Upload
dedy-irawan
View
230
Download
1
Embed Size (px)
7/24/2019 Kedaruratan Persalinan
http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-persalinan 1/30
egawatdaruratan Dalam
egawatdaruratan Dalam
ehamilan dan
ehamilan dan
Persalinan
ersalinan
7/24/2019 Kedaruratan Persalinan
http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-persalinan 2/30
Obyektif
byektif
Mengidentifikasi struktur: jalan lahir, plasenta,Mengidentifikasi struktur: jalan lahir, plasenta,tali pusar, kantong amnion.tali pusar, kantong amnion.
Mengetahui istilah: crowning, bloody show,Mengetahui istilah: crowning, bloody show,persalinan, abortus.persalinan, abortus.
Menyebutkan indikasi persalinan.Menyebutkan indikasi persalinan.
Menyebutkan langkah-langkah persiapanMenyebutkan langkah-langkah persiapan
persalinan.persalinan. Menyebutkan langkah-langkah membantuMenyebutkan langkah-langkah membantu
persalinan.persalinan.
7/24/2019 Kedaruratan Persalinan
http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-persalinan 3/30
Obyektif
byektif
Menyebutkan penatalaksanaan bayi saatMenyebutkan penatalaksanaan bayi saatkepala dilahirkan.kepala dilahirkan.
Menyebutkan langkah-langkah kelahiranMenyebutkan langkah-langkah kelahiranplasenta.plasenta. Menyebutkan tata laksana kegawat-daruratanMenyebutkan tata laksana kegawat-daruratan
ibu pasca persalinan.ibu pasca persalinan.
Menyebutkan tata laksana bayi yang baruMenyebutkan tata laksana bayi yang barudilahirkan.dilahirkan.
Berkomunikasi dengan empati kepada pasienBerkomunikasi dengan empati kepada pasiendan keluarga saat persalinan.dan keluarga saat persalinan.
7/24/2019 Kedaruratan Persalinan
http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-persalinan 4/30
Obyektif
byektif
Menempatkan kepentingan pasienMenempatkan kepentingan pasien
sebagai prioritas untuk mengambilsebagai prioritas untuk mengambil
keputusan.keputusan. Memeragakan langkah-langkahMemeragakan langkah-langkah
membantu persalinan normal presentasimembantu persalinan normal presentasi
kepala.kepala. Memeragakan langkah-langkah kelahiranMemeragakan langkah-langkah kelahiran
plasenta.plasenta.
7/24/2019 Kedaruratan Persalinan
http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-persalinan 5/30
Anatomi organ
natomi organ
reproduksieproduksi
7/24/2019 Kedaruratan Persalinan
http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-persalinan 6/30
Anatomi pada kehamilan
natomi pada kehamilan
7/24/2019 Kedaruratan Persalinan
http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-persalinan 7/30
Tahap-tahap Persalinan
ahap-tahap Persalinan
Tahap ITahap I : ilatasi ser!iks: ilatasi ser!iks
Tahap II : "elahiran bayiTahap II : "elahiran bayi
Tahap III: "elahiran plasentaTahap III: "elahiran plasenta
7/24/2019 Kedaruratan Persalinan
http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-persalinan 8/30
Tahap 1
ahap 1
Dilatasi Serviksilatasi Serviks
7/24/2019 Kedaruratan Persalinan
http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-persalinan 9/30
Dilatasi Serviks
ilatasi Serviks
7/24/2019 Kedaruratan Persalinan
http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-persalinan 10/30
#egah ibu mengejan
pada tahap ini. Mengejan pada
tahap ini dapat menyebabkan pembengkakan pada jalan lahir
dan menyulitkan persalinan
7/24/2019 Kedaruratan Persalinan
http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-persalinan 11/30
Tahap
ahap
!ahirnya "ayiahirnya "ayi
7/24/2019 Kedaruratan Persalinan
http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-persalinan 12/30
$angan mencoba untuk menunda persalinan dengan
menekan !ul!a ibu atau meminta
ibu menyilangkan kaki.
