SEPTEMBAR 2019.

BROJ 30

Nutritivne alergije Preosjetljivost na namirnice

Prirodna liječilištaBanjsko i klimatsko liječenje

AfteSimptomi i liječenje

NoktiOgledalo vašeg zdravlja

Moj trenutak

BESPLATNIPRIMJERAK

VAŠ

www.benuapoteka.me

Dragi čitaoci,

Septembar je za mnoge od nas drugi početak u godini. Završilo se dugo, vrelo i bezbrižno ljeto. Kreću uobičajene kupovine za mališane. Koliko god da je to udar na kućni budžet, iznova se radujemo što su nam djeca za broj veća. Sad ih još treba vratiti na kolosijek starih obaveza i pomoći im da se prilagode promjenama u okruženju, koje se nekako uvijek dešavaju u ovo doba godine. Posebnu pažnju moramo da posvetimo djeci koja po prvi put sjedaju u đačke klupe. Svaka vrsta promjene utiče na emotivnu sigurnost djece i zato ih nije lako ni objasniti ni prevazići. Strpljenje, ljubav i razgovor su jedini način da se sve savlada. Ne treba previše brinuti jer svaki izlet van sigurne zone je poželjan. Sve je to dio odrastanja i pripreme za mnogo veće korake i promjene u životu. Slušajte svoju djecu, razgovarajte o svojim iskustvima iz tog perioda, prepričajte im kako ste se vi osjećali u sličnim situacijama. Zabavite ih anegdotama, kojih je sigurno bilo, i biće im lakše da shvate svoju trenutnu situaciju i prevaziđu nelagodu i nesigurnost. Mi smo se i u ovom broju potrudili da vam predstavimo obilje zdravstvenih tema, uz poseban naglasak na najmlađu populaciju. Uživajte u lijepim septembarskim danima, ne zaboravite da iskoristite lijepo vrijeme za šetnju i prihvatanje još zdravijih životnih navika.

Srdačno, BENU tim

Sadržaj

Nutritivne alergije 04

Rafting 28Zarazne bolesti kod djece 20

04 08

14 20 24 28

Nutritivne alergije Preosjetljivost na namirnice

Prirodna liječilišta Banjsko i klimatsko liječenje

Reumatoidni artritis Cilj je držati bolest pod kontrolom

Zarazne bolesti kod djece Sastavni dio odrastanja

Nokti Ogledalo vašeg zdravlja

Rafting Adrenalinsko splavarenje rijekom

IMPRESUM: Urednik: Bojana Pejović | Prelom: Srđan Popov | Saradnici: Mr ph spec. Nina Dimitrov, Mr ph Anđelka Damjanović, Mr ph Marina Milinov, Dr Radmila Kosić, Lejla Begović, Mr ph Sanja Udovičić, Mr sci. Dr Slava Sukara, Mr ph Jovana Uzelac, Mr ph Jasmina Jović, Mr ph Jelena Nešović, Mr inž. Nemanja Stojiljković, Aleksandar Vučković, Igor Perić | Izdavač: PZU APOTEKA BENU, Kritskog odreda 4/1, 81000 Podgorica | Prepress: Context Manufacturing | Marketing: marketing@benuapoteka.me | Štampa: ROTOGRAFIKA d.o.o, Segedinski put 72, 24000 Subotica | Fotografije: Shutterstock, ako ne piše drugačije | Tiraž: 10.000 - BENU Moj trenutak je besplatan mjesečni časopis dostupan u svim apotekama u Crnoj Gori. Svi podaci objavljeni u časopisu su isključivo informativni i ni u kom slučaju ne mogu zamijeniti posjetu doktoru ili farmaceutu.

Izdavač časopisa isključuje svaku odgovornost za direktnu ili indirektnu štetu koja proizilazi ili bi mogla proizaći korišćenjem sadržaja objavljenog u časopisu, kao i za bilo kakvu grešku ili propust u sadržaju. Prilikom objave oglasa u časopisu, oglašivači su obavezni poštovati odredbe Pravilnika o načinu oglašavanja ljekova, odnosno medicinskih sredstava, kao i odredbe drugih propisa važećih na području Crne Gore. U skladu sa navedenim, izdavač časopisa isključuje svaku odgovornost za moguću štetu nastalu usled nepoštovanja navedenih odredaba od strane oglašivača. Redakcija BENU Moj trenutak nije obavezna da vraća i odgovara na primljene rukopise, fotografije i internet poštu. Zabranjeno je reprodukovati i koristiti u komercijalne svrhe štampane sadržaje BENU Moj trenutak bez pismenog odobrenja izdavača, a sva autorska i izdavačka prava su zadržana.

CIP - Каталогизација у публикацијиНационална библиотека Црне Горе, ЦетињеBENU / urednik Bojana Pejović - 2018, br. 12 (mart)- . - Podgorica: PZU Apoteka BENU, 2019 - (Subotica : Rotografika). - 28 cm Mjesečno.ISSN 2536-5576 = BENUCOBISS.CG-ID 32622352

03

UVOD

Nutritivna alergija, odnosno alergija na hranu je specifi čan tip neželjene reakcije koja nastaje kada nutritivni alergen (hrana ili komponenta hrane) hiperstimuliše odgovor imunog sistema kod osoba preosjetljivih na neku namirnicu, usljed čega se kod ovih osoba produkuje veća količina specifi čnih odbrambenih antitijela imunog sistema, nazvanih IgE klasa antitijela.Alergija na hranu se dokazuje kožnim testom, određivanjem nivoa IgE antitijela u krvi pacijenta, ili provokacijskim testom, gdje se prema određenom protokolu pacijentu daju namirnice za koje se sumnja da izazivaju alergiju, te se prati mogući nastanak alergijskih simptoma.Prvi put kada je organizam izložen alergenu iz hrane, imuni sistem stvara antitijela na taj alergen i tada ne dolazi do ispoljavanja simptoma alergije. Pri prvom sljedećem kontaktu tj. prilikom ponovnog unosa te hrane, odnosno alergena, dolazi do tipične alergijske reakcije: oslobađa se histamin odgovoran za simptome koji se tom prilikom javljaju. Osim u alergijskim reakcijama, histamin ima važnu

ulogu u svim reakcijama zapaljenja, u sekreciji želudačne kisjeline, a funkcioniše i kao neurotransmiter u mozgu.

ZNACI I SIMPTOMI

Znaci i simptomi alergije na hranu se obično razvijaju unutar nekoliko minuta ili sati nakon uzimanja sporne hrane, a mogu da variraju od blagih do ozbiljnih. Ispoljavaju se na razne načine, u zavisnosti od tkiva u kojem dođe do oslobađanja histamina. Prvi simptomi javljaju se uvijek u onom sistemu koji je bio prvi u kontaktu sa hranom, pa tako nutritivna alergijska reakcija uvijek počinje kao otok usana, zatim se širi na probavni sistem, kožu, disajni i kardiovaskularni sistem. Alergiju na koži prepoznajemo kao svrab, crvenilo, osip (urtikarija) ili ekcem, oticanje usana, kapaka, jezika, lica ili drugih dijelova tijela. Ako se alergija proširi na disajni sistem, javljaju se smetnje kao što su kašalj, kijanje, curenje ili zapušenost nosa, kao i gušenje. Kada je zahvaćen i probavni sistem, osjećamo bol u stomaku, dijareju, mučninu, povraćanje, a ako se alergija proširi na kardiovaskularni sistem, mogu se javiti vrtoglavica, nesvjestica, znojenje ili pad krvnog pritiska.

Astma, ekcem

Rizik za razvoj alergije na hranu veći je kod osoba koje već imaju druga alergijska oboljenja, kao što su astma, alergijski rinitis ili ekcem. Alergije se javljaju u svim životnim dobima, ali su češće u dječijem uzrastu. Treba znati da ako oba roditelja imaju alergiju, njihovo dijete ima veću šansu da razvije alergiju na hranu nego ako je ima samo jedan roditelj.

Jaka alergijska reakcija može da bude potencijalno opasna po život i naziva se anafi laksa (anafi laktički šok). Anafi laktički šok počinje u roku od nekoliko minuta i brzo napreduje. Zahvata dva ili više sistema odjednom, a simptomi su: svrab, crvenilo lica, vrtoglavica, mučnina ili povraćanje, nesvjestica, koprivnjača, topla koža, natečeno lice ili jezik, grčevi u želucu, otežano disanje.

NAJČEŠĆI IZAZIVAČI

Najčešći izazivači, odnosno nutritivni alergeni su kravlje mlijeko, jaja (češće bjelance nego žumance), riba, plodovi mora (rakovi i školjke), koštunjavo voće (badem, orah, lješnik), kikiriki, žitarice (pšenica, pšenično i kukuruzno brašno), soja, jagode, kivi, jabuka, paradajz, šargarepa, grašak, vještačke boje, konzervansi (natrijum benzoat), aditivi.Najbolji način liječenja alergije na hranu je izbjegavanje konzumiranja alergogenih namirnica. Kod blažih oblika, neželjena reakcija može se prekinuti upotrebom antihistaminika tj. ljekova koji blokiraju oslobođeni histamin, kao što su loratadin, desloratadin, cetirizin i sl.

Kod težih oblika alergijske reakcije, uključujući i anafi laktički šok, važno je što prije se obratiti ljekaru radi hitne primjene adekvatne terapije, koja podrazumijeva primanje adrenalina (kako bi se proširili bronhijalni putevi), kortikosteroida (koji spriječava dalje oslobađanje histamina) i, naravno, antihistaminika (koji vezuje oslobođeni histamin).Onima koji su iskusili bilo koji teži oblik reakcije na određenu hranu načelno se savjetuje da izbjegavaju slične namirnice, jer bi i one mogle aktivirati istu alergijsku reakciju. Dakle, ako ste ikada burno odreagovali jedući npr. škampe, testiranjem možete otkriti da ste alergični i na druge školjke, krabe, jastoga i rakove. Ova pojava naziva se unakrsna reaktivnost.

Preosjetljivost na namirniceNutritivna alergijska reakcija uvijek počinje kao otok usana, zatim se širi na probavni sistem, kožu, disajni i kardiovaskularni sistem

I slavni pate od alergija

Teniserka Serena Vilijams alergična je na kikiriki, pa je morala iz ishrane da izbaci sve proizvode koji sadrže ovu mahunarku, poput kikiriki butera, čokolade s kikirikijem i slično. Elizabeta Haselbek ne podnosi gluten, kao i slavni teniser Novak Đoković. Inače, bolest celijakija pogađa svakog 133. Amerikanca. Glumica Hale Beri je alergična na ostrige. Na ostrige je alergično sedam miliona Amerikanaca. Preporuka je da svako ko je alergičan na ostrige ne jede ni rakove, jastoge i škampe. Pjevačica Zoi Dešanel alergična je na jaja, mliječne proizvode i pšenicu.

Nutritivne alergije 04

Nutritivne alergije

05

TEMA BROJA

Za razliku od nutritivne alergije, trovanje hranom je uzrokovano mikrobima kao što su bakterije ili toksini koji mogu da zagade meso i mliječne proizvode. Često riba, kao što je tuna i skuša, koja nije pravilno držana u frižideru, može biti kontaminirana bakterijama, i tada može sadržati veoma visok nivo histamina. Osoba koja pojede kontaminiranu ribu može imati simptome koji su slični simptomima alergije na hranu. Međutim, ova reakcija nije alergijske prirode, te se zove histaminska toksičnost. Važno je znati da su neki od simptoma nutritivne alergije, kao npr. abdominalni grčevi, isti kao i simptomi trovanja.Alergija na hranu se, zbog sličnih simptoma, često miješa sa intolerancijom na hranu. Ipak, intolerancija na hranu je daleko češća pojava. Alergija predstavlja jaku, ali trenutnu reakciju, dok se intolerancija pojavljuje kao odloženi efekat (može se javiti čak posle 20 sati). Suštinska razlika je u tome što alergija na hranu predstavlja reakciju imunog sistema, dok intolerancija na hranu ne uključuje imuni sistem, već organizam nema dovoljno enzima da svari određenu vrstu namirnice (npr. laktozu ili gluten). Simptomi intolerancije na hranu su: podrigivanje, loše varenje, gasovi, glavobolja, nervoza. Intolerancija na hranu može biti neprijatna, ali nije opasna po život. Najčešće vrste intolerancije su na laktozu, gluten, aditive, pojačivače ukusa.

