Upload
choirunizar-adf
View
289
Download
7
Embed Size (px)
Citation preview
Abses PeritonsilGejala Umum Odinofagi, Disfagi & Otalgia Disartri, Hipersalivasi &Saliva meller Trismus (Iritasi M.Pterygoideus Internus) Palatum Molle Oedema &Hiperemi, Daerah peritonsilfluktuasi Uvula terdorong ke sisiyang sehat (biasanyaunilateral) Arkus Faring asimetris, sisiyg sakit lebih rendah Tonsil sisi yg sakitterdorong ke Medial bawah,edema & Hiperemi
Angina LudoviciSelulitis pada ruang submandibula tanpaterbentuk abses dan keras pada perabaan Gejala dan tanda: Nyeri tenggorok Bengkak di bawah dagu Hiperemis dan keras pada palpasi Dasar mulut membengkak Lidah terangkat ke atas dandan ke belakang Dapat timbul sesak nafas
TerapiBila obstruksi jalan nafas atas trakeostomi
OTITIS MEDIA SUPURATF KRONIKPeradangan mukosa telinga tengah disertai keluar cairan dari telinga tengah melalui perforasi membran timpani (gendang telinga berlubang)Cairan mungkin encer atau kental, bening atau berupa nanahCairan keluar dapat terus menerus atau hilang timbul
JENIS OMSKOMSK TIPE JINAK/ MUKOSAOMSK TIPE MALIGNA/ BERBAHAYA/ TULANGKomplikasi: ekstrakranial: gangguan pendengaran, paresis n.fasialis intrakranial (abses otak, meningitis hidrosefalus, dll)
EPISTAKSIS
Benda asingAnamnesis yang jelasPemeriksaan FisikPemeriksaan penunjang atas Indikasi: Ro Toraks Ro Soft tissue serikal AP + Lat Ro Esofagus dgn atau tanpa kontrasTindakan segera : mengeluarkan BACara dan persiapan sebelum tindakantergantung pada lokasi BA
Benda Asing di LaringBenda Asing tidak menutup seluruh Laring :Disfonia, stridor, retraksiTindakan : Laringoskopi dan ekstraksi BA dengan cunam tergantung jenis BABenda Asing menyumbat total Laring:Sianosis, dalam 4-5 menit dapat menyebabkan kematianerasat Heimlich
Benda Asing di TrakeaGejala : Batuk, mengi, sesak, jika masih dapatbergerak palpatory thud, audible snap.Tindakan : Bronkoskopi
Benda Asing di EsofagusGejala : Disfagia, nyeri dada di epigastrium, regurgitasiTindakan :Ro Foto polos atau dgn kontras untuk menentukan lokasi benda asing.esofagoskopi ekstraksiPembedahan
Benda Asing di HidungGejala : hidung tersumbat, ingus kental sebelah hidung, berbau busukTindakan :Ekstraksi BA dgn menggunakan spekulum hidung dan pengait.Menolong pasien harus dlm posisi dudukJangan mendorong BA ke nasofaring
Benda Asing di Liang TelingaGejala : sumbatan liang telinga, Nyeri di liang telinga.Tindakan :Ekstraksi BA dgn menggunakan pengait atau pinset, dapat dilakukan irigasi telinga namun jika anak tidak kooperatif NarkoseJika BA berupa serangga yg masih hidup, sebelum di ekstraksi dimatikan dulu dgn meneteskan Alkohol atau cloretil.
Sudden DeafnessDefinisi Tuli Mendadak :- Terjadi secara tiba-tiba- Tuli sensorineural- Penyebab belum diketahui saat itu
Gejala klinik
Penurunan pendengaran tiba-tiba, biasanyapada satu telinga (sering pasien menyadari)Tinitus (91 %)Vertigo (42,9 %)Rasa penuh di telinga (40,7 %)Otalgia (6,3 %)Parestesia (3,5 %)Tidak jelas ada penyebab sebelumnya
Trauma LaringPada Trauma kepala & leher :obstruksi jalan nafas akibat trauma laringpenyebab kematian II (I: intra kranial).
Laring daerah relatif terbuka,terletak di daerah mandibuIakompleks sternoklavikulabgn belakangnya trdpt tulang servikal
AnamnesisP. fisikP. radiologiP. LaringoskopiP. CT scan laringTrauma laring tindakan yang cepat & tepat Menyelamatkan nyawa, Mencengah komplikasi pasca trauma
Trauma akut laring dan trakea menurut lokasinyaSupraglotik: os hioid,membran hiotiroid, pita suara atas2.Transglotik: kartilago tiroid,meluas ke pita suara.3.Subglotik: laring di bawahpita suara s/d cincin trakea I4.Trakeal: cincin trakea I ke bawah
EtiologiI.Trauma Mekanik1. EksternaKecelakaan mobil, trauma tumpul leher,komplikasitrakeostomi, krikotirotomi.2. Interna.Tindakan endoskopi, intubasi endotrakea,pemasangan pipa nasogaster.II. Luka Bakar1.Termismenelan, makanan cairan, makanan panas,inhalasi udara, gas panas2.Kimiawi ( zat korosif )cairan alkali, amoniak dll.III.Trauma penyinaranIV. Trauma autogen.
gejalaSumbatan nafas makin lama makinberat Disfoni atau afoni Batuk Batuk darah atau muntah darah Rasa sakit pada leher Disfagi atau odinofagi
OBSTRUKSI LARINGRadang : difteri dan non-difteri Tumor : jinak atau ganas Kongenital : laringomalasia,trakeomalasia,lesi anatomik(selaput pita suara, stenosis, hemangioma),kelumpuhan pita suara, anomali pembuluh darah. Paresis N. rekuren laring bilateral Trauma laring dan trakea Benda asing yang menyumbat laring