Asuhan Keperawatan Perdarahan Saluran Cerna

Bagian Atas

Disusun Oleh

Argitya RighoAriefhany RanshaAgnes TheresiaLia Sherliyanti

Definisi Menurut Shuhart, Kowdley, and

Neighbor, 2002 Perdarahan saluran cerna bagian atas adalah

Perdarahan yang terjadi dan berasal pada area proksimal saluran pencernaan bagian proximal dari Ligamentum Treitz. Yang termasuk organ – organ saluran cerna di proximal Ligamentum Trieitz adalah esofagus, lambung (gaster), duodenum dan sepertiga proximal dari jejunum.

Etiologi Beberapa penyebab timbulnya perdarahan saluran cerna bagian atas diantaranya adalah: ( Umar, 2003 & Kahan & Smith, 2004 )

Kelainan di esofagus Kelainan dilambung dan duodenum

Beberapa penyakit darahBeberapa penyakit lainnya

Patofisiologi

Dalam bentuk pathways,di word document,,,

Manifestasi Klinis Gambaran klinik perdarahan saluran cerna

ini tergantung kepada beratnya perdarahan, cepatnya perdarahan, dan penyakit dasarnya atau penyakit yang menyertainya. Bila kehilangan darah mencapai 40% dari volume darah tubuh, akan timbul syok. Serta Perdarahan saluran cerna bagian atas sering mengakibatkan hematemesis dan melena

( Kahan & Smith, 2004 )

Komplikasi Anemia DehidrasiPusing Nyeri Dada – jika ada juga penyakit jantung.Kehilangan darahSyok ( hipovolemik, kardiogenik,

neurogenik )KematianGagal jantungGagal hepar sirosis kronisGastritis

Pemeriksaan Diagnostik

Pemeriksaan LabPemeriksaan Radiologis Pemeriksaan Endoskopi Rongtenologik

Penatalaksanaan

Ada Di wordd,,,,,

Video

Askep ( Kasus )Tn A. Dibawa ke RS. Anugrah oleh keluarganya. Dari

hasil pengkajian dengan anggota keluarganya mengatakan bahwa 1 jam yang lalu sebelum dibawa ke rumah sakit Tn A. Mengeluh badannya tremor dan pusing serta muntah darah. Keluarga pasien mengatakan Tn. A mengatakan mempunyai riwayat penyakit maag sudah 5 tahun. Dari hasil pemeriksaan didpatkan hasil bahwa klien terlihat pucat dan lemah, td 100/80 mmHg, suhu 37 C. Frekuensi nadi 86 x menit, frekuensi napas 20 x permenit. Pasien mengatakannya nyeri dada dan pusing. Dari hasil pemeriksaan yang dilakukan oleh tim medis didapatkan diagnosa perdarahan saluran cerna bagian atas (SCBA).

Analisa DataDo : Klien terlihat pucat dan lemah TD

100/80 ( normal 120/80 ), suhu 37 C ( normal 36 ), Frek. Nadi 86 x/menit ( normal dewasa 60-80 x/menit ), Frekuensi Napas 20 x /menit ( normal dewasa 16-18 x/menit ).

Ds : Tn A mengeluh badannya tremor dan pusing serta muntah darah, keluarga Tn A mengatakan mempunyai riwayat penyakit maag sudah 5 thn. Pasien mengatakan nyeri dada dan pusing.

Diagnosa Keperawatan Pola napas tidak efektif b/d penurunan

curah jantung akibat dari kehilangan darah secara tiba-tiba.

Nyeri Akut b/d syok kardiogenik. Ditandai dengan Ds : pasien mengatakan nyeri dada

Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b/d intake nutrisi tidak adekuat ditandai dengan Ds : Tn A mengeluh badannya tremor dan pusing serta muntah darah.

Next,,,Defisit volume cairan b/d dehidrasi, syok hipovolemik, dan perdarahan berlebihan.

Hipertermi b/d peningkatan suhu tubuh. Ditandai dengan Do : suhu 37 C

Ansietas b/d ancaman kematian

Terima Kasih