BLOK CLINICAL DENTAL SCIENCE

LAPORAN KELOMPOK

MALOKLUSI

Pembimbing/ Tutor:

drg. Bambang Tri H

Disusun oleh:

Kelompok V

Widhariyani Purnomo P. G1G011006Shafira F. Rahayu G1G011009Yashinta Ramadhinta G1G011012Anita Dyah Septiani G1G011017Rizka R. Dewi G1G011022Akbar Aulia Hidayat G1G011032Aisya Erryza M. G1G011034Saskia Vyatarsi G1G011035Okky Meliani G1G011046Nurdiana Dewi G1G011049Dinanti Ayuningtyas P. G1G010052

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU-ILMU KESEHATAN

JURUSAN KEDOKTERAN GIGI

PURWOKERTO

2013

DAFTAR ISI

DAFTAR ISI i

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah 1

B. Tujuan 1

C. Manfaat 1

BAB II ISI

A. Skenario PBL 3

B. Proses PBL 3

C. Pembahasan 6

BAB III PENUTUP

A. Kesimpulan 16

B. Saran 16

DAFTAR PUSTAKA 17

BAB I

PENDAHULUANi

A. Latar Belakang

Oklusi adalah pertemuan gigi geligi rahang atas dan rahang bawah

membentuk suatu kontak. Oklusi dapat dibagi menjadi 2, yaitu oklusi sentrik dan

oklusi eksentrik. Oklusi sentrik adalah keadaan kontak rahang atas dengan rahang

bawah secara maksimal dengan prosesus kondilaris berada pada bagian paling

posterior fossa glenoid. Oklusi eksentrik adalah setiap oklusi yang tidak sentrik

melainkan protusif, retrusif, atau lateral. Oklusi dapat dikatakan normal ketika

memenuhi fungsi dari gigi itu sendiri dan fungsi keindahan dalam rahang

walauupun tidak menutup kemungkinan adanya ketidakteraturan pada gigi secara

individu. Oklusi normal menurut Angle ditentukan dari relasi molar satu rahang

atas dan rahang bawah. Ketidaksesuaian oklusi dengan kunci oklusi yang

ditentukan Angle disebut maloklusi. Berbeda dengan Angle, Andrew

mengklasifikasikan maloklusi dengan memperhatikan relasi molar satu permanen,

insisiv permanen, bidang oklusal yang terbentuk, dan ada atau tidaknya gigi yang

mengalami rotasi (Foster, 1997).

B. Tujuan

1. Untuk mengetahui pengertian oklusi yang baik.

2. Untuk mengetahui definisi maloklusi.

3. Untuk mengetahui klasifikasi dan jenis maloklusi.

4. Untuk mengetahui etiologi maloklusi.

5. Untuk mengetahui kaitan kebiasaan menghisap jempol dengan maloklusi.

6. Untuk mengetahui tumbuh kembang psikologi anak sampai usia 8 tahun.

C. Manfaat

1. Untuk mengetahui pengertian oklusi yang baik.

2. Untuk mengetahui definisi maloklusi.

3. Untuk mengetahui klasifikasi dan jenis maloklusi.

4. Untuk mengetahui etiologi maloklusi.

5. Untuk mengetahui kaitan kebiasaan menghisap jempol dengan maloklusi.1

2

6. Untuk mengetahui tumbuh kembang psikologi anak sampai usia 8 tahun.

BAB II

ISI

A. Skenario PBL

Seorang ibu datang ke Klinik Gigi bersama anaknya (perempuan, 8 tahun).

Sang ibu bercerita bahwa anaknya mempunyai kebiasaan yang dilakukan terus-

menerus pada saat anak tersebut merasa takut atau cemas. Kebiasaan tersebut

dilakukan sejak bayi dan masih berlangsung ketika datang. Ibu khawatir dengan

keadaan gigi-geligi anaknya yang mulai kelihatan tidak normal. Pada pemeriksaan

intra oral tampak open bite anterior, protusi anterior maksila dan retrusi anterior

mandibula. Relasi molar klas I Angle. Pada pemeriksaan ekstra oral diketahui

penderita mengalami kesulitan menutup mulut, dan profil wajah dari samping tampak

labium oris superior kurang proporsional dibanding labium oris inferior. Pada

phalanges radialis penderita ditemukan callus.

