PROCESOS estomatologia

HOSPITAL GENERAL DE MXICOORGANISMO DESCENTRALIZADO

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS SERVICIO DE ESTOMATOLOGA

JUNIO 2008

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

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NDICE INTRODUCCIN I.- OBJETIVO DEL MANUAL II.- MARCO JURDICO III.- PROCEDIMIENTOS 1.2.3.4.5.6.7.PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR ESTOMATOLGICA DE PRIMERA VEZ. PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR ESTOMATOLGICA SUBSECUENTE. COSULTA CONSULTA EXTERNA EXTERNA

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PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR CIRUGA BUCAL. PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR CIRUGA MAXILO-FACIAL. PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR PATOLOGA BUCAL. PROCEDIMIENTO DE PERIODONCIA. PROCEDIMIENTO DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA FUNCIONAL DE LOS MAXILARES.

CONTROL DE EMISIN Elabor : Nombre Firma Fecha MAYO 2008 MAYO 2008 MAYO 2008 DRA. CAROLINA TORRES GONZALEZ Revis : DR. NICOLAS SASTRE ORTIZ Autoriz: DR. FRANCISCO P. NAVARRO REYNOSO


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HOJA

8.9.-

PROCEDIMIENTO PARA LA INTERCONSULTAS MDICAS.

SOLICITUD

Y

REALIZACIN

DE

PROCEDIMIENTO PARA LA ATENCIN DE PACIENTES HOSPITALIZADOS EN SERVICIOS PERIFRICOS VA CONSULTA EXTERNA.

10.- PROCEDIMIENTO PARA LA RECEPCIN DEL PACIENTE Y DEL EXPEDIENTE CLNICO PARA SU INGRESO VA CONSULTA EXTERNA. 11.- PROCEDIMIENTO PARA LA RECEPCIN DEL PACIENTE CONTROL DEL EXPEDIENTE CLNICO PARA SU EGRESO. Y

12.- PROCEDIMIENTO PARA EL TRASLADO INTERNO DE PACIENTES EN HOSPITALIZACIN. 13.- PROCEDIMIENTO PARA LA SOLICITUD Y AUTORIZACIN DE PERMISOS PARA ASISTIR A EVENTOS ACADMICOS. 14.- PROCEDIMIENTO PARA SOLICITAR MEDICAMENTOS AL ALMACN. 15.- PROCEDIMIENTO PARA EL INGRESO HOSPITALARIO. 16.- PROCEDIMIENTO PARA EL EGRESO HOSPITALARIO.


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INTRODUCCIN

El presente manual es una herramienta tcnico-administrativo que orienta los procesos a ejecuta en el desarrollo de las actividades estomatolgicas, para orientar y delimitar responsabilidades dadas en su ejecucin para el odontlogo general y7o el especialista. En este documento quedan establecidas las normas polticas y forma de desarrollar las actividades del servicio, con la finalidad de que los procesos se lleven a cabo en forma uniforme y sistematizados.


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I.- OBJETIVO DEL MANUAL

Definir los lineamientos administrativos que se involucran en la ejecucin de los procedimientos estomatolgicos y tratamiento oportuno y adecuado, con el fin de fortalecer la calidad de la atencin y delimitar la responsabilidad de cada individuo involucrado en su ejecucin


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II.- MARCO JURDICO Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos. D.O.F. 05-II-1917. ltimas Reformas D.O.F. 29-X-2003, 05-IV-2004, 22-VII-2004, 30-VII-2004, 02-VIII-2004, 27-IX-2004, 20-V-2005, 28-XI-2005, 08-XII-2005, 09-XII-2005, 12-XII-2005, 07-IV-2006, 14-IX-2006, 04-XII-2006. LEYES. Ley Orgnica de la Administracin Pblica Federal. D.O.F. 29-XII-1976. Fe de Erratas D.O.F. 02-II-1977. Reforma y Adicin D.O.F. 04-I-1999, 18-V-1999, 30-XI-2000, 05-I-2001, 13-III-2002, 10-IV-2003, 21-V2003, 24-IV-2006, 04-V-2006, 02-VI-2006. Ley Federal de Entidades Paraestatales. D.O.F. 14-V-1986. ltimas Reformas D.O.F. 23-I-1998, 04-I-2001, 04-VI-2002, 21-V-2003, 02-VI-2006, 21-VIII-2006. Ley General de Salud. D.O.F. 07-II-1984. ltimas Reformas D.O.F. 05-XI-2004, 18-I-2005, 24-II-2005, 07-VI-2005, 28-VI-2005, 26-XII-2005, 12-I2006, 14-II-2006, 24-IV-2006, 25-V-2006, 06-VI-2006, 19-IX-2006, 18-I-2007. Ley de los Institutos Nacionales de Salud. D.O.F. 26-V-2000. ltimas Reformas D.O.F. 05-XI-2004, 22-VI-2005, 22-VI-2006. Ley Federal de Responsabilidades Administrativas de los Servidores Pblicos. D.O.F. 13-III-2002, 30-VI-2006, 21-VIII-2006. Ley Federal de los Trabajadores al Servicio del Estado, Reglamentaria del Apartado B del Artculo 123 Constitucional. D.O.F. 28-XII-1963. ltimas Reformas D.O.F. 31-XII-1984, 22-XII-1987, 23-I-1998, 03-V-2006. Ley de Premios, Estmulos y Recompensas Civiles. D.O.F. 31-XII-1975 ltimas Reformas D.O.F. 18-XI-1986, 07-III-2003, 15-VI-2004, 11-X-2004, 12-I-2006, 30-VI-2006.


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Ley Federal del Trabajo. D.O.F. 01-IV-1970. ltimas Reformas D.O.F. 20-VII-1993, 19-XII-1996, 23-I-1998, 17-I-2006. Ley del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado. D.O.F. 27-XII-1983. ltimas Reformas D.O.F. 12-V-2000, 02-I-2006, 31-III-2007. Ley Federal del Derecho de Autor. D.O.F. 19-V-1997. Reformas D.O.F. 19-V-1997, 23-VII-2003. Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Informacin Pblica Gubernamental. D.O.F. 11-VI-2002. Reforma D.O.F 11-V-2004, 06-VI-2006. Ley de los Derechos de las Personas Adultas Mayores. D.O.F. 25-VI-2002. Reformas D.O.F. 26-I-2005, 26-I-2006. Ley para las Personas con Discapacidad en el Distrito Federal. G.O.D.F. 11-VI-2002. Ley General para la Igualdad entre mujeres y hombres. D.O.F. 02-VIII-2006. REGLAMENTOS. Reglamento Interior de la Secretara de Salud. D.O.F. 19-I-2004. Reforma D.O.F. 29-XI-2006. Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestacin de Servicios de Atencin Mdica. D.O.F. 14-V-1986. Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Control Sanitario de la Disposicin de rganos, Tejidos y Cadveres de Seres Humanos. D.O.F. 20-II-1985. Reforma D.O.F. 26-XI-1987.

Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigacin para la Salud.CONTROL DE EMISIN Elabor : Nombre Firma Fecha MAYO 2008 MAYO 2008 MAYO 2008 DRA. CAROLINA TORRES GONZALEZ Revis : DR. NICOLAS SASTRE ORTIZ Autoriz: DR. FRANCISCO P. NAVARRO REYNOSO

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D.O.F. 06-I-1987. Reglamento de Insumos para la Salud. D.O.F. 04-II-1998. Reforma D.O.F. 19-IX-2003. Reglamento de Procedimientos para la Atencin de Quejas Mdicas y Gestin Pericial de la Comisin Nacional de Arbitraje Mdico. D.O.F. 21-I-2003. Reglamento Interno del Consejo Nacional de Trasplantes. D.O.F. 29-V-2000. Reglamento sobre Consumo de Tabaco. D.O.F. 27-VII-2000. Reglamento Interior del Consejo Nacional contra las Adicciones. D.O.F. 20-VII-2000. Reglamento Interno del Consejo Nacional para la Prevencin y Control de Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida. D.O.F. 05-XI-2002. Reglamento Interno del Comit Nacional del Programa de Accin Arranque Parejo en la Vida. D.O.F. 21-XI-2002. Reglamento General de Seguridad Radiolgica. D.O.F. 22-XI-1988. Aclaracin: D.O.F. 14-XII-1988. Reglamento para la Prestacin del Servicio Social de los Estudiantes de las Instituciones de Educacin Superior de la Repblica. D.O.F. 30-III-1981. Reglamento Interno del Consejo Nacional de Vacunacin. D.O.F. 20-III-2002. Reglamento Interno de la Comisin Nacional de Arbitraje mdico. D.O.F. 10-X-2002. Reglamento Interior de la Comisin Interinstitucional del Cuadro Bsico de Insumos del Sector Salud. D.O.F. 28-V-1997, 27-V-2003.CONTROL DE EMISIN Elabor : Nombre Firma Fecha MAYO 2008 MAYO 2008 MAYO 2008 DRA. CAROLINA TORRES GONZALEZ Revis : DR. NICOLAS SASTRE ORTIZ Autoriz: DR. FRANCISCO P. NAVARRO REYNOSO

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Reglamento de la Ley del Servicio Profesional de Carrera en la Administracin Pblica Federal. D.O.F. 02-IV-2004. Reglamento Interno del Consejo Nacional para la prevencin y el Tratamiento del Cncer en la Infancia y la Adolescencia. D.O.F. 26-XII-2006. Reformas al Reglamento de Procedimientos para la atencin de quejas mdicas y gestin pericial de la Comisin Nacional de Arbitraje Mdico. D.O.F. 25-VIII-2007. PLANES Y PROGRAMAS. Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012. D.O.F. 01-VI-2007. Programa Nacional de Salud 2007-2012. D.O.F. 17-I-2008 Programa Nacional de Combate a la Corrupcin y Fomento a la Transparencia y el Desarrollo Administrativo 2000-2006. D.O.F. 22-IV-2002. DECRETOS. Decreto por el que se reforma y adiciona la Ley Orgnica de la Administracin Pblica Federal (donde cambia de Secretara de Salubridad y Asistencia a Secretara de Salud). D.O.F. 21-I-1985. Decreto por el que la Secretara de Salubridad y Asistencia organizar el Registro Nacional de Cncer, como un programa permanente destinado a la prevencin, informacin y asesora en la lucha contra el cncer. D.O.F. 17-XI-1982, 20 (segunda seccin) D.O.F. 04-I-2006. Decreto por el que se da a conocer la forma oficial de los certificados de defuncin y muerte fetal. D.O.F. 21-XI-1986.

