NUURHIDAYAT JAFARASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS

PENDAHULUANPengkajianAnalisis DataRumusan Diagnosis Skoring / PrioritasRencana KeperawatanImplementasi KeperawatanEvaluasi Keperawatan

tipe Data komunitasMenurut jenis dataMenurut sumber data

Jenis dataData subjektif : keluhan / masalah yg dirasakan komunitas yang diungkapkan langsung melalui lisan

Data objektif : pemeriksaan, pengamatan, pengukuran

Sumber dataData primer : dikumpulkan langsung oleh peneliti/pengkaji

Data sekunder : data yg diperoleh dari sumber lain yg dapat dipercaya

Metode pengumpulan dataKuesionerPengamatan WawancaraPengukuran / Pemeriksaan fisik

Pengkajian kep.komunitas

Pengkajian komunitas adalah sebuah proses; mengenal sebuah komunitas. Orang-orang dalam komunitas adalah para partner dan memberi kontribusi sepanjang proses.

Pengkajian kep. komunitas Tujuan mengkaji komunitas: adalah untuk mengidentifikasi faktor-faktor (baik positif dan negatif) yang berlawanan dengan kesehatan , untuk mengembangkan strategi untuk promosi kesehatan

Pengkajian kep. komunitasPengkajian komunitas harus didasarkan pada konsep model / teori Untuk melihat keadaan dan masalah yang ada dalam suatu komunitas maka harus mengetahui profil suatu komunitas baik dilihat dari status maupun fungsi dari suatu komunitas secara keseluruhan .

Pengkajian Komunitas: (Community as a partner model by Anderson & Mc Farland )Komponen dari roda pengkajian komunitas memiliki tiga variabel: (1) inti komunitas, (2) subsistem komunitas, dan (3) persepsi

Variabel Inti Komunitas : 4 sub variabel Variabel subsistem : 8 sub variabelVariabel persepsi : 2 sub variabel

DATA INTI KOMUNITAS (CORE)Definisi inti adalah sesuatu yang penting dan mendasarBermitra dengan orang-orang dalam komunitas adalah bagian integral dari bekerja dalam komunitas. Data inti meliputi : sejarah, demografi, vital statistik, nilai dan kepercayaan.

DATA INTI : SEJARAHRiwayat terbentuknya komunitasLuas wilayah IklimTipe komunitas

Data ini dikaji dengan WAWANCARA

DATA INTI : DEMOGRAFIUsia, jenis kelamin, status perkawinan, ras, bahasa, tingkat pendidikan, pekerjaan, agama, dll

Data ini dapat dikaji dengan metode KUESIONER

DATA INTI : VITAL STATISTIKKelahiranKematianKesakitanPenyebab utama Kesakitan, kematian

DATA INTI : NILAI/KEPERCAYAANNilai-nilai apakah yang dianut oleh masyarakat khususnya yg terkait dg kesehatan (ex : HIV)Kepercayaan- kepercayaan yg diyakini masyarakat yg berhubungan dg kesehatanKegiatan keagamaan di masyarakat Kegiatan-kegiatan masyarakat yg mencerminkan nilai-nilai kesehatan

SUBSISTEMLingkungan fisikPelayanan sosial dan kesehatanEkonomiTransportasi / keamaananPolitik dan pemerintahankomunikasiPendidikanRekreasi

SUBSISTEM : LINGKUNGAN FISIKPemukiman : luas bangunan, bentuk bangunan, jenis bangunan, atap, dinding, ventilasi, dll

Sanitasi : air minum, jamban, SPAL, tempat sampah, dll

SUBSISTEM : PELAYANAN SOSIAL DAN KESEHATAN Apakah ada klinik, rumah sakit, profesi kesehatan yang praktek, layanan kesehatan publik, pusat emergensi, rumah perawatan/ panti werda, fasilitas layanan sosial, layanan kesehatan mental, Dukuntradisional/pengobatan alternatif

SUBSISTEM : EKONOMI Apakah komunitas maju dengan pesat ? Apakah ada industri, toko, tempat-tempat untuk pekerjaan?Dimana orang-orang berbelanja? Berapa tingkat pengangguran? Rata - rata pendapatan keluarga / rumah tangga Rata - rata pendapatan perorangan. Karakteristik pekerjaan, kategori yang bekerja

SUBSISTEM : TRANSPORTASI DAN KEAMANANBagaimana orang-orang bepergian? Jenis transportasi publik dan pribadi apa yang tersedia? Apakah anda melihat bis-bis, sepeda, taksi? Apakah ada trotoar, jalur sepeda? Apakah transportasi yg ada memungkinkan untuk orang-orang cacat?

SUBSISTEM : POLITIK DAN PEMERINTAHANApakah ada tanda-tanda aktivitas politik (misalnya, poster, pertemuan)? Apakah pengaruh partai menonjol? Bagaimana peraturan pemerintah terhadap komunitas (misalnya pemilihan kades, walikota, dewan kota )Apakah orang-orang terlibat dalam pembuatan keputusan dalam unit pemerintahan lokal mereka?

