UNIVERSIDADE SÃO JUDAS TADEU

I

UNIVERSIDADE SAO JUDAS TADEU

Programa de Pos-Graduacao Strictu-Sensu em Ciências do Envelhecimento

RESPOSTAS A UTILIZAÇÃO COMBINADA DE CAFEÍNA E MÚSICA NA

PERFORMANCE EM CORRIDA E SUA RELAÇÃO COM O

ENVELHECIMENTO.

Igor Roberto Dias

São Paulo – SP

Maio/2019

II

Igor Roberto Dias

RESPOSTAS A UTILIZAÇÃO COMBINADA DE CAFEÍNA E MÚSICA NA

PERFORMANCE EM CORRIDA E SUA RELAÇÃO COM O

ENVELHECIMENTO.

Orientador: Prof. Dr. Erico Chagas Caperuto.

São Paulo

2019

Dissertação submetida ao Programa de Pos-Graduacao Stricto Sensu em Ciências dos Envelhecimento como requisito parcial para a obtenção do título de Mestre em Ciências do Envelhecimento.

III

Ficha Catalográfica

Dias, Igor Roberto

D541r Respostas a utilização combinada de cafeína e música na performance

em corrida e sua relação com o envelhecimento / Igor Roberto Dias

f.: il.; 30 cm.

Orientador: Érico Chagas Caperuto.

Dissertação (mestrado) – Universidade São Judas Tadeu, São Paulo,

2019.

1. Envelhecimento. 2. Corrida. 3. Cafeína. 4. Desempenho. I. Caperuto, Érico Chagas.

II. Universidade São Judas Tadeu, Programa de Pós-Graduação Stricto Sensu em

Ciências do Envelhecimento. III. Título

CDD 22 – 305.260981

Ficha catalográfica elaborada pela Biblioteca

da Universidade São Judas Tadeu Bibliotecária: Cláudia Silva Salviano Moreira - CRB 8/9237

IV

Igor Roberto Dias

RESPOSTAS A UTILIZAÇÃO DE RECURSOS ERGOGÊNICOS

COMBINADOS NA PERFORMANCE EM CORRIDA E SUA RELAÇÃO COM

O ENVELHECIMENTO.

Aprovado em:

BANCA EXAMINADORA

__________________________________________________________

Prof. Dr. Erico Chagas Caperuto (orientador)

__________________________________________________________

Profa. Dra. Iris Callado Sanches

__________________________________________________________

Prof. Dr. André Rinaldi Fukushima

SUPLENTES

__________________________________________________________

Profa. Dra. Katia Bilhar Escapini

__________________________________________________________

Prof. Dr. Ronaldo Vagner Tomathieli dos Santos

São Paulo

2019

Dissertação submetida ao Programa de Pos-

Graduacao Stricto Sensu em Ciências dos

Envelhecimento como requisito parcial para a

obtenção do título de Mestre em Ciências do

Envelhecimento.

V

“O aspecto mais triste da vida de hoje é que a ciência ganha em conhecimento mais

rapidamente que a sociedade em sabedoria.”

Isaac Asimov

VI

Agradecimentos

Primeiramente a Deus por ter me guiado e dado forças para seguir em frente, por ter

me dado essa oportunidade e a capacidade de realizar essa jornada.

A minha família pelo apoio, sem o qual não teria conseguido.

Aos que contribuíram significativamente para a realização deste trabalho:

Ao meu orientador o Prof. Érico Chagas Caperuto pelos ensinamentos muito além

dos parâmetros desse estudo, que serviram tanto academicamente mas também para a vida.

A minha amiga Profa. Iris Callado Sanches, pelo apoio, pelas conversas e conselhos

em todo o processo.

A Profa. Maria Luiza de Jesus Miranda, pelas correções e contribuições a esse

estudo.

Ao amigo Prof. André Fukushima pela ajuda, companheirismo e disponibilidade

durante as coletas e análises.

A amiga Prof. Marcela Meneguello Coutinho pelo estopim dessa ideia de trabalhar

com música e exercício.