Decreto por el que se crea el Consejo Nacional para la Prevencin de Accidentes con el objeto de proponer las acciones en materia de prevencin y control de accidentes a que se refiere el artculo 163 de la Ley General de Salud.CONTROL DE EMISIN Elabor : Nombre Firma Fecha MAYO 2008 MAYO 2008 MAYO 2008 DRA. CAROLINA TORRES GONZALEZ Revis : DR. NICOLAS SASTRE ORTIZ Autoriz: DR. FRANCISCO P. NAVARRO REYNOSO

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D.O.F. 20-III-1987. Decreto por el que los titulares de las dependencias y entidades de la Administracin Pblica Federal y Servidores Pblicos hasta el nivel de Director General en sector centralizado o su equivalente en el sector paraestatal, debern rendir al separarse de sus empleos, cargos o comisiones, un informe de los asuntos de sus competencias y entregar los recursos financieros humanos y materiales que tengan asignados para el ejercicio de sus atribuciones legales a quienes los sustituyan en sus funciones. D.O.F. 02-IX-1988. Decreto por el que se crea el Consejo Nacional de Vacunacin. D.O.F. 24-I-1991. Reforma D.O.F. 05-VII-2001. Decreto por el que se establece en favor de los trabajadores al servicio de la Administracin Pblica Federal que estn sujetos al rgimen obligatorio de la Ley del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, un sistema de ahorro para el retiro. D.O.F. 27-III-1992. Decreto por el que se crea el Organismo Descentralizado Hospital General de Mxico. D.O.F. 11-V-1995. Decreto por el que se crea la Comisin Nacional de Arbitraje Mdico. D.O.F. 03-VI-1996. Decreto por el que se establece la Cartilla Nacional de Salud de la Mujer. D.O.F. 06-III-1998. Decreto por el que se instituyen el Premio Nacional de Rehabilitacin Fsica o Mental Gaby Brimmer y la Beca Gaby Brimmer. D.O.F. 07-II-2000. Decreto por el que se reforma y adicionan diversas disposiciones de la Ley General de Salud en relacin a la Publicidad del Tabaco. D.O.F. 19-I-2004. Decreto por el que se crea la Comisin Federal para la Proteccin contra Riesgos Sanitarios. D.O.F. 05-VII-2001.

Decreto por el que se establece el Sistema de Cartillas Nacionales de Salud. D.O.F. 24-XII-2002.


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Decreto por el que se declara Da Nacional de la Donacin y Transplante de rganos, el 26 de septiembre de cada ao. D.O.F. 26-IX-2003. Decreto por el que se crea el Consejo Nacional para la Prevencin y el Tratamiento de las Enfermedades Visuales. D.O.F. 04-III-2005. Decreto por el que se crea el rgano Desconcentrado denominado Comisin Nacional de Biotica. D.O.F. 07-IX-2005. Decreto que reforma, adiciona y deroga diversas disposiciones del Reglamento Interior de la Secretara de Salud. D.O.F. 29-XI-2006. Decreto por el que se establece el reconocimiento al mrito en enfermera Graciela Arroyo de Cordero, el cual tiene por objeto reconocer y honrar a los profesionales destacados en materia de enfermera. D.O.F. 10-IV-2006. Decreto que establece las medidas de austeridad y disciplina del gasto de la Administracin Pblica Federal. D.O.F. 04-XII-2006. ACUERDOS DEL EJECUTIVO. Acuerdo por el que se crea la Comisin Interinstitucional de Investigacin en Salud. D.O.F. 19-X-1983. Acuerdo que establece la integracin y objetivos del Consejo Nacional de Salud. D.O.F. 27-I-1995. Acuerdo mediante el cual se da a conocer el tabulador de cuotas de recuperacin por servicios mdicos. D.O.F. 16-V-1995. Acuerdo por el que se establece el reconocimiento al mrito mdico. D.O.F. 17-X-1995. Acuerdo por el que se crea el Consejo Nacional de Trasplantes como una comisin Intersecretarial de la Administracin Pblica Federal, que tendr por objeto promover, apoyar y coordinar las acciones en materia de trasplantes que realizan las instituciones de salud de los sectores pblico social y privado. D.O.F. 19-I-1999.CONTROL DE EMISIN Elabor : Nombre Firma Fecha MAYO 2008 MAYO 2008 MAYO 2008 DRA. CAROLINA TORRES GONZALEZ Revis : DR. NICOLAS SASTRE ORTIZ Autoriz: DR. FRANCISCO P. NAVARRO REYNOSO

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Acuerdo por el que se crea la Comisin Intersecretarial de Bioseguridad y Organismos Genticamente Modificados con el objeto de coordinar las polticas de la Administracin Pblica Federal relativas a la bioseguridad y a la produccin, importacin, exportacin, movilizacin, propagacin, liberacin, consumo y, en general, uso y aprovechamiento de Organismos Genticamente modificados, sus productos y subproductos. D.O.F. 05-XI-1999. Acuerdo que establece los lineamientos generales para la continuacin del Programa de Ahorro de Energa en Inmuebles de la Administracin Pblica Federal. D.O.F. 15-III-2000. Acuerdo por el que se establece que las Instituciones Pblicas del Sistema Nacional de Salud slo debern utilizar los insumos establecidos en el Cuadro Bsico para el Primer Nivel de atencin mdica y, para el Segundo y Tercer nivel, el catlogo de insumos. D.O.F. 24-XII-2002. Acuerdo de coordinacin que celebran la Secretara de Salud con la participacin de la Subsecretara de Prevencin y Promocin de la Salud y la Comisin Federal para la Proteccin contra Riesgos Sanitarios, y el Gobierno del Distrito Federal, para el ejercicio de facultades en materia de control y fomento sanitarios, as como de Sanidad Internacional. D.O.F. 16-I-2006. Acuerdo del Consejo de Salubridad General por el que se establece que los Hospitales pblicos del tercer nivel de atencin con servicios de atencin mdica peditrica debern brindar apoyos pedaggicos y espacios para la atencin educativa a nios, nias y jvenes menores de 18 aos. D.O.F. 07-XII-2006. Acuerdo por el que se crea el premio a la Atencin Hospitalaria Educativa para nios, nias y adolescentes que viven con enfermedad crnica. D.O.F. 15-XII-2006.

ACUERDOS SECRETARIALES. Acuerdo nmero 9.


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Por el que se crean los comits internos para el Cuadro Bsico de Insumos del Sector Salud de Medicamentos, Equipo e Instrumental Mdico, Material de Curacin y Material de Informacin Cientfica de la Secretara de Salubridad y Asistencia. D.O.F. 23-VI-1983. Acuerdo nmero 43. Por el que se crea el Comit de Investigacin en Salud. D.O.F. 11-I-1985. Acuerdo nmero 55. Por el que se integran patronatos en las unidades hospitalarias de la Secretara de Salud y se promueve su creacin en los institutos nacionales de salud. D.O.F. 17-III-1986. Acuerdo nmero 67. Por el que se reestructura el Centro Nacional de la Transfusin Sangunea y se le delegan facultades. D.O.F. 10-XI-86. Acuerdo nmero 71. Por el que se crea el Sistema de Capacitacin y Desarrollo del Sector Salud. D.O.F. 20-IV-1987. Acuerdo nmero 88. Por el que se restringen reas para consumo de tabaco en las unidades mdicas de la Secretara de Salud y en los institutos nacionales de salud. D.O.F. 17-IV-1990. Acuerdo nmero 106. Por el que se establece el Centro Nacional de Capacitacin en Terapia del Dolor, con sede en el Hospital General de Mxico. D.O.F. 19-X-1992. Acuerdo nmero 110. Por el que se establece el Centro Nacional de Displasias con sede en el Hospital General de Mxico. D.O.F. 19-IV-1993.

Acuerdo nmero 121. Por el que se crea el Comit de Lactancia Materna. D.O.F. 08-V-1995.CONTROL DE EMISIN Elabor : Nombre Firma Fecha MAYO 2008 MAYO 2008 MAYO 2008 DRA. CAROLINA TORRES GONZALEZ Revis : DR. NICOLAS SASTRE ORTIZ Autoriz: DR. FRANCISCO P. NAVARRO REYNOSO

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Acuerdo nmero 127. Por el que se crea el Comit Nacional para Estudio de la Mortalidad Materna y Perinatal. D.O.F. 02-VIII-1995. Acuerdo nmero 130. Por el que se crea el Comit Nacional para la Vigilancia Epidemiolgica. D.O.F. 06-IX-1995. Acuerdo nmero 132. Por el que se crea el Comit Nacional de Salud Bucal. D.O.F. 01-XI-1995. Aclaracin: D.O.F. 25-I-1996. Acuerdo por el que se crea el Comit Nacional para la Prevencin y Control del Cncer Crvico Uterino y Mamario. D.O.F. 06-X-1997. Aclaracin: D.O.F. 13-XI-1997. Acuerdo por el que se reestructura el Centro Nacional de Displasias. D.O.F. 06-X-1997. Se abroga D. O. F. 14-XII-2006. Acuerdo por el que se establecen las bases para la instrumentacin del Programa Nacional de Certificacin de Hospitales. D.O.F. 01-IV-1999. Acuerdo por el que se delegan en el titular de la Comisin Nacional de Arbitraje Mdico y en su Director General de Administracin, las funciones y facultades que se indican. D.O.F. 19-VI-2000. Acuerdo por el que la Secretara de Salud da a conocer las Reglas de Operacin especficas e indicadores de gestin y evaluacin de la Cruzada Nacional por la Calidad de los Servicios de Salud. D.O.F. 20-III-2002. Acuerdo por el que se crea el Comit Nacional del Programa de Accin Arranque Parejo en la Vida. D.O.F. 30-X-2001.

Acuerdo por el que la Secretara de Salud da a conocer las Reglas de operacin e indicadores de gestin y evaluacin Salud para todos (Seguro Popular de Salud). D.O.F. 14-VII-2003.


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Acuerdo por el que se reestructura el Comit Nacional de Prevencin y Control de Cncer Cervico Uterino y Mamario y cambia su denominacin por la de Comit Nacional de Cncer en la Mujer. D.O.F. 14-IV-2004. Acuerdo Nacional para la Descentralizacin de los Servicios de Salud. D.O.F. 25-IX-1996. Acuerdo por el que se crea el Consejo Nacional de Salud Mental. D.O.F. 21-VII-2004. Acuerdo por el se establece la aplicacin obligatoria en las instituciones pblicas y privadas del Sistema Nacional de Salud, de los componentes sustantivos y estratgicos del Programa de Accin Arranque Parejo en la Vida y de la Vigilancia Epidemiolgica Activa de las Defunciones Maternas. D.O.F. 01-XI-2004. Acuerdo por el que se establecen disposiciones generales obligatorias para la prevencin, atencin y control del VIH/SIDA en las instituciones pblicas del Sistema Nacional de Salud. D.O.F. 12-XI-2004. NORMAS OFICIALES MEXICANAS. Proyecto de Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-233-SSA1-1993, que establece los requisitos arquitectnicos para facilitar el acceso, trnsito, uso y permanencia de las personas con discapacidad en establecimientos de atencin mdica ambulatoria y hospitalaria del Sistema Nacional de Salud. D.O.F. 15-IX-2004. Norma Oficial Mexicana NOM-003-SSA2-1993, para la disposicin de sangre humana y sus componentes con fines teraputicos. D.O.F. 18-VII-1994. F.E. D.O.F. 23-II-1996. Aclaracin D.O.F. 08-IX-1994. Proyecto de Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-209-SSA1-2002, regulacin de los servicios de Salud para la prctica de ciruga oftalmolgica con lser excimel. D.O.F. 23-I-2003.