B. Proses PBL

STEP 1

1. Phalanges radialis

ibu jari

2. Open bite anterior

keadaan malformasi yang terjadi dimana gigi anterior RA tidak berkontak

dengan gigi anterior RB pada saat oklusi

3. Protrusi anterior maksila

lengkung rahang yang lebih maju kedepan pada rahang atas.

4. Retrusi anterior mandibula

lengkung rahang yang lebih kebelakang dari posisi normal pada rahang

bawah.

5. Relasi klas I (molar) Angle

Keadaan oklusi dimana cusp mesiobukal M1 rahang atas berkontak dengan

bukal groove M1 rahang bawah.

6. Callus

Kondisi dimana suatu bagian kulit tubuh mengeras karena adanya tekanan

yang sering dan terus-menerus (kapalan).3

4

STEP 2

1. Apa yang dimaksud dengan maloklusi ?

2. Faktor faktor apa saja yang mempengaruhi maloklusi ?

3. Apa saja jenis dan pengklasifikasian maloklusi ?

4. Bagaimana mekanisme menghisap ibu jari yang dapat mengakibatkan protrusi

anterior maksila dan retrusi anterior mandibula ?

5. Apa hubungan maloklusi dengan bibir kompeten ?

6. Berdasarkan skenario, maloklusi tersebut masuk dalam jenis apa ?

STEP 3

1. Maloklusi adalah tidak berkontaknya rahang atas dan rahang bawah. Selain

itu, maloklusi merupakan suatu penyimpangan pada gigi yang satu dengan

yang lainnya, bisa dalam satu rahang maupun meliputi rahang atas dan bawah.

2. Secara umum faktor yang dapat mempengaruhi terjadinya maloklusi adalah

dari keadaan ggi maupu lengkung rahangnya, tekanan dari lidah, bibir yang

tidak kompeten, serta komponen pembentuk oklusi yang tidak kompeten.

Maloklusi juga dipengaruhi oleh faktor ekternal dan internal.

Eksternal, meliputi : lingkungan, berupa cara makan, kebiasaan-

kebiasaan buruk.

Internal, meliputi : genetic / ras, growth spurt.

3. a. Jenis maloklusi : 1) Dental

2) Skeletal

3) Fungsonal

Jenis maloklusi : 1) Dental dysplasia

2) Skeletal dental

3) Skeletal dysplasia

b. Klasifikasi maloklusi : 1) Kelas I Angle / neutroklusi

2) Kelas II Angle / distoklusi, M1 rahang atas

lebih kemesial dari M1 rahang bawah.

5

3) Kelas III Angle / mesioklusi, MI rahang atas

lebih kedistal dari M1 rahang bawah.

4. Mekanisme terjadinya maloklusi ketika seorang anak memiliki kebiasaan

menghisap jempol bisa diakibatkan karena adanya tekanan yang ringan tapi

secara terus menerus, adanya tekanan dari jempol dan jaringan lunak saat

pertumbuhan.

5. Bibir kompeten adalah suatu keadaan pada bibir atas dan bawah yang tidak

dapat menutup rapat, adanya tekanan pada saat menutup mulut, sehingga

dapat mengakibatkan dan mengganggu estetik wajah serta terkesan kurang

pintar.

6. Berdasarkan skenario yang ada, maloklusi tersebut dapat dimasukkan kedalam

klas I Angle tipe 2.

STEP 4

1. Learning objective (LO)

2. Learning objective (LO)

3. Learning objective (LO)

4. Kebiasaan seorang anak yang selalu menghisap ibu jari dapat menyebabkan

gigi insisiv sentral rahang atas lebih kelabial atau mengarah kedepan,

sehingga mengakibatkan protrusi anterior maksila, sedangkan pada rahang

bawahnya, gigi akan kearah lingual atau posterior, sehingga mengakibatkan

retrusi anterior mandibula

5. Maloklusi dapat menyebabkan bibir menjadi tidak kompeten.

Ketidakkompetenan bibir bisa dihubungkan dengan jenis dan etiologi dari

maloklusi sendiri.