Ao amigo Prof. Elias França pelas correções e ajuda desde o inicio do processo.

Ao amigo Prof. Jeferson Ferreira, pelas conversas, conselhos e ajuda durante todo o

processo.

Ao amigo Iago Portolani, pela disponibilidade, ajuda e cooperação.

A Juliana Novacov e a Natalia Gusmão pela ajuda nas coletas.

A Joyce Dinelli pela participação na etapa final, sua disponibilidade na realização

das coletas e pelo apoio.

A Ana Amélia pelo apoio muito antes do início desse processo.

Aos alunos e professores participantes do GEPAME.

Aos colaboradores da Universidade São Judas Tadeu.

VII

LISTA DE TABELAS

TABELA 1- COMPOSIÇÃO CORPORAL GRUPO JOVEM (J) .................................................................................. 23 TABELA 2 - COMPOSIÇÃO CORPORAL GRUPO MEIA IDADE (MI) ................................................................ 23 TABELA 3 - MÉDIA LACTATO PROTOCOLO SMSC ................................................................................................. 24 TABELA 4 - ESCALA SUBJETIVA DE ESFORÇO PROTOCOLO SMSC ........................................................... 24 TABELA 5 - FREQUÊNCIA CARDÍACA FINAL (EM BPM) PROTOCOLO SMSC ........................................ 25 TABELA 6 - TEMPO FINAL (EM MINUTOS) DO PROTOCOLO SMSC ............................................................. 25 TABELA 7 - MÉDIA DE LACTATO DO PROTOCOLO SMCC ................................................................................ 25 TABELA 8 - ESCALA SUBJETIVA DE ESFORÇO PROTOCOLO SMCC ........................................................... 26 TABELA 9 - FREQUÊNCIA CARDÍACA FINAL (EM BPM) PROTOCOLO SMCC ....................................... 26 TABELA 10 - TEMPO FINAL (EM MINUTOS) DO PROTOCOLO SMCC .......................................................... 26 TABELA 11 - MÉDIA DE LACTATO DO PROTOCOLO CMSC.............................................................................. 27 TABELA 12 - ESCALA SUBJETIVA DE ESFORÇO PROTOCOLO CMSC ........................................................ 27 TABELA 13 - FREQUÊNCIA CARDÍACA FINAL (EM BPM) PROTOCOLO CMSC ..................................... 28 TABELA 14 - TEMPO FINAL (EM MINUTOS) DO PROTOCOLO CMSC .......................................................... 28 TABELA 15 - MÉDIA DE LACTATO DO PROTOCOLO CMCC ............................................................................. 28 TABELA 16 - ESCALA SUBJETIVA DE ESFORÇO PROTOCOLO CMCC ........................................................ 29 TABELA 17 - FREQUÊNCIA CARDÍACA FINAL (EM BPM) PROTOCOLO CMCC .................................... 29 TABELA 18 - TEMPO FINAL (EM MINUTOS) DO PROTOCOLO CMCC ......................................................... 29 TABELA 19 - LACTATO (MMOL/L) NO GRUPO JOVEM ......................................................................................... 30 TABELA 20 - ESCALA SUBJETIVA DE ESFORÇO NO GRUPO JOVEM .......................................................... 30 TABELA 21 - FREQUÊNCIA CARDÍACA FINAL (EM BPM) NO GRUPO JOVEM ....................................... 31 TABELA 22 - TEMPO FINAL (EM MINUTOS) NO GRUPO JOVEM .................................................................... 31 TABELA 23 - LACTATO (MMOL/L) NO GRUPO MEIA IDADE ............................................................................ 32 TABELA 24 - ESCALA SUBJETIVA DE ESFORÇO NO GRUPO MEIA IDADE ............................................. 32 TABELA 25 - FREQUÊNCIA CARDÍACA FINAL (EM BPM) NO GRUPO MEIA IDADE .......................... 33 TABELA 26 - TEMPO FINAL (EM MINUTOS) NO GRUPO MEIA IDADE ....................................................... 33

