Instituto Leonés A.C.

Nivel Medio Superior

Análisis Inorgánico

FiMas A

Erick Navarro

Hemograma

(Conteo de eritrocitos y leucocitos)

Definición de Hemograma

El Hemograma o también llamado conteo sanguíneo completo (CSC) es un análisis de la sangre en el cual se va a lograr medir los tres tipos de células básicas que se contiene en ella, las cuales son las siguientes:

Serie eritrocitaria o serie roja Serie leucocitaria o serie blanca Serie plaquetaria

Cada célula tiene una función determinada y distinta en el organismo del ser humano, las cuales pueden verse afectadas si existe alguna perturbación en la cantidad o característica de estas series.

A continuación se explicará en qué consiste cada serie.

La serie roja está compuesta por los glóbulos rojos o también llamados hematíes. Su función principal es la de transportar el oxígeno que respiramos, desde los pulmones, que es dónde llega el aire del exterior por medio de la respiración, a todas las células y tejidos del organismo.

Con los resultados de un hemograma podrás ver la cuantificación de; los glóbulos rojos, el hematocrito, la hemoglobina y los índices eritrocitarios.

El hematocrito es el porcentaje de hematíes en el volumen total de la sangre.

La hemoglobina es una molécula que forma parte de los glóbulos rojos, la cual es la que logra transportar el oxígeno incluyendo el dióxido de carbono, con el hemograma se puede medir su concentración en la sangre.

“Los índices eritrocitarios proporcionan información sobre el tamaño (VCM), la cantidad (HCM) y la concentración (CHCM) de hemoglobina de los hematíes; el más usado es el VCM o volumen corpuscular medio.”

Los valores mencionados anteriormente van a depender de la edad y el sexo de la persona en que se realice el estudio.

En la serie blanca se encuentran los leucocitos o glóbulos blancos. Su principal función en el organismo, es defenderlo contra infecciones y reaccionar ante sustancias extrañas que vengan del exterior.

Al hacer un conteo de leucocitos vamos a tener dos componentes. En una obtenemos la cifra total de glóbulos blancos en 1 mm3 de sangre venosa, en el otro la fórmula leucocitaria que mide el porcentaje de cada tipo de leucocitos, los cuales son; neutrófilos, monocitos, linfocitos, eosinóflos y basófilos. Cuando exista un aumento de porcentaje en alguno de estos tipos de leucocitos los demás se verán afectados disminuyendo en porcentaje.

De igual manera que los eritrocitos, estos valores también dependen de la edad y sexo de la persona.

Por último, la serie plaquetaria, compuesta por plaquetas o trombocitos. Su función es que se relaciona con los procesos de coagulación en la sangre.

“En el hemograma se cuantifica el número de plaquetas y el volumen plaquetario medio (VPM). El VPM proporciona información sobre el tamaño de las plaquetas.”

Este recuento de igual manera, varía según la edad.

Realización del hemograma

La sangre se debe extraer de una vena, por lo general de la parte interior del codo o del dorso de la mano. Se debe limpiar utilizando un desinfectante, llamado antiséptico. El médico envuelve una banda elástica alrededor de la parte superior del brazo con el fin de aplicar presión en el área y hacer que la vena se llene de sangre.

Posteriormente se introduce suavemente una aguja en la vena y recoge la sangre en un frasco hermético o en un tubo pegado a la aguja. Una vez extraída la sangre se debe retirar la liga.

Al terminar se retira la aguja y se cubre el sitio con un algodón de preferencia para detener cualquier sangrado.

En bebés o en niños pequeños, se puede utilizar un instrumento llamado lanceta para punzar la piel y hacerla sangrar. Y se recoge la sangre en algún recipiente, posteriormente se venda la punzada.

Función del hemograma

Principalmente sirve para el diagnóstico de enfermedades, alergias o infecciones, y/o para descartar o confirmar alguna sospecha.

Factores que interfieren en los resultados

Serie roja:

Alteración en el tamaño de los hematíes. Un número muy alto de leucocitos. Hemodilución: aumento de la cantidad proporcional de agua en la sangre. Deshidratación: pérdida de agua del organismo, que se refleja en la sangre. Embarazo: porque se produce hemodilución. Residencia a gran altitud: por ejemplo, la gente que vive en el altiplano andino. Hemorragia inmediatamente previa a la prueba. Medicamentos.

Serie blanca:

La ingestión de algunos alimentos, la actividad física y el estrés pueden aumentar el número de leucocitos.

Durante el último mes de embarazo y en el parto, puede aumentar la cifra de leucocitos.

Las personas a las que se les ha extirpado el bazo pueden tener una elevación leve y persistente de la cifra de leucocitos.

Medicamentos, que pueden aumentar o disminuir los niveles.

Serie plaquetaria:

La residencia a gran altitud puede aumentar los niveles de plaquetas. El ejercicio muy intenso puede aumentar el número de plaquetas. Medicamentos, que pueden aumentar o disminuir las cifras.

Valores normales

Conteo de GR (varía con la altitud):

Hombres: 4.7 a 6.1 millones de células/mcL Mujeres: 4.2 a 5.4 millones de células/mcL

Conteo de GB: 4,500 a 10,000 células/mcL

Hematocrito (varía con la altitud):

Hombres: 40.7 a 50.3 % Mujeres: 36.1 a 44.3 %

Hemoglobina (varía con la altitud):

Hombres: 13.8 a 17.2 gm/dL Mujeres: 12.1 a 15.1 gm/dL

VCM: 80 a 95 femtolitro

HCM: 27 a 31 pg/célula

CHCM: 32 a 36 gm/dL

(células/mcL = células por microlitro; gm/dL = gramos por decilitro; pg/cel = picogramos por célula).