Norma Oficial Mexicana NOM-063-SSA1-1993, que establece las especificaciones sanitarias de las vlvulas cardiacas. D.O.F. 22-II-1995.


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Norma Oficial Mexicana NOM-064-SSA1-1993, que establece las especificaciones sanitarias de los equipos de reactivos utilizados para diagnstico. D.O.F. 24-II-1995. Norma Oficial Mexicana NOM-066-SSA1-1993, que establece las especificaciones sanitarias de las incubadoras para recin nacidos. D.O.F. 25-VII-1995. Norma Oficial Mexicana NOM-025-SSA2, para la prestacin de servicios en unidades de atencin hospitalaria mdica psiquiatritas. D.O.F. 16-XI-1995. Norma Oficial Mexicana NOM-067-SSA1-1993, que establece las especificaciones sanitarias de las suturas quirrgicas. D.O.F. 25-V-1995. Norma Oficial Mexicana NOM-068-SSA1-1993, que establece las especificaciones sanitarias de los instrumentos quirrgicos, materiales metlicos de acero inoxidable. D.O.F. 26-V-1995. Norma Oficial Mexicana NOM-073-SSA1-1993, estabilidad de medicamentos. D.O.F. 08-III-1996. Aclaracin D.O.F. 08-VII-1996. Norma Oficial Mexicana NOM-077-SSA1-1994, que establece las especificaciones sanitarias de los materiales de control (en general) para laboratorios de anlisis clnicos. D.O.F. 01-VII-1996. Norma Oficial Mexicana NOM-080-SSA1-1994, que establece las especificaciones sanitarias de los estuches de diagnstico para otorrinolaringologa. D.O.F. 21-V-1996. Norma Oficial Mexicana NOM-083-SSA1-1994, que establece las especificaciones sanitarias de los estetoscopios. D.O.F. 01-VII-1996.

Proyecto de Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-226-SSA1-2002, que establece las especificaciones sanitarias de los guantes de PVC para exploracin (examen) en presentacin estril y no estril, y de los guantes de hule ltex natural para ciruga y exploracin en presentacin estril y no estril. D.O.F. 15-XII-2003.CONTROL DE EMISIN Elabor : Nombre Firma Fecha MAYO 2008 MAYO 2008 MAYO 2008 DRA. CAROLINA TORRES GONZALEZ Revis : DR. NICOLAS SASTRE ORTIZ Autoriz: DR. FRANCISCO P. NAVARRO REYNOSO

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Norma Oficial Mexicana NOM-090-SSA1-1994, para la organizacin y funcionamiento de residencias mdicas. D.O.F. 22-IX-1994. Norma Oficial Mexicana NOM-095-SSA1-1994, que establece las especificaciones sanitarias del dispositivo intrauterino T de cobre modelo 380 a. D.O.F. 28-V-1996. Norma Oficial Mexicana NOM-097-SSA1-1994, que establece las especificaciones sanitarias de las sondas de hule ltex natural para drenaje urinario modelo helaton. D.O.F. 19-VIII-1996. Aclaracin D.O.F 17-II-1997. Norma Oficial Mexicana NOM-099-SSA1-1994, que establece las especificaciones sanitarias de los anillos para valvuloplasta. D.O.F. 03-VII-1996. Norma Oficial Mexicana NOM-114-SSA1-1994, bienes y servicios. Mtodo para la determinacin de salmonella en alimentos. D.O.F. 22-IX-1995. Aclaracin 13-XII-1995. Norma Oficial Mexicana NOM-133-SSA1-1995, que establece las especificaciones sanitarias de las agujas hipodrmicas desechables. D.O.F. 29-X-1998. Norma Oficial Mexicana NOM-136-SSA1-1995, que establece las especificaciones sanitarias de las bolsas para recoleccin de orina. D.O.F. 17-XI-1998. Norma Oficial Mexicana NOM-139-SSA1-1995, que establece las especificaciones sanitarias de las bolsas para recolectar sangre. D.O.F. 30-X-1998. Norma Oficial Mexicana NOM-140-SSA1-1995, que establece las especificaciones sanitarias de las bolsas para fraccionar sangre. D.O.F. 25-XI-1998. Norma Oficial Mexicana NOM-146-SSA1-1996, Salud Ambiental. Responsabilidades sanitarias en establecimientos de diagnstico mdico con rayos X. D.O.F. 08-X-1997. Norma Oficial Mexicana NOM-149-SSA1-1996, que establece las especificaciones sanitarias de las sondas para alimentacin.CONTROL DE EMISIN Elabor : Nombre Firma Fecha MAYO 2008 MAYO 2008 MAYO 2008 DRA. CAROLINA TORRES GONZALEZ Revis : DR. NICOLAS SASTRE ORTIZ Autoriz: DR. FRANCISCO P. NAVARRO REYNOSO

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D.O.F. 08-III-2000. Norma Oficial Mexicana NOM-150-SSA1-1996, que establece las especificaciones sanitarias del equipo para hemodilisis de insercin subclavia adulto e infantil. D.O.F. 29-IX-2000. Norma Oficial Mexicana NOM-152-SSA1-1996, que establece las especificaciones sanitarias de los catteres rgidos para dilisis peritoneal infantil y adulto. D.O.F. 03-X-2000. Norma Oficial Mexicana NOM-156-SSA1-1996, Salud Ambiental. Requisitos tcnicos para las instalaciones en establecimiento de diagnstico mdico con rayos X. D.O.F. 26-IX-1997. Norma Oficial Mexicana NOM-157-SSA1-1996, Salud Ambiental. Proteccin y seguridad radiolgica de diagnstico mdico con rayos X. D.O.F. 29-IX-1997. Norma Oficial Mexicana NOM-162-SSA1-1998, que establece las especificaciones sanitarias de las hojas para bistur de acero inoxidable. D.O.F. 09-III-2001. Norma Oficial Mexicana NOM-163-SSA1-1998, que establece las especificaciones sanitarias de las hojas para bistur de acero al carbn. D.O.F. 09-III-2001. Norma Oficial Mexicana NOM-166-SSA1-1997, para la organizacin y funcionamiento de los laboratorios clnicos. D.O.F. 13-I-2000. Norma Oficial Mexicana NOM-167-SSA1-1997, para la prestacin de servicios de asistencia social para menores y adultos mayores. D.O.F. 17-XI-1999.

Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA1-1998, del expediente clnico. D.O.F. 30-IX-1999. Norma Oficial Mexicana NOM-170-SSA1-1998, para la prctica de anestesiologa. D.O.F. 10-I-2000. Norma Oficial Mexicana NOM-171-SSA1-1998, para la prctica de la hemodilisis.CONTROL DE EMISIN Elabor : Nombre Firma Fecha MAYO 2008 MAYO 2008 MAYO 2008 DRA. CAROLINA TORRES GONZALEZ Revis : DR. NICOLAS SASTRE ORTIZ Autoriz: DR. FRANCISCO P. NAVARRO REYNOSO

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D.O.F. 29-IX-1999. Norma Oficial Mexicana NOM-173-SSA1-1998, para la atencin integral a personas con discapacidad. D.O.F. 19-XI-1999. Norma Oficial Mexicana NOM-174-SSA1-1998, para el manejo integral de la obesidad. D.O.F. 12-IV-2000. Norma Oficial Mexicana NOM-178-SSA1-1998, que establece los requisitos mnimos de infraestructura y equipamiento de establecimientos para la atencin mdica de pacientes ambulatorios. D.O.F. 29-X-1999. Norma Oficial Mexicana NOM-190-SSA1-1999, prestacin de servicios de salud. Criterios para la atencin mdica de la violencia familiar. D.O.F. 08-III-2000. Norma Oficial Mexicana NOM-197-SSA1-2000, que establece los requisitos mnimos de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atencin mdica especializada. D.O.F. 24-X-2001. Norma Oficial Mexicana NOM-208-SSA1-2002, regularizacin de los servicios de salud. Para la prctica de la ultrasonografa diagnostica. D.O.F. 04-III-2004. Norma Oficial Mexicana NOM-005-SSA2-1993, de los servicios de planificacin familiar. D.O.F. 30-V-1994. Modificacin: D.O.F. 21-I-2004. Norma Oficial Mexicana NOM-006-SSA2-1993, para la prevencin y control de la tuberculosis en la atencin primaria a la salud. D.O.F. 26-I-1995. Modificacin D.O.F. 27-IX-2005. Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-1993, atencin de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio y del recin nacido. Criterios y procedimientos para la prestacin del servicio. D.O.F. 06-I-1995. Norma Oficial Mexicana NOM-010-SSA2-1993, para la prevencin y el control de la infeccin por virus de la inmunodeficiencia humana. D.O.F. 17-I-1995. Modificacin a la norma D.O.F. 21-VI-2000. Norma Oficial Mexicana NOM 014-SSA2-1994, para la prevencin, tratamiento y control de cncer del cuello del tero y de la mama en la atencin primaria. D.O.F. 16-I-1995. Modificacin a la norma D.O.F. 06-III-1998.CONTROL DE EMISIN Elabor : Nombre Firma Fecha MAYO 2008 MAYO 2008 MAYO 2008 DRA. CAROLINA TORRES GONZALEZ Revis : DR. NICOLAS SASTRE ORTIZ Autoriz: DR. FRANCISCO P. NAVARRO REYNOSO

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Norma Oficial Mexicana NOM-015-SSA2-1994, para la prevencin, tratamiento y control de la diabetes en la atencin primaria. D.O.F. 08-XII-1994. Modificacin D.O.F. 18-I-2001. Aclaracin a la modificacin D.O.F. 27-III-2001. Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA2-1994, para la vigilancia epidemiolgica. D.O.F. 11-X-1999. Norma Oficial Mexicana NOM-026-SSA2-1998, para la vigilancia epidemiolgica, prevencin y control de las infecciones nosocomiales. D.O.F. 26-I-2001. Norma Oficial Mexicana NOM-028-SSA2-1999, para la prevencin tratamiento y control de adicciones. D.O.F. 15-IX-2000. Norma Oficial Mexicana NOM-030-SSA2-1999, para la prevencin, tratamiento y control de la hipertensin arterial. D.O.F. 17-I-2001. Norma Oficial Mexicana NOM-031-SSA2-1999, para la atencin a la salud del nio. D.O.F. 09-II-2001. Proyecto de Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-234-SSA1-2003, Utilizacin de campos clnicos para ciclos clnicos e internado de pregrado. Norma Oficial Mexicana NOM-033-SSA2-2002, para la vigilancia, prevencin y control de la intoxicacin por picadura de alacrn. D.O.F. 15-IX-2003. Norma Oficial Mexicana NOM-034-SSA2-2002, para la prevencin y control al nacimiento. D.O.F. 27-X-2003.

