ASKEP LANSIA DENGAN ASKEP LANSIA DENGAN GANGGUAN PERSEPSI GANGGUAN PERSEPSI
SENSORISENSORI
Disusun Oleh :Santi Martina -201133034Tiur M Gultom - 201133065Veronica Aries - 201133069
LATAR LATAR BELAKANGBELAKANG
Menua (menjadi tua) adalah suatu proses menghilangnya secara perlahan-lahan kemampuan jaringan untuk memperbaiki diri atau mengganti dan mempertahankan fungsi normalnya sehingga tidak dapat bertahan terhadap infeksi dan memperbaiki kerusakan yang diderita (Constantinides, 1994). Persepsi sensoris mempengaruhi kemampuan seseorang untuk saling berhubungan dengan orang lain dan untuk memelihara atau membentuk hubungan baru, berespon terhadap bahaya, dan menginterprestasikan masukan sensoris dalam aktivitas kehidupan sehari-hari.
Pada lansia yang mengalami penurunan persepsi sensori akan terdapat keengganan untuk bersosialisasi karena kemunduran dari fungsi-fungsi sensoris yang dimiliki. Indra yang dimiliki seperti penglihatan, pendengaran, pengecapan, penciuman dan perabaan merupakan kesatuan integrasi dari persepsi sensori.
DEFINISIDEFINISI Usia lanjut adalah sesuatu yang
harus diterima sebagai suatu kenyataan dan fenomena biologis.Kehidupan itu akan diakhiri dengan proses penuaan yang berakhir dengan kematian (Hutapea,2005)
Sensori adalah stimulus atau rangsang yang datang dari dalam maupun luar tubuh. Stimulus tersebut masuk ke dalam tubuh melalui organ sensori (panca indera)
Persepsi adalah daya mengenal barang kualitas atau hubungan serta perbedaan antar hal yang terjadi melalui proses mengamati, mengetahui dan mengartikan setelah mendapat rangsang melalui indera
BATASAN BATASAN LANSIALANSIAMenurut organisasi kesehatan dunia (WHO)
lanjut usia meliputi (Hurlock, 2002) : Usia Pertangahan (Middle Age) 45-59 tahun Usia Lanjut (Elderly) 60-74 tahun Usia Lanjut Tua (Old) 75-90 tahun Usia Sangat Tua (Very old) di atas 90 tahun
Menurut Undang-Undang Nomor 13 tahun 1998 (Nugroho, 2000) :Seorang dapat dikatakan lanjut usia setelah yang bersangkutan mencapai umur 60 tahun ke atas
PERUBAHAN SISTEM PERUBAHAN SISTEM SENSORISENSORIPADA LANSIAPADA LANSIAPenglihatan Terjadinya awitan presbiopi
dengan kehilangan kemampuan akomodasi
Penurunan ukuran pupil atau miosis pupil terjadi karena sfingkter pupil mengalami sklerosis
Perubahan warna dan meningkatnya kekeruhan lensa kristal yang terakumulasi dapat menimbulkan katarak
Penurunan produksi air mata. Implikasi dari hal ini adalah mata berpotensi terjadi sindrom mata kering
MATA
USIA 60 TAHUN
USIA 30 TAHUN
PERUBAHAN SISTEM SENSORIPERUBAHAN SISTEM SENSORIPADA LANSIA…PADA LANSIA…
Pendengaran Pada telinga bagian dalam
terdapat penurunan fungsi sensorineural, komponen saraf tidak berfungsi dengan baik sehingga terjadi perubahan konduksi
Pada telinga bagian tengah terjadi pengecilan daya tangkap membran timpani, pengapuran dari tulang pendengaran, otot dan ligamen menjadi lemah dan kaku
Pada telingan bagian luar, rambut menjadi panjang dan tebal, kulit menjadi lebih tipis dan kering, dan peningkatan keratin
PERUBAHAN SISTEM SENSORIPERUBAHAN SISTEM SENSORIPADA LANSIA…PADA LANSIA…
PerabaanPerabaan merupakan sistem sensoris pertama yang menjadi fungisional apabila terdapat gangguan pada penglihatan dan pendengaran. Perubahan kebutuhan akan sentuhan dan sensasi taktil
PengecapanPenurunan jumlah dan kerusakanpapila atau kuncup-kuncupperasa lidah. Implikasi dari hal iniadalah sensitivitas terhadap rasa(manis, asam, asin, dan pahit)berkurang.
PERUBAHAN SISTEM SENSORIPERUBAHAN SISTEM SENSORIPADA LANSIA…PADA LANSIA…
PenciumanKehilangan sensasi
penciuman kerena penuaan dan usia.
Penurunan sensitivitas terhadap bau.
