7/26/2019 Kedaruratan Kulit Winda

http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-kulit-winda 1/15

KEDARURATAN KU

7/26/2019 Kedaruratan Kulit Winda

http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-kulit-winda 2/15

PEMFIGUS VULGARISDefnisi

Salah satu bentuk bulos dermatosa yang

bersifat kronis akibat autoimun disertaidengan adanya !roses akantolisis"

EpidemiologiInsidens #$%&' kasus !er (##"### !enduduk"

Umur )#%$#

Pria*+anita

7/26/2019 Kedaruratan Kulit Winda

http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-kulit-winda 3/15

PatogenesisAutoimun

Ab Ig G terhada!

desmogleinIkatan antara Ab Ig G

dan desmoglein

Akantolisis

7/26/2019 Kedaruratan Kulit Winda

http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-kulit-winda 4/15

 

GAM,ARA-GAM,ARA-

.LI-IS  .LI-IS

Bula yang kendur berisi airan

Bula pea! Erosi"Ekskoriasi Nyeri

Nikolsky #$% Asboe&'ansen #$%

Lesi oral (embran mukosa

7/26/2019 Kedaruratan Kulit Winda

http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-kulit-winda 5/15

KLINI) PE(*I+U)

,UL+ARI)

7/26/2019 Kedaruratan Kulit Winda

http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-kulit-winda 6/15

7/26/2019 Kedaruratan Kulit Winda

http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-kulit-winda 7/15

/iagnosis

Gambaran .linis

-ikolsky 012 Asboe%3ansen 012

3isto!atologik 4 bula su!rabasal danakantolisis

 5es imuno6oresensi langsung dida!atkanantibodi interselular ti!e IgG" Pada tes

imuno6oresensi tidak langsung dida!atkan0antibodi !em7gus ti!e IgG2

7/26/2019 Kedaruratan Kulit Winda

http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-kulit-winda 8/15

/iagnosis ,anding

7/26/2019 Kedaruratan Kulit Winda

http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-kulit-winda 9/15

PenatalaksanaanKortikosteroid )istemik

,iasanya !era8atan dilakukan dengan

!emberian steroid dalam bentuk tablet se!erti!rednison" Steroid mengurangi in6amasidengan 9ara menekan sistem kekebalantubuh"

7/26/2019 Kedaruratan Kulit Winda

http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-kulit-winda 10/15

Prognosis/ubia ad bonam :ika ditera!i dengan baik

7/26/2019 Kedaruratan Kulit Winda

http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-kulit-winda 11/15

)tap!ylooal )alded)kin )yndrome

Defnisi - Infeksi kulit dgn 9iri khas terda!atnyae!idermolisis

Etiologi - Staphylococcus aureus gru! II fage $'$$ ;(

Epidemiologi - Sering anak < $ thn !ria =8anita

Lokalisasi - Muka leher ketiak li!at !ahamenyeluruh dlm ') :am

7/26/2019 Kedaruratan Kulit Winda

http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-kulit-winda 12/15

Patogenesis

7/26/2019 Kedaruratan Kulit Winda

http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-kulit-winda 13/15

+e.ala klinis - /emam tinggi 1 infeksi saluran nafas atas

.elainan kulit4 eritema  bula besar

berdinding kendur 0')%)> :am2  

!engeri!utan s!ontan dgn !engelu!asanerosif 0'%& hari2  deskuamasi 0(# hari2  

sembuh tan!a sikatrik 0setelah (#%() hari2

Predisposisi - Fungsi gin:al kurang?gagal

7/26/2019 Kedaruratan Kulit Winda

http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-kulit-winda 14/15

/iagnosisPemeriksaan bakteriologik  :ika terda!at

infeksi ditem!at lain  dilakukan !emeriksaanbakteriologik atau kultur untuk menentukan ti!e

kuman dari S.aureus

3isto!atologi  gambaran khas4 le!uhintradermal 9elah terda!at di stratum

granulosum 

7/26/2019 Kedaruratan Kulit Winda

http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-kulit-winda 15/15

Di/erensial Diagnosis --ekrolisis e!idermal 4 9elah diantarae!idermis% dermis Pd S"S"S"S" distratum granulosum

Penatalaksanaan -

Antibiotika 4 .loksasilin 0& @ '$#mg

neonatus4 & @ $#mg2 .lindamisinSe!efalos!orin generasi I

 5o!ikal 4 Sufratulle krim antibiotik