INTOLERANCIJA NA LAKTOZU

Intolerancija na laktozu tj. na šeć er koji se nalazi u mlijeku i već ini mliječnih proizvoda nastaje kada nema enzima laktaze. Laktaza je enzim u sluzokoži crijeva koji razgrađuje laktozu. Umjesto da ovaj enzim razgradi šeć er, to će učiniti bakterije u crijevima, pri čemu se formira gas, što dovodi do nadutosti, bola u stomaku, a ponekad i dijareje. Intolerancija na laktozu je češća kod odraslih jer nivo laktaze opada kako ljudi postaju stariji, a rijetka je kod beba i male djece mlađe od pet godina.

INTOLERANCIJA NA GLUTEN

Intolerancija na gluten, odnosno na protein koji se nalazi u pšenici, ječmu i raži naziva se glutenska enteropatija. Povezana je sa celijakijom, bolešću nastalom usljed trajnog oštećenja tankog crijeva, a manifestuje se: bolom ili nelagodnošću u trbuhu, učestalim crijevnim pražnjenjem, gubitkom u tjelesnoj masi, anemijom usljed nedostatka gvožđa, opštom slabošću i iscrpljenošću.

ADITIVI U HRANI

Aditivi u hrani – natrijum glutamat (MSG) i sulfi ti se dodaju hrani da se poboljša ukus, boja i da bi se spriječio rast mikroorganizama. Neprijatni simptomi nakon unosa velike količine hrane kojoj je dodat MSG su osjećaj topline, glavobolja, nelagodnost u grudima. Sulfi ti mogu izazvati probleme sa disanjem kod osoba koje boluju od astme. Inače, sulfi ti se nalaze u hrani ponekad prirodno, npr.

stvaraju se tokom procesa proizvodnje vina, ili da bi se poveć ala svježina ili spriječio rast plijesni npr. u hljebu i pecivima. Odricanje od određene hrane može biti veoma teško. Srećom, danas je situacija mnogo lakša jer se u prodavnicama mogu naći proizvodi koji neće izazvati reakciju kod preosjetljivih osoba, pa tako imamo tjesteninu bez jaja, bezglutensko brašno, mlijeko bez laktoze… Čak i ako niste alergični na neku hranu, vodite računa šta jedete, jer zdravlje na usta ulazi.

Mr ph spec. Nina Dimitrov

Djeca i kikiriki

Britanski naučnici su na tragu pronalaska načina liječenja alergije na kikiriki kod djece. Alergija na kikiriki, za koju se smatra da pogađa jedno od 50 djece, može izazvati ozbiljne probleme s disanjem. Najteže posljedice mogu dovesti do opasnog anafi laktičkog šoka koji mogu izazvati i sami tragovi kikirikija u hrani.Istraživači su uspješno nadvladali alergiju četvoro od petoro djece koja su imala alergijske reakcije na kikiriki. Djeca su postepeno izlagana malim količinama kikirikija u obliku praha pomješanog sa drugim namirnicama. Količine su kontinuirano povećavali u naredna četiri mjeseca.Zbog moguće burne reakcije, liječenje je primjenjivano u bolnici. U drugoj fazi nastavljeno je kod kuće, uz nadzor roditelja. Na kraju liječenja su djeca, starosti između 7 i 16 godina, mogla da pojedu čak pet zrna kikirikija odjednom, a jedan broj je razvio toleranciju na 10 zrna kikirikija, što odgovara sendviču s buterom od kikirikija. Porodice uključene u ovu studiju kažu da im je to dramatično promjenilo život, jer više ne moraju da provjeravaju svaku etiketu i naljepnicu na hrani.

Nutritivne alergije 04

Simptomi i liječenje Najčešće se javljaju na unutrašnjoj površini usana, usnoj ili zubnoj sluznici, mekom nepcu, donjem di-jelu usne šupljine, a nikada se ne javljaju na gingivi, tvrdom nepcu i rumenom dijelu usne

Afte

Afte su bijele ili žućkaste bolne recidivirajuće ulceracije oral-ne sluznice, jasno oivičene crvenim krugom koji ukazuje na trenutnu infl amaciju (zapaljenje) tkiva. Pravi uzrok nastanka afti nije poznat, ali postoje neki predisponirajući faktori koji djeluju kao okidači bolesti. To su: gastrointestinalni poreme-ćaji, emocionalni stres, anemije, alergije, bakterijske infekci-je grla, nosa i sinusa, bolesni zubi, defi cit vitamina B12, folne kisjeline i gvožđa, iscrpljenost, loša higijena usne duplje, genetska predispozicija.Sluzokožu usta štiti mucin, ali kod nekih osoba sredina u ustima je previše kisjela, što dovodi do opadanja nivoa mucina, te desni postaju podložne infekcijama. Neki ljekovi takođe mogu da doprinesu slabljenju sluzokože u ustima (antidepresivi i neki antibiotici).Afte često mogu biti izazvane i lokalnim traumama kao što su: slučajni ugriz, nošenje zubne proteze, tvrda hrana, a posebno se mogu javiti kod osoba sa hroničnim bolestima praćenim slabljenjem imuniteta.

PODJELA

Afte se dijele na• afte minor (male afte)• afte major (velike afte)• herpetiformne afte

SIMPTOMI I ZNACI

• traju od 7 do 14 dana• najbolnije prvih pet dana• jak bol pri uzimanju hrane, posebno začinjene, slane, kisje-

le i ljute • pojačano lučenje pljuvačke• gutanje i govor su otežani i veoma bolni• nisu zarazne• nikada ne krvare

LIJEČENJE

Terapijski pristup aftama podrazumijeva smanjenje bola, smirivanje upale i ubrzavanje zarastanja:• zaštitite ranu od daljeg fi zičkog povređivanja unutar usne

duplje• izbjegavajte hemijske iritante (začinjena i kisjela hrana)• lokalna aplikacija preparata koji ubrzavaju izliječenje, a

koji mora ispoljavati antiinfl amatorno, reepitelizirajuće i antimikrobno dejstvo.

U svrhu prevencije, potrebno je prvo izvršiti korekciju sistemskih defi cita koji su identifi kovani analizama. Pomoć ljekara potrebno je potražiti ukoliko imate veliki broj sitnih lezija, ako traju duže od 15 dana, često se pojavljuju, ili ako imate jake bolove.

MJERE PREVENCIJE

Izbjegavajte: • vodice za ispiranje usta koje sadrže alkohol ili previše jake

paste za zube• napitke koji su prekisjeli, jer se tako uništava mucin koji

štiti sluzokožu usne duplje• jako začinjenu i kisjelu hranu, jer iritira rane u ustimaZaštitite rane od daljeg fi zičkog povređivanja unutar usne duplje. Održavajte higijenu usne duplje, kao i dobro zdravlje zuba. U 2 dl prokuvane vode dodajte jednu supenu kašiku čaja od žalfi je ili nevena, ostavite da odstoji 10 minuta, pa procjedite. Grgoljite nekoliko puta dnevno.

Mr ph Anđelka Damjanović

07

MOJE ZDRAVLJE

Pri izboru prirodnog liječilišta, treba imati na umu da zdravi ljudi mogu da biraju destinaciju koju će posjetiti (pod uslovom da ne upotre-bljavaju ljekovite vode), ali da oni koji boluju od bilo koje bolesti prethodno treba da se posa-vjetuju sa svojim ljekarom.

Banjsko i klimatsko liječenje

Prirodna liječilištaLjudi od davnina posjećuju banje i klimatska mjesta, nastojeći da sa manje ili više uspjeha iskoriste ljeko-vite vode, nadmorsku visinu, more i sunce, i na taj način poprave izgubljeno zdravlje, ili ga sačuvaju i ojačaju

Od suštinskog značaja je činjenica da banjsko liječenje nema koristi u svakom slučaju, za svaku bolest i svakom pacijentu. Uspjeh liječenja u banji zavisi od opšteg stanja organizma, uzroka koji su izazvali bolest, prethodnog liječe-nja, ali i od pripremanja za banjsko liječenje. To je razlog što se prije odlaska u banju ljudi upućuju na pregled (krv, urin, stolica, krvni pritisak, srce, pluća, krajnici i zubi). Značaj pre-gleda postaje jasniji ukoliko znate da nevidljive količine krvi u stolici mogu dovesti do pucanja čira na želucu prilikom liječenja u nekim banjama. Pored ljekovitog dejstva koje potiče od vode ili blata, banja i na druge načine djeluje na pacijente. Oni su došli u novu sredinu, oslobođeni su po-slovnih i privatnih obaveza, nalaze novo društvo i okolinu zbog čega se u banjama i uređuju parkovi i druga mjesta za zabavu. Takva promjena životnog ritma djeluje povoljno na raspoloženje.

BANJSKO LIJEČENJE

Voda, blato i gasovi predstavljaju prirodna bogatstva banja koja se mogu koristiti za liječenje. U većini slučajeva, vode izviru iz vrela, rjeđe se crpe iz dubokih bunara. Blata se na-

laze na površini, obično u blizini prirodnih izvora ljekovite vode, na dnu jezera ili mora, ili se prave miješanjem ljekovi-te zemlje i banjske vode. Gasovi se nalaze u vodi, a mogu se i na vještački način dodavati vodi ili blatu da bi se pojačalo dejstvo. Banje najblagotvornije djeluju na oboljenja pro-bavnog trakta (stomačna, želudačna i crijevna oboljenja), reumatska oboljenja, pojedine nervne bolesti, bolesti srca i krvnih sudova. Na bolesti organa za disanje (udisanje ljekovitih voda kod hronične kijavice i astme) banje imaju pozitivne efekte, ali ovde se više savjetuje liječenje mor-skom ili visinskom klimom.Banjsko liječenje obično traje 21 dan, ali može da bude i kraće i duže. Za vrijeme liječenja, da bi se pojačala efi ka-snost tretmana, treba se pridržavati određenih pravila, ali i dijete. Osim toga, mogu se u isto vrijeme koristiti i druga sredstva za liječenje – ljekovi, fi zikalna terapija, masaža, sunčanje, šetnje...

LIJEČENJE MORSKOM KLIMOM

Uspjeh liječenja u klimatskim mestima na moru ne zavisi samo od djelovanja morske vode i od uticaja klime sa svim njenim komponentama (sunčanost, čistoća, vjetrovi, tem-peratura) već i od okoline u kojoj se mjesto nalazi (šumovi-tost, komfor, izleti, zabave, ishrana).Pri kupanju u morskoj vodi treba voditi računa da je temperatura vode uvijek niža od temperature tijela, kao i da kupanje oduzima tijelu toplotu, što ubrzava disanje, pospješuje protok krvi, nadražuje nervni sistem. Time se, uz adekvatnu ishranu, postiže opšte jačanje organizma. Ne treba zaboraviti da je organizam utoliko osjetljiviji na pro-mjene temperature ukoliko je mlađi (djeca) i slabiji (paci-jenti sa ozbiljnijim ili uznapredovalim bolestima) i da naglo i produženo kupanje može izazvati neželjene efekte.Sunčanje povoljno djeluje na kožna oboljenja (ekcem, pso-rijaza), rahitis i bronhijalnu astmu. Na more ne bi trebalo da idu osobe koje boluju od akutnog reumatizma, teških srčanih mana, teže arterioskleroze i znatno povišenog krvnog pritiska. Svakako se prilikom izlaganja dejstvu sun-čevih zraka morate pridržavati propisanih mjera zaštite u cilju prevencije nastanka štetnih posljedica.

POGODNOSTI LIJEČENJA NADMORSKOM VISINOM

Ovaj oblik liječenja djeluje preko promjene atmosferskog pritiska, a od njega dalje zavisi razmjena vazduha u plući-ma, krvni pritisak, rad srca, razmjena materija u organiz-mu. Prema nadmorskoj visini razlikuju se:1. Područja nizijske klime (nadmorska visina ispod 200 me-

tara) koja djeluju umirujuće, pa se preporučuju nervnim bolesnicima.

2. Područja nadmorske visine 200-800 metara – pogoduju osobama sa lakšim kardiovaskularnim poteškoćama.

3. Nadmorske visine 800-1200 metara – izbor za osobe koje boluju od astme, malokrvnosti, Bazedovljeve bole-sti (autoimuno uvećanje štitne žlijezde).

4. Nadmorske visine veće od 1200 metara, preporučuju se pacijentima kojima odgovara prethodna nadmorska visina, ukoliko mogu da se prilagode ovoj visini.