6. Selain mengalami klas I Angle tipe 2, bisa juga dimasukkan kedalam klas II

Angle divisi I.

STEP 5

Learning objective :

1. Maloklusi

6

a. Definisi maloklusi

b. Klasifikasi maloklusi

c. Jenis maloklusi

d. Etiologi maloklusi

2. Perkembangan psikologi anak usia 8 tahun

3. Profil wajah anak yang sering menghisap ibu jari.

STEP 6

Self study / belajar mandiri

C. Pembahasan (Step 7)

1. Maloklusi

a. Pengertian

1) Maloklusi adalah keadaan oklusi yang abnormal yang ditandai dengan tidak benarnya hubungan antar lengkung disetiap bidang spatial atau

anomali abnormal dalam posisi gigi (Harty, 1995).2) Malrelasi terdiri dari dua kata, yaitu mal dan relasi. Mal adalah

keadaan abnormal, sedangkan relasi adalah hubungan suatu objek

dengan objek lainnya, jadi dapat disimpulkan arti malrelasi dalam

lingkup maloklusi adalah suatu hubungan antar gigi antagonis yang

menyimpang dari normalnya. (Dorland, 2012) salah satu contoh dari

malrelasi dalam lingkup maloklusi ini adalah adanya crossbite, open

bite, dan deep bite (Foster, 1997).

3) Malposisi adalah posisi organ atau bagian yang abnormal (Dorland, 2012) dimana dalam lingkup maloklusi, malposisi ini dapat diartikan

keabnormalan posisi gigi yang terjadi pada 1 rahang seperti

mesioversi, torsoversi (Foster,1997).

b. Jenis

Maulani (2005) membagi maloklusi berdasarkan letak kelainannya, yaitu:

1) Tipe Dental

7

Apabila perkembangan rahang atas maupun rahang bawah terhadap

tulang kepala normal tetapi terdapat kelainan pada gigi-giginya.

2) Tipe Skeletal

Apabila terdapat kelainan pada pertumbuhan dan perkembangan dari

rahang, sehingga hubungan rahang atas dan rahang bawah tidak

harmonisi terhadap tulang kepala.

3) Tipe Fungsional

Apabila terjadi kelainan perkembangan pada otot sehingga timbul

gangguan ketika mengunyah.

4) Tipe Dentoskeletal

Merupakan gabungan dari tipe dental dan tipe skeletal. Terjadi apabila

terdapat kelainan dari dental (gigi-giginya) serta skeletal (rahang).

c. Klasifikasi

Klasifikasi maloklusi menurut Edward Angle (1899) terdiri dari 3 kelas,

yang berdasar pada bidang sagital. Pada klasifikasi Angle, gigi molar

pertama permanen rahang atas dan bawah digunakan sebagai kunci

klasifikasi maloklusi, karena gigi molar dianggap gigi yang paling stabil

dan kedudukannya jarang berubah (Rahardjo, 2008).

1) Kelas 1

Maloklusi kelas 1 atau biasa disebut neutroklusi terjadi dimana

terdapat hubungan normal anteroposterior antara maksila dan

mandibula. Pada kelas ini, gigi M1 rahang atas tonjol cusp mesiobukal

berada pada bukal groove M1 rahang bawah (Foster, 1993).

Dewey Anderson memodifikasi kelas 1 Angle, sehingga

terbagi menjadi 5 tipe, yaitu :

a) Tipe 1 : kelas 1 Angle dengan gigi bagian anterior maksila

mengalami crowding dan gigi caninus ektostem

b) Tipe 2 : kelas 1 Angle dengan gigi anterior maksila labioversi

c) Tipe 3 : kelas 1 Angle dengan gigi anterior palatoversi sehingga

terjadi gigitan terbalik (anterior crossbite)

8

d) Tipe 4 : kelas 1 dengan adanya crossbite pada gigi posterior

e) Tipe 5 : kelas 1 dimana terjadinya mesial drift atau pergeseran

kearah mesial pada gigi molar akibat premature ekstraksi (Widodo,

2007).

