TRIUK MO PREVENCIJA

  • View
    167

  • Download
    1

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Triukšmo prevencijos priemonių įvairovė mokyklose, pasirengiant akcijai „Tylos stebuklinga versmė“. Mokymai. 2014 m. kovo 20 d., Anykščiai. Valdas Uscila. Sveikatos apsaugos ministerija Sveikatos stiprinimo valdyba Rizikos sveikatai valdymo ir kurortologijos skyrius. TRIUKŠMO PREVENCIJA. - PowerPoint PPT Presentation

Text of TRIUK MO PREVENCIJA

  • Praneimo turinysTriukmo poveikis sveikataiPasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijosTriukmo mastaiEuropos Sjungos ilgalaikiai tikslaiEuropean Soundscape AwardNoise WatchTriukmo valdymo kompetencija ir institucin sranga

    *

  • Triukmo poveikis sveikatai*

  • Triukmo poveikis sveikatai (1)Specifinis (tiesioginis) poveikisAkustin traumaKlausos nuovargisDl triukmo takos isivysts kurtumasNespecifinis (netiesioginis) poveikisCentrinei nerv sistemaiKraujotakos sistemaiVirkinimo sistemaiEndokrininei sistemaiKaul-raumen sistemai*

  • Tiesioginis triukmo poveikis sveikatai(akustin trauma)Daniausiai sukeliamas labai didelio stiprumo impulsinio garso (130 decibel ir daugiau), pvz., artimas vis, sprogimas, reaktyvinio lktuvo garsasDl per didelio garso slgio trksta ausies bgnelis, vidinje ausyje isilieja kraujas ir negrtamai sualojami klausos nerviniai receptoriai Akustins traumos metu mogus staigiai apkursta, labai skauda ausys, svaigsta galva, danai praranda smon*

  • Tiesioginis triukmo poveikis sveikatai(klausos nuovargis)Klausos jautrumas laikinai sumaja. Klausos nuovargis isivysto ilgesn laik (kelias valandas ar dienas) veikiant intensyviam triukmuiPerjus tylesn aplink, paprastai klausos nuovargis praeinaJeigu klausos nuovargis danai kartojasi, tai klausa palaipsniui silpnja ir vystosi vairaus laipsnio kurtumas*

  • Tiesioginis triukmo poveikis sveikatai(dl triukmo takos isivysts kurtumas)Pirmiausia blogiau girdimi aukt dani (vir 4000 Hz) garsai, todl mogus to nejauia (neblogai girdi kalb, radij, televizij, nes j garsas yra emo ir vidutinio danio (2004000 Hz)Jeigu ir toliau bnama triukme, liga progresuoja, mogus pradeda negirdti ne tik aukt, bet ir vidutini bei em dani gars, isivysto klausos paeidimas, dalinis arba visikas kurtumas*

  • Netiesioginis triukmo poveikis sveikatai (1)Triukmas, kaip ilgai veikiantis ltinis stresorius, veikdamas per centrin nerv sistem, sukelia vairius organizmo neurohumoralinius ir vegetacinius sutrikimus, kurie gali slygoti ias ligas: hipertonin ir iemin irdies lig ateroskleroz skrandio ir dvylikapirts arnos ltinius udegimus, opaliges neurozes endokrinins sistemos sutrikimus kaul-raumen sistemos pakitimus

    *

  • Netiesioginis triukmo poveikis sveikatai (2)Triukmas sukelia nerv sistemos sutrikimus:galvos skausmus, svaigimcypim ausysenemigatminties, dmesio sukoncentravimo pablogjimTodl:sumaja fizinis ir protinis darbingumaspablogja reakcija, judesi koordinacija, orientacijamogus daro daugiau klaid*

  • Netiesioginis triukmo poveikis sveikatai (3)*Schema: Babisch W. Transportation Noise and Cardiovascular Risk. Review and Synthesis of Epidemiological Studies, Dose-effect Curve and Risk Estimation. WaBoLu 01/06, ISSN 0175-4211, January 2006)Triukmo poveikis (garso lygis)Netiesioginis Tiesioginis Klausos praradimas Veiklos, miego, bendravimo trikdymasStreso rodikliaiPaintin ir emocin reakcijaDirginimasFiziologins streso reakcijos (nespecifins)autonomin nerv sistema (simpatiniai nervai)endokrinin sistema (hipofiz, antinksiai)