Za vrijeme boravka na planinama, ishrana treba da bude pojačana, kaloričnija i bogata vitaminima. San treba da bude produžen, to jest da zbir časova ležanja i spavanja iznosi bar deset.Mr ph Marina Milinov

OPTIMALNA KOMBINACIJA

CINKA I VITAMINA C

1SAMO

TA

BL

ETA D N

EV

NO

09

BENU FARMACEUT

Ne koristite hranu kao mito, nagradu ili kaznu

Ishrana predškolskog djeteta

Nijedno dijete ne gladuje u inat roditeljima, iako ima pun frižider; nevolje počinju kada dijete ne jede ono što vi mislite da treba, u vrijeme kada ste vi raspoloženi da mu date obrok i na način koji je vama po volji

U prvoj godini života osnovna hrana vašeg djeteta je majčino mlijeko ili adaptirana mliječna formula. Kada mu između četvrtog i šestog mjeseca ponestane kalorija, uvešćete mu postepeno različite vrste namirnica: voće, povrće, žitarice, jaja, meso... Poslije prvog rođendana biće spremno da uzima obroke zajedno sa ostalim članovima porodice. U drugoj godini će se značajno usporiti rast u visinu, a dobijanje u težini neće ni izbliza biti tako vidljivo. Ukoliko dijete nije bilo teže bolesno, nema potrebe da ga mjerite više od dva puta godišnje. Prohodalo dijete ima bezbroj interesovanja – mirno sjedenje za stolom dok se sve ne pojede, nikako nije jedno

od njih. Nezainteresovanost za hranu sve do odbijanja omiljenih namirnica i malo povećanje tjelesne mase posle prvog rođendana zadaju najviše brige roditeljima. Svako insistiranje na količini i vrsti hrane koju očekujete da pojede u toku dana ispuniće vašu svakodnevicu nervozom i brigom.

ŠTA JE RAZNOVRSNA ISHRANA PREDŠKOLSKOG DJETETA

Nijedna vrsta hrane nije čudotvorno dobra sama po sebi – nema namirnice koja mu je apsolutno neophodna, sve što ima u njoj može se uneti kroz neku drugu. Unosi li dijete tokom nedjelje razne vrste hrane u kombinaciji koja treba da odgovara i vašim porodičnim navikama i podneblju, sigurno će uneti sve što mu je potrebno. Na primjer, ukoliko je danas jelo jaje, sjutra meso, a prekosjutra ribu, to je idealni unos proteina, ali mu neće naškoditi i da proteine unese kroz sir i jogurt, koji su mu tih dana bili draži. Ne voli li omlet, ne insistirajte! Vjerovatno će u slast pojesti palačinke ili pitu, eto dovoljno jaja za taj dan. Mekane ćufte u sebi sadrže i meso i jaje, pa će zadovoljiti potrebe i onih koji nemaju vremena da dugo žvaću goveđi odrezak. Ponudite li mu razne vrste hrane tokom nekoliko dana budite sigurni da će, bez obzira koliko vaših specijaliteta odbija da jede, iz kombinacija koje voli dobiti dovoljno svega što mu je u tom razdoblju potrebno.

GRUPE NAMIRNICA – PIRAMIDA DOBRE ISHRANE

Sve namirnice možemo podjeliti na nekoliko grupa. Ugljeni hidrati su baza naše ishrane, oni obezbjeđuju većinu naših energetskih potreba. Najčešće mislimo na skrob i saharozu, ali su za djecu značajni i mliječni šećer – laktoza i celuloza, koji nam reguliše varenje. Ugljenih hidrata ima u brašnu, šećeru, pirinču, kukuruzu, ali i u voću i povrću. Predškolska djeca obično jedu dovoljne količine hleba i krompira, to je za njih dovoljno brz način da obezbijede sebi energiju za osvajanje prostora na sopstvenim nogama. Dodate li tome poneki slatkiš nemojte se brinuti odakle mu tolika energija kad tako malo jede. Problem sa unošenjem dovoljne količine ugljenih hidrata gotovo i da ne postoji, češće se srećemo sa prevelikim unosom koji vodi u prekomjernu uhranjenost.Voće i povrće važi za neizostavni izvor zdravlja na tanjiru, ali je i najčešći uzrok rata u trpezariji! U ovim plodovima su sadržani vitamini, minerali, voćni šećeri, enzimi i biljna vlakna koji su neophodni za rast i razvoj. Povrće se djeci daje svježe ili kuvano, najbolje na pari. Rijetka su djeca koja odbijaju voćni sok ili voćnu salatu, ali se teže nađe trogodišnjak koji obožava spanać. Pronađite u obilju vrsta nešto što voli, ponudite mu sjeckano voće i povrće koje može da gricka kao užinu.

Meso, mlijeko, riba i jaja su dragocjen izvor bjelančevina i kalcijuma. U našoj tradicionalnoj kuhinji se jede dovoljno ovih namirnica – sigurno će mu se dopasti neko jelo od mesa. Sir i mliječni proizvodi su odlična zamjena za šniclu (a i brže se sažvaću!) i sadrže velike količine kalcijuma za rast kostiju. Na vrhu ove piramide su koncentrovani šećeri i masti koje treba unositi u manjim količinama, ali ih nikako ne smijemo potpuno izostaviti jer su neophodne za rastvaranje vitamina. Obično ih djeca dobiju dovoljno iz sasvim nevidljivih izvora, kao što su kupovni keks ili sladoled.

KAKO IZBJEĆI PROBLEME SA HRANJENJEM

Razmislite da li se više brinete oko njegovog ponašanja za stolom nego oko samog jela. Uložili ste trud i novac da s ljubavlju pripremite i servirate zdrav obrok, a doživećete nered koji pravi igrajući se sa hranom. Poslije nekoliko zalogaja će postati nestrpljivo da siđe sa stolice i da nastavi sa igrom – porodični ručak izgubiće svaku draž prijatnog okupljanja. Kada mu kažete da mora da pojede paradajz brinete li se zbog vitamina C ili zbog discipline za stolom?

11

MOJE DIJETE

PREVENCIJA

Redovna fizička aktivnost bar dva do tri puta nedjeljno (plivanje, grupni sportovi poput košarke, odbojke, fudba-la, aerobika, pilatesa i drugog), svakodnevno hodanje ili trčanje od 45 minuta, kao i redovne male pauze prilikom dugotrajnog sjedenja na poslu, doprineće ubrzavanju metabolizma, poboljšavanju cirkulacije i biće saveznik u prevenciji hemoroida. Veoma je važno piti dovoljno tečnosti i da stolica bude

regularna. To se postiže obraćanjem pažnje na ishranu, koja treba da bude bogata vlaknima da bi se regulisali varenje i stolica. Potrebno je izbjegavati ljute i jake začine, koji dodatno iritiraju, kao i alkohol i kafu i piti blage čajeve, odnosno one koji su namjenjeni smirivanju problema sa hemoroidima, kao i sokove od svježeg voća i povrća.

Lejla Begović

Vitamin C će dobiti u dovoljnoj dnevnoj dozi i iz limunade za užinu, a za treniranje discipline odaberite bolje mjesto. Ako ga silite da pojede glavno jelo podsjećajte sebe da je vaš zadatak da mu obezbjedite raznovrsnu hranu u dovoljnoj količini, a dijete zaista samo oseća koliko mu je potrebno.Roditelji koji za disciplinovanje djece izaberu vrijeme hranjenja obično za to plate veliku cijenu. Neobično je kako se mnogo odgovornih roditelja uplete u vrzino kolo hranjenja na silu, koje potom mjesecima zaokuplja porodični život. Prohodalo dijete, kao svako drugi, redovno, kad-tad, ogladni. Glad je naša nasušna potreba, nijedno dijete ne gladuje u inat roditeljima, iako ima pun frižider. Nevolje počinju kada dijete ne jede ono što vi mislite da treba, u vrijeme kada ste vi raspoloženi da mu date obrok i na način koji je vama po volji. Uskoro će shvatiti da je to mjesto kada uvijek može da ima vašu punu pažnju – situacija je neodoljiva u vrijeme kada mu sazrijeva svijest o sopstvenoj moći i nezavisnosti.

ZA SVAĐU JE POTREBNO DVOJE

Odlučno odbijajte da prihvatite borbu oko hrane. Vi ste pametniji i zato će sve zavisiti o vama. Budite potpuno sigurni da nikada neće moriti sebe glađu sve dok mu dajete dovoljno hrane. Možda će vas ohrabriti rezultati istraživanja u kome su pred predškolsku djecu iznosili različite vrste hrane uz podsticanje da sami izaberu vrstu i količinu. Iako je takva ishrana djelovala potpuno jednolično na dnevnom nivou, bila je vrlo ujednačena na duži rok. Možda će danima uživati u hljebu, a potom navaliti na voće – vjerujte da ono zna najbolje šta mu je potrebno. Dajte mu

hranu u obliku koji želi – neka prstićima napravi nered dok zadovoljno stavlja hranu u usta. Neka jede bilo kojim redom i bilo kakve kombinacije – podsjetite se da ste i u skupim restoranima vidjeli neke vama nepodnošljive kombinacije ukusa. Ne koristite hranu kao mito, nagradu ili kaznu – u sistemu njegovih vrijednosti ono ima jače oružje da vas nagradi ili kazni tako što neće pojesti brižljivo planiran ručak.Ukoliko ste i dalje zabrinuti, provjeravajte njegovu težinu i krvnu sliku na oko tri mjeseca. Ukoliko i dalje postojano napreduje i ima dobre rezultate nemate razloga za brigu. Napravite jednonedjeljni dnevnik unete hrane i vidjećete da je sigurno napravilo dobar izbor namirnica iz svake grupe. Ukoliko ste i dalje

zabrinuti, odvedite ga kod pedijatra koji će vas poslije potvrde dobrog zdravlja uvjeriti da se dijete dobro razvija. Podsjećajte se da mi odrasli kupujemo i pripremamo hranu koju volimo i da sebe rijetko stavljamo u situaciju da učinimo suprotno. Zašto su onda naši mezimci suočeni svakodnevno sa problemom da jedu ono što su za njih odabrali drugi?

Dr Radmila Kosić, specijalista pedijatrije

Prevencija čajevima i kretanjem

Otečene i proširene vene na zadnjem dijelu crijeva i analnom otvoru nazivaju se hemoroidi ili šuljevi, koji u ranim fazama bolesti, ako se pravilno tretiraju, mogu da se povuku i vrate u normalan položaj, ali ako se zapuste i ne liječe, ne preostaje drugo nego da se odstrane operativnim putem

Hemoroidi

Hemoroidi su jedan od najčešćih zdravstvenih problema današnjice od koga pate ljudi svih starosnih kategorija oba pola. Mogu da se razviju i poslije operacija i u trudnoći zbog hormonskih promjena u tijelu buduće majke i pritiska ploda, ali se u tom slučaju smatraju privremenim problemom na koji može da se utiče adekvatnom terapijom.

UZROCI

Savremeni i brzi tempo života, rad na poslu koji zahtijeva sjedenje, manjak kretanja i sportskih aktivnosti, konzumira-nje brze hrane s nogu, stres, gojaznost, zadržavanje stolice i slično pogoduju razvoju hemoroida, što umanjuje kvalitet života. Veoma je važno obratiti se ljekaru na vrijeme kada se primete prvi simptomi, ali i razmišljati preventivno jer je zdrav životni stil često odlučujući da se ovaj zdravstveni problem ne razvije. Zna se, na primjer, da dugotrajno sjedenje povećava pri-tisak u krvnim sudovima rektalnog područja i dovodi do slabosti vena, stvaranja neprijatnih kvržica koje mogu da se upale, oteknu, bole, peku, svrbe i krvare, pa je veoma važno upalu smiriti, popraviti cirkulaciju da bi se bolne i otečene kvržice povukle, što se postiže terapijom koju propisuje ljekar, ali i promjenom načina života (manje sjedenja, više kretanja) i ishrane.

