RETINOPATA DE LA PREMATURIDAD

RETINOPATA DE LA PREMATURIDADCUADROS PEALOZA, Giuliana YanetDefinicinEs una vitreorretinopata proliferativa perifrica que afecta a los prematuros, que tiene una etiologa multifactorial.

Inicio de vascularizacinretinaPATOGENIAVascularizacin de la retinaFASE 1: VASCULOGNESISIndependiente de hipoxiaFASE 2: ANGIOGNESISDependiente de hipoxia y VEGF

Vascularizacin regulado

CLASIFICACIN DE LA ENFERMEDADInternational Classification of ROP 1984 (ICROP), actualizada en 1987:ZonaEstadiosExtensinPresencia o no de enfermedad PLUS

ZONASZona I - El rea centrada en el disco ptico y que se extiende desde el disco, hacia el doble de la distancia entre el disco y la mcula.Zona II - El anillo, concntrico a la Zona I, que se extiende hacia los bordes de la retina nasal.Zona III - El resto de la retina.

ESTADIOS

ENFERMEDAD PLUSIndica ruptura de la barrera hematoocular, signo de progresin.Es la dilatacin y tortuosidad de los vasos del polo posterior e indicia que hay actividad.Puede acompaar a cualquier estadio.ENFERMEDAD PRE PLUS:Vasos ms tortuosos, ms dilatados en al menos 2 cuadrantes, sin llegar a enfermedad plus.

RETINOPATA UMBRALEs una retinopata en estadio 3 con presencia de enfermedad PLUS en zona I y II, y se extiende al menos 5 horas continuas u 8 horas acumulativas.Indica necesidad de tto.RETINOPATA PREUMBRALTIPO 1En zona 1, retinopata en estadio 3 , con o sin enfermedad PLUSEn zona 2, retinopata en estadio 2 o 3, con enfermedad PLUS

TRATAMIENTO

Qu RN deben ser evaluadosRN con peso al nacer