VIII

LISTA DE ABREVIAÇÕES

SBME - Sociedade Brasileira de Medicina do Esporte

SBGG - Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia

SMSC - Sem Música e Sem Cafeína (Placebo)

CMSC - Com Música e Sem Cafeína (Placebo)

CMCC - Com Música e Com Cafeína

SMCC - Sem Música e Com Cafeína

GJ - Grupo Jovem

GMI - Grupo Meia Idade

EF – Exercício Físico

BPM – Batimentos por minuto

FC – Frequência Cardíaca

Kg – Quilograma

Cm – Centímetros

Mmol/l – Mol por litro de sangue

IX

RESUMO

Para que haja um processo de envelhecimento humano bem-sucedido, o exercício físico

regular é um fator primordial, principalmente para a manutenção da saúde do futuro idoso.

É sabido pela literatura os benefícios do exercício físico regular para a saúde, contudo, a

manutenção da prática de exercícios, muitas vezes pode estar associada a aspectos de

competitividade. Esse estudo teve como objetivo de entender o processo de envelhecimento,

relacionado a prática de exercícios e como esse processo pode influenciar diferentes grupos,

como no caso, um grupo jovem e um grupo de meia idade, que apresentam uma significativa

diferença de idade cronológica, mas que apresentam desempenhos muito próximos entre si.

As avaliações foram realizadas com diferentes combinações entre a música e o suplemento

(Placebo ou Cafeína). Para este estudo foram selecionados homens jovens e de meia idade,

de clubes de corrida da cidade de São Paulo, optando por participantes praticantes e

habituados a corrida, com idades que variaram entre 20 e 60 anos. A amostra foi composta

por três participantes do Grupo Jovem (GJ), com idade média de 27,7 ± 5,7 anos. O Grupo

Meia Idade (GMI) foi composto por três participantes, com idade média de 52 ± 6,2 anos.

Os participantes fizeram um teste duplo cego com ingestão de cafeína ou placebo na medida

6mg/kg de peso corporal. O GMI, apresentou menores valores na escala subjetiva de esforço

e isso pode caracterizar uma melhor adaptação ao esforço físico, quando comparado a GJ.

Ainda em relação ao protocolo CMCC o fato da cafeína e da música não ter trazido o efeito

esperado, pode significar que não ocorre efeito sinergista em exercícios, isso em parte pode

ser explicado pelo fato da música influenciar em respostas fisiológicas relacionadas a

processos de atenção e expectativa, gerando assim, conflito com a estimulação causada pela

cafeína pela música. Um fato interessante verificado no protocolo CMCC, é que o

ergogênico psicológico utilizado influenciou o funcionamento de um ergogênico fisiológico

já bem descrito na literatura, a tal ponto que atrapalhou seu funcionando, tornando o

desempenho pior quando comparado aos protocolos isolados. Esse resultado sugere que o

excesso de recursos ergogênicos, nem sempre vai se traduzir em melhor performance.

Entendemos a importância desse estudo como meio de promover a busca pelo entendimento

do desempenho em diferentes faixas etárias e como esse bom desempenho, pode ser

importante para a manutenção da prática e também para a motivação de sua realização.

Palavras-chave: envelhecimento, corrida, música, cafeína, desempenho.

X

ABASTRACT

In order for a successful human aging process to occur, regular physical exercise is a key

factor, mainly for the maintenance of the health of the elderly future. The benefits of regular

exercise for health are known in the literature, however, maintaining exercise can often be

associated with aspects of competitiveness. This study aimed to understand the aging

process, related to exercise practice and how this process can influence different groups,

such as a young group and a middle age group, which present a significant chronological

age difference, but which perform closely together. The evaluations were carried out with

different combinations between music and the supplement (Placebo or Caffeine). For this

study, young and middle-aged men were selected from race clubs in the city of São Paulo,

opting for participants who were practicing and accustomed to running, ranging in age from