13

MOJE ZDRAVLJE

Cilj je držati bolest pod kontrolomKod 80% bolesnika, reumatoidni artritis razvija se u periodu od 35. do 50. godine života i tri puta je češći kod žena

Reumatska oboljenja su bolesti kostiju, zglobova, mišića i okolnih struktura. Od 10% do 25% svjetskog stanovništva ima neko prolazno ili trajno reumatsko oboljenje. Reumat-ska oboljenja utiču na pojedinca, porodicu, životnu i radnu sredinu, kao i na društvenu zajednicu u cjelini.Reumatoidni artritis (RA) je hronična, sistemska, zapa-ljenska bolest nepoznatog uzroka. Javlja se postepeno, i simetrično zahvata periferne zglobove, ali se mogu javiti i promjene drugih tkiva i organa, čime bolest dobija si-stemski karakter. Na razvoj bolesti utiču genetski faktori udruženi sa faktorima okoline koji nisu jasno određeni (pušenje, urbanizacija). Kao potencijalni uzročnici, navode

kom aktivnošću, konzumiraju raznovrsnu hranu u kojoj dominiraju žitarice (integralni hljeb, pirinač i tjestenine), voće, povrće, mlijeko, mliječni proizvodi, riba, meso. Bitno je da se umjereno ili malo koristi šećer, so, masti, posebno upotreba zasićenih masti i holesterola. Postoje preporuke o korišćenju omega 3 polinezasićenih masnih kisjelina i gama-linoleinske kisjeline (ima je u ulju žutog noćurka) kao dodatak u terapiji protiv bola i uko-čenosti pacijenata sa RA. Upotrebom ovih suplemenata smanjuje se i upotreba ljekova protiv bolova.Voće i povrće predstavlja bogat izvor vitamina, minerala i biljnih vlakana. Kod upotrebe metotreksata smanjuje se koncentracija folne kisjeline u organizmu, a voće i povrće su odličan izvor, kao i mahunarke (pasulj, proso). Dnevno bi trebalo da budu zastupljene četiri porcije povrća i dvije porcije voća. Od voća su posebno korisne jabuke, bobi-často voće (maline, jagode, kupine, borovnice), citrusno voće (limun, pomorandže, mandarine, grejpfrut). Bitno je napomenuti da grejpfrut može imati niz interakcija sa ljekovima, pa je potreban oprez i savjet ljekara i farmaceu-ta. Veoma su važni i orašasti plodovi (orah, badem, lješnik) kao dobar izvor omega 3 masnih kisjelina. Od povrća, bitno je da redovno budu zastupljeni brokoli, kupus, kelj, karfiol, šargarepa, prokelj...Meso, jaja i riba su odličan izvor proteina, vitamina i mine-rala, naročito gvožđa. Crveno meso, kao i masnu morsku ribu (losos, skuša, sardina, tuna) trebalo bi ograničiti na dva do tri puta nedjeljno.Mlijeko i mliječni proizvodi su bogat izvor kalcijuma. Prepo-ručuju se tri porcije na dan. Potrebno je birati proizvode sa manjim procentom mliječne masti.Za pacijente oboljele od RA veoma je važan i dovoljan unos tečnosti, i to šest do osam čaša dnevno, prije svega vode i biljnih čajeva.

Mr ph Sanja Udovičić

Reumatoidni artritis

se i infektivni agensi (mikoplazma, citomegalo virus, rubela virus) udruženi sa genetskom predispozicijom.Mjesto patološkog procesa RA je sinovija, opna koja oblaže zglobnu čauru. Organizam odreaguje svojim imunim sistemom na nepoznati stimulans i aktiviraju se antitijela. Pokrenuti zapaljenski proces dovodi do zadebljanja sinovije (opne) i formiranja nefunkcionalnog tkiva između zglobova (panus). Panus oštećuje hrskavicu, kost, i dovodi do ošteće-nja zgloba.Početni simptomi RA su zamor, malaksalost, gubitak ape-tita i temperatura. Zatim se razvijaju specifični simptomi oboljenja zglobova. Najčešće su zahvaćeni mali zglobovi

šake, stopala, ručni zglob i koljeno. Javlja se bol i jutarnja ukočenost koja traje duže od sat vremena. Zglob otiče, što ograničava pokrete, otok je mekan, topliji od okoline i crven. Dugotrajni zapaljenski proces dovodi do destrukcije zgloba, iščašenja, deformiteta i nestabilnosti.Kod RA najbitnija je rana dijagnostika bolesti. Dijagnoza se postavlja na osnovu simptoma, kliničkog pregleda, labora-torijskih i radioloških analiza.

TERAPIJA

Današnjim terapijskim pristupom reumatoidnom artritisu ne može se postići kompletan oporavak, ali se može uspo-riti dalja progresija. Cilj liječenja je kontrola bolesti, elimi-nacija bola, održavanje sposobnosti pacijenta za obavljanje dnevnih aktivnosti, održavanje kvaliteta života i usporava-nje destrukcije zahvaćenih zglobova.Farmakološka terapija podrazumijeva upotrebu:1) analgetika – u ranim fazama bolesti za ublažavanje bolo-va gdje je lijek izbora paracetamol;2) nesteroidnih antiinflamatornih ljekova – u cilju smanje-nja bola i zapaljenja zglobova;3) antireumatika koji modifikuju bolest – smanjuju zapalje-nje i stepen erozije (metotreksat, leflunomid, sulfasalazin, hidroksihlorohin);4) ljekova sa biološkim dejstvom – kada terapija prethod-nim ljekovima nije dala rezultate; djeluju tako što spreča-vaju imuni sistem organizma da stvara zapaljenje između zglobova;5) kortikosteroida – koriste se za smanjenje otoka i bola, ali samo kao kratkotrajna terapija.

NEFARMAKOLOŠKA TERAPIJA

Najkorisniji oblik nefarmakološke terapije pacijenta sa RA je odmor, relaksacija, sport, fizikalna terapija, korišćenje mehaničkih pomoćnih sredstava (longeta), smanjenje tjele-sne mase i hirurške intervencije kod značajnih oštećenja.Odmor smanjuje zapaljenski proces, bol i destrukciju zglo-ba. Ipak, pretjeran odmor može dovesti do nepokretnosti, atrofije mišića i trajne zgrčenosti. Pacijent mora naći ravno-težu između odmora i vježbi. Fizikalna terapija se primje-njuje kod svih bolesnika, od početka same bolesti. Time se postiže relaksacija i jačanje mišića, smanjenje bola i zapalje-nja, poboljšanje funkcije zgloba i sprečavanje deformiteta.

ISHRANA

Kod RA nije dovoljna sama dijeta, već i dobro izbalansirana ishrana koja obezbjeđuje organizmu sve hranljive materije koje će ublažiti stepen zapaljenja zglobova i omogućiti normalno funkcionisanje. Osim toga, pravilna ishrana može smanjiti količinu ljekova koje pacijent koristi i ublažiti njiho-ve neželjene efekte.Oboleli od RA moraju da uravnoteže unos hrane sa fizič-

Značaj edukacije

Edukacija bolesnika je sastavni dio liječenja reumatoidnog artritisa. Bitno je da pacijent vjeruje u neophodnost primjene propisane terapije, da dobije sve informacije o načinu primjene ljekova, neželjenim efektima i interakcijama. Bolesnik treba da savlada izvođenje vježbi, korišćenje pomoćnih sredstava, i da dobije savjete o ishrani radi poboljšanja kvaliteta života.Posljedice bolesti su trajna deformacija zahvaćenih zglobova, razvoj radne nesposobnosti i skraćenje života pacijenta, u prosjeku od tri do deset godina.

Reumatoidni artritis 14

15

MOJE ZDRAVLJE

Upoznajte svoje dijete sa stomatologomDijete je potrebno dovesti stomatologu već u dobi od jedne godine, a u svakom slučaju prije nego što mu nužno zatreba stomatološko liječenje

Dječiji osmijeh nema cijenu

Pojavom prvih mliječnih zuba u usnoj šupljini djeteta u dobi oko šestog mjeseca života za roditelje nastupa nova faza u odgoju djece. Naime, briga o zubima i higijena usta su među prvim stvarima o kojima bi roditelji trebalo da razmišljaju. Nažalost, dugogodišnja praksa je pokazala da još uvijek nije dovoljno razvijena svijest o značaju zdravlja usta i zuba kod djece. Rezultat toga je izuzetno loše stanje već kod najmlađeg uzrasta (do tri godine). Zato je neophodna saradnja roditelja i stomatologa.

ZAŠTO TAKO RANO?

U dobi od jedne godine, dijete je već dobilo nekoliko zuba (sve sekutiće, a možda i prve kutnjake). Stoga je to idealno vrijeme da se dijete prvi put susretne s okruženjem kakvo pruža stomatološka ordinacija i osjeti kako je to kada stomatolog gleda u usta. Ovu posjetu treba iskoristiti za dobijanje savjeta od stomatologa o higijeni usta i zuba, kao i za dobijanje odgovora na mnogobrojna pitanja. Primjera radi, roditelji često dolaze u ordinaciju sa djetetom u dobi

od dve godine sa uznapredovalim karijesom i zbunjeno pitaju kako je to moguće, a pritom do tog momenta nisu posjećivali stomatologa, nisu se raspitivali kako djetetu pomoći oko održavanja higijene usta i zuba, niti oko načina ishrane u toj dobi. Prilikom uzimanja anamneze vidimo da u takvim slučajevima obično majke potvrde da djeci noću daju sokove ili nešto slično, što je sasvim pogrešno. Zatim, vrlo su česta pitanja zašto se mliječni zubi moraju popravljati kada će se oni ionako mijenjati. Neophodno je napomenuti da se zbog neblagovremenog održavanja mliječnih zuba i roditelji i djeca susreću sa ogromnim problemima (prije svega bolom, otokom, upalom desni - gingivitis) i posljedicama koje nastaju preranim vađenjem mliječnih zuba. Potrebno je roditelje obučiti o pravilnom pranju zuba (četkice moraju biti prilagođene uzrastu djeteta, te treba koristiti paste koje u sebi sadrže fluor). I pored toga, kod upornih gingivitisa (upala desni koje mogu biti izazvane i nicanjem zuba), stomatolog propisuje određene preparate. Osim ustaljenih preparata, treba napomenuti da je u posljednjih 10 godina hijaluronska kisjelina uvedena kao nježni i prirodni faktor liječenja i spriječavanja upale. Pored toga, ona smanjuje krvarenje i pospješuje regeneraciju desni, štiti sluznicu od infekcija i smanjuje otok. Iako je primarna funkcija hijaluronske kisjeline liječenje gingivitisa, može se primjeniti i u liječenju stanja suvih i gorućih usta, afti, kao i drugih zapaljenskih procesa u ustima.

ŠTA STOMATOLOG RADI PRILIKOM PRVE POSJETE?

U većini slučajeva, a pogotovu onda kada bol nije razlog posjete, prva posjeta djeteta stomatologu služi za to da se dijete i stomatolog upoznaju i stvore prijateljski odnos koji će dobro doći za sljedeću posjetu. Tako će se razbiti strah i nelagoda kod djeteta. Izuzetno je bitno da dijete prvi put dođe kod stomatologa bez negativnih predrasuda i unaprijed usađenog straha, jer će to uveliko olakšati stvaranje osjećaja povjerenja kod djeteta. S druge strane, ako je dijete uplašeno, plačljivo i ne sarađuje, ova posjeta služi kako bi stomatolog počeo da koriguje ponašanje djeteta i postepeno njegov negativan stav prema stomatološkoj terapiji pretvori u pozitivan stav. Postoje brojne tehnike za kontrolu i korigovanje ponašanja djeteta u stomatološkoj ordinaciji. Njihovom pravilnom primjenom moguće je i od najgore djece stvoriti uzorne pacijente. Da bi se ovo postiglo, roditelji moraju strpljivo i uporno da svoju djecu dovode stomatologu i striktno poštuju njegova uputstva vezana za ponašanje djece, kako u ordinaciji tako i kod kuće.

ZNAČAJ REDOVNIH KONTROLA

Prva posjeta stomatologu, a kod nekooperativne djece i nekoliko narednih posjeta, obično ne traje dugo (od 15 do 30 minuta). Prilikom ove posjete, stomatolog svjesno više vremena posveti djetetu nego njegovoj usnoj šupljini. Ako se dijete tome izričito ne opire, stomatolog može učiniti i kratki pregled usta uz upotrebu stomatološkog ogledala i sonde, kako bi mogao da provjeri djetetovo stanje u ustima i planira dalju terapiju. Stomatolog će prvu posjetu vjerovatno iskoristiti i za davanje uputstva o oralnoj higijeni, zdravim prehrambenim navikama, izbacivanju i spriječavanju loših navika (poput sisanja prsta, grizenja jezika i sl).Ako stomatolog prilikom pregleda nije uočio ništa što bi zahtijevalo liječenje, dobro je sljedeću posjetu obaviti za nekih tri do šest mjeseci, jer tada, ako i bude potreban stomatološki tretman, vjerovatno će se raditi o nekom manjem, jednostavnijem i bezbolnijem zahvatu.Roditelji su odgovorni za oralno zdravlje i ljepotu dječjih zuba do punoljetnosti. Zdravi i lijepi zubi služe na ponos ne samo djeci, nego i roditeljima.