Norma Oficial Mexicana NOM-035-SSA2-2002, prevencin y control de enfermedades en la perimenopausia y postmenopausia de la mujer. Criterios para brindar la atencin mdica. D.O.F. 18-IX-2003. Norma Oficial Mexicana NOM-036-SSA2-2002, prevencin y control de enfermedades. Aplicacin de vacunas, toxoides, sueros, antitoxinas e inmunoglobulinas en el humano. D.O.F. 17-VII-2003. Aclaracin D.O.F. 20-I-2004.


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Norma Oficial Mexicana NOM-037-SSA2-2002, para la prevencin, tratamiento dislipidemias. D.O.F. 21-VII-2003. Norma Oficial Mexicana NOM-038-SSA2-2002, para la prevencin, tratamiento enfermedades por deficiencia de yodo. D.O.F. 18-IX-2003.

y control de las

y control de las

Norma Oficial Mexicana NOM-039-SSA2-2002, para la prevencin y control de las infecciones de transmisin sexual. D.O.F. 19-IX-2003. Norma Oficial Mexicana NOM-041-SSA2-2002, para la prevencin, diagnstico, tratamiento, control y vigilancia epidemiolgica del cncer de mama. D.O.F. 17-IX-2003. Norma Oficial Mexicana NOM-043-SSA2-2005, Servicios Bsicos de Salud, Promocin y Educacin para la Salud en Materia Alimentaria. Criterios para brindar orientacin. D.O.F. 23-I-2006. Proyecto de Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-045-SSA2, para la Vigilancia Epidemiolgica, Prevencin y Control de las infecciones nosocomiales. D.O.F. 07-VIII-2006. Proyecto de modificacin a la Norma Oficial Mexicana NOM-028-SSA2 1999, para la prevencin, tratamiento y control de las adicciones. D.O.F. 31-VII-2006. Proyecto de modificacin a la Norma Oficial Mexicana NOM-014-SSA2 1994, para la prevencin, deteccin, diagnstico, tratamiento, control y vigilancia epidemiolgica del Cncer Crvico Uterino. D.O.F. 18-V-2006. Norma Oficial Mexicana NOM-043-SSA2 2005, servicios bsicos de Salud, promocin y educacin para la Salud en materia alimentaria. Criterios para brindar orientacin. OTROS ORDENAMIENTOS JURDICOS. Cuadro Bsico y Catlogo de Medicamentos 1996. D.O.F. 15-XI-1996. Primera actualizacin de la edicin 2006 del cuadro bsico y catlogo de medicamentos. D.O.F. 23-XI-2006CONTROL DE EMISIN Elabor : Nombre Firma Fecha MAYO 2008 MAYO 2008 MAYO 2008 DRA. CAROLINA TORRES GONZALEZ Revis : DR. NICOLAS SASTRE ORTIZ Autoriz: DR. FRANCISCO P. NAVARRO REYNOSO

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Cuadro Bsico y Catlogo de Instrumental y Equipo Mdico del Sector Salud. D.O.F. 30-V-1997. Vigsima quinta actualizacin D.O.F. 28-IX-2005. Cuadro Bsico y Catlogo de Biolgicos y Reactivos del Sector Salud 1997. D.O.F. 29-IX-1997. Sptima actualizacin D.O.F. 12-IV-2002. Cuadro Bsico y Catlogo de Auxiliares de Diagnstico. D.O.F. 30-I-2004. Cuarta actualizacin D.O.F. 13-VI-2005. Cuadro Bsico y Catlogo de Material de Curacin. D.O.F. 25-II-2004. Cuarta actualizacin D.O.F. 12-X-2005, edicin 2005 D.O.F. 16-I-2006. Instructivo que establece las reglas para la compatibilidad de empleos. D.O.F. 23-VII-1990. Catlogo de Medicamentos Genricos Intercambiables. D.O.F. 17-VIII-1998. Cuadragsima tercera actualizacin D.O.F. 07-XII-2006. Criterios para la certificacin de Hospitales. D.O.F. 25-VI-1999. Modificacin D.O.F. 13-VI-2000. Reglas para la Operacin del Ramo de Salud. D.O.F. 24-V-2000. Adicin D.O.F. 26-IV-2001. Reglamento interior de la Comisin para la Certificacin de establecimientos de Servicios de Salud. D.O.F. 22-X-2003. Lineamientos de proteccin de datos personales. D.O.F. 22-IX-2005. Circular por el que se da a conocer el Cdigo de tica de los Servidores Pblicos de la Administracin Pblica Federal. D.O.F. 31-VII-2002.


MANUAL DE PROCEDIMIENTOS SERVICIO DE ESTOMATOLOGA 1.- Procedimiento para realizar Consulta Externa Estomatolgica de primera vez.

Cdigo: DQ-SEMP01 Rev. 0 Hoja: 1 de 8

1. - PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR CONSULTA EXTERNA ESTOMATOLGICA DE PRIMERA VEZ

CONTROL DE EMISIN Elabor : Nombre Firma Fecha JUNIO 2008 JUNIO 2008 JUNIO 2008 DRA. CAROLINA TORRES GONZLEZ Revis : DR. NICOLS SASTR ORTZ Autoriz: DR. FRANCISCO P. NAVARRO REYNOSO



1.0 Propsito 1.0 establecer los lineamientos administrativos que sirvan de gua al personal mdico y para mdico de la consulta externa de estomatologa de primera vez para regular la calidad en la salud bucal con el fin de realizar la prestacin de servicios estomatolgicos de manera oportuna, eficiente y eficaz a los usuarios que acuden al Hospital General de Mxico y obtener la satisfaccin del mismo. 2.0 Alcance 2.1 a nivel interno este procedimiento es aplicable al personal mdico, paramdico y administrativos de los servicios y Estomatologa. 3.0 Polticas de operacin, normas y lineamientos 3.1 El Jefe de Servicio ser responsable de difundir y hacer cumplir el presente Manual de Procedimientos de Estomatologa 3.2 Es responsabilidad del personal administrativo del servicio de Estomatologa, verificar la presentacin del carnet, la solicitud de interconsulta y el comprobante de pago correspondiente, para otorgar el servicio, as como registrar y canalizar al paciente con el mdico asignado en el filtro de la consulta externa Odontolgica. 3.3 El personal de enfermera se responsabilizar de preparar y organizar el material e instrumental a utilizar. 3.4 El Cirujano Dentista General ser responsable de otorgar la consulta y programar las citas subsecuentes. 3.5 Una vez otorgado el servicio el personal administrativo se responsabilizar de sellar el comprobante de pago que presente el paciente, con la leyenda Servicio Otorgado 3.6 El Cirujano Dentista tratante se responsabilizar de informar al paciente sobre su estado de salud bucodental, brindar las atenciones necesarias de acuerdo a su condicin y motivarle a conservar, mejorar, prevenir y restablecer en el menor tiempo posible las patologas encontradas de acuerdo con su diagnstico, con apego a NOMO13-SSA2-1994 para la prevencin y control d enfermedades bucales. 3.7 El Cirujano Dentista tratante se responsabilizara de realizar las consultas odontolgicas dentro de lo posible, de una manera integral de acuerdo a la necesidad de atencin, ya sea urgencia o programada y de brindar al paciente informacin a intervenciones con calidad, tratarlo con dignidad, privacidad, confidencialidad respetando su condicin social y cultural. 3.8 El Cirujano Dentista tratante se responsabilizar de elaborar las recetas de los medicamentos prescritos de acuerdo a la patologa encontrada, con apego a la NOM-168-SSA del expediente clnico numeral 6.2 y al cuadro bsico de medicamentos del Hospital General de Mxico.CONTROL DE EMISIN Elabor : Nombre Firma Fecha JUNIO 2008 JUNIO 2008 JUNIO 2008 DRA. CAROLINA TORRES GONZLEZ Revis : DR. NICOLS SASTR ORTZ Autoriz: DR. FRANCISCO P. NAVARRO REYNOSO



3.9 El departamento de Trabajo Social del Hospital se responsabilizar de realizar la clasificacin del nivel socieconmico y emitir la orden de pago correspondiente para la ejecucin del procedimiento estomatolgico. 3.10 Si el paciente se encuentra comprometido sistemicamente el Cirujano Dentista tratante es responsable de solicitar interconsulta con el mdico o especialista responsable del paciente, para ser manejado conjuntamente durante los procedimientos odontoestomatologicos.




4.0 Descripcin del procedimiento Secuencia de Etapas Actividad 1.1 Recibe al paciente y verifica carnet, solicitud de interconsulta y recibo nico de pago y determina si la consulta es de primera vez PROCEDE: No: canaliza al paciente al Cirujano Dentista de la 1.0 Recepcin del paciente, Subespecialidad o Cirujano Dentista General, de verificacin de documentos acuerdo a cita y termina el procedimiento. y consulta Si: Registra en la libreta de control la cita de 1era vez y canaliza al paciente el cirujano dentista general de filtro. Carnet / Solicitud de Interconsulta / Recibo nico de pago / Libreta de control. 2.1 Recibe e identifica al paciente, toma signos vitales. 2.0 Recepcin e 2.2 Prepara y organiza material a utilizar e Informa al identificacin del paciente. mdico. 2.3 Asiste en procedimiento o teraputica mdica. 3.0 Valoracin del paciente 3.1 Valora al paciente y solicita autorizacin para y tratamiento realizar el tratamiento odontolgico, si se requiere. 4.1 Determina si requiere tratamiento por Odontologa General. PROCEDE: No: Canaliza al paciente con el cirujano dentista especialista, regresa a la actividad 2. 4.0 Determinacin de Si: Agenda cita programada a odontologa general y tratamiento odontolgico. expone al paciente el plan de tratamiento ( caries dental, amalgamas, aplicacin de flor, etc ) y emite receta mdica si se requiere. Receta mdica. 5.1 Llena formatos de procedimientos y la hoja de informe diario. 5.2 Canaliza a Trabajo Social para emisin de orden de pago. 5.0 Llenado de formatos Formato de procedimientos / Hoja de consentimiento informado / Hoja de informe diario

Responsable

Personal Administrativo

Personal de Enfermera. Cirujano Dentista General (filtro)

Cirujano Dentista General (filtro)

Cirujano Dentista General (filtro)

Secuencia de Etapas 6.0 Clasificacin de nivel socioeconmico.

Actividad 6.1 Recibe al paciente con formato de procedimientos a realizar y realiza clasificacin de nivelCONTROL DE EMISIN Elabor : Revis : DR. NICOLS SASTR ORTZ

Responsable Trabajo Social.

Autoriz: DR. FRANCISCO P. NAVARRO REYNOSO JUNIO 2008

Nombre Firma Fecha

DRA. CAROLINA TORRES GONZLEZ

JUNIO 2008

JUNIO 2008



socioeconmico. 6.2 Canaliza al paciente a realizar pago para posteriormente pasar al cirujano dentista tratante. Estudio socioeconmico 7.1 Recibe al paciente y verifica pago de procedimientos a realizar. PROCEDE: No: Regresa a actividad 4. Si: Prepara material para realizar procedimiento y asiste al mdico en la realizacin del tratamiento. 8.1 Recibe al paciente y realiza procedimiento estomatolgico planeado.