Gambar 1.1 Maloklusi kelas 1

2) Kelas 2

Maloklusi kelas 2 atau biasa disebut distoklusi ialah adanya

relasi posterior dari mandibula terhadap maksila. Sehingga tonjol

mesiobukal cusp M1 rahang atas berada lebih mesial dari bukal groove

M1 rahang bawah (Rahardjo,2008).

Gambar 1.2 Maloklusi kelas 2

Maloklusi kelas 2 dikelompokan menjadi 3 kelompok, yaitu :

a) Divisi I : pada gigi insisivus sentral rahang atas terjadi

proklinasi (kemiringan anterior kearah labial) sehingga

didapatkan gigitan besar atau overjet. Insisivus lateral rahang

atas juga mengalami proklinasi sehingga didapati overbite

b) Divisi II : Gigi insisivus sentral rahang atas mengalami

retroklinasi atau retrusi dan pada insisvus lateral rahang atas

terjadi proklinasi sehingga terjadi gigitan dalam atau deepbite

c) Subdivisi : apabila distooklusi hanya terjadi pada salah satu sisi

rahang

(Foster, 1997).

3) Kelas 3

Maloklusi kelas 3 atau biasa disebut mesioklusi adanya relasi

anterior dari mandibula terhdap maksila. Sehingga, tonjol mesiobukal

cusp M1 permanen rahang atas berada lebih ke distal dari bukal

groove M1 rahang bawah sehingga terdapat anterior crossbite

(Rahardjo,2008).

Gambar 1.3 Malokusi kelas 3

Oleh Dewey Anderson, maloklusi kelas 3 dibagi menjadi 3 tipe, yaitu ;

a) Tipe 1 : adanya lengkung gigi yang baik, akan tetapi relasi

lengkungnya tidak baik sehingga pada gigi anterior terjadi edge to

edge

b) Tipe 2 : adanya lengkung gigi yang baik dari gigi anterior maksila

tetapi terjadi linguoversi dari giigi anterior mandibula sehingga

terjadinya crowding

c) Tipe 3 : lengkung maksila kurang berkembang sehingga terjadi

crossbite pada pada gigi anterior maksila yang crowding. Akan

tetapi lengkung mandibulanya bekembang dengan baik dan lurus.

(Foster, 1997).

9

10

d. Etiologi

Menurut Strang dan Thompson (1958) faktor-faktor etiologi

maloklusi dibagi menjadi dua golongan besar yaitu faktor prenatal dan

faktor postnatal. Faktor prenatal meliputi faktor herediter dan faktor

kongenital. Faktor herediter merupakan faktor yang diturunkan dari

pewarisan genetik, sedangkan untuk faktor kongenital yang dapat dilihat

dari embrio/fetus dan kondisi ibu. Pada zaman dulu keadaan maloklusi ini

muncul karena adanya pernikahan silang antar ras, misalnya untuk ras

yang berahang kecil bergigi kecil menikah dengan ras yang berahang

besar bergigi besar. Hal ini akan memunculkan kemungkinan adanya

maloklusi yang berupa gigi berjejal dan diastema. Faktor kongenital dapat

dipicu akan adanya trauma yang akan menyebabkan terganggunya proses

perkembangan dari embrio/fetus, dan dari faktor nutrisi dari sang ibu pada

saat mengandung.

Faktor postnatal dibagi menjadi tiga yaitu faktor intrinsik, faktor

sistemik dan faktor lingkungan. Faktor intrinsik merupakan faktor yang

berasal dari tubuh penderita, misalnya gigi sulung yang tanggal prematur,

tanggalnya gigi tetap, retensi gigi sulung, erupsi gigi permanen yang

terlambat, dan frenulum yang abnormal. Faktor sistemik yang meliputi

malnutrisi, penyakit sistemik, dan fungsi abnormal dari sistem endokrin.

Faktor lingkungan yang meliputi oral habit. Oral habit ini meliputi :

1) Digiti Sucking

Digiti sucking merupakan jenis kebiasaan oral yang berupa

memasukan dan menghisap jari. Kebiasaan ini jika dibiarkan terus

menerus akan menyebabkan open bite, diastem pada gigi anterior

maksila, gigi insisive bawah mengalami linguoversi, rahang

menjadi bentuk V

2) Tongue Thrusting

Tongue thrusting adalah kebiasaan lidah untuk mempertahankan

posisi lidah dalam posisi menelan. Kebiasaan tongue thrusting

11

dapat menyebabkan rahang atas protusi, rahang bawah mengalami

protusi dan diastem. Bentuk gigitan dari kebiasaan ini adalah open

bite.