Mr sci. Dr Slava Sukara, specijalista dječije i preventivne stomatologije

17

MOJE DIJETE

ANDOL 30020 tabletaPrije upotrebe detaljno proučiti uputstvo!O indikacijama, mjerama opreza i neželjenim reakcijama na lijek, odnosno medicinsko sredstvo, posavjetujte se sa ljekarom ili farmaceutom.

BRONCAMIL BIMBI200 mlPrirodni sirup za kašalj namjenjen djeci od 1 godine i odraslim osobama!

CONTRACTUBEX GEL20 gPrije upotrebe detaljno proučiti uputstvo!O indikacijama, mjerama opreza i neželjenim reakcijama na lijek, odnosno medicinsko sredstvo, posavjetujte se sa ljekarom ili farmaceutom.

TYROSUR GEL5 gPrije upotrebe detaljno proučiti uputstvo!O indikacijama, mjerama opreza i neželjenim reakcijama na lijek, odnosno medicinsko sredstvo, posavjetujte se sa ljekarom ili farmaceutom.

-10% -10% -10%

-10%

DETRALEX30 tabletaPrije upotrebe detaljno proučiti uputstvo! O indikacijama, mjerama opreza i neželjenim reakcijama na lijek, odnosno medicinsko sredstvo, posavjetujte se sa ljekarom ili farmaceutom.

VAGISAN VAGINALETE7 vaginaletaNa bazi mliječne kisjeline, brzo uspostavljaju kisjelost vaginalne sredine i na taj način održavaju normalnu kisjelost zdrave vagine i sprječavaju vaginalne infekcije.

-10% -10%

-20%

ALANERV20 kapsulaPreporučuje u stanjima povećanih potreba za zaštitom ćelija od oksidativnog stresa i za normalnu funkciju nervnog sistema.

-10% -20%

MAGNUM B620 kesicaSadrži 100% dnevnih potreba za magnezijumom i vitaminom B6, pri čemu se oni međusobno dopunjuju. Vitamin B6 olakšava absorpciju magnezijuma iz digestivnog trakta i pomaže njegov prolazak u ćelije.

SEBA BABY PJENA ZA LICE I TIJELO500 mlPosebno blaga formulacija za kupanje koja štiti od isušivanja, bez sapuna i alkalija. Biljni ekstrakt kamilice umiruje i štiti osjetljivu kožu od iritacije.

-30%

PIC CARDIO MAXI NADLAKTICAIndikator nepravilnog otkucaja srca, brz i tačan, prosjek poslednja tri mjerenja, datum i vrijeme mjerenja, torba za prenošenje.

RHINOSTOP10 tabletaPrije upotrebe detaljno proučiti uputstvo!O indikacijama, mjerama opreza i neželjenim reakcijama na lijek, dnosno medicinsko sredstvo, posavjetujte se sa ljekarom ili farmaceutom.

-10%

www.benuapoteka.rsAkcijska ponuda važi za kalendarski mjesec označen na strani 1 odnosno do prodaje osiguranih količina. Apoteka zadržava pravo promjene cijena u skladu sa promjenom cijena na tržištu. Za moguće greške u štampi ne snosimo odgovornost.

Prije upotrebe detaljno proučiti uputstvo! O indikacijama, mjerama opreza i neželjenim reakcijama na lijek, odnosno medicinsko sredstvo, posavjetujte se sa ljekarom ili farmaceutom.OTC MS

IMUNOCINK ZA DJECU60 tabletaOptimalna kombinacija vitamina C i cinka, koja pomaže jačanju odbrambenih snaga dječijeg organizma.

PROPOMUCIL SIRUP120 mlPored propolisa i NAC-a, sadrži med, tečni ekstrakt korjena bijelog sljeza, korjena jagorčevine i lista nane koji zajednički pomažu u izbacivanju sekreta iz disajnih puteva i pojačavanju imuniteta.

LIVSANE BETA KAROTEN60 kapsulaPodrška koži za zdravije sunčanje.

-10% -10%

BEVIPLEX30 tabletaDnevna doza vitamina B i njegova nadoknada u ishrani.

-20%

-20%

LIVSANE VITAMINI ZA KOSTI I ZUBE30 kapsulaDijetetski suplement koji predstavlja dopunski izvor kalcijuma i vitamina D3 i K1, namjenjen kao nutritivna podrška za normalne kosti i zube.

-20% -20%

VENEN GEL100 ml, 125 mlPomaže kod proširenih vena, podstiče cirkulaciju i ublažava bolove, osjećaj težine i umora u nogama.

DUOBIOTIC10 kapsulaDijetetski proizvod koji pomaže uspostavljanju i održavanju zdrave crijevne flore. Sadrži kombinaciju probiotika i prebiotika, koji djeluju simbiotički na pospješivanje zdrave funkcije crijeva.

FERRIMORE30 kapsulaDodatak ishrani koji obezbjeđuje izvor gvožđa i vitamina C. Doprinosi normalnom stvaranju crvenih krvnih zrnaca, normalnoj kognitivnoj i funkciji imunog sistema i smanjenju umora.

-10%

MAGNEZIJUM 375 + B630 kapsulaPreporuka kod grčeva i bolova u mišićima, srčanih smetnji i aritmija, problema sa opstipacijom, migrena, umora i slabosti.

-10%

-10%

VASELIN SA VITAMINOM E185 mlDiskretan a moćan! Mješavina prirodnih voskova i mineralnih ulja, koja stvara zaštitnu barijeru na koži.

-20%

MAGNUM 400 MAX B1 + B620 kesica Preparat sa maksimalnom dozom magnezijuma u jednoj kesici bez šećera. Pored magnezijuma, sadrži i vitamine B1 i B6 koji doprinose još boljoj apsorpciji magnezijuma.

-10%

IZDVAJAMO IZ PONUDE

19

prozračnu pamučnu odjeću, jer će se svrab pojačati ukoliko se dijete oznoji. S obzirom na period inkubacije, imajte na umu da je dijete zarazno i prije pojave prvih ospica, pa ukoliko vaše dijete ide u istu grupu sa djetetom koje je izostalo iz vrtića zbog pojave ovčijih boginja, možete očekivati pojavu ospica i kod svog djeteta u periodu od 14-20 dana. Bolesnici obično ozdrave bez ikakvog liječenja, a komplikacije su rijetke.

MALE BOGINJE (OSPICE)

Danas su male boginje rijetke. U pitanju je zarazna bolest praćena osipom. Od nje boluju uglavnom djeca, dok novorođenčad i odojčad do 6 mjeseci rijetko obolijevaju. Jedanput preležana bolest predstavlja zaštitu od ponovne infekcije. Bolesnik nije zarazan sve dok se ne pojave prvi znaci bolesti i prestaje da bude zarazan petog dana od dana kada je osip prestao da izbija. Infekcija se prenosi kapljicama prilikom kašlja, kijanja ili govora zaražene osobe, a zdrava osoba ih inhalira u svoje disajne puteve. Ospice su vrlo zarazna bolest koja uzrokuje osip koji se širi po cijelom tijelu, visoku temperaturu i kašalj. Simptomi se javljaju 8-16 dana nakon što je dijete zaraženo. Prije nego što se pojavi karakterističan osip, kod djeteta se javlja suv kašalj uz povišenu temperaturu, zapušen nos i sekret, dok mu oči suze i vrlo su osjetljive na svjetlost.

Zarazne bolesti kod djeceSastavni dio odrastanjaDijete koje oboli od neke zarazne bolesti, vjerovatno će na nju biti otporno do kraja života. Ako posumnjate na ovakvo oboljenje, odvedite dijete kod ljekara da ne bi došlo do nekih komplikacija.

Većinu zaraznih bolesti uzrokuju virusi. Danas se skoro sva djeca vakcinišu, pa su mnoge zarazne bolesti postale rjeđe. Simptomi dječijih zaraznih bolesti su specifi čni, ali se većina djece oporavlja brzo i bez poteškoća, u kućnim uslovima.

RUBEOLA

Od ove bolesti su najčešće oboljevala djeca uzrasta od 2 do 10 godina, sve dok nije uvedena obavezna vakcinacija protiv rubeole. Uzročnik ove zarazne bolesti je virus koji se prenosi s jedne osobe na drugu kapljičnom infekcijom tokom govora, kašlja i kijanja. Inkubacija bolesti traje 14-16, pa i do 20 dana.

Simptomi bolesti su blagi. Počinje kao blaga prehlada, nakon koje se pojavljuju crvene tačkice koje se javljaju najprije po koži trupa i lica, a oko trećeg dana se šire na ruke i noge. Povećani su limfni čvorovi na vratu i glavi. Osip traje do pet dana, pa nestaje uz minimalno, vrlo sitno perutanje kože. Kada prođe, mogu se pojaviti bolovi u zglobovima, koji traju do 14 dana. Dijete oboljelo od rubeole može biti razdražljivo, a u težim slučajevima može se javiti i glavobolja. Ukoliko dijete ima povišenu tjelesnu temperaturu, dajte mu preporučenu dozu odgovarajućeg antipiretika. Lagano ga obucite i dajte mu da pije što više tečnosti (rashlađeni čaj ili limunadu). Iako je rubeola blaga bolest, može prouzrokovati anomalije ploda, ukoliko trudnica oboli, naročito u prva tri mjeseca trudnoće. Dok vam je dijete zarazno, držite ga podalje od žena koje su trudne ili planiraju trudnoću!Zaštita od rubeole sastoji se u izolaciji bolesnika u trajanju od 15 dana i u dezinfekciji predmeta koji su sa njim dolazili u dodir, kao i prostorije u kojoj je bolesnik bio izolovan.

OVČIJE BOGINJE (VARICELLA, VODENE OSPICE)

Većina nevakcinisane djece dobija ovčije boginje, najčešću dječiju zaraznu bolest. Najosjetljivija su djeca predškolskog uzrasta (od 2 do 7 godina). Manifestuju se kao osip po koži, najčešće na leđima, po grudima, nogama i rukama. Crvene mrlje su mahom okruglog oblika, veličine 1-5 mm u prečniku. Na ovim mjestima se, najčešće nakon jednog dana, formiraju mjehurići ispunjeni tečnošću. Nakon toga se pokožica smežura, mjehurić prsne i počne da se sasušuje. Na mjestu mjehurića pojavljuje se krasta, koja nakon nekoliko dana otpada. Vaše dijete se možda neće osjećati posebno bolesno ili loše, ali će se pojaviti svrab na mjestima gdje se nalaze plikovi. Period inkubacije je od 2-3 nedjelje, mada u nekim slučajevima može biti i dosta kraći, svega 3 do 4 dana. Bolest traje oko 10 dana i prolazi sama po sebi. U slučaju povišene temperature daje se paracetamol. Trudite se da odvratite dijete od češanja, jer može doći do infekcije mehurića, a poslije njihovog nestanka mogu ostati ožiljci. Pranje kože mlakom vodom i blagim dječijim sapunom ublažiće svrab i dijete će se bolje osjećati. Iz istog razloga, u mlaku vodu možete dodati i šaku sode bikarbone. Pokušajte djetetu da ublažite svrab i tako što ćete nježno prelaziti preko mjehurića komadićem vate umočenim u cinkov losion. Obucite dijete u malo širu

SUPER CIJENA

9,99 + vlažne maramice

gratis

Akcija traje od 01.09 - 30.09.2019.

21

MOJE DIJETE

Ovi simptomi mogu trajati od 3-5 dana. Nakon toga se javlja karakterističan osip, koji prvo zahvata čelo, vrat i područje ispod uha, a nakon toga se širi po cijelom tijelu. Kad osip prestane da se širi, temperatura opada i dijete počinje da se osjeća bolje. Moguće komplikacije su infekcija uha i pluća. Ospice se ne liječe, ali ljekar će vam potvrditi dijagnozu i možda će željeti da prati dijete dok ne ozdravi, kako bi, u slučaju eventualnih komplikacija, blagovremeno odredio terapiju. Dijete bi trebalo da unosi dovoljno tečnosti, a ukoliko je prisutna upala i iritacija očiju, simptomi se mogu ublažiti tako što se oči nakvase vatom koja je natopljena hladnom vodom.