SUBSISTEM : KOMUNIKASIApakah ada area umum dimana orang-orang berkumpul? Apa surat kabar yang anda lihat di stan/kios? Apakah orang-orang memiliki TV dan radio? Apa yang mereka lihat/dengarkan? Apa saja sarana komunikasi formal dan informal?

SUBSISTEM : PENDIDIKANApa saja sekolah-sekolah dalam area itu?Bagaimana kondisi sekolah? Apakah ada perpustakaan? Bagaimana reputasi sekolah? Apa saja isu pendidikan utama? Berapa tingkat drop out? Apa saja aktivitas-aktivitas ekstra kurikuler yang tersedia? Apakah aktivitas dijalankan? Apakah ada layanan kesehatan sekolah? Tingkat pendidikan masyarakat ?

SUBSISTEM : REKREASIDimana anak-anak bermain? Apa saja bentuk rekreasi utama? Siapa yang berpartisipasi? Fasilitas untuk rekreasi apa yang anda lihat?Kebiasaan menggunakan waktu senggang ?

VARIABEL PERSEPSIPersepsi dari masyarakat

Persepsi dari anda/petugas kesehatan/mhswa

Persepsi : masyarakat Bagaimana perasaan orang-orang tentang komunitasnya? Masalah-masalah? Tanyakan beberapa orang dari kelompok berbeda (misalnya tua, muda, pekerja lapangan, pekerja pabrik, profesional,ibu rumah tangga)

PERSEPSI : PETUGASPeryataan umum tentang kesehatan dari komunitas ini Apa saja kelemahan dan kekuatannya? Masalah-masalah atau kemungkinan masalah apa yang dapat anda identifikasi?

Tabulasi dataDiagram Tabel

Diagram 17Distribusi Jumlah Rumah Berdasarkan Sumber Air Minumdi RW 10 Kel. Batua Kec.Manggala Kota Makassar Januari 2012

Interpretasi: Sebagian besar rumah di RW 10 Kel. Batua Kec. Manggala Kota Makassar menggunakan air PAM untuk minum yaitu sebesar 90.1% dan paling rendah memakai sumur pompa sebesar 1.7%.

Chart1

21.7

108.3

10990.1

Frekuensi

%

Sheet1

Frekuensi%Series 3

Sumur Pompa21.72

Sumur gali108.32

PAM10990.13

5

To resize chart data range, drag lower right corner of range.

Distribusi Jumlah Penduduk Berdasarkan Kriteria Umurdi RW 10 Kel. Batua Kec. Manggala Kota Makassar Januari 2012

Interpretasi: Berdasarkan data yang didapat, penduduk terbanyak pada usia 36-54 tahun yakni sebesar 21.8% dan paling rendah adalah lansia sebesar 9.5 %

Chart1

6812.7

7313.6

11621.6

11120.7

11721.8

519.5

Frekuensi

%

Sheet1

Frekuensi%Series 3

0-56812.72

.6-127313.62

13-2511621.63

26-3511120.75

36-5411721.85

55-100519.5

To resize chart data range, drag lower right corner of range.

Analisis dataKemampuan untuk mengaitkan data dan menghubungkan data dengan kemampuan kognitif yg dimilikiTujuan : menetapkan kebutuhan komunitas, menetapkan kekuatan, mengidentifikasi pola respon komunitas, mengidentifikasi kecenderungan penggunaan pelayanan kesehatan

Analisis Data

Data :

Masalah KesehatanDiagnosis keperawatan KomunitasData Subjektif : (hasil wawancara)

Data Objektif : (hasil pengkajian, observasi/pengamatan)

Contoh Data Komunitas Rumah yang tidak bersih mencapai 38%Halaman yang tidak bersih mencapai 62%Rumah yang tidak bersih disebabkan oleh pasir terdapat 5 rumah (4,1%), 11 rumah (9,1%) disebabkan sampah, 13 rumah (10,7%), 3 rumah (2,5%) disebabkan sisa makanan. Vector yang membahayakan kesehatan adalah nyamuk ( 66,9 %), dan lalat ( 9,1%). 42,5% rumah warga tidak memiliki tempat sampah.

Data 17,4% mengatakan sampahnya dibuang sembarang tempat, 1,7% membuang sampai di sungai, 1,4% membuang di sawah, 4,5% membuang di selokan,76 (47,5%) keluarga yang mengalirkan air limbahnya ke selokan, 18 (11,2%) yang mengalirkan ke sawah, 38 (23,8%) mengalirkan ke sembarang tempatVektor yang membahayakan terbanyak adalah Kucing, lalat, Kecoa, nyamukKurang menunjukkan minat pada perbaikan perilaku sehat.Menunjukkan kurang perilaku adaptif terhadap perubahan lingkungan.

Diagnosis keperawatan komunitasRespon komunitas pada masalah kesehatan yg terjadiAktual, risiko, atau potensialSumber : NANDA -i

Contoh diagnosis kep. komunitasKetidakefektifan pemeliharaan kesehatanKetidakefektifan koping komunitasDefinisi, batasan karakteristik, dan etiologi dapat dilihat di NANDA