3) Mouth Breathing

Kebiasaan bernafas dengan mulut diklasifikasikan menjadi tiga

yaitu obstruktif, habitual, anatomical. Obstruktif terjadi pada anak

yang mengalami gangguan dalam menghirup udara melalui

hidung, habitual disebabkan karena kebiasaan meskipun gangguan

telah dihilangkan, anatomical terjadi apabila bibir atas dan bawah

pendek sehingga menyebabkan tidak bisa menutup sempurna.

Kebiasaan ini menyebabkan rahang atas menjadi V dan palatum

tinggi yang membuat wajah penderita terlihat panjang dan sempit.

4) Bruxism

Kebiasaan ini menyebabkan erupsi dari insisive menjadi

terhambat dan terjadi atrisi pada gigi anterior.

5) Lip Sucking

Kebiasaan dari mengigit bibir akan menyebabkan gigi anterior

rahang atas menjadi protusi, gigi rahang bawah menjadi retrusi,

peningkatan overjet, dan crowding gigi anterior.

6) Nail Biting

Nail biting merupakan kebiasaan oral yaitu mengigit-gitit kuku.

Kebiasaan ini dapat menyebabkan rotasinya gigi, atrisi pada ujung

incisal gigi, dan protusi gigi pada gigi yang sering digunakan

untuk mengigit.

(Singh, 2007), (Germec dan Taner, 2005)

Maloklusi juga dapat disebabkan karena postural habit. Postural habit

yang berpengaruh terhadap terjadinya maloklusi meliputi:

1) Chin propping

Chin propping adalah kebiasaan yang tidak disengaja, berupa

tekanan instrinsik yang dapat menyebabkan deep bite anterior.

12

Berat dari keseluruhan kepala tertumpu pada dagu, anterior dari

mandibula menerima tekanan reaksi hal ini menyebabkan

terganggunya pertumbuhan dari mandibula. Penderita akan

memiliki wajah yang asimetris.

2) Face Leaning

Face leaning dapat menyebabkan maloklusi unilateral rahang atas.

Hal ini disebabkan karena berat keseluruhan kepala ditransfer ke

rahang atas dan terpusat pada benda-benda yang menekan.

(Singh, 2007)

Faktor-faktor habitual yang dapat menyebabkan terjadinya maloklusi

ini juga dipengaruhi oleh tiga komponen yaitu frekuensi, durasi, dan

intensitas kebiasaan. Dari ketiga komponen ini dapat dirumauskan sebagai

berikut :

I = Intensitas

F = Frekuensi

D = Durasi

(Strang dan Thompson, 1958)

2. Perkembangan Psikologis Anak Usia 8 Tahun

Perkembangan psikologi untuk anak dengan umur 8 tahun antara lain :

a. Anak sudah memiliki emosi, sehingga apabila diejek atau merasa tidak

diterima d dalam lingkungan, diharapkan anak sudah bisa untuk mengatasi

rasa malu, frustasi, dan rasa ketidakpuasan. Anak dengan umur 8 tahun

yang masih mempunyai kebiasaan menghisap ibu jari dan tidak berusaha

untuk menghilangkan kebiasaan tersebut dianggap tidak sesuai dengan ciri

perkembangan pada anak seusianya (Singh, 2007).

b. Kebiasaan menghisap ibu jari sebenarnya normal untuk anak usia kurang

dari umur 2 tahun dengan tujuan untuk memberi ketenangan. Kebiasaan

yang tidak baik tersebut apabila dilanjutkan sampai anak berusia 8 tahun

I = F x D

13

akan mengakibatkan terjadinya maloklusi. Alasan-alasan mengapa anak

usia 8 tahun masih meiliki kebiasaan menghisap ibu jari antara lain karena

orang tua memberikan susu sampai usia 2 tahun, anak berusaha mencari

perhatian, gangguan emosi seperti rasa takut dan tertekan sehingga anak

mencari ketenangan, dan ASI sedikit sehingga anak kurang puas (Maulani,

2005).

c. Ibu menyusui anak untuk memberikan rasa nyaman, tenang, tidak takut,

dan kasih sayang, sehingga terbentuk fase oral bayi pada usia 0-1,5 tahun.