ZAUŠKE

Uzročnik je virus koji napada žljezdana tkiva, na prvom mjestu pljuvačne, zatim sjemene žlijezde, a ponekad gušteraču i štitnu žlijezdu. Od zauški boluju mahom djeca, ali boluju i odrasli ukoliko ih nisu preležali u djetinjstvu. Jednom preležana bolest se ne ponavlja. Bolest je zarazna, naročito u svom početnom periodu i za vrijeme otoka pljuvačnih žlijezdi. Prenosi se pljuvačkom neposredno sa bolesnika na zdrave osobe. Period inkubacije je oko 18 dana, nakon čega se pojavljuje bol i otok jedne ili obije pljuvačne žlijezde u predjelu ispod ušiju, pa djetetovi obrazi mogu djelovati podbulo. Ako se otok pojavi prvo na jednoj, ubrzo će se javiti i na drugoj žlijezdi. Često ovu bolest prate i povišena temperatura, bolovi u ušima i glavobolja. Žvakanje može da bude bolno i u tim situacijama je potrebno da se djetetu ponudi blaga supa ili neka druga mekana hrana. Treba izbjegavati kisjelu hranu, kao i voćne sokove, jer dovode do pojačanog stvaranja pljuvačke, čime se pojačava bol u napadnutim žlijezdama. Umjesto soka, najbolje je djetetu dati vodu ili blagi čaj od žalfi je. Kod odraslih osoba može doći do poremećaja sna, buncanja, uznemirenosti, dok djeca to stanje relativno lakše podnose. Bolest obično prolazi nakon sedam do osam dana. Kod adolescenata i odraslih osoba mogu se javiti upala jajnika ili testisa, otok i bol u testisima. Kod odraslih muškaraca zauške mogu izazvati i neplodnost.

MJERE PREVENCIJE I LIJEČENJE

Virusi se mogu prenositi preko kapljica koje putuju vazduhom, a bolesnici su zarazni sve vrijeme inkubacije, što znači da i prije pojave prvih simtoma mogu prenijeti bolest. Vakcinacija predstavlja najbolji način prevencije, a osobe koje jednom prebole neku od ovih bolesti, uglavnom ostaju imune do kraja života. Kod liječenja zaraznih bolesti se, prije svega, preporučuje mirovanje. Povišena temperatura se reguliše odgovarajućim antipiretikom, a veoma je bitno i unošenje dovoljne količine tečnosti kako bi se spriječila dehidratacija. Dok je dijete zarazno, potrebno je voditi računa da bude

izolovano od druge djece i odraslih za koje bi to bio veliki rizik – trudnica, starijih i hronično bolesnih ljudi. Kod odraslih se ove bolesti rjeđe javljaju, ali kada se jave, simptomi su dosta izraženiji nego kod djece. Bez obzira na to da li je trudnica preboljela dječije bolesti, neophodno je da izbjegava kontakt sa zaraženim osobama, naročito kada su u pitanju ovčije boginje, male boginje i rubeola.

ISHRANAVeoma je bitno da se kod zaražene djece povede računa o ishrani. Akcenat je na hrani koja se lako vari. Treba izbjegavati tešku visokoenergetsku hranu koja stvara dosta toplote. Preporučuju se ugljeni hidrati, pa djetetu možete pripremiti krompir, pirinač ili tjesteninu. Izbjegavajte masnu hranu. Jela spremajte sa vrlo malo maslinovog ulja. Kao glavno jelo djetetu pripremite bareno povrće, blagu pileću supu ili čorbu od povrća i malo barenog mesa, najbolje piletine ili junetine, odnosno teletine. Posebno obratite pažnju na to da se među namirnicama uvijek nađe dosta onih koje su bogate vitaminom C, npr. brokoli, paprika, jabuka i slično. Ljekari kažu da nije strašno ukoliko dijete nekoliko dana zbog bolesti jede manje nego inače i da mame ne treba da tjeraju djecu da jedu na silu. Veoma je bitno da dijete ne preoptereti stomak, kako se ne bi usporilo varenje, pa se preporučuje da se djetetu svaka dva do tri sata daju manji obroci sastavljeni od zdravih namirnica bogatih vitaminima. Veoma je bitno da dijete unosi dovoljno tečnosti, jer se zbog povišene temperature organizam znoji i dolazi do gubitka energije i tečnosti, tako da može doći do dehidratacije. Najbolje je da dijete unosi vodu i to u količinama koje mu odgovaraju, jer bez obzira na to koliko je već vode dijete popilo, ne može mu biti previše. Djetetu možete pripremiti i topli čaj od kamilice ili nane sa limunom i medom ili kompot od sezonskog voća.

HIGIJENA PROSTORIJA I PREDMETA

U prostoriji u kojoj dijete boravi potrebno je poboljšati cirkulaciju vazduha čestim provjetravanjem. Takođe je neophodno obezbjediti ulazak dovoljne količine svjetlosti. Preporučuje se da izdvojite predmete, kao i posuđe koje zaraženo dijete koristi i da ih propisno dezinfi kujete. Poželjno je brisati podove, kvake na vratima, telefone i igračke, a posebnu pažnju je potrebno obratiti na kupatilo. Pri sušenju ruku oboljelog, preporučuje se korišćenje posebnih peškira i njihovo redovno mijenjanje ili korišćenje ubrusa i maramica. Posebnu pažnju obratite i na prljavu odjeću djeteta za koju je najbolje da se odloži u posebnu, zatvorenu korpu. Nemojte odugovlačiti sa pranjem, a iz predostrožnosti u deterdžent za pranje možete sipati i sredstvo za dezinfekciju. Mr ph Jovana Uzelac

Brojni su načini konzervacije hrane, od zamrzavanja, marini-ranja, kisjeljenja, soljenja do slađenja i kuvanja, ali se za najzdraviji metod smatra sušenje. Najpopularnije voće za sušenje su jabuke, kajsije, šljive, borovnice, grožđe, breskve, jagode, kruške i smokve, a od povrća su to brokoli, šargare-pa, karfi ol, grašak, luk, boranija, paprike, paradajz i tikvice. Pečurke i začinsko bilje su takođe odlični za sušenje.Za sušenje na otvorenom potrebna su tri, četiri sunča-na dana s temperaturom iznad 30°C, te niskom vlagom. Sušenje u rerni odvija se na temperaturama od 40 i 60°C, a treba uključiti i ventilator. Ukoliko nemate unutrašnji ventilator, treba povremeno da otvarate vrata rerne. Treći način je sušenje u aparatu za sušenje hrane, koji se naziva dehidrator. Na tržištu ih ima različitih, obično imaju šest ili devet polica za ređanje voća i povrća isječenog na jednake tanke listove, a rad im se bazira na grijaču i ventilatoru.Prije sušenja potrebno je voće i povrće dobro oprati, pa

isjeći na listove i režnjeve. Na primjer, jabuku i ananas sijecite na krugove od pola centimetra, kajsije, šljive i trešnje prepolovite, a breskve nasijecite na kriške. Osušene namirnice mogu da izdrže i do godinu dana, posebno ako ih držite u frižideru.

Evo jednog dobrog recepta: kriške paradajza poređajte u pleh, prelijte sa 3 kašike maslinovog ulja, pospite solju, šećerom, ruzmarinom i bosiljkom; protresite pleh i sušite u rerni na 60°C šest sati; teglu ćete sterilisati tako što je operete u vrućoj vodi i prosušite; u teglu ređajte paradajz i sjeckani bijeli luk, dodajte po želji svjež ruzmarin i bosiljak; sadržaj prelijte maslinovim uljem do vrha; neka odstoji nekoliko dana prije konzumiranja. Ovako spremljen sušeni paradajz može da traje do šest mjeseci ako ga držite na hladnom mjestu.

Grickalice za djecu

Umjesto čipsa, ponudite djeci kolutove osušene jabuke, koji su odlični i za sasvim malu djecu kojoj izbijaju zubići. Dehidrirano voće je odlično kao užina, grickalica, ali i za izlete i putovanja.

Sušenje voća i povrćaNajstariji metod konzervacije hraneSušene namirnice obično su skupe, ali i sami mo-žete da ih osušite na suncu, u rerni ili u aparatu po imenu dehidrator

23

MOJA ZIMNICA

NoktiOgledalo vašeg zdravljaVećina ljudi priznaje da su ruke prvo što primjećuju kada se upoznaju sa drugom osobom

Ruke su ogledalo lične higijene i odnosa prema sebi. Izgled noktiju govori koliko osoba drži do sebe, koliko se njeguje, ali i o njenom zdravlju. Nokat se sastoji od nokatne ploče i ležišta nokta ispod te ploče. U zadnjem dijelu ležišta nokta nalaze se ćelije koje se neprekidno dijele i formiraju nokat. Nokatna ploča (ono što uobičajeno smatramo noktom) sastoji se od nekoliko slojeva mrtvih ćelija ispunjenih kera-tinom – vlaknastim proteinom koji se osim u noktima nalazi u koži i kosi. Nokti prosječno rastu 0,10–0,15mm dnevno, odnosno 3mm mjesečno. Ukoliko je došlo do oštećenja noktiju na rukama, biće im potrebno 3–6 mjeseci da ponovo izrastu, dok će im na nogama biti potrebno 12–18 mjeseci. Brzina rasta noktiju zavisi od urođenih faktora tj. od genetske predispo-zicije. Nokti brže rastu u mlađem životnom dobu, kao i kod osoba koje su fi zički aktivne. Danju, nokti rastu gotovo dva puta brže nego noću, kao i ljeti u odnosu na zimu. Ishrana i pravilno balansiran unos hranljivih materija je veoma bitan faktor rasta noktiju, pa neizbalansirana dijeta može značaj-no da uspori njihov rast.

OŠTEĆENJA KAO SIGNAL

Fizički se nokti oštećuju grickanjem, a nokti izgrickani do samog prsta predstavljaju i estetski problem. Osim toga, mogu se javiti i bakterijske infekcije nokta i usta. Kod osoba koje često grickaju nokte uočava se i promjena njihovog oblika. Nokti su otporni, ali samo do određene tačke; ako su redovno izloženi vodi, sapunu ili jakim hemikalijama, po-staju meki ili krti, što se može spriječiti nošenjem zaštitnih rukavica, primjenom losiona ili krema.

Nedostatak nekog hranljivog sastojka u organizmu često se primjećuje upravo na noktima, jer se ćelije ležišta nokta neprekidno dijele i bivaju prve pogođene nedostatkom nekog vitamina ili minerala. Bijele mrljice, povijanje ka do-lje, neravna površina nokta su pokazatelji defi cita vitamina A, C ili E, folne kisjeline, ili proteina. Kalcijum i vitamini D i E podstiču rast i utiču na čvrstinu noktiju. Nedostatak B vitamina uzrokuje lomljivost sa horizontalnim i vertikalnim brazdama. Nedostatak vitamina B12 vodi do povećane suvoće, tamnjenja i zavrnutih krajeva noktiju. Bijele tačkice na noktima se javljaju pri nedovoljnom unosu cinka.

ZDRAVA ISHRANA ZA LIJEPE NOKTE

Za jake, lijepe i zdrave nokte trebalo bi unositi dovoljne količine gvožđa, kalijuma i cinka. Njega noktiju podrazumijeva više od posjete kozmetičkim salonima i primjene raznih kozmetičkih proizvoda spolja. Prava, istinska ljepota kože, kose i noktiju počiva na unosu adekvatnih količina vitamina i minerala koji se ugrađuju u ćelije – naše centre za ljepotu. Pravilno balansirana ishrana nokta je osnova njegovog zdravog, a time i lijepog izgleda, jer suštinska ljepota žene dolazi uvijek iznutra.Ukoliko se nokti lako lome, listaju i pucaju, uzrok je najče-šće loša i neuravnotežena ishrana, ali i stres. Danas se često radi nadogradnja noktiju, a ta procedura i upotrebljene hemikalije dodatno oštećuju nokte.

Mr ph Jasmina Jović, spec. kozmetologije

Cink Da li vaše tijelo vapi za njim?