20 to 60 years. The sample consisted of three participants from the Youth Group (GJ), with

a mean age of 27.7 ± 5.7 years. The Middle Aged Group (GMI) was composed of three

participants, with a mean age of 52 ± 6.2 years. Participants underwent a double blind test

with caffeine or placebo intake measuring 6mg / kg body weight. The GMI presented lower

values in the subjective effort scale and this may characterize a better adaptation to the

physical effort when compared to GJ. Still in relation to the CMCC protocol, the fact that

caffeine and music did not bring the expected effect may mean that there is no synergistic

effect in exercise, this can be partially explained by the fact that music influences

physiological responses related to attention processes and expectation, thus generating

conflict with the stimulation caused by caffeine by music. An interesting fact verified in the

CMCC protocol is that the psychological ergogenic used influenced the functioning of a

physiological ergogenic already well described in the literature to such an extent that it

disrupted its functioning, making the performance worse when compared to the isolated

protocols. This result suggests that the excess of ergogenic resources will not always

translate into better performance. We understand the importance of this study as a means to

promote the search for the understanding of performance in different age groups and how

this good performance can be important for the maintenance of the practice and also for the

motivation of its accomplishment.

Key words: aging, running, music, caffeine, performance.

XI

Sumário

1. INTRODUÇÃO ................................................................................................................................................... 12

1.1. ENVELHECIMENTO................................................................................................................................................................................ 12

1.2. EXERCÍCIO FÍSICO.................................................................................................................................................................................. 12

1.3. MÚSICA ......................................................................................................................................................................................................... 13

1.4. CAFEÍNA....................................................................................................................................................................................................... 14

1.1. TECNOLOGIAS, MÚSICA E CAFEÍNA ........................................................................................................................................... 15

1.2. ESTUDOS PRELIMINARES .................................................................................................................................................................. 16

2. OBJETIVO .......................................................................................................................................................... 18

2.1. OBJETIVO ESPECÍFICO......................................................................................................................................................................... 18

3. PROCEDIMENTOS METODOLÓGICOS ................................................................................................... 18

3.1. AMOSTRA .................................................................................................................................................................................................... 19

3.2. CRITÉRIOS DE INCLUSÃO .................................................................................................................................................................. 19

3.3. CRITÉRIOS DE EXCLUSÃO ................................................................................................................................................................ 19

3.4. PROCEDIMENTOS EXPERIMENTAIS ............................................................................................................................................ 19

3.4.1. SUPLEMENTAÇÃO COM CAFEÍNA ................................................................................................................................................ 19

3.4.2. RECOMENDAÇÃO ALIMENTAR ...................................................................................................................................................... 20

3.4.3. TESTES DE CORRIDA ............................................................................................................................................................................ 20

3.4.4. MÚSICA ......................................................................................................................................................................................................... 21

3.4.5. COLETAS ...................................................................................................................................................................................................... 21

3.4.6. VARIÁVEIS.................................................................................................................................................................................................. 21

3.4.7. RISCOS........................................................................................................................................................................................................... 22

3.4.8. BENEFÍCIOS ................................................................................................................................................................................................ 22

3.4.9. ANÁLISE DE DADOS .............................................................................................................................................................................. 22

4. RESULTADOS ................................................................................................................................................... 23

4.1. COMPOSIÇÃO CORPORAL ................................................................................................................................................................. 23

4.2. SEM MÚSICA, SEM CAFEÍNA (SMSC) ........................................................................................................................................... 24

4.3. SEM MÚSICA, COM CAFEÍNA (SMCC) ......................................................................................................................................... 25

4.4. COM MÚSICA, SEM CAFEÍNA (CMSC) ......................................................................................................................................... 27

4.5. COM MÚSICA, COM CAFEÍNA (CMCC) ....................................................................................................................................... 28

4.6. GRUPO JOVEM .......................................................................................................................................................................................... 30

4.7. GRUPO MEIA IDADE .............................................................................................................................................................................. 32

5. DISCUSSÃO ....................................................................................................................................................... 34

6. CONSIDERAÇÕES FINAIS .......................................................................................................................... 36

7. BIBLIOGRAFIA ................................................................................................................................................ 37