Kebiasaan tersebut apabila dilanjutkan sampai umur 8 tahun dapat

menimbulkan gangguan perlekatan dengan alasan untuk menghadirkan

rasa aman dan dicintai, serta melampiaskan keinginan yang tidak

terpenuhi. Penatalaksanaan untuk menghilangkan kebiasaan buruk

menghisap ibu jari adalah menggantinya dengan makanan, memberikan

perhatian dan kasih sayang, edukasi kepada anak mengenai akibat dari

kebiasaan buruk oral yang berdampak buruk juga bagi gigi, dan sibukkan

anak dengan kegiatan lain (Rahardjo, 2011).

3. Mekanisme Dan Profil Wajah Anak Yang Mempunyai Kebiasaan Thumb

Sucking

Thumb sucking adalah sebuah kebiasaan dimana anak menempatkan

ibu jari di belakang gigi, kontak dengan bagian atas mulut, menghisap dengan

bibir, dan gigi tertutup rapat. Aktivitas ini sangat berkaitan dengan otot-otot

sekitar rongga mulut. Kebiasaan menghisap yang berkepanjangan akan

menghasilkan maloklusi.

Ibu jari ditempatkan diantara gigi atas dan bawah, lidah terpaksa

diturunkan yang menyebabkan turunnya tekanan lidah pada sisi palatal geligi

posterior atas. Pada saat yang sama tekanan dari pipi meningkat dan muskulus

buccinator berkontraksi pada saat mengisap. Tekanan pipi paling besar pada

sudut mulut dan mungkin keadaan ini dapat menjelaskan mengapa lengkung

maksila cenderung berbentuk huruf V dengan kontraksi pada regio kaninus

14

daripada molar. Kebiasaan mengisap yang melebihi batas ambang

keseimbangan tekanan dapat menimbulkan perubahan bentuk lengkung geligi,

akan tetapi sedikit pengaruhnya terhadap bentuk rahang.

Kebiasaan mengisap jari atau benda-benda lain dalam waktu yang

berkepanjangan dapat menyebabkan maloklusi. Dari faktor-faktor penyebab

maloklusi, yang paling menentukan tingkat keparahan adalah intensitas,

frekuensi, dan durasi pengisapan. Maloklusi yang terjadi juga ditentukan oleh

jari mana yang diisap, dan bagaimana pasien meletakkan jarinya pada waktu

mengisap yang menimbulkan adanya tekanan ke arah atas gigi depan, dan

bagian bawah jari akan menekan lidah sehingga mendorong gigi bawah dan

bibir sedangkan dagu terdesak ke dalam. Akibatnya anak dapat memiliki

profil muka yang cembung akibat gigi depan yang maju. Anak yang terbiasa

menghisap jempol atau menghisap dot umumnya lebih besar kemungkinan

untuk memiliki wajah yang kurang proporsional saat remaja hingga dewasa.

Efek kebiasaan mengisap terhadap perkembangan oklusal sangat

bervariasi. Kadang-kadang tidak terlihat adanya efek sama sekali, tapi yang

paling sering terjadi adalah adanya ibu jari di antara gigi-gigi yang sedang

bererupsi akan membuat timbulnya gigitan terbuka anterior, yang biasanya

asimetris, lebih nyata pada sisi yang digunakan untuk mengisap ibu jari. Jika

lidah juga protrusi, gigitan terbuka cenderung lebih besar, sehingga gigi-gigi

anterior rahang atas protrusif. Di samping itu palatum bagian depan menjadi

tinggi, sehingga bentuk lengkung rahang menjadi segitiga tidak oval dan

susunan gigi depan menjadi lebih maju dari sebagaimana seharusnya, area

untuk tumbuh giginya menjadi lebih sempit. Akibatnya, gigi menjadi tumbuh

bertumpuk-tumpuk. Perkembangan rahang ke arah lateral terganggu,

seringkali juga terlihat gigitan terbalik disebabkan oleh menyempitnya

tekanan udara intraoral, yang barangkali terkombinasi dengan aktivitas otot-

otot bukal. Penyempitan ringan dari lengkung gigi ini bisa menyebabkan

rahang bawah menempati jalur penutupan translokasi, dengan disertai

perkembangan gigitan terbalik pada salah satu sisi yang pada akhirnya

membutuhkan perawatan ortodonti untuk mengembalikan gigi mereka ke

posisi yang seharusnya.