7.0 Recepcin del paciente.

Personal de Enfermera

8.0 Realizacin de tratamiento.

Cirujano Dentista General

TERMINA PROCEDIMIENTO




5.0 Diagrama de FlujoPERSONAL ADMINISTRATIVO PERSONAL DE ENFERMERA CIRUJANO DENTISTA GENERAL (FILTRO) TRABAJO SOCIAL

INICIO 1 2 3 6

RECEPCIN DEL PACIENTE, VERIFICACIN DE DOCUMENTOS Y CONSULTA

RECEPCIN E IDENTIFICACIN DEL PACIENTE

VALORACIN DEL PACIENTE Y TRATAMIENTO

CLASIFICACIN DE NIVEL SOCIOECONMICO

4 PROCEDE SI NOTRMINO

ESTUDIO SOCIOECONMICO

7 DETERMINACIN DE TRATAMIENTO ODONTOLGICO

REGISTRA EN LA LIBRETA DE CONTROL LA CITA DE 1ERA VEZ Y CANALIZA AL PACIENTE EL CIRUJANO DENTISTA GENERAL DE FILTRO

RECEPCIN DEL PACIENTE

NO PROCEDE NO SI 4 AGENDA CITA PROGRAMADA A ODONTOLOGA GENERAL, EXPONE AL PACIENTE EL PLAN DE TRATAMIENTO Y EMITE RECETA MDICA SI SE REQUIERE 2

CARNET SOLICITUD DE INTERCONSULTA RECIBO NICO DE PAGO LIBRETA DE CONTROL

PROCEDE SI

PREPARA MATERIAL PARA REALIZAR PROCEDIMIENTO Y ASISTE AL MDICO EN LA REALIZACIN DEL TRATAMIENTO

RECETA MDICA

5

LLENADO DE FORMATOS

FORMATO DE PROCEDIMIENTOS HOJA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO

HOJA DE INFORME DIARIO

8

REALIZACIN DE TRATAMIENTO

TRMINO




6.0 Documentos de referencia Documentos Gua tcnica para la elaboracin de Manuales de Procedimientos de la S.S. ISO 9001-2000 Manual de Organizacin del Servicio de Estomatologa NOM-168-SSA1-1998 del expediente clnico. NOM-013-SSA2-1994 para la prevencin y control de enfermedades bucales. Cdigo (cuando aplique) No Aplica No Aplica No Aplica No. Aplica

7.0 Registros Registros Expediente Clnico Libreta de Control Tiempo de conservacin 5 aos 5 aos Responsable de conservarlo Archivo del servicio Archivo del servicio Cdigo de registro o identificacin nica No aplica No aplica

8.0 Glosario 8.1 Caries Dental: Enfermedad infecciosa crnica, transmisible, de etiologa multifactorial, entre los que se encuentran la susceptibilidad del husped, la dieta, tiempo y los microorganismos carignicos. 8.2 Cirujano Dentista General: Profesionista que se dedica a realizar acciones de promocin e la salud, prevencin, atenciones curativas, prescripcin de medicamentos y atencin de emergencias. 8.3 Consulta Externa: Atencin mdica que se otorga al paciente ambulatorio, en un consultorio o en el domicilio del mismo, lo que consiste en realizar un interrogatorio y exploracin fsica, para integrar un diagnstico. 8.4 Consulta Externa General: Atencin que otorga el mdico general o familiar, a los pacientes ambulatorios en la unidad mdica en el domicilio, que consiste en realizar un interrogatorio y exploracin fsica para integrar un diagnstico. 8.5 Consulta Externa de Especialidad: Atencin que imparten los mdicos especialista a pacientes ambulatorios de las cuatro especialidades mdicas bsicas y dems subespecialidades que consiste en realizar un interrogatorio y exploracin fsica para integrar un diagnstico.




8.6 Consulta de primera vez: Atencin otorgada a una persona, por personal de salud, cuando acude a la primera consulta por una enfermedad motivo determinado en la unidad. 8.7 Diagnstico: Es el proceso sistematizado que permite la identificacin con exactitud de las patolgicas que presenta el paciente, a travs de la captacin y anlisis de los signos y sntomas desde el punto de vista sistmico, clnico y con apoyo de exmenes complementarios ( laboratorio y gabinete ). 8.8 Estomatologa: Estudio de las estructuras, funciones y enfermedades de la cavidad bucal. 8.9 Interconsulta Mdica: Consulta de cualquier especialidad mdica que se solicita ( medicina interna, endocrinologa, cardiologa, anestesiologa, etc. ) 8.10 Plan de Tratamiento: Ruta a seguir par curar una patologa establecida. 8.11 Procedimiento: Operacin o serie de operaciones con el que se pretende obtener un resultado. 8.12 Tratamiento: Conjunto de prescripciones que el Odontlogo ordena que siga el paciente para su mejora y curacin. 9.0 Cambios de esta versin Nmero de Revisin Fecha de la actualizacin No aplica 10.0 Anexos 10.1 Carnet 10.2 Formato de interconsulta 10.3 Formato de pago para procedimientos. 10.4 Formato de autorizacin de tratamiento. 10.5 Informe diario de consulta. 10.6 Recibo nico de pago. 10.7 Receta. 10.8 Solicitud de estudios de laboratorio y gabinete. 10.9 Estudio socioeconmico 10.10Hoja de consentimiento informado No aplica

Descripcin del cambio No aplica


MANUAL DE PROCEDIMIENTOS SERVICIO DE ESTOMATOLOGA 2.- Procedimiento para realizar Consulta Externa Estomatolgica Subsecuente.


2.- PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR CONSULTA EXTERNA ESTOMATOLGICA SUBSECUENTE




1.0 Propsito 1.0 Establecer los lineamientos administrativos que sirvan de gua al personal mdico y para mdico de la consulta externa de estomatologa subsecuente para regular la calidad en la salud bucal con el fin de realizar la prestacin de servicios estomatolgicos de manera oportuna, eficiente y eficaz a los usuarios que acuden al Hospital General de Mxico y obtener la satisfaccin del mismo. 2.0 Alcance 2.1 A nivel interno este procedimiento es aplicable al personal mdico, paramdico y administrativo de los servicios y Estomatologa. 3.0 Polticas de operacin, normas y lineamientos 3.1 El Jefe de Servicio ser responsable de difundir y hacer cumplir el presente Manual de Procedimientos de Estomatologa 3.2 Es responsabilidad del personal administrativo del servicio de Estomatologa, verificar la presentacin del carnet, la solicitud de interconsulta y el comprobante de pago correspondiente, para otorgar el servicio, as como registrar y canalizar al paciente con el mdico asignado en el filtro de la consulta externa Odontolgica. 3.3 El personal de enfermera se responsabilizar de preparar y organizar el material e instrumental a utilizar. 3.4 El Cirujano Dentista General ser responsable de otorgar la consulta y programar las citas subsecuentes. 3.5 Una vez otorgado el servicio el personal administrativo se responsabilizar de sellar el comprobante de pago que presente el paciente, con la leyenda Servicio Otorgado 3.6 El Cirujano Dentista tratante se responsabilizar de informar al paciente sobre su estado de salud bucodental, brindar las atenciones necesarias de acuerdo a su condicin y motivarle a conservar, mejorar, prevenir y restablecer en el menor tiempo posible las patologas encontradas de acuerdo con su diagnstico, con apego a NOMO13-SSA2-1994 para la prevencin y control d enfermedades bucales. 3.7 El Cirujano Dentista tratante se responsabilizara de realizar las consultas odontolgicas dentro de lo posible, de una manera integral de acuerdo a la necesidad de atencin, ya sea urgencia o programada y de brindar al paciente informacin a intervenciones con calidad, tratarlo con dignidad, privacidad, confidencialidad respetando su condicin social y cultural. 3.8 El Cirujano Dentista tratante se responsabilizar de elaborar las recetas de los medicamentos prescritos de acuerdo a la patologa encontrada, con apego a la NOM-168-SSA del expediente clnico numeral 6.2 y al cuadro bsico de medicamentos del Hospital General de Mxico.CONTROL DE EMISIN Elabor : Nombre Firma Fecha JUNIO 2008 JUNIO 2008 JUNIO 2008 DRA. CAROLINA TORRES GONZLEZ Revis : DR. NICOLS SASTR ORTZ Autoriz: DR. FRANCISCO P. NAVARRO REYNOSO



3.9 El departamento de Trabajo Social del Hospital se responsabilizar de realizar la clasificacin del nivel socieconmico y emitir la orden de pago correspondiente para la ejecucin del procedimiento estomatolgico planeado. 3.10 Si el paciente se encuentra comprometido sistemicamente el Cirujano Dentista tratante es responsable de solicitar interconsulta con el mdico o especialista responsable del paciente, para ser manejado conjuntamente durante los procedimientos odontoestomatologicos.

4.0 Descripcin del procedimiento Secuencia de EtapasElabor : Nombre Firma Fecha JUNIO 2008 DRA. CAROLINA TORRES GONZLEZ

ActividadCONTROL DE EMISIN Revis : DR. NICOLS SASTR ORTZ

ResponsableAutoriz: DR. FRANCISCO P. NAVARRO REYNOSO JUNIO 2008

JUNIO 2008



1.0 Recepcin del paciente y verificacin de documentos

2.0 Recepcin e identificacin del paciente. 3.0 Valoracin del paciente y tratamiento

4.0 Determinacin de la atencin inmediata y tratamiento

5.0 Llenado de formatos y canalizacin.

6.0 Clasificacin de nivel socioeconmico.

1.1 Recibe al paciente, verifica carnet, solicitud de interconsulta, recibo nico de pago y determina si la consulta es Subsecuente. PROCEDE: No: Termina procedimiento. Si: Registra en la libreta de control la cita programada Subsecuente y canaliza al Cirujano Dentista Especialista. Carnet / Solicitud de Interconsulta / Recibo nico de pago / Libreta de control. 2.1 Recibe e identifica al paciente, toma signos vitales, prepara y organiza material a utilizar. 2.2 Informa al mdico y asiste en procedimiento o teraputica mdica. 3.1 Valora al paciente y realiza historia clnica y completa estudios. 3.2 Solicita al paciente autorizacin para realizar el tratamiento odontolgico, si se requiere. 4.1 Determina si requiere atencin inmediata. PROCEDE: No: Agenda cita programada, regresa a la actividad 2. Si: Expone al paciente el plan de tratamiento y emite receta mdica, si se requiere. Receta mdica 5.1 Llena formatos de procedimientos y la hoja de informe diario. 5.2 Canaliza a Trabajo Social para emisin de orden de pago. Formato de procedimientos / Hoja de consentimiento informado / Hoja de informe diario / Receta mdica. 6.1 Recibe al paciente con formato de procedimientos a realizar y realiza clasificacin de nivel socioeconmico. 6.2 Canaliza al paciente a realizar pago correspondiente y posteriormente con el cirujano dentista tratante. Estudio socioeconmico


Personal de Enfermera.

Cirujano Especialista.

Dentista


Dentista


Dentista

Trabajo Social.

