

Purwokerto, 25 Juli 2015

Eka Novita Dewi

1211010010

Diare pada Kasus..., Eka Novita Dewi, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 12: DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN ...repository.ump.ac.id/4961/1/Eka Novita Dewi COVER.pdfi DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN GASTROENTERITIS AKUT DI RUANG CEMPAKA RUMAH

xii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ....................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ....................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................iii

HALAMAN REVISI ..................................................................................... iv

SURAT PERNYATAAN ............................................................................... v

HALAMAN PERSEMBAHAN .................................................................... vi

MOTTO ........................................................................................................ vii

ABSTRAK ....................................................................................................viii

KATA PENGANTAR ................................................................................... ix

DAFTAR ISI ................................................................................................. xii

DAFTAR TABEL ......................................................................................... xv

DAFTAR GAMBAR .................................................................................... xvi

DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................ xvii

BAB I. PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG ................................................................. 1

B. TUJUAN PENULISAN ............................................................... 3

C. MANFAAT PENULISAN ........................................................... 4

BAB II. TINJAUAN TEORI

A. Pengertian diare ............................................................................ 5

B. Etiologi diare ................................................................................ 6

Diare pada Kasus..., Eka Novita Dewi, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 13: DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN ...repository.ump.ac.id/4961/1/Eka Novita Dewi COVER.pdfi DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN GASTROENTERITIS AKUT DI RUANG CEMPAKA RUMAH

xiii

C. Tanda dan Gejala Diare ................................................................ 7

D. Klasifikasi Diare ........................................................................... 8

E. Anatomi dan Fisiologi Sistem Penecernaan Manusia .................. 9

F. Pathofisiologi Diare .................................................................... 13

G. Pathways Diare ............................................................................ 15

H. Komplikasi Diare ........................................................................ 16

I. Pemeriksaan Penunjang diare ..................................................... 16

J. Pengobatan Diare ........................................................................ 17

K. Pengkajian pada Pasien Diare ..................................................... 21

L. Diagnosa Keperawatan ................................................................ 22

M. Intervensi Keperawatan ............................................................... 23

BAB III. LAPORAN KASUS

A. Pengumpulan data ....................................................................... 28

B. Tempat dan Waktu ...................................................................... 29

C. Pengkajian ................................................................................... 29

1. Data Pribadi Pasien ......................................................... 29

2. Riwayat Kesehatan klien ................................................. 30

3. Riwayat Kehamilan/ Kelahiran ....................................... 33

4. Pemeriksaan Umum ........................................................ 34

5. Data Penunjang .............................................................. 40

D. Analisa Data ................................................................................ 42

E. Diagnosa Keperawatan ................................................................ 43

F. Intervensi Keperawatan ............................................................... 44

Diare pada Kasus..., Eka Novita Dewi, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 14: DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN ...repository.ump.ac.id/4961/1/Eka Novita Dewi COVER.pdfi DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN GASTROENTERITIS AKUT DI RUANG CEMPAKA RUMAH

xiv

G. Implementasi Keperawatan ......................................................... 47

H. Evaluasi Keperawatan ................................................................. 51

BAB IV. PEMBAHASAN

A. Pengkajian Keperawatan ............................................................. 66

B. Diagnosa Keperawatan ................................................................ 71

C. Rencana Keperawatan ................................................................. 74

D. Implementasi Keperawatan ......................................................... 80

E. Evaluasi keperawatan .................................................................. 87

BAB. V PENUTUP

A. Kesimpulan ................................................................................. 91

B. Saran ............................................................................................ 93

Diare pada Kasus..., Eka Novita Dewi, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 15: DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN ...repository.ump.ac.id/4961/1/Eka Novita Dewi COVER.pdfi DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN GASTROENTERITIS AKUT DI RUANG CEMPAKA RUMAH

xv

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Klasifikasi diare ............................................................................. 8

Tabel 3.1 Riwayat imunisasi ......................................................................... 34

Tabel 3.2 Pemeriksaan laboratorium pada tanggal 24 Juni 20115 ............... 40

Tabel 3.3 Pemeriksaan laboratorium pada tanggal 25 Juni 2015 ................. 41

Tabel 3.4 Terapi An. D ................................................................................. 41

Tabel 3.5 Analisa data ................................................................................... 42

Tabel 3.6 Intervensi keperawatan ................................................................ 44

Tabel 3.7 Implementasi keperawatan hari ke-1 ........................................... 47

Tabel 3.8 Evaluasi keperawatan hari ke-1 ................................................... 51

Tabel 3.9 Data perkembangan hari ke-1 ..................................................... 54

Tabel 3.10 Implementasi keperawatan hari ke-2 ........................................ 57

Tabel 3.11 Evaluasi keperawatan hari ke-2 ................................................. 60

Tabel 3.12 Data perkembangan hari ke-2 ................................................... 63

Diare pada Kasus..., Eka Novita Dewi, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 16: DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN ...repository.ump.ac.id/4961/1/Eka Novita Dewi COVER.pdfi DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN GASTROENTERITIS AKUT DI RUANG CEMPAKA RUMAH

xvi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Pathway Diare .......................................................................... 15

Gambar 3.1 Genogram An. D ...................................................................... 32

Diare pada Kasus..., Eka Novita Dewi, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 17: DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN ...repository.ump.ac.id/4961/1/Eka Novita Dewi COVER.pdfi DIARE PADA KASUS An. D (11 BULAN) DENGAN GASTROENTERITIS AKUT DI RUANG CEMPAKA RUMAH

xvii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Satuan Acara Penyuluhan Diare ...................................................94

Lampiran 2 Liflet tentang Diare ......................................................................103

Lampiran 3 Lembar Bimbingan .......................................................................105

Diare pada Kasus..., Eka Novita Dewi, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015