8. APÊNDICE ......................................................................................................................................................... 40

8.1. TERMO DE CONSENTIMENTO ......................................................................................................................................................... 40

8.2. QUESTIONÁRIO DE AVALIAÇÃO MUSICAL E EXERCÍCIO ............................................................................................. 44

9. ANEXOS .............................................................................................................................................................. 50

9.1. ESCALA DE HUMOR (BRUM) ............................................................................................................................................................ 50

9.2. ESCALA DE BORG ................................................................................................................................................................................... 51

12

1. INTRODUÇÃO

1.1. ENVELHECIMENTO

O envelhecimento populacional atual pode ser traduzido como o aumento da expectativa

de vida e consequente aumento da longevidade, algo que foi proporcionado por uma série

de mudanças em nossa sociedade, que apesar disso é regida por demandas e contribuições

de uma população jovem (TORRES, 2018).

Entendendo que o envelhecimento é um processo complexo e inevitável, é necessário

considerar que será diferente para cada indivíduo tendo variáveis como sexo, herança

genética e estilo de vida e que isso pode determinar diferenças nos ritmos de envelhecimento

que cada um apresenta (FECHINE; TROMPIERI, 2012).

Segundo o posicionamento oficial e conjunto da Sociedade Brasileira de Medicina do

Esporte (SBME) e da Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia (SBGG), o processo

de envelhecimento está associado a diversas alterações estruturais, cardíacas, limitações

morfológicas e funcionais (NÓBREGA et al., 1999), além da diminuição da mobilidade,

independência e qualidade de vida (GRIMMER et al., 2019).

Portanto, é bem aceito que para que haja um processo de envelhecimento humano

bem-sucedido, o exercício físico regular é um fator primordial, principalmente para a

manutenção da saúde do futuro idoso (CUPERTINO; ROSA; RIBEIRO, 2007; MATSUDO;

MATSUDO; BARROS NETO, 2001; OMS, 2015).

1.2. EXERCÍCIO FÍSICO

É sabido pela literatura os benefícios do exercício físico regular para a saúde do

envelhecente, contudo, a manutenção da prática de exercícios, muitas vezes pode estar

associada algumas vezes a aspectos de competitividade, Gallegos et al., (2002) considera a

competividade uma qualidade necessária para obter performance esportiva pensando de

acordo com objetivos pessoais. Isso em parte pode refletir um dos aspectos motivacionais

para a prática de exercícios físicos na meia idade.

Entre os exercícios aeróbios, a corrida tem sido considerado como um importante

componente de vida saudável (TRUCCOLO; MADURO; FEIJÓ, 2008), além de ser uma

atividade que tem crescido em número de praticantes, eventos, volume de investimentos e

por sua característica principal de não precisar de habilidade específica, podendo receber

qualquer praticante (BASTOS; PEDRO; PALHARES, 2009; SALGADO; CHACON-

13

MIKAHIL, 2006).

A possibilidade da corrida receber praticantes de diferentes idades, por não exigir

habilidades específicas, pode ser bem aceita e uma porta de entrada para prática de exercícios

para um público específico como a meia idade.

Considerando a corrida como uma das possibilidades de prática, a variável

competitividade pode ser considerada para esse público, visto que é complexa e tem sido

relacionada frequentemente as aspectos da personalidade das pessoas envolvidas em

situações competitivas, basicamente tratando-se da satisfação de competir e lutar por sucesso

em competições, assim, a competição pode ser orientada para a vitória - ou algo comum no

mundo das corridas de rua - orientada ao objetivo sem necessariamente incluir a vitória em

uma competição, assim, pessoas com orientação para o objetivo possuem foco em padrões

de desempenho pessoal e na melhoria de suas marcas e habilidades (BALBINOTTI et al.,

2011; ROBERT S. WEINBERG, 2016).

Contudo, a competitividade pessoal é intrínseca, cabendo essa característica a cada um

de modo pessoal. Isso pode fazer com que o corredor de rua amador no decorrer de sua

trajetória de corridas, perceba que com o passar dos anos pode ocorrer uma decadência

natural de sua performance devido a características normais do envelhecimento.