%al ini dapat menyebabkan cedera
pada jalan lahir dan bayi
"enali adanya crowning, yang menandakan bayi akan segera lahir
7/24/2019 Kedaruratan Persalinan
http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-persalinan 13/30
7/24/2019 Kedaruratan Persalinan
http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-persalinan 14/30
Tahap #
ahap #
!ahirnya Plasentaahirnya Plasenta
Terjadi beberapa menit setelahTerjadi beberapa menit setelah
lahirnya bayilahirnya bayi
Ibu merasa mulas lagiIbu merasa mulas lagi
&ahirnya plasenta umumnya disertai&ahirnya plasenta umumnya disertai
dengan keluarnya darahdengan keluarnya darah
7/24/2019 Kedaruratan Persalinan
http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-persalinan 15/30
!ahirnya Plasenta
ahirnya Plasenta
7/24/2019 Kedaruratan Persalinan
http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-persalinan 16/30
$embantu Persalinan
embantu Persalinan
Daruratarurat
Menilai keadaan ibuMenilai keadaan ibu
Persiapan membantu persalinanPersiapan membantu persalinan
Membantu persalinan bayi danMembantu persalinan bayi dan
plasentaplasenta
Mengontrol keadaan ibu dan bayiMengontrol keadaan ibu dan bayi
7/24/2019 Kedaruratan Persalinan
http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-persalinan 17/30
Penilaian %bu &amil '1(
enilaian %bu &amil '1(
Pastikan keamanan lingkungan danPastikan keamanan lingkungan dan
gunakan alat pelindung dirigunakan alat pelindung diri
Nilai A-B-C dan tanda vitalNilai A-B-C dan tanda vital Riwayat kehamilan,Riwayat kehamilan, riwayatriwayat
persalinanpersalinan,, riwayat pemeriksaanriwayat pemeriksaan
kehamilankehamilan
7/24/2019 Kedaruratan Persalinan
http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-persalinan 18/30
Penilaian %bu &amil '(
enilaian %bu &amil '(
TentukanTentukan waktu mulainya kontraksi danwaktu mulainya kontraksi danpecahnya ketubanpecahnya ketuban
Adakah rasa ingin buang air dan mengejanAdakah rasa ingin buang air dan mengejan
&akukan e!aluasi !isual, periksa kemaluan ibu&akukan e!aluasi !isual, periksa kemaluan ibu
crowning crowning
!entukan sikap sebagai penolong pertama!entukan sikap sebagai penolong pertama
'ujuk( )ertolongan )ersalinan arurat('ujuk( )ertolongan )ersalinan arurat(
7/24/2019 Kedaruratan Persalinan
http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-persalinan 19/30
Persiapan Pertolongan
ersiapan Pertolongan
Persalinan Darurat '1(
ersalinan Darurat '1(
Terangkan keadaan ibu dan pastikan i*inTerangkan keadaan ibu dan pastikan i*indari ibu atau suamidari ibu atau suami
+iapkan tempat yang aman dan nyaman.+iapkan tempat yang aman dan nyaman.
