Tata tertib1.Mahasiswa dilarang mengaktifkan Handphone2.Mahasiswa tidak diperkenankan, kerjasama, nyontek dsb.3.Waktu pengerjaan setiap soal 3 menit terhitung sejak soal mulai ditulis.4.Bagi mahasiswa yang kedapatan melanggar aturan diatas maka dipersilahkan dengan hormat untuk meninggalkan ruangan.

Soal nomor 1Seorang perempuan berusia 45 tahun datang di IRD dengan keluhan nyeri abdomen. pasien mengatakan nyeri sudah dirasa sejak 4 hari yang lalu . Sehari sebelumnya pasien mengalami diare dan 2 jam sebelumnya pasien mengalami muntah-muntah. Dari anamnesa diketahui frekuensi BAB 4 X, muntah 3 x. Pemeriksan Tanda-tanda Vital Tekanan darah 110/70 mmHg, frekuensi napas 25x/menit, frekuensi nadi 87 x/menit, suhu 37,9®C. Keluhan utama pada kasus diatas a. Nyeri abdomen e. Sesak napas b. Diarec. Muntahd. Demam

Soal nomor 2Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang di IRD dengan keluhan muntah disertai distensi abdomen. Dari anamnesis diketahui muntahan berwarna hitam, tidak flatus, susah tidur dan nyeri abdomen,sudah 2 hari tidak bab. Dari pemeriksaan fisik : turgor kulit jelek, bibir pecah-pecah dan tampak pucat. Tanda-tanda vital tekanan darah 130/80 mmHg, Frekuensi napas 26 x/menit, frekuensi nadi 75 x/menit, suhu 38 °c. Pemeriksaan lab. Hb 12 mg/dl, leukosit 12.000/mm3. Diagnosa medis pada kasus diatasa. Demam typhoid d.ileus obstruktifb. Ulkus peptikum e. hipertensic. Gastritis kronik

Soal nomor 3Seorang laki-laki berusia 40 tahun dirawat diruang perawatan bedah dengan diagnosa medis Apendisitis. Dari anamnesis diketahui pasien mengalami nyeri abdomen dengan nilai 8 (skala 0-10), tidak bisa tidur,demam dan susah untuk bergerak dan tampak meringis, anoreksia. Dari pemeriksaan tanda-tanda vital :Tekanan darah 110/80 mmHg, frekuensi napas 21x/menit, suhu 37,8 °c .masalah keperawatan utama pada kasus diatas : a. Hipertermi

b. Ganguan pemenuhan istirahat /tidur c . Gangguan pemenuhan nutrisi d. Ganguan rasa nyaman : nyerie. Gangguan mobilitas fisik

Soal nomor 4Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang di IRD dengan keluhan nyeri abdomen. Dari anamnesis diketahui nyeri dirasa pada regio hipokondria dekstra, sampai epigastrium dan ke scapula, nyeri dirasa sejak makan gorengan , mual, dan feces berwarna dempul.dari pemeriksaan Tanda-tanda vital Tekanan darah 130/80 mmHg,frekuensi nadi 85x/menit frekuensi napas 18x/menit, suhu 38°c.diagnosa medis kasus diatasa. Typhoid abdominalisb. Ileus obstruktifc. Gastritis kronikd. Ulkus peptikume. kolelitiasis

Soal nomor 5Seorang perempuan berusia 21 tahun datang diIRD dengan keluhan nyeri abdomen. Dari anamnesis diketahui nyeri abdomen dirasa sejak 1 minggu yang lalu, disertai demam intermitten, mual, anoreksia dan susah BAB. Dari pemeriksaan fisik tampak lidah kotor, nyeri tekan abdomen. Dari pemeriksaan tanda-tanda vital tekananan darah 110/70 mmHg, frekuensi napas 22x/menit, frekuensi nadi 86x/menit, suhu 38 °c. Diagnosa medis kasus diatas :a.suspect Apendisitis d. Suspect ileus obstruktifb. Gastritis kronik e. suspect kolelitiasisc. Suspect Demam Typhoid