O processo de envelhecimento traz consigo a diminuição na força, potência muscular,

no consumo máximo de oxigênio e na diminuição dos tempos de reação quando comparados

com adultos jovens (GRIMMER et al., 2019), essa característica pode acarretar em um

corredor habituado, uma diminuição de performance não desejada ou não esperada.

A característica competitividade estaria relacionada com o fator motivacional para inicio

ou continuidade da prática, que pode em parte trazer a busca do praticamente por meios de

melhorar sua performance.

Considerando que esse pode ser um dos aspectos ao atuar com corredor amador, o

aspecto competitivo do homem de meia idade pode ser importante na prescrição do

treinamento ou na execução em si. Mesmo considerando outros aspectos como a prática da

corrida por si só, sem dependência da competição para sua continuidade.

1.3. MÚSICA

No contexto do exercício físico praticado por amadores, a música é um recurso

utilizado durante a prática, seja como estimulo ou como distração (DIAS et al., 2018;

HAMBURG; CLAIR, 2003; MARTINS; DUARTE, 1997). Alguns autores têm tratado a

14

música como um recurso ergogênico psicológico, pelas diversas características benéficas

que ela apresenta (CARNEIRO et al., 2010).

Ouvir uma música predominantemente rítmica pode desencadear uma ação prazerosa

como movimentação dos pés ou cabeça balançando em sincronia com a batida da música

(BRODAL; OSNES; SPECHT, 2017) isso acontece porque a música pode estimular

gânglios basais e pode desencadear movimentos involuntários a batida (LEVITIN;

TIROVOLAS, 2009) assim como a apreciação da música, ou seja, música preferida, causa

uma maior atividade do sistema motor (KORNYSHEVA et al., 2010)

Uma característica que explica o prazer evocado pela música que envolve redes

cerebrais que fazem parte do sistema de recompensa (LEVITIN; TIROVOLAS, 2009),

combinando com o que a literatura diz sobre os aumentos significativos na motivação de

sujeitos em relação a atividade física desenvolvida ao ouvir música (MARTINS; DUARTE,

1997).

Segundo Hamburg e Clair (2003) a musica é estímulo que promove: respostas físicas,

através das qualidades sedativas ou estimulantes, sendo que essas afetam respostas

fisiológicas como pressão arterial, frequência cardíaca, respiração, dilatação pupilar,

tolerância à dor, dentre outras.

Diante desse contexto a música ganhou espaço no meio científico com a discussão

sobre qual a melhor música motivacional para prática de esportes e exercícios (ELIAKIM et

al., 2012). Estudos que envolvem a prática de exercícios enquanto ouvem música demostram

menores valores na escala de percepção de esforço, além de prolongar a atividade a ser

realizada (DIAS et al., 2018; MARTINS; DUARTE, 1997).

Ao falarmos de indivíduos idosos, a utilização da música pode beneficiar estados

psicológicos desses indivíduos, podendo favorecer a motivação para execução da tarefa e

permanência na atividade por tempo prolongado (MIRANDA; GODELI, 2003). No contexto

do uso da música como recurso ergogênico e meio de melhora da performance, estímulo, ou

mesmo diminuição da percepção de fadiga, ela se torna um meio relevante na prescrição de

treino para o atleta de meia idade, que em vista de uma diminuição da performance, advinda

do envelhecimento, pode ter uma melhora na sua disposição ao realizar a prática.

1.4. CAFEÍNA

Em relação a cafeína, já é sabido que se trata de um recurso ergogênico de aumento

de trabalho que tem sido pesquisado ativamente desde a década de 1970, mostrando que

15

altas doses trazem efeitos ergogênicos (SPRIET, 2014). Em seu estudo Azevedo et al. (2016)

verificou que a cafeína melhorou a performance de resistência após a indução de fadiga

mental, acompanhado por uma tendência na melhora do estado de humor.