Zahvaljujući činjenici da čini važan dio preko 300 enzima, cink ima široki dijapazon uloga u organizmu. Neophodan je u procesu rasta i razvoja, imunološkom odgovoru, neuro-loškoj funkciji, reprodukciji. Bez cinka nema sinteze pro-teina i genetskog materijala (DNK), diobe ćelija, stvaranja kostiju, integriteta kože, kose i noktiju, a važan je i za čulo ukusa. Čak i mali nedostatak cinka može da izazove disba-lans i probleme u funkcionisanju organizma.

VAŽAN DIO IMUNOG SISTEMA

Cink utiče na stvaranje i aktivaciju T-limfocita, bijelih krvnih zrnaca važnih u borbi protiv infekcija, pa se nedovoljan unos cinka negativno odražava na imunitet. Najbolji prirodni izvori cinka su: meso (govedina, ćuretina i iznutrice) riba i plodovi mora (školjke, rakovi i tuna). Značaj-ni izvori cinka su mlijeko i mliječni proizvodi, jaja i žitarice cijelog zrna. Iako je iskoristivost cinka iz biljne hrane znatno manja nego iz one životinjskog porijekla, svakako se prepo-ručuju biljni izvori cinka: orašasti plodovi, grašak, boranija, soja i tofu, pivski kvasac, pšenične klice, bundevine i druge sjemenke. Naravno, ishranu treba obogatiti raznovrsnim voćem i povrćem koje takođe sadrži cink.Mr ph Jelena Nešović

Naše tijelo sadrži između dva i tri grama cinka koji je lociran najviše u skeletnim mišićima i kostima a u manjoj mjeri u bubrezima, jetri, mrežnjači oka, koži i prostati

Simptomi nedostatka cinka

Najčešći simptomi defi cita cinka u organizmu su:� slabljenje imuniteta• pojačana nervna napetost• hronični umor• otežano zarastanje rana• kožne promjene• noćno sljepilo• poremećaj ukusa• dugotrajna dijareja• zakašnjeli razvoj• smanjen apetit• gubitak čula ukusa i mirisa• mentalna letargija• pojačana sklonost ka infekcijama• opadanje kose• smanjenje broja spermatozoida (a time i plodnosti)• smanjenje seksualnog nagona• suva i ogrubila koža• krhkost i bijele mrlje na noktima• smanjenje tjelesne težine

Cink 25

25

NAŠA PREPORUKA

Ugljeni hidrati

Zdravije je bez slatkiša

Ugljeni hidrati su veoma važna i velika grupa prirodnih jedinjenja, nama poznatija pod nazivom

šećeri. Obavljaju dvije veoma važne funkcije u ćeli-jama, i to kao rezervni energetski materijal i kao

osnovne gradivne jedinice ćelije.

Trščani šećer bio je poznat još u staroj Kini, Indiji i Egiptu, ali za samu osnovu u razvoju hemije šećera zaslužni su hemičari Kiliani i Fišer, krajem pretprošlog vijeka. Danas se tvrdi da je saharoza prvi šećer i uopšte prvo organsko jedinjenje izolovano u čistom stanju. Fruktoza je izolovana 1772. godine, a glukoza 1802. godine.Na osnovu broja osnovnih gradivnih sastojaka ( jedinica), ugljeni hidrati se dijele na monosaharide, disaharide, oligosaharide i polisaharide. Monosaharidi su najprostiji šećeri i oni se ne mogu razložiti na manje djelove, dok ostale navedene grupe šećera u stvari predstavljaju dvije ili više povezanih monosaharidnih jedinica. Prosti šećeri su osnovno energetsko gorivo ćelije.

GLUKOZA

Najrasprostranjeniji i nama najpoznatiji ugljeni hidrat je glukoza, koja se najvećim dijelom u prirodi nalazi u biljkama u obliku složenijih šećera, oligo i polisaharida (saharoza, skrob, celuloza, glikogen). Životinje unose ova jedinjenja hranom, a zatim ih određenim enzimskim reakcijama transformišu u sastojke neophodne za normalno funkcioni-sanje ćelije. Glukoza je osnovni energetski izvor žive ćelije, ulazi u sastav plazme krvi, eritrocita, želudačnog soka, glikolipida, gangliozida, prirodnih glikozida i dr.

Naš digestivni sistem ophodi se prema svim vrstama uglje-nih hidrata na isti način, to jest pokušava da ih razloži u pojedinačne molekule šećera, jer jedino kao takvi mogu da prođu u krvotok. Nivo šećera u krvi zatim raste, a posebne ćelije u pankreasu luče više insulina – hormona koji kaže ćelijama u tijelu da odmah iskoriste šećer u krvi za energiju ili da ga skladište. Kako ćelije koriste šećer za svoje osnovne funkcije, tako nivo šećera u krvi opada. Tada u pankreasu počinje da se luči glukagon. Glukagon je hormon koji kaže jetri da počne da ispušta skladišten šećer. Na ovaj način, insulin i glukagon se staraju da ćelije u tijelu, pogotovo u mozgu, imaju stalnu dopremu šećera.

OPASNOSTI OD PREVIŠE ŠEĆERA

Zdrava ishrana treba da teži povećanju potrošnje složenih ugljenih hidrata, a smanjenju potrošnje prostih, rafinisanih ugljenih hidrata. Trebalo bi, dakle, obilno koristiti žitarice (pšenicu, ječam, ovas, raž, kukuruz, pirinač, proso), jer su one osnovni izvori složenih ugljenih hidrata. Na osnovu mi-šljenja Svjetske zdravstvene organizacije, upotreba žitarica (posebno ovsa), ima blagotvorno dejstvo kad su u pitanju dijabetes i ostali metabolički poremećaji. Sve češća šećerna bolest, ili diabetes mellitus, predstavlja hronično oboljenje koje se javlja usled povećane koncentra-

cije glukoze u krvi (preko 4,6 mmol/L). Zbog prekomjernog unošenja šećera može doći i do hormonalnih poremećaja u organizmu, a uslijed toga i do prekomjerne težine, zatim do velike zakisjeljenosti organizma, što dovodi do slabljenja kostiju, osteoporoze, stvaranja karijesa, do poremećaja rada skoro svih hormona u organizmu, pa i do pojave raka. Narodi koji u svojoj ishrani ne koriste bijeli šećer i slatkiše, ne znaju šta su rak, osteoporoza i karijes.

JEDIMO ZDRAVIJE

Dakle – ako hoćemo da budemo lijepi, jaki i uspješni, treba da izbjegavamo bijeli šećer, marmeladu, baklave i tulumbe, a da redovno unosimo crni hleb, krompir, pasulj, grašak, leblebiju, kačamak, jabuke, kruške, višnje, trešnje, smokve i sve tome slično, jer samo tako zaista hranimo naš organi-zam bez nepotrebnog rizika.Upotrebu bijelog šećera, torti, bombona, slatkih pića, tre-balo bi što više smanjiti, jer bijeli šećer obezbjeđuje ener-giju, ali nema nikakvu hranljivu vrijednost – donosi nam kalorije, ali ne i vitamine i minerale. Međutim, smeđi šećer i med, a posebno voćni šećer, omogućuju da organizam lak-še i potpuno iskoristi vitamine i minerale u namirnicama.

Mr inž. Nemanja Stojiljković

27

MOJA ZDRAVA TRPEZA

RaftingAdrenalinsko splavarenje rijekomBilo da se spuštate mirnom rijekom sporog toka, ili ste se kao iskusniji rafter opredijelili za rijeku s brzacima, većim talasima i vodopadima, koncen-tracija, brzo reagovanje, zaštitna oprema i pošto-vanje pravila se podrazumijevaju, jer samo tako uzbudljiva avantura postaje bezbjedna plovidba

Istorija raftinga, ili splavarenja divljim vodama, zapravo je priča o zaboravu jednog veoma starog, korisnog i važnog zanata kao što je splavarenje i njegovog preobražaja u atraktivan sport i adrenalinsku, neponovljivu turističku re-kreaciju. Vožnja rijekom na splavovima ili u ojačanim gume-nim čamcima malog gaza spada u nezaboravne doživljaje koje ljubiteljima prirode i iskustva punog adrenalina nude turističke organizacije i rafting klubovi širom svijeta.Nekada su se splavari bavili vodenim transportom drvene građe, praveći splavove tako što su povezivali brvna u plo-vilo. Oni vještiji i iskusniji ređali su balvane i horizontalno i vertikalno, pa su tako gradili višespratne splavove kojima se upravljalo velikim veslima. Vožnja brzim rijekama umjela je da bude i veoma opasna zbog brzaka, virova i podzemnih stijena koje je trebalo izbjegavati, jer od udara u neku pre-preku ili usljed nekontrolisanog poniranja nerijetko bi se splav raspao, a život splavara visio o koncu.

POŠTOVANJE PRAVILA

Moderni rafting je dosta siguran i podrazumijeva pošto-vanje pravila i obavezno nošenje opreme, poput zaštit-nog odijela od neoprena koje služi i kao toplotni izolator, nepotopivog prsluka, kacige, ronilačkih čizama, zaštitnih naočara, kao i elastičnog užeta kojim se treba vezati za čamac, odnosno splav. U spuštanju učestvuje i kormilar, od-nosno skiper, koji sjedi na krmi i kormilom ili veslom navodi i upravlja plovilom kroz brzake izbjegavajući prepreke. Po-četnici u raftingu dobijaju detaljna uputstva kojih moraju da se pridržavaju da ne bi ugrozili sebe ili grupu s kojom su se otisnuli u zajedničku avanturu. U zavisnosti od težine, sportsko-rekreativno splavarenje je podjeljeno u šest grupa ili klasa, od kojih se prve tri grupe odnose na turističke ture, i to su: prva grupa su mirne rijeke sa sporim tokom; druga grupa su rijeke s ponekim brzakom ili kamenom, ali ne pretjerano opasne; treća grupa su rijeke s brzacima, manjim vodopadima i talasima, ali bez izrazitih opasnosti; četvrta grupa namjenjena je iskusnim rafterima, jer podrazumijeva rijeku sa brzacima, većim talasima i vo-

dopadima s jačim padom, pa su neophodne bolja koncen-tracija i sposobnost brzog reagovanja; peta grupa spada u takmičarski rafting, zahtijeva izuzetno precizno i kon-centrisano upravljanje, jer se izvodi na ćudljivim rijekama koje odlikuju jaki brzaci, veliki talasi, opasne hridine, veliki vodopadi i strmi padovi. Šesta grupa se smatra ekstremno opasnom, jer iziskuje majstorsko upravljanje plovilom bez prava na grešku.

BEZ PRAVA NA GREŠKU

Rijeke koje pripadaju šestoj grupi imaju mnogo opasnih brzaka, stijena i hridina, ogromne, uskovitlane talase i padove, kao i neočekivane zamke. Takav je, na primjer, rafting na rijeci Zambezi u Africi, jer su izgledi da se ostane u raftu prilikom prelaska brzaka Morning Glory, Stairway to Heaven, Commercial Suicide manji od 50 posto, a takvih zamki ima i previše. Prevrnuto plovilo, razbacana vesla i ljudi koje rijeka nosi strahovitom brzinom nizvodno u tom kraju svijeta su uobičajena slika, pa se i iskusni ljubitelji ovog ekstremnog spuštanja ozbiljno pripremaju za to da ih ne uhvati panika kada se nađu u životnoj opasnosti i na koji način da se prepuste rijeci, izrone na površinu i prežive.