Secuencia de Etapas 7.0 Recepcin del paciente

Actividad 7.1 Recibe al paciente y verifica pago deCONTROL DE EMISIN Elabor : Revis : DR. NICOLS SASTR ORTZ

Responsable Personal de EnfermeraAutoriz: DR. FRANCISCO P. NAVARRO REYNOSO JUNIO 2008

Nombre Firma Fecha


JUNIO 2008

JUNIO 2008



y asistencia al Mdico.

8.0 Realizacin de tratamiento Odontolgico.

procedimientos a realizar. PROCEDE: No: Regresa a actividad 4. Si: Prepara material para realizar procedimiento y asiste al mdico en la realizacin del tratamiento. RUI 8.1 Recibe al paciente y realiza procedimiento estomatolgico planeado.

Cirujano Dentista General

TERMINA PROCEDIMIENTO




5.0 Diagrama de FlujoPERSONAL ADMINISTRATIVO PERSONAL DE ENFERMERA CIRUJANO DENTISTA ESPECIALISTA TRABAJO SOCIAL CIRUJANO DENTISTA GENERAL

INICIO 1 2 3 6 8

RECEPCIN DEL PACIENTE Y VERIFICACIN DE DOCUMENTOS

RECEPCIN E IDENTIFICACIN DEL PACIENTE

VALORACIN DEL PACIENTE Y TRATAMIENTO


RECEPCIN DEL PACIENTE Y ASISTENCIA AL MDICO

4 PROCEDE SI NO 7 TERMINO RECEPCIN DEL PACIENTE Y ASISTENCIA AL MDICO PROCEDE SI 4 EXPONE AL PACIENTE EL PLAN DE TRATAMIENTO Y EMITE RECETA MDICA, SI SE REQUIERE NO 2 DETERMINACIN DE LA ATENCIN INMEDIATA Y TRATAMIENTO

ESTUDIO SOCIOECONMICO

TRMINO

REGISTRA EN LA LIBRETA DE CONTROL LA CITA PROGRAMADA SUBSECUENTE Y CANALIZA AL CIRUJANO DENTISTA ESPECIALISTA CARNET SOLICITUD DE INTERCONSULTA

PROCEDE SI

NO

RECIBO NICO DE PAGO

LIBRETA DE CONTROL

PREPARA MATERIAL PARA REALIZAR PROCEDIMIENTO Y ASISTE AL MDICO EN LA REALIZACIN DEL TRATAMIENTO

RECETA MDICA

RUI

5

LLENADO DE FORMATOS Y CANALIZACIN

FORMATO DE PROCEDIMIENTOS

HOJA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO

HOJA DE INFORME DIARIO RECETA MDICA




6.0 Documentos de referencia Documentos Gua tcnica para la elaboracin de Manuales de Procedimientos de la S.S. ISO 9001-2000 Manual de Organizacin del Servicio de Estomatologa anterior NOM-168-SSA1-1998 del expediente clnico. NOM-013-SSA2-1994 para la prevencin y control de enfermedades bucales. Cdigo (cuando aplique) No Aplica No Aplica No Aplica No. Aplica


8.0 Glosario 8.1 Consulta Subsecuente: Es la otorgada a una persona, por personal de salud, cuando asiste por la misma enfermedad motivo por el que ya se le otorgo una consulta en la unidad. 8.2 Historia Clnica: Documento oficial que sirve para registrar los antecedentes de salud y enfermedad que el paciente presenta. 9.0 Cambios de esta versin Nmero de Revisin Fecha de la actualizacin No aplica No aplica


10.0 Anexos




10.1 Carnet * 10.2 Formato de interconsulta * 10.3 Formato de Historia Clnica. 10.4 Formato de pago para procedimientos * 10.5 Formato de autorizacin de tratamiento * 10.6 Informe diario de consulta * 10.7 Recibo nico de pago * 10.8 Receta * 10.9 Solicitud de estudios de laboratorio y gabinete * * Ver anexos del procedimiento 1


MANUAL DE PROCEDIMIENTOS SERVICIO DE ESTOMATOLOGA 3.- Procedimiento para realizar Ciruga Bucal


3.-PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR CIRUGA BUCAL.




1.0 Propsito 1.0 Establecer los lineamientos administrativos necesarios para realizar de manera sistematizada el diagnstico y tratamiento quirrgico adecuado, as como la programacin de ciruga bucal a realizase en el servicio de Estomatologa, lo ms pronto posible y realizar el tratamiento post quirrgico eficaz, con el fin de proporcionar una atencin mdica de calidad para obtener la satisfaccin del usuario que acude a solicitar los servicios al Hospital General de Mxico,O.D. 2.0 Alcance 2.1 A nivel interno este procedimiento es aplicable al personal mdico, administrativos y de enfermera de los servicios de Consulta Externa y Estomatologa. 2.2 A nivel externo. No aplica. 3.0 Polticas de operacin, normas y lineamientos 3.1 El personal Administrativo ser responsable de registrar y canalizar al paciente con el mdico asignado. 3.2 El personal de enfermera se responsabilizar de preparar y organizar el material e instrumental a utilizar 3.3 El Cirujano Dentista Especialista ser responsable de otorgar la consulta y programar las citas subsecuentes 3.4 Una vez otorgado el servicio el personal administrativo se responsabilizar de sellar el comprobante de pago que presente el paciente, con la leyenda Servicio Otorgado 3.5 El Cirujano Dentista Especialista ser responsable de realizar historia clnica y solicita estudios de laboratorio y gabinete que el caso amerite. 3.6 El Cirujano Dentista Especialista se responsabilizar de informar al paciente sobre su estado de salud bucodental, brindar las atenciones necesarias de acuerdo a su condicin y motivarle a conservar, mejorar, prevenir y restablecer en el menor tiempo posible las patologas encontradas de acuerdo con su diagnstico, con apego a NOMO13-SSA2-1994 para la prevencin y control d enfermedades bucales. 3.7 El Cirujano Dentista Especialista se responsabilizara de informar al paciente acerca de su padecimiento, ciruga a realizar, efectos secundarios, probables complicaciones y solicitar la firma de los formatos de consentimiento informado correspondiente. 3.8 El Cirujano Dentista Especialista se responsabilizar de citar al paciente para control postoperatorio.




4.0 Descripcin del procedimiento Secuencia de Etapas Actividad 1.1 Recibe al paciente y verifica carnet, solicitud de interconsulta y recibo nico de pago. 1.2 Determina si la consulta en la especialidad es de primera vez Subsecuente. 1.0 Recepcin del paciente, 1.3 Registra en la libreta de control la cita ya sea verificacin de documentos programada o de primera vez. y registro. 1.4 Canaliza al paciente al cirujano dentista especialista correspondiente. Carnet / Solicitud de Interconsulta / Recibo nico de pago / Libreta de control. 2.0 Identificacin de 2.1 Recibe e identifica al paciente y toma signos documentos y organizacin vitales. de material. 2.2 Prepara y organiza material e informa al mdico. 3.1 Otorga consulta para determinar necesidad de ciruga.. 3.2 Realizar historia clnica y emite diagnsticos 3.0 Programacin de cita, realizacin de historia clnica confirma necesidad de tratamiento quirrgico 3.3 Solicita exmenes de laboratorio y gabinete. y solicitud de exmenes. Carnet / Historia Clnica / Solicitud de estudios de laboratorio. 4.1 Recibe resultado de exmenes de laboratorio y gabinete y valora urgencia del caso. PROCEDE No: Programa cita Subsecuente y/o interconsulta. 4.0 Recepcin de resultados Regresa actividad 1. Si: Programa ciruga, solicita firmas de hojas de y determinacin de consentimiento informado, informa al paciente ciruga tratamiento. a realizar y probables complicaciones. 4.2 Canaliza a Trabajo Social para emisin de orden de pago. Hojas de Consentimiento Informado 5.1 Recibe al paciente con formato de ciruga a realizar. 5.2 Realiza clasificacin de nivel socioeconmico. 5.0 Clasificacin de nivel 5.3 Canaliza al paciente a realizar pago para socioeconmico. posteriormente pasar al cirujano dentista especialista para realizar ciruga. Formato de ciruga

Responsable




Dentista


Dentista

Trabajo Social.

Secuencia de Etapas

ActividadCONTROL DE EMISIN Elabor : Revis : DR. NICOLS SASTR ORTZ

Responsable


Nombre Firma Fecha


JUNIO 2008

JUNIO 2008



6.0 Recepcin del paciente, documentos y preparacin de material. 7.0 Realizacin de ciruga.

6.1 Recibe al paciente, verifica comprobante de pago de ciruga. 6.2 Prepara material y equipo para ciruga. RUI 7.1 Recibe al paciente y verifica el material requerido para ciruga 7.2 Realiza procedimiento quirrgico. 8.1 Realiza nota de indicaciones prostoperatorio en hoja de evolucin y tratamiento, expide receta y justificante mdico si lo amerita. 8.2 Determina si requiere otra especialidad. PROCEDE No: Otorga alta en el tratamiento y registra. Termina procedimiento. Si: Solicita interconsulta con pego al procedimiento correspondiente. Hoja de Evolucin y Tratamiento / Receta / Solicitud de Interconsulta. TERMINA PROCEDIMIENTO

Personal de Enfermera


Dentista

8.0 Realizacin de control y postoperatorio.


Dentista




5.0 Diagrama de FlujoPERSONAL ADMINISTRATIVO PERSONAL DE ENFERMERA CIRUJANO DENTISTA ESPECIALISTA TRABAJO SOCIAL

INICIO 1 RECEPCIN DEL PACIENTE, VERIFICACIN DE DOCUMENTOS Y REGISTRO CARNET IDENTIFICACIN DE DOCUMENTOS Y ORGANIZACIN DE MATERIAL 2 PROGRAMACIN DE CITA, REALIZACIN DE HISTORIA CLNICA Y SOLICITUD DE EXMENES CARNET NO 3 4 5

RECEPCIN DE RESULTADOS Y DETERMINACIN DE TRATAMIENTO


FORMATO DE CIRUGA 1

SOLICITUD DE INTERCONSULTA 6 RECIBO NICO DE PAGO RECEPCIN DEL PACIENTE, DOCUMENTOS Y PREPARACIN DE MATERIAL

HISTORIA CLNICA SOLICITUD DE ESTUDIOS LAB.