Soal nomor 6 Seorang pasien laki-laki berusia 30 tahun dirawat

dengan dianosa medis apendisitis. Dari anamnesis diketahui klien mengalami muntah 4x , BAB 2X, nyeri abdomen dengan nilai 6 (skala 0-10), susah tidur, dan susah untuk bergerak. Dari pemeriksaan TTv tekanan darah 120/70 mmHg, frekunsi napas 26 x/menit , frekuensi nadi 85x/menit dan suhu 37,8 . Terpasang 0ksigen 2 ltr/menit, dan infus RL .tindakan keperawatan utama pada kasus diatas :a. Kaji tingkat, intensitas, skala nyerib. Berikan lingkungan yang nyaman/batasi pengunjungc. Pantau intake output cairan pasiend. Berikan kompres hangate. Ajarkan teknik relaksasi napas dalam

Soal nomor 7Seorang laki-laki berusia 38 tahun post laparatomi sekitar 2 jam yang lalu. Dengan keluhan n susah mengerakkan ekstremitas infrerior, haus dan ingin makan . Dari anamnesis diketahui bahwa pasien belum platus, dan untuk pertama kalix menjalani operasi. Pasien mengatakan takut akan kemungkinan buruk dari operasinya. diagnosa keperawatan utama pada kasus diatasa. Kurang pengetahuan b/d kurang informasib. Ansietas /kecemasanc. Nutrisi kurang dari kebutuhand. Kekurangan volume cairane. Intoleran aktivitas

Soal nomor 8Seorang perempuan berusia 25 tahun datang diIRD dengan keluhan nyeri pada epigastrium. Dari anamnesis diketahui : muntah 2 x , nyeri dirasa sejak habis makan rujak. Dari pemeriksaan tanda-tanda vital tekanan darah 110/80 mmHg, frekuensi napas 23x / menit, frekuensi nadi 87 x/menit, suhu 37,6 °c. Leukosit 9600 / mm3

diagnosa medis kasus diatas : a. Kolelitiasis b. Apendisitis

c. Gastritisd. Peritonitise. Demam typhoid

Soal nomor 9 Seorang pasien laki-laki 40 tahun dirawat dengan diagnosa medis ileus obstruktif. Dari anamnesis diketahui pasien mengalami muntah berwarna hitam, tidak BAB sejak 4 hari yang lalu, susah tidur.dari pemeriksaan fisik : Turgor kulit jelek, mukosa bibir tampak kering. nyeri abdomen, dan susah untuk bergerak serta Mata tampak cekung, .diagnosa keperawatan utama pada kasus diatas:a. Gangguan pemenuhan istirahat tidurb. Gangguam mobilitas fisik c. Intoleran aktivitas

d. Kekurangan volume cairane. konstipasi

Soal nomor 10. Seorang pasien berusia 38 tahun dirawat dengan diagnosa medis demam typhoid . Dari anamnesis diketahui : demam, mual/muntah, anoreksia , susah tidur.. Dari pemeriksaan fisik : kulit akral hangat , mukosa bibir kering, turgor kulit jelek, TTV tekanan darah 120/70 mm Hg, frekuensi napas 24 x menit, frekuensi nadi 85 x/menit suhu 37,9. tindakan keperawatan utama kasus diatas

a. Anjurkan pasien untuk tirah baringb. Anjurkan klien untuk banyak minum air 2000 cc/ hari kecuali ada kontra indikasic, berikan kompres hangatd. Berikan lingkungan nyamane. Batasi pengunjung

Soal essay seorang laki-laki berusia 35 tahun datang di IRD

dengan keluhan nyeri pada abdomen. Dari anamness : mual, muntah (3x) dan diare (2x). Dari pemeriksaan fisik : nyeri tekan lepas pada regio inguinalis dekstra. Dari pemeriksaantanda-tanda vital tekanan darah 130/70 mmHg, frekuensi napas 25x / menit., frekuenis nadi 108 x/ menit, suhu 38 °c. Hematologi rutin RBC 5,0 x 10 6 / mm3, WBC 13 x 1o00 / mm3. HB 13 mg/dl;.. Tentukan

a. diagnosa medis, b. pemeriksaan fisik

c. pemeriksaan diagnostik, d.diagnosa keperawatan e. rencana tindakan keperawatan.

Tuliskan kesan dan saran untuk saya.