RAFTING KROZ PEĆINE

Oprema za rafting avanturu kroz pećinske tunele, kakva je, na primjer, plovidba rijekom koja teče 65 metara ispod zemlje (Black Water rafting, pećine Vaitomo, Novi Zeland), uvijek je upotpunjena i lampom na kacigi, a tu su i posebna pravila koja se uvježbavaju na suvom. Inače, adrenalinski rafting kroz pećinski sistem Vaitomo, na sjeveru Novog Zelanda, posebno je atraktivan i zbog toga što je riječ o pećinama koje svijetle (efekat izaziva insekt Aracnocampa luminosa), pa predstavljaju jedinstven svjetski fenomen jer njihova unutrašnjost, duboko ispod površine zemlje, podsjeća na zvjezdano nebo. Svijetleće pećine su atrakcija još od 1887. godine, kada ih je poglavica Maora pokazao istraživaču Fredu Melkeu. Međutim, da bi se uživalo u raftingu, nije obavezno otići na drugi kraj svijeta u potrazi za divljim vodama. Za poče-tak, najbolje je informisati se o rječnim turama iz prve tri kategorije u blizini vašeg odredišta, jer splavarskih klubova je sve više, pa je najbolje da se iskustvo stiče blizu kuće da bi moglo da se ponovi. Preporuka je da nabavite regionalni

Hidrospid

U SAD hidrospid zovu riverboarding, a smatra se da su ga izmislili francuski rafting kormilari koji su sedamdesetih godina prošlog vijeka punili jutane vreće prslucima za spašavanje i na taj način se spuštali niz vodu. Po toj ideji dizajnirane su specifične plastične plutajuće školjke kojima se lakše upravlja, pa se tako rodio i novi vodeni sport, zbog brzine nazvan hidrospid. U SAD ga je prvi promovisao Robert Carson, a na Novom Zelandu Ged Hay. Ljubitelji hidrospida koriste i peraja zbog bolje kontrole kretanja, ali se ipak preporučuju čizme, kao i ronilačko odijelo, kaciga i štitnici za koljena i laktove ako je rijeka plitka.

rafting vodič i stupite u kontakt sa lokalnim rafting klubom. Svakim novim spuštanjem niz rijeku samopouzdanje raste, koncentracija se izoštrava, a tijelo uči da brzo reaguje. Profesionalni skiperi uvijek provjeravaju da li je posada ade-kvatno opremljena, oprema pričvršćena, konopci složeni i na njih uvijek možete da se oslonite i da zaista upoznate rijeku.

Aleksandar Vučković

Rječnik raftinga

RAFTING – spuštanje plovilom niz divlju rijekuPADDLE RAFT – naziv za čamac u kome posada vesla kanu veslimaOAR RAFT – čamac u kome kormilar vesla parom vesala kao u barci, a putnici mu eventualno pomažu kanu veslima CATARAFT – čamac sa dva trupa, koji se sastoji od dvije naduvane cijevi između kojih je metalni okvir na kojem se sjedi i vesla FLIP – prevrtanjeHIGHSIDING – bacanje s kraja na kraj rafta da bi se prebacivanjem težine spriječio flipKRATKI PLIVAČ – onaj koji je ispao iz čamca, ali možemo ga dohvatiti rukom ili veslom DUGI PLIVAČ – onaj kome treba dobaciti uže, jer ga je bujica odnela predaleko od raftaROLA/HOLE – veliki talas, najčešći krivac za prevrtanje i ispadanjeSMILING HOLE – tzv. nasmješeni talas iz koga ispali rafter može brzo da ispliva i otpliva niz strujuFROWNING HOLE – namrgođeni talas, krivac za većinu tragedija na rijekamaHEADCOUNT – prebrojavanje glava, postupak koji skiper obavlja nakon flipa ili izlaska iz velikog talasa ili brzakaSURFING – jahanje na talasu koji zadržava čamac, u kome se ne zna ko će na koju stranu da odleti, kada će raft da se prevrne i koliko će drama da traje DOWNTIME – vrijeme koje plivač nakon flipa ili ispadanja provede pod vodom, često povučen snažnim virom uprkos prsluku za plivanje koji ima na sebi.

Rafting 28

29

ZDRAVI I OKRETNI

Humor je jači od svakog zla Karikatura je majstorstvo da u malo poteza, sa ili bez riječi, umjetnik, kritičar kaže puno. To je mnogo stvari u jednom: umjetnost, komentar, provokacija na razmišljanje, poziv da preispitamo stavove...

Ova uvertira je pokušaj da se u malo riječi sažme jedan poseban vid likovnog izraza kojem je vičan naš sagovornik Darko Drljević, bolje rečeno prepoznat i priznat kao maj-stor širom svijeta. Pitali smo ga šta je za njega karikatura, gdje je njeno mjesto u aktuelnom crnogorskom trenutku, političkom, novinskom i umjetničkom. - Karikatura je mali izum. Izgleda lako stvorena, a nije. Izgleda lako nacrtana, a nije. Decenije iscrpnog rada su potrebne da

budeš majstor karikature. A da imaš dobre ideje, moraš biti rođen. Moraš imati žicu. To imaju samo rijetki. Možda sam ne-skroman, ali tako je. Ako se baviš političkom karikaturom, e tu treba znanja, obaviještenosti, inteligencije i zanata. Oni koji to imaju, često ispadnu vizionari, ali nisu. Samo su realno posma-trali stvari. I nema greške. Na žalost, u Crnoj Gori karikatura nema poseban značaj. Kada je neka TV emisija bila posvećena karikaturi? Kada je neki karikaturista bio gost neke političke emisije? Ne, samo političari znaju šta se dešava u našem druš-tvu... Samo naprijed – kaže Drljević za naš magazin. Čini se da je karikatura, u onom klasičnom smislu kako se razvijala tokom druge polovine 20. vijeka, neodvojiva od novina, odnosno medija. Pored te printane forme, karikatu-

ra danas ima komociju prisustva na društvenim mrežama, portalima... Koji vam je izraz bliži, koji daje više mogućnosti i ostaje trajniji i postojaniji?- Moram reći da imam sreću da radim i za jedne, i za druge. Nema tu neke razlike. Portali su u stvari, elektronske novine. A ja karikaturu crtam tušem na papiru, kao i uvijek do sada. Što se tiče postojanosti, to zavisi od onoga što crtaš. Dobre karikature će sigurno nadživjeti današnjicu i ostati svjedok i pravi prikaz ovog vremena. Smatrate li da novine polako zapostavljaju tu formu i zašto, kod nas makar, i pored vrsnih karikaturista tek rijetki mediji gaje i nude šansu za tu vrstu izraza?- Danas se sve promijenilo. Mislim da je problem u uredniš-tvu novina, a ne u društvu. Od urednika ili vlasnika novina zavisi uređivačka politika lista. Dakle, ako imate urednika koji nema blage veze sa novinarstvom, sigurno da karikatura neće postojati u tom listu. Čitaoci i vrijeme o tome ne odlučuju, to je svima jasno.

Priznat i u svojoj kući

Gdje je crnogorska karikatura u modernim okvirima i da li važi ono pravilo da su majstori karikature više cijenjeni vani nego na svom pragu?- Posvetio sam se uglavnom festivalskoj karikaturi. Mala smo mi zemlja da bih se bavio isključivo političkom karikaturom. Kod nas se to svodi više na opozicionu alatku, kritiku svega što vlast radi. A to nije politička karikatura. Politička karikatura se bavi ekonomskim, društvenim i političkim pojavama i problemima jednog društva uopšte. Politička karikatura mora biti nepristrasni komentar na dnevna dešavanja u drustvu. Kritika na sve što nije dobro. I prema opoziciji i prema vlasti. A ne oruđe u rukama opozicije ili vlasti. Moram reći da sam privilegovan što imam prostor u državnim medijima, bez ikakvog pritiska ili direktive. To je za svaku pohvalu. Tako da, konačno sam prepoznat i priznat i u svojoj kući!

O karikaturi iz prve ruke 30

O karikaturi iz prve ruke

Karikatura ne trpi lance, odnosno cenzuru. Ipak, majstor-stvo izraza je između redova, bez banalizacije reći puno više, isprovocirati ljude da se zamisle...Kako to uspijevate iznova?- Da, dobro ste rekli – između redova. Ja to volim. To je rafini-rani, inteligentni humor. Reći sve na lijep, duhovit i kulturan način. Bez ruganja, vrijeđanja, mržnje i zajedljivosti. Poslati lijepu poruku ljudima. Ukazati na grešku, ali ne suditi. Zlu i lošem se treba nasmijati. Tako će se lakše podnijeti. Humor je jači od svakog zla. Teško je pobrojati nagrade koje ste osvojili na brojnim festivalima širom svijeta, mjere se stotinama, na različitim

31

BENU PRIJATELJI

vezivanja, iskrcavajući nas u stabilniju vezu. Kod žena naročito, oksitocin gaji povjerenje, sreću i vezivanje; u tom cilju, kod žene koja postaje majka, ovaj hormon stvara materinsku vezu sa bebom i aktivira se kada pogledamo u sliku voljene osobe.

VAZOPRESIN

Pošto prerijske voluharice važe za maskote monogamije u životinjskom carstvu, naučnici su otkrili da je kombinacija oksitocina i vazopresina u njihovom mozgu ključ vjernosti. Lučenje vazopresina u mozgu promoviše doživotno sparivanje.

DOPAMIN

Zahvaljujući dopaminu i njegovim neurohemijskim kohortama, mozak prihvata i manifestuje ljubav kao predanost, tjerajući ljude da se smire i rađaju potomke. Iako je karakterističan za strastvenu vezu, pa i opsesiju, dopamin je žig ispunjene, dugotrajne ljubavne veze. Snimanje mozga parova koji su se izjasnili kao ludo zaljubljeni tokom više od 20 godina braka pokazalo je natprosečnu aktivnost u fabrici dopamina u njihovom mozgu.

Magična fi ziologijaLjubavni napici iz našeg organizmaSloženi biohemijski procesi u našem organizmu imaju veliki uticaj na stanje zaljubljenosti

Nauka se pozabavila hormonskim zbivanjima koja dovode do osjećaja zaljubljenosti i došlo se do veoma zanimljivih otkrića. Sve naše međusobne interakcije imaju svoju biohemijsku pozadinu i zavise od reakcija koje se odigravaju na ćelijskom nivou.

TESTOSTERON

Iako ne zvuči romantično, nauka je utvrdila da je testosteron hormon koji utiče na izbor partnera, kako kod muškaraca, tako i kod žena.

SEROTONIN

Uz pomoć identifi kovanja tragova ringišpil vožnje serotonina kroz mozak, moguće je napraviti grafi kon životnog vijeka romantične veze. Kada jedna veza postane stabilna, serotonin, koji je zadužen za osjećaj smirenja i zadovoljstva, luči se u većim količinama nego na početku veze.

OKSITOCIN

Zadužen je za vezivanje među ljudima. Kako nivo oksitocina raste, on smiruje i suzbija intenzitet rane faze romantičnog

meridijanima. Znači li to da karikatura premošćava sve kul-turuloške, jezičke ili religijske barijere i predstavlja svojevr-sni esperanto i kopču života i umjetnosti?- Važnost nekog književnog djela mjeri se time na koliko je jezika prevedeno. Moje djelo je razumljivo na svim jezičkim područjima širom planete. U tome je i vrijednost karikature. Reći slikom čitavu priču. Uputiti jasnu poruku. Nasmijati bez riječi svakog čovjeka na planeti. E, to jeste umjetnost. Zato je karikatura toliko važna i cijenjena svuda na planeti. A ja sam presrećan što moje radove razumiju i nagrađuju svuda gdje ih pošaljem. Svi veliki muzeji karikature i humora širom svijeta

posjeduju i čuvaju moja djela. To mi daje snagu i motiv da nastavim jos više i još bolje ...Nedavno je promovisana vaša mono-grafi ja, prva tog tipa na ovim pro-storima. Zanimljivo je da ona sadrži i kratke priče od kojih su neke uvršte-ne u antologije te spisateljske forme. Nekako to ide uz vaš specifi čan sati-rični izraz i crtež – kratka, jezgrovita forma, bilo da crtate ili pišete?- Da, kod mene je inače sve u tom duhu, kratko i jasno! Neki su me nazvali „crnogorski Čehov“. Volim kratku formu, kratku priču, aforizam... pišem po malo i haiku poeziju. To je nešto predivno, trenutak emocije, sada i odmah. To volim. Sjetih se jedne karikature u kojoj se čovjek udvara ženi. I priča traje i traje... bla, bla, bla, bla, bla ... a ona na kraju, odgovara: „NO“.Koliko je humor, pretočen u priču ili crtež, ljekovit i potreban u svakom

pa i ovom našem vremenu... Drugim riječima, pored anga-žovanosti, kritike, može li se reći da je jednako bitan aspekt – nasmijati se, pa makar i nekim teškim okolnostima?- Društvo bez humora ima neki ozbiljan problem. Humor je čista katarza. Duhovitost je produkt duše. Zato se i zove duho-vitost. Čovjek je prije svega duhovno biće i mora to ostati po svaku cijenu. Ne treba dozvoliti da materijalno prevlada. Ako se to desi, nestaće emocije, smijeha, mirisa i ukusa, vjerujte mi. Nestaće čovjeka. Igor Perić

33

ZANIMLJIVOSTI

Osmosmjerka Pronađi 12 razlika

Povrće i voće prebroji Tačkice spoji i oboji

35

DJEČJA STRANA