PROCEDE SI

LIBRETA DE CONTROL

PROGRAMA CIRUGA, SOLICITA FIRMAS , INFORMA AL PACIENTE DE CIRUGA A REALIZAR Y PROBABLES COMPLICACIONES HOJAS DE CONSENTIMIENTO INFORMADO

RUI

7

8

REALIZACIN DE CIRUGA

REALIZACIN DE CONTROL Y POSTOPERATORIO

PROCEDE SI

NO

TERMINO

SOLICITA INTERCONSULTA CON PEGO AL PROCEDIMIENTO CORRESPONDIENTE HOJA DE EVOLUCIN Y TRATAMIENTO

RECETA SOLICITUD DE INTERCONSULTA

TERMINO




6.0 Documentos de referencia Documentos Gua tcnica para la elaboracin de Manuales de Procedimientos de la S.S. ISO 9001-2000 Manual de Organizacin del Servicio de Estomatologa anterior NOM-168-SSA1-1998 del expediente clnico. NOM-013-SSA2-1994 para la prevencin y control de enfermedades bucales. Cdigo (cuando aplique) No Aplica No Aplica No Aplica No. Aplica


8.0 Glosario 8.1 Ciruga Bucal: Rama de la Estomatologa que se encarga del diagnstico y tratamiento quirrgico de retenciones dentarias, tumores pequeos y benignos de la cavidad bucal, biopsias, reducciones cerradas de fractuas dento alveolares y maxilares. 8.2 Historia Clnica: Documento oficial que sirve para poner los antecedentes de salud de un paciente. 8.3 Interconsulta Mdica: Consulta de cualquier especialidad mdica que se solicita ( medicina interna, endocrinologa, cardiologa, anestesiologa, etc. )




9.0 Cambios de esta versin Nmero de Revisin Fecha de la actualizacin No aplica 10.0 Anexos 10.1 Carnet * 10.2 Formato de Interconsulta * 10.3 Formato de pago para procedimiento * 10.4 Formato de autorizacin de tratamiento * 10.5 Formato de Estudios Radiogrficos de la Especialidad * 10.6 Formato de Consentimientos Informado 10.7 Historia Clnica con Odontograma ** 10.8 Recibo nico de pago. 10.9 Receta. 10.10 Solicitud de estudios de laboratorio y gabinete. *Ver anexos del procedimiento1 ** Ver anexos procedimiento 2 No aplica



MANUAL DE PROCEDIMIENTOS SERVICIO DE ESTOMATOLOGA 4.- Procedimiento para realizar Ciruga Maxilo - Facial


4.- PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR CIRUGA MAXILO-FACIAL




1.0 Propsito 1.0 Establecer los lineamientos administrativos para que el paciente que requiera atencin de la especialidad de Ciruga Maxilo Facial sea atendido en forma oportuna, con calidad y calidez, as como con un alto espritu humanstico, con el fin de lograr la satisfaccin del usuario que acude a demandar el servicio Estomatolgico en el Hospital General de Mxico, O.D. 2.0 Alcance 2.1 A nivel interno este procedimiento es aplicable a los servicios de Consulta Externa de Estomatologa y los que cuentan con camas censables para realizar hospitalizacin. 2.2 A nivel externo. No tiene alcance. 3.0 Polticas de operacin, normas y lineamientos 3.1 El personal administrativo ser responsable de registrar y canalizar al paciente con el mdico correspondiente.. 3.2 El personal de enfermera se responsabilizar de preparar y organizar el material e instrumental a utilizar 3.3 El Cirujano Maxilo - Facial ser responsable de otorgar la consulta y programar las citas subsecuentes de la especialidad. 3.4 Una vez otorgado el servicio el personal administrativo se responsabilizar de sellar el comprobante de pago que presente el paciente, con la leyenda Servicio Otorgado 3.5 El Cirujano Maxilo - Facial ser responsable de realizar historia clnica y solicitar estudios de laboratorio y gabinete que el caso amerite. 3.6 El Cirujano Maxilo Facial tratante se responsabilizar de elaborar las recetas de los medicamentos prescritos de acuerdo a la patologa encontrada, con apego a la NOM-168-SSA del expediente numeral 6.2 y al cuadro bsico de medicamentos del Hospital General de Mxico 3.7 El Cirujano Maxilo Facial tratante ser responsable de extender justificante de consulta, debidamente firmada y sellada. Si el caso lo amerita 3.8 El Cirujano Maxilo-Facial ser responsable de realizar el ingreso y egreso del paciente que requiera la especialidad, con apego al procedimiento correspondiente un da antes de la programacin de ciruga y si el caso lo amerita, de solicitar la valoracin preanestsica correspondiente.




3.9 El Cirujano Maxilo-Facial se responsabilizar de informar al paciente acerca de su padecimiento, ciruga a realizar, efectos secundarios, probables complicaciones y de solicitar la firma de las hojas de consentimiento informado. 3.10 El Cirujano Dentista Especialista se responsabilizar de citar al paciente para control postoperatorio.

4.0 Descripcin del procedimiento Secuencia de Etapas

Actividad

Responsable




1.1 Recibe al paciente y verifica carnet, solicitud de interconsulta y recibo nico de pago. 1.2 Determina si la consulta es para ciruga Maxilo1.0 Recepcin del paciente, Facial de primera vez Subsecuente. verificacin de documentos 1.3 Registra en la libreta de control la cita ya sea programada de primera vez y canaliza al paciente al y registro. cirujano Maxilo-Facial Carnet / Solicitud de Interconsulta / Recibo nico de pago / Libreta de control. 2.1 Recibe e identifica al paciente y toma signos 2.0 Identificacin del vitales. paciente y organizacin del 2.2 Prepara y organiza material a utilizar e informa al material. mdico. 3.1 Valora al paciente, realiza Historia Clnica y emite 3.0 Programacin de cita, diagnstico probable. realizacin de historia clnica 3.2 Solicita exmenes de laboratorio y gabinete. y solicitud de exmenes. Carnet / Historia Clnica / Exmenes. 4.1 Recibe resultados de exmenes de laboratorio y gabinete, confirma necesidad de tratamiento quirrgico ya sea hospitalario ambulatorio y determina necesidad de Hospitalizacin. PROCEDE: No: Programa cita Subsecuente y/o interconsulta a otra especialidad y regresa a la actividad 1 Si: Presenta caso quirrgico a grupo interdisciplinario 4.0 Recepcin de resultados para autorizacin. PROCEDE y determinacin de No: Termina Procedimiento. tratamiento. Si: Programa ciruga, solicita firma de consentimiento informado, informa al paciente y familiar ciruga a realizar y probables complicaciones. 4.2 Canaliza a Trabajo Social para emisin de orden de pago. Hojas de Consentimiento Informado / Formato de Solicitud de exmenes de laboratorio y gabinete.



Cirujano Maxilo-Facial

Cirujano Maxilo-Facial

Secuencia de Etapas 5.0 Solicitud de

Actividad Responsable 5.1 Solicita internamiento al rea de admisin, solicita Cirujano Maxilo-Facial turno quirrgico en quirfanos centrales y/o quirfanosCONTROL DE EMISIN Elabor : Revis : DR. NICOLS SASTR ORTZ Autoriz: DR. FRANCISCO P. NAVARRO REYNOSO JUNIO 2008

Nombre Firma Fecha


JUNIO 2008

JUNIO 2008



internamiento del paciente.

6.0 Clasificacin de nivel socioeconmico.

7.0 Organiza expediente de ciruga mayor.

de neumologa con apego al procedimiento correspondiente. 5.2 Solicita valoracin de pre anestesia. Formato de internamiento / Solicitud de ciruga / Hoja de anstesia 6.1 Recibe al paciente con formato de procedimientos a realizar. 6.2 Realiza clasificacin de nivel socioeconmico y Trabajo Social. canaliza al paciente a realizar pago de ciruga a realizar. Estudio socioeconmico 7.1 Integra el expediente clnico completo con apego al NOM-SSAI del expediente clnico incluyendo exmenes preoperatorios. Cirujano Maxilo-Facial 7.2 Realiza nota preoperatoria, en el mismo. Expediente clnico completo 8.1 Recibe al paciente, lo valora y determina si la ciruga ser en quirfano. Cirujano Maxilo-Facial 8.2 Verifica el material requerido par ciruga y procede a tratamiento quirrgico. 9.1 Realiza indicaciones post operatorias y control en hoja de evolucin y tratamiento, emite receta y justificante mdico, si requiere otra especialidad. PROCEDE No: Otorga alta en el tratamiento y registra. Termina el Cirujano Maxilo-Facial procedimiento. Si: Solicita interconsulta con apego al procedimiento correspondiente. Expediente Clnico / Receta / Justificante / Formato de interconsulta. TERMINA PROCEDIMIENTO

8.0 Realizacin de ciruga.





5.0 Diagrama de FlujoPERSONAL ADMINISTRATIVO PERSONAL DE ENFERMERA CIRUJANO MAXILOFACIAL TRABAJO SOCIAL

INICIO 1 RECEPCIN DEL PACI ENTE, VERI FICACIN DE DOCUMENTOS Y REGISTRO CARNET SOLICITUD DE INTERCONSUL TA IDENTIFICACIN DEL PACI ENTE Y ORGANIZACIN DEL MATERIAL

2 PROGRAMACIN DE CITA, REAL IZACIN DE HISTORIA CLNICA Y SOLICITUD DE EXMENES

3

4

6

RECEPCIN DE RESUL TADOS Y DETERMINACIN DE TRATAMIENTO


CARNET PROCEDE SI EXMENES RECI BO NICO DE PAGO PRESEN TA CASO QUIRRGICO A GRUPO INTERDI SCIPLINARI O PARA AU TORIZACIN 5 NO 1

EST UDIO SOCIOECONMICO

HISTORIA CLNICA

LIBRET A DE CONTROL

SOLICITUD DE INTERNAM IENT O DEL PAC IENT E

PROCEDE SI

NO

TERMINO

FORMATO DE INTERCONSUL TA

SOLICITUD DE CIRUGA HOJA DE ANESTESIA

PROGRAMA CIRUGA, SOLICITA FIRMA DE CONSENT IMIENTO , INFORMA DE LA CIRUGA A REAL IZAR Y PROBABL ES COMPLICACI ONES HOJAS DE CONSENTIMIENTO INFORMADO

EXMENES D E LABO RAT ORIO Y GABINET E

7

9

ORGANIZA EXPEDI ENTE DE CIRUGA MAYOR

REALIZACIN DE CONTROL Y POSTOPERAT ORIO

EXPEDI ENTE CLNICO COMPLETO PROCEDE 8 SI REAL IZACIN DE CIRUGA

NO

TERMINO

SOLICITA INTERCO NSULTA CON APEG O AL PROCEDIMIENT O CORRESPO NDIENT E EXPEDI ENTE CLNICO RECET A JUSTIFICANTE FORMATO DE INTERCONSULTA TERMINO

6.0 Documentos de referencia DocumentosCONTROL DE EMISIN Elabor : Nombre Firma Fecha JUNIO 2008 JUNIO 2008 JUNIO 2008 DRA. CAROLINA TORRES GONZLEZ Revis : DR. NICOLS SASTR ORTZ Autoriz: DR. FRANCISCO P. NAVARRO REYNOSO

Cdigo (cuando aplique)



Gua tcnica para la elaboracin de Manuales de Procedimientos de la S.S. ISO 9001-2000 Manual de Organizacin del Servicio de Estomatologa NOM-168-SSA1-1998 del expediente clnico. NOM-013-SSA2-1994 para la prevencin y control de enfermedades bucales.