(Rahardjo, 2009)

BAB III

PENUTUP

A. Kesimpulan

Maloklusi adalah suatu bentuk penyimpangan dari oklusi yang baik diantara

gigi-gigi geligi atau diantara rahang atas dan rahang bawah. Klasifikasi dan jenis

1515

maloklusi dapat dibagi menurut keadaan skeletal dan gigi geligi yang mengalami

maloklusi dan juga menurut faktor yang berpengaruh terhadap terbentuknya

maloklusi. Maloklusi disebabkan oleh banyak faktor, diantaranya kebiasaan buruk.

Salah satu kebiasaan buruk adalah menghisap jempol. Kebiasaan ini merupakan

hal wajar bagi anak-anak sampai pada umur 2 tahun sebagai fase oral bagi anak,

selanjutnya kebiasan tersebut harus dihentikan. Apabila tidak, kebiasaan ini akan

menyebabkan gangguan pada anak, baik pada estetika wajah maupun fungsi

fisiologis.

B. Saran

Kasus maloklusi ini merupakan kasus yang sering terjadi pada seluruh orang.

Namun, maloklusi dapat dicegah sejak anak-anak dengan memperhatikan

perkembangan gigi dan melakukan perawatan sejak dini untuk menghindari

adanya maloklusi permanen.

DAFTAR PUSTAKA

Dorland, W.A.N., 2012, Kamus Kedokteran Dorland, EGC, Jakarta

Foster, T. D., 1997, Buku Ajar Ortodonsi, Edisi III, Penerbit Buku Kedokteran

EGC, Jakarta

16

Germe D, Taner TU. 2005. Lower Lip Sucking Habit Treated with a Lip Bumper

Appliance. The Angl Orthodont: 75(6): 1071-6

Harty,F.J., Ogston,R., 1995, Kamus Kedokteran Gigi, EGC, Jakarta

Maulani, 2005, Kiat Merawat Gigi Anak, PT Elex Media komputindo, Jakarta

Maulani, C., Enterprise, J., 2005, Kiat Merawat Gigi Anak Panduan Orang Tua

dalam Marawat dan Manjaga Kesehatan Gigi Anak-anaknya, PT Elex

Media Komputindo, Jakarta

Nindyani, V., Pengembangan Kemampuan Membilang Melalui Kegiatan Bermain

dengan Benda-benda Konkrit pada Kelompok A,

http://eprints.uny.ac.id/7778/3/bab%202%20-%2009111247009.pdf, diakses pada

tanggal 16 Maret 2013, pukul 04.00 WIB

Rahardjo, 2011, Anak Suka Menghisap Ibu Jari,

http://psikologi.umk.ac.id/2011/02/anak-menghisapibu-jari.html, diakses pada tanggal

17 Maret 2013 pukul 17.00 WIB

Rahardjo, P., 2009, Ortodonti Dasar, Pusat Penerbitan dan Percetakan Unair,

Surabaya

Rahardjo, P., 2008, Diagnosis Ortodonsi, Pusat Penerbitan dan Percetakan Unair,

Surabaya

Singh G. 2007. Textbook of Orthodontics. 2nd ed. Jaypee Brothers Medical

Puliblisher (P) Ltd.: India. p. 581-2

Strang, H. W., dan Thompson, W. M., 1958, A Textbook of Orthodontia, 4th

edition, Lea & Febiger, Philadelphia

Widodo, A., Kisnawati, 2007, Penggunaan Inclined Bite Plane sebagai Piranti

Awal untuk Koreksi Anterior Crossbite. M.I Kedokteran Gigi Scientific

Journal in Dentistry; FKG Trisakti; 2007; 20 (60)

17