  • Netiesioginis triukmo poveikis sveikatai (4)*Rizikos veiksniaiKraujospdis Kraujo lipidai Kraujo klampumasirdies imetimo frakcija Gliukoz kraujyje Kraujo krejimasAkivaizds sveikatos sutrikimaiKraujotakos ligosPadidjs kraujospdisAterosklerozIemin irdies liga

  • Netiesioginis triukmo poveikis sveikatai (5)5565 dB(A) fiziologini pokyi nenustatyta, taiau neigiamai veikiama psichin sveikata. alingas triukmo poveikis pastebimas veikiant triukmui nuo 70 dB -> didja miokardo infarkto atsiradimo rizika, isivysto vegetacins nerv sistemos pakitimai.Triukmo poveikis hipertenzijai ir ieminei irdies ligai pasireikia ilg laik aplinkoje sklindant didesniam nei 65 dB aplinkos triukmui, ir tai laikoma galima keli procent miokardo infarkto atvej Europos Sjungoje prieastimi, skaitant susijus mirtingum (The noise policy of the European Union. Year 2. 1999-2000. European Commission.)*

  • Gyventoj dirginimas pagal triukmo altinius*http://rigolett.home.xs4all.nl

  • Triukmo poveikio paintini funkcij sutrikimams vertinimasDaugeliu laboratorini studij nustatyta, kad triukmas daro tak mokymuisi ir darbingumuiTriukmo poveikis gebjimui mokytis geriausiai vertintas pagal vaik gebjim skaityti mokyklos aplinkoje sklindant atitinkamo lygio triukmuiTiriamas ryys tarp vidutinio triukmo lygio mokykl aplinkoje pamok metu ir bal (Z-score) pagal standartizuot skaitymo test (odi prasms suprantamumas ir teksto supratingumas)Kuo didesnis balas, tuo geriau vaikai atlieka test*

  • Ryys tarp vidutinio orlaivi transporto triukmo lygio mokykl aplinkoje ir mokini skaitymo supratingumas*

  • Paaugli klausos sutrikimai dl muzikos klausymosi ausinukais (1)Apie 17proc. paaugli susilpnjusi klausa dl pramogins veiklos metu patiriamo triukmo poveikio (ekspozicijos) ir paaugliai apie tai neino (Holmes et al., 1997)Darant prielaid, kad ausinuko klausomasi vidutinikai po 7 valandas per savait, tuomet, pavyzdiui, triukmo ekspozicijos darbo vietose ribin vert dl klausos paeidimo bt virijama, jei ausinuko bt klausomasi didesniu nei 89 dBA garsu*

  • Paaugli klausos sutrikimai dl muzikos klausymosi ausinukais (2)Paprastai ausinuk klausomasi 60110 dBA, kai kuriais atvejais gali bti virijamas 120 dBA garso lygis ( ausis statomomis ausinmis)510proc. jaun muzikos klausytoj turi didel rizik prarasti klaus po penkis ir daugiau met trunkanio triukmo poveikio. Tai taikoma asmenims, kurie per dien muzikos garsiai klausosi ilgiau nei po vien valand.*

  • Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijos*

  • Bendruomens triukmo vadovas, 1999 (1)*

    AplinkaPoveikis sveikataiLAeq, dBvertinimo laikotarpis, val.LAmax, dBGyvenamoji (iors) aplinkaStiprus dirginimas dienos metu ir vakareVidutinis dirginimas dienos metu ir vakare55

    5016

    16-

    -Bstuose

    MiegamuosiuoseKalbos suprantamumas ir vidutinis dirginimas dienos metu ir vakareMiego trikdymas nakties metu35

    3016

    8

    45U miegamj sien laukeMiego trikdymas, kai langai atidaryti45860Mokykl klasse ir vaik dareliuoseKalbos suprantamumas, informacijos supratimo trikdymas, komunikacijos trikdymas35pamok metu-

  • Bendruomens triukmo vadovas, 1999 (2)*

    AplinkaPoveikis sveikataiLAeq, dBvertinimo laikotarpis, val.LAmax, dBVaik dareli miegamuosiuoseMiego trikdymas30Miego metu45Mokykl aidim aiktelseDirginimas dl triukmo i iors55aidim metu-Ligonini palatoseMiego trikdymas nakties metuMiego trikdymas dienos metu ir vakare303081640-Pramonins, komercins, prekybos, transporto zonose, statiniuose ir laukeKlausos paeidimas7024110