No Aplica No Aplica No Aplica No. Aplica


8.0 Glosario 8.1 Ciruga Maxilo-Facial: Rama de la estomatologa que se encarga del estudio y tratamiento de malformaciones de los maxilares ( prognatismo, retrognatismo, laterognasias ), traumatologa Maxilo Facial, patologa de glndulas salivales, alteraciones de la articulacin temporo-mandibular 8.2 Cartas de Consentimiento Bajo Informado: Son documentos escritos asignados por el paciente su representante legal, mediante los cuales se acepte bajo deba informacin de los riesgos y beneficios esperados, un procedimiento mdico quirrgicos con fines de diagnstico teraputicos rehabilitatorios. Estas cartas se sujetarn a los requisitos previstos en las disposiciones sanitarias, sern revocables mientras no inicie el procedimiento para el que se hubieren otorgado y no obligarn al mdico a realizar u omitir un procedimiento cuando ello entrae un riesgo injustificado hacia el paciente. 8.3 Expediente Clnico: Al conjunto de documentos escritos, grficos e imagenolgicos de cualquier otra ndole, en los cuales el personal de salud, deber hacer los registros, anotaciones y certificaciones correspondientes a su intervencin, con arreglo a las disposiciones sanitarias. 8.4 Historia Clnica: Documento oficial que sirve para poner los antecedentes de salud de un paciente. 8.5 Hospitalizacin: Al servicio de internamiento de pacientes para su diagnstico, tratamiento rehabilitacin. 8.6 Interconsulta Mdica: Consulta de cualquier especialidad mdica que se solicita ( medicina interna, endocrinologa, cardiologa, anestesiologa, etc. )CONTROL DE EMISIN Elabor : Nombre Firma Fecha JUNIO 2008 JUNIO 2008 JUNIO 2008 DRA. CAROLINA TORRES GONZLEZ Revis : DR. NICOLS SASTR ORTZ Autoriz: DR. FRANCISCO P. NAVARRO REYNOSO



8.7 Mdico: Profesional personal tcnico y auxiliar que intervengan en la atencin del paciente, tendrn la obligacin de cumplir los lineamientos de la presente norma en forma tica y profesional. 8.8 Notas preoperatorios: Deber elaborarla el cirujano que va a intervenir al paciente incluyendo a los cirujanos dentistas ( excepto el numeral 8.5.7 para estos ltimos ) y deber contener como mnimo fecha de ciruga, diagnstico, plan quirrgico, tipo de intervencin, riesgo quirrgico ( incluido tabaquismo, alcoholismo y otras adicciones ) cuidados y plan teraputico pre-operatorios. 9.0 Cambios de esta versin Nmero de Revisin Fecha de la actualizacin No aplica No aplica


10.0 Anexos 10.1 Formato de Consentimiento Informado. * 10.2 Formato de exmenes de laboratorio y gabinete. * 10.3 Historia Clnica de la Especialidad. 10.4 Solicitud de Valoracin de Anestesia. 10.5 Solicitud de Internamiento. 10.6 Solicitud de Ciruga. 10.7 Solicitud de Radiografas. * * Ver anexos de procedimiento 1


MANUAL DE PROCEDIMIENTOS SERVICIO DE ESTOMATOLOGA 5.- Procedimiento para realizar Patologa Bucal.

Cdigo DQ-SEMP05 Rev. 0 Hoja: 1 de 8

5.- PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR PATOLOGA BUCAL




1.0 Propsito 1.0 Contar con los lineamientos administrativos que oriente al personal mdico y paramdico en los casos que se requiera diagnosticar y tratar las enfermedades de la boca en forma eficaz, con gran sentido de responsabilidad y humanstico, con el fin de lograr la satisfaccin del usurario que acude a solicitar los servicio al Hospital General de Mxico, O. D. 2.0 Alcance 2.1 A nivel interno este procedimiento es aplicable a los servicios de Consulta Externa, hospitalizacin y Estomatologa. 2.2 A nivel externo. No tiene alcance. 3.0 Polticas de operacin, normas y lineamientos 3.1 El personal administrativo ser responsable de registrar y canalizar al paciente con el mdico correspondiente.. 3.2 El personal de enfermera se responsabilizar de preparar y organizar el material e instrumental a utilizar 3.3 El Especialista en Ciruga Bucal ser responsable de otorgar la consulta y programar las citas subsecuentes de la especialidad. 3.4 Una vez otorgado el servicio el personal administrativo se responsabilizar de sellar el comprobante de pago que presente el paciente, con la leyenda Servicio Otorgado 3.5 El Especialista en Ciruga Bucal, ser responsable de realizar historia clnica y solicitar estudios de laboratorio y gabinete que el caso amerite. 3.6 El Especialista en Ciruga Bucal tratante se responsabilizar de elaborar las recetas de los medicamentos prescritos de acuerdo a la patologa encontrada, con apego a la NOM-168-SSA del expediente numeral 6.2 y al cuadro bsico de medicamentos del Hospital General de Mxico 3.7 El Especialista en Patologa Bucal tratante ser responsable de extender justificante de consulta, debidamente firmada y sellada. Si el caso lo amerita 3.8 El Especialista en Patologa Bucal ser responsable de realizar el ingreso y egreso del paciente que requiera la especialidad.




3.9 El Especialista en Patologa Bucal se responsabilizar de informar al paciente acerca de su padecimiento, ciruga a realizar, efectos secundarios, probables complicaciones y de solicitar la firma de las hojas de consentimiento informado. 3.10 El Especialista en Patologa Bucal se responsabilizar de citar al paciente para control postoperatorio.

4.0 Descripcin del procedimiento Secuencia de Etapas

ActividadCONTROL DE EMISIN

Responsable

Elabor : Nombre Firma Fecha JUNIO 2008 DRA. CAROLINA TORRES GONZLEZ

Revis : DR. NICOLS SASTR ORTZ


JUNIO 2008



1.1 Recibe al paciente y verifica carnet, solicitud de interconsulta y recibo nico de pago. 1.2 Determina si la consulta es de Patologa Bucal de 1.0 Recepcin del paciente, primera vez Subsecuente. verificacin de documentos 1.3 Registra en la libreta de control la cita ya sea programada de primera vez y canaliza al paciente al y canalizacin. cirujano Dentista Especialista. Carnet / Solicitud de Interconsulta / Recibo nico de pago / Libreta de control. 2.1 Recibe e identifica al paciente y toma signos 2.0 Recepcin del paciente vitales. y documentos y 2.2 Prepara, organiza material a utilizar e informa al organizacin de material. mdico. 3.1 Valora al paciente, realiza Historia Clnica y emite 3.0 Programacin de cita, diagnstico probable. realizacin de historia clnica 3.2 Solicita exmenes de laboratorio y gabinete. y solicitud de exmenes. Carnet / Historia Clnica / Exmenes. 4.1 Recibe resultados de exmenes de laboratorio y gabinete y confirma necesidad de tratamiento quirrgico ya sea hospitalario ambulatorio PROCEDE No: Programa cita Subsecuente y/o interconsulta a otra especialidad y regresa a la actividad 1 4.0 Recepcin de resultados Si: Programa ciruga, solicita firma de consentimiento y determinacin de informado, informa al paciente y familiar ciruga a tratamiento. realizar y probables complicaciones. 4.2 Canaliza a Trabajo Social para emisin de orden de pago. Hojas de Consentimiento Informado / Formato de Solicitud de exmenes de laboratorio y gabinete. 5.1 Recibe al paciente con formato de ciruga. 5.2 Realiza clasificacin de nivel socioeconmico y 5.0 Clasificacin de nivel canaliza al paciente a realizar pago de ciruga a socioeconmico. realizar. Formato ciruga / Estudio socioeconmico



Cirujano Dentista Patologa Bucal

de

Cirujano Dentista Patologa Bucal

de

Trabajo Social.

Secuencia de Etapas 6.0 Realizacin de ciruga.

Actividad 6.1 Recibe al paciente. 6.2 Valora al paciente y determina si la ciruga ser ambulatoria.CONTROL DE EMISIN Elabor : Revis : DR. NICOLS SASTR ORTZ

Responsable Cirujano Dentista Patologa Bucal.

de


Nombre Firma Fecha


JUNIO 2008

JUNIO 2008



7.0 Tratamiento quirrgico y envo de pieza o biopsia.


PROCEDE: No: Solicita internamiento. ver procedimiento 4 y termina el procedimiento. Si: Verifica el material requerido para ciruga. 7.1 Procede a tratamiento quirrgico y toma biopsia. 7.2 Enva a Patologa pieza biopsia quirrgica para examen microscpico e histopatolgico. Formato de solicitud de estudio histopatolgico. 8.1 Realiza indicaciones post operatorias y control en hoja de evolucin y tratamiento, emite receta y justificante mdico, si as lo requiere el paciente y determina otra especialidad. PROCEDE: No: Otorga alta en el tratamiento y registra. Termina el procedimiento. Si: Solicita interconsulta con apego al procedimiento correspondiente. Expediente Clnico / Receta / Justificante / Formato de interconsulta. TERMINA PROCEDIMIENTO

Cirujano Dentista Patologa Bucal.

de

Cirujano Dentista Patologa Bucal.

de




5.0 Diagrama de FlujoPERSONAL ADMINISTRATIVO PERSONAL DE ENFERMERA CIRUJANO DENTISTA DE PATOLOGA BUCAL TRABAJO SOCIAL

INICIO 1 RECEPCIN DEL PACIENTE, VERIFICACIN DE DOCUMENTOS Y CANALIZACIN RECEPCIN DEL PACIENTE Y DOCUMENTOS Y ORGANIZACIN DE MATERIAL

2 PROGRAMACIN DE CITA, REALIZACIN DE HISTORIA CLNICA Y SOLICITUD DE EXMENES

3

4

5

RECEPCIN DE RESULTADOS Y DETERMINACIN DE TRATAMIENTO


CARNET CARNET SOLICITUD DE INTERCONSULTA HISTORIA CLNICA EXMENES RECIBO DE PAGO LIBRETA DE CONTROL PROCEDE SI

NO 1

FORMATO CIRUGA ESTUDIO SOCIOECONOMOCO

PROGRAMA CIRUGA, SOLICITA FIRMA DE CONSENTIMIENTO, INFORMA DE CIRUGA A REALIZAR Y PROBABLES COMPLICACIONES H O J AS D E C O N S E N TIMIENTO INFORMADO

FORMATO EXMENES DE LAB. Y GABINETE

6

8

REALIZACIN DE CIRUGA

REALIZACIN DE CONTROL Y POSTOPERATORIO

NO PROCEDE SI TRMINO PROCEDE SI

NO TRMINO

VERIFICA EL MATERIAL REQUERIDO PARA CIRUGA

SOLICITA INTERCONSULTA CON APEGO AL PROCEDIMIENTO CORRESPONDIENTE EXPEDIENTE CLNICO

7

TRATAMIENTO QUIRRGICO Y ENVO DE PIEZA O BIOPSIA

RECETA JUSTIFICANTE

FORMATO DE SOLICITUD DE ESTUDIO PATOLGICO

FORMATO DE ONTERCONSULTA

TRM

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PROCESOS estomatologia