Baringkan ibu pada posisi terlentangBaringkan ibu pada posisi terlentangdengan kepala disangga bantal, keduadengan kepala disangga bantal, kedua
lutut ditekuk, tungkai dibuka dan bokonglutut ditekuk, tungkai dibuka dan bokongsedikit ditinggikansedikit ditinggikan
+iapkan perlengkapan yang dibutuhkan+iapkan perlengkapan yang dibutuhkan
7/24/2019 Kedaruratan Persalinan
http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-persalinan 20/30
7/24/2019 Kedaruratan Persalinan
http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-persalinan 21/30
Persiapan Pertolongan
ersiapan Pertolongan
Persalinan Darurat '(
ersalinan Darurat '(
&etakkan kainselimut bersih di&etakkan kainselimut bersih di
bawah bokong dan di depanbawah bokong dan di depan
kemaluan ibukemaluan ibu
)eriksa adanya crowning)eriksa adanya crowning
Tenangkan ibuTenangkan ibu
7/24/2019 Kedaruratan Persalinan
http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-persalinan 22/30
Perlengkapan
erlengkapan
Pertolongan Persalinan
ertolongan Persalinan
Darurat
arurat
Peralatan pelindung diriPeralatan pelindung diri
"ainselimuthanduk bersih"ainselimuthanduk bersih
+et persalinan klem steril buah,+et persalinan klem steril buah,
gunting steril / buah,penjepit tali pusat,gunting steril / buah,penjepit tali pusat,
kasa steril0kasa steril0
"antong plastik buah"antong plastik buah
7/24/2019 Kedaruratan Persalinan
http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-persalinan 23/30
$embantu Persalinan '1(
embantu Persalinan '1(
Pimpin ibu untuk mengejanPimpin ibu untuk mengejan
&akukan&akukan penekanan dengan lembutpenekanan dengan lembut
menggunakan telapak tangan dimenggunakan telapak tangan didepan kemaluan ibudepan kemaluan ibu
$ika$ika kantung ketuban belum pecahkantung ketuban belum pecah
dan tampak membumbung dari luar,dan tampak membumbung dari luar,pecahkanlah dengan mencubitnyapecahkanlah dengan mencubitnya
7/24/2019 Kedaruratan Persalinan
http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-persalinan 24/30
$embantu Persalinan '(
embantu Persalinan '(
$ika tali pusat melilit leher bayi,$ika tali pusat melilit leher bayi,
lepaskanlah namunlepaskanlah namun jangan terjebak jangan terjebak
dalam usaha membebaskan tali pusatdalam usaha membebaskan tali pusat Bantu kepala bayi yang telah keluar,Bantu kepala bayi yang telah keluar,
jangan melakukan dorongan maupun jangan melakukan dorongan maupun
tarikan pada bayitarikan pada bayi &etakkan bayi di depan kemaluan ibu&etakkan bayi di depan kemaluan ibu
7/24/2019 Kedaruratan Persalinan
http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-persalinan 25/30
$embantu Persalinan '#(
embantu Persalinan '#(
Pastikan bayi bernapasPastikan bayi bernapas
dan menangisdan menangis
"epit tali pusat dengan"epit tali pusat dengan
menggunakan klem dimenggunakan klem didua tempatdua tempat
#unting tali pusat di#unting tali pusat di
antara kedua klemantara kedua klem..
)asang penjepit tali)asang penjepit talipusat pada 1 cm daripusat pada 1 cm dari
pusat bayipusat bayi
7/24/2019 Kedaruratan Persalinan
http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-persalinan 26/30
$embantu Persalinan ')(
embantu Persalinan ')(
"eringkan bayi, kemudian bungkus"eringkan bayi, kemudian bungkus
dengan selimut bersih dan kering. #atatdengan selimut bersih dan kering. #atat
waktu dan tempat persalinanwaktu dan tempat persalinan
Membantu pengeluaran plasenta.Membantu pengeluaran plasenta. "angan"angan
menarik tali pusatmenarik tali pusat
"ontrol perdarahan"ontrol perdarahan
2ilai2ilai tanda vitaltanda vital terus-menerusterus-menerus
7/24/2019 Kedaruratan Persalinan
http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-persalinan 27/30
7/24/2019 Kedaruratan Persalinan
http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-persalinan 28/30
*ara $engontrol
ara $engontrol
Perdarahan
erdarahan
7/24/2019 Kedaruratan Persalinan
http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-persalinan 29/30
)ersalinan sebenarnya dapatterjadi tanpa bantuan siapapun.
+ebagai penolong,
yang penting adalah membimbing keluarnya bayi,
memastikan bayi bernapas
dan mengontrol tanda !ital ibu.
7/24/2019 Kedaruratan Persalinan
http://slidepdf.com/reader/full/kedaruratan-persalinan 30/30
Terima asih
erima asih