MASALAH GANGGUAN MASALAH GANGGUAN SENSORI PADA LANSIASENSORI PADA LANSIA
Masalah Penglihatan :Penurunan Kemampuan PenglihatanARMD (Age- related macular degeneration)
GlaukomaKatarakEntropi dan Ektropi
MASALAH GANGGUAN MASALAH GANGGUAN SENSORI PADA LANSIA…SENSORI PADA LANSIA…
Gangguan pendengaran (presbikusis) Yang utama adalah hilangnya pendengaran terhadap nada murni berfrekuensi tinggi,yang merupakan suatu fenonema yang berhubungan dengan lanjutusia,bersifasimetris,denganperjalanan yang progresif lambat (Mills, 1985).
MASALAH GANGGUAN MASALAH GANGGUAN SENSORI PADA LANSIA…SENSORI PADA LANSIA…
Tipe Presbikusis :Presbikusis sensorik
Patologinya berkaitan erat dengan hilangnya sel rambut di membrana basalis koklea sehingga terjadi hilang pendengaran frekuensi nada tinggi berlangsung terus secara perlahan progresif.
Presbikusis neuralPatologinya berupa hilangnya sel neuronal di ganglion spiralis. Letak dan jumlah kehilangan sel neuronal menentukan gangguan pendengaran yang timbul.
MASALAH GANGGUAN MASALAH GANGGUAN SENSORI PADA LANSIA…SENSORI PADA LANSIA…
Tipe Presbikusis …Presbikusis metabolik (strial)
Patologinya yang terjadi adalah abnormalitas vaskularis strial berupa atrofi daerah apikal dan tengah dari koklea.
Prebikusis mekanik (konduktif koklear)Diakibatkan oleh terjadinya perubahan mekanis pada membran basalis koklea sebagai akibat proses menua.
PENGKAJIAN KEPERAWATAN
Fokus pengkajian pada masalah penglihatan lansia :
Ukuran pupil mengecilPemakaian kacamataPenglihatan gandaSakit pada mata seperti glaucoma dan katarakMata kemerahanMengeluh ketidaknyamanan terhadap cahaya
terang (menyilaukan)Kesulitan/ kebergantungan dalam melakukan
aktivitasVisus
PENGKAJIAN KEPERAWATAN…Fokus pengkajian pada masalah pendengaran lansia : Meminta untuk mengulang pembicaraan Jawaban tidak sesuai dengan pertanyaan Memalingkan kepala terhadap pembicaraan Adanya gangguan keseimbangan Kesulitan membedakan pembicaraan serta bunyi suara orang lain
yang parau atau bergumam Masalah pendengaran pada kumpulan yang besar, terutama
dengan latar belakang yang bising Volume bicara meningkat Sering merasa sedih, di tolak lingkungan, malu, menarik diri,
bosan, depresi, dan frustasi Ketergantungan dalam melakukan aktivitas pemenuhan
kebutuhan sehari-hari
MASALAH KEPERAWATAN
Gangguan persepsi sensorik : penglihatan , pendengaran
Gangguan Mobilitas fisik
Gangguan pemenuhan kebutuhan sehari-hari
Kurang pengetahuanKecemasanGangguan KomunikasiGangguan sosialisasi
INTERVENSI KEPERAWATAN
Intervensi Keperawatan pada lansia dengan gangguan PENGLIHATAN : Kaji penyebab gangguan
penglihatan pada klien Pastikan objek yang dilihat dalam
lingkup lapang pandang klien Bersihkan mata, apabila ada kotoran
gunakan kapas basah dan bersih Kolaborasi untuk penggunaan alat
bantu penglihatan seperti kacamata dan penatalaksanaan medis untuk katarak dan glaucoma
Berikan penerangan yang cukup Hindari cahaya yang menyilaukan Periksa kesehatan mata secara
berkala
INTERVENSI KEPERAWATAN…
1.Intervensi Keperawatan pada lansia dengan gangguan pendengaran :1.Intervensi Keperawatan pada lansia dengan gangguan pendengaran :1.Intervensi Keperawatan pada lansia dengan gangguan pendengaran :
Intervensi Keperawatan pada lansia dengan Ggn. PENDENGARAN :
Bersihkan teliga, pertahankan komunikasiBerbicara pada telinga yang masih baik dengan suara yang tidak terlalu keras Berbicara secara perlahan-lahan, jelas dan tidak terlalu panjangBeri kesempatan klien untuk menjawab pertanyaanGunakan sikap dan gerakan atau objek untuk memudahkan perssepsi klienBeri sentuhan untuk menarik perhatian sebelum memulai pembicaraanBeri mmotivasi dan reinforcementKolaborasi untuk menggunakan alat bantu pendengaranLakukan pemeriksaan fungsi pendengaran secara berkala
IMPLEMENTASI IMPLEMENTASI KEPERAWATANKEPERAWATAN
Implementasi keperawatan di laksanakan sesuai dengan intervensi keperawatan yang telah di rencanakan setelah melakukan pengkajian keperawatan dan menentukan diagnosa keperawatan
THANK YOUTHANK YOU
Recommended