  • Bendruomens triukmo vadovas, 1999 (3)*

    AplinkaPoveikis sveikataiLAeq, dBvertinimo laikotarpis, val.LAmax, dBCeremonijos, festivaliai ir pramoginiai renginiaiKlausos paeidimas (rengini vedjams ne daugiau kaip 5 renginiai per metus)1004110Vieojo naudojimo pastatuose ir laukeKlausos paeidimas851110Muzikos klausymas su ausinmisKlausos paeidimas851110aisl, fejerverk ir siren impulsiniai garsaiKlausos paeidimas suaugusiemsKlausos paeidimas vaikams-

    --

    -140

    120

  • Nakties triukmo vadovas, 2009 (1)Pasaulio sveikatos organizacija 2009 metais paskelb Nakties triukmo vadov (Night Noise Guidelines for Europe)30 dBA (Lnakties) triukmo biologinio efekto pasireikmo emutin riba (lowest observed effect level).40 dBA (Lnakties) emutin stebimo neigiamo poveikio riba (lowest observed adverse effect level). Kartu tai yra ir Lnakties rekomenduojamas triukmo ribinis dydis (Night Noise Guideline).55 dBA (Lnakties) silomas pereinamojo laikotarpio ribinis dydis .21 dB rekomenduojama triukmo, patenkanio i aplinkos gyvenamsias patalpas, susilpninimo vert.Remiantis triukmo ribini dydi ES valstybse apvalga, moksliniais tyrimais rekomenduojama 50 dBA Ldvn triukmo ribin vert (geros akustins aplinkos kriterijus).

    *

  • Triukmo mastai*

  • Apsaugos nuo triukmo prieastis (1)Dl transporto sukeliamo triukmo Europos regiono gyventojai kasmet praranda ne maiau kaip 1 milijon sveiko gyvenimo met (PSO, 2011)Triukmas gyventojus ne tik dirgina ar trikdo j mieg, bet taip pat gali sukelti irdies priepuolius, spengim ausyse, gali susilpninti gebjim mokytisApie 65 proc. Europos Sjungos gyventoj gyvena pastatuose, kuriuos veikia didesnis nei 55 Ldvn ar didesnis nei 50 dB Lnakties triukmo lygis*

  • Lig nata (skaitant mirtingum) per metus*

  • Apsaugos nuo triukmo prieastis (2)Palyginti su kitomis Europos aplinkosaugos sritimis, aplinkos triukmo lemiama lig nata pagal savo mastus yra antra po oro tarosTriukmas yra ne vien tik aplinkosaugos problema, bet ir vis didjanti visuomens sveikatos grsmSu alingu triukmo poveikiu siejama apie 10000200000 prielaikini miriPagrindinis triukmo valdymo tikslas yra utikrinti tokias emas triukmo ekspozicijas, kurios utikrint moni sveikatos ir gerovs apsaug*

  • Sergamumas profesinmis ligomis Lietuvoje 2012 m.*

  • Ekonominis triukmo poveikio vertinimas (1)Europos Komisijos Working Group Health and Socio-Economic Aspects 2002 m. pareng pozicijos dokument Valuation of noisePozicijos dokumente rekomenduojama taikyti 25 eur vienam nam kiui u decibel per vienerius metus pinig sum, kai gyvenamj nam aplinkoje sklinda didesnis kaip 5055 dBA Ldvn triukmo lygis.Stojaniose valstybse i sum rekomenduojama koreguoti pagal valstybs perkamosios galios pariteto (purchasing power parity, PPP) rodikl.Nepaisant to, kad is skaiius (25 EUR) buvo kritikuojamas kaip per maas, padang triukmo studijoje buvo nustatyta, kad daugelis triukmo mainimo priemoni duoda teigiam kat naudos santyk.

    *

  • Ekonominis triukmo poveikio vertinimas (2)Kitas triukmo ekonomini nuostoli vertinimo metodas remiasi nekilnojamojo turto rinkos kainomis Nustatyta, kad pastatai, kurie