Estudos tem demonstrado que a cafeína tem sido um estimulante amplamente

utilizado para se obter melhoras na cognição, no desempenho e na capacidade cognitiva

durante e após o exercício, tendo efeitos semelhantes ao exercício físico, que por si só traz

melhoras na cognição, sendo assim, tanto a cafeína, quanto o exercício melhoram funções

cognitivas de forma separada (HOGERVORST et al., 2008; SHULDER; HALL; MILLER,

2016).

Além da melhora nas funções cognitivas, a literatura tem demostrado que a cafeína

tem efeito no prolongamento do exercício e aumento de trabalho até a exaustão (DONGHIA

et al., 2007; HOGERVORST et al., 2008).

A literatura sobre a cafeína é ampla, podemos considerar que seus benefícios podem

servir como estratégia válida, para corredores amadores de meia idade, que buscam melhora

na performance.

1.1. TECNOLOGIAS, MÚSICA E CAFEÍNA

A literatura mostra que a música traz variados benefícios a prática de exercício físico.

A prática regular, acompanhado de música, pode trazer ao praticante alguns benefícios

relacionados a melhora da percepção subjetiva de esforço, motivação, prolongamento da

atividade e até mesmo aumento da performance (DIAS et al., 2018). O uso das tecnologias

atuais como os provedores de música streaming e a tecnologia bluetooth para a conexão com

fones de ouvido e caixas de som portáteis tornaram a utilização da música muito mais fácil.

Diante desde cenário, avaliar se a música é utilizada por praticantes de diferentes

modalidades (durante a pratica da mesma) e o quanto isto pode ser importante para o

praticante se mostra necessário, visto que isso pode influenciar o modo que a música poderá

ser usada no engajamento e na percepção do exercício físico praticado, melhorando a adesão

do praticante.

A fadiga é um desafio a ser vencido durante a prática de exercícios físicos. Contudo

a fadiga não é o ponto de falha da ação motora, mas uma diminuição da capacidade do

musculo em realizar a contração (ENOKA; DUCHATEAU, 2008), entre as estratégias

possíveis, para diminuir a fadiga e melhorar a performance podemos citar a combinação

16

entre a cafeína e a música que são dois recursos que podem atuar através de mecanismos

independentes na melhora da realização do exercício.

A combinação pode ser justificada por conta dos efeitos positivos que música pode

trazer para a prática do exercício e dos já conhecidos pela literatura benefícios que a cafeína

pode trazer, assim, combinar esses elementos trás possibilidades de verificar um eventual

sinergia que esses dois componentes podem trazer, tanto para o jovem, quanto para o homem

de meia idade.

Um dos desafios a serem vencidos em algumas modalidades esportivas é a fadiga,

que muitas vezes é caracterizada apenas como algo puramente fisiológico, porém é

descartado em muitos estudos a possibilidade do corredor utilizar outras ferramentas para

lidar com a fadiga, muitos métodos de avaliação acabam tirando do indivíduo a possibilidade

de ajustar seu esforço tanto consciente quanto inconscientemente durante o exercício

(MARINO; GARD; DRINKWATER, 2011).

Ao avaliamos as respostas apresentadas por adultos de diferentes idades submetidos

a mesmo exercício e aos mesmos ergogênicos, cafeína como recurso ergogênico fisiológico

e a música como recurso ergogênico psicológico, poderemos elucidar as diferenças que um

de perfil apresentado por um jovem durante a corrida e a diferença para um corredor que

pratique o mesmo tempo, porém, de meia idade.

A diferença de idade pode agir de modo diferente em cada um, para que ambos

tenham o mesmo resultado final. Somado a isso, verificamos a relação entre os dois

ergogênicos, se eles podem ajudar ou prejudicar a performance quando combinados.

1.2. ESTUDOS PRELIMINARES

Desta maneira, um estudo preliminar realizado teve o objetivo avaliar a utilização da

música durante diferentes práticas de exercício físico e qual a importância da música para a

prática dessas atividades.

Para realizar essa avaliação, utilizamos um questionário de gosto musical e prática

de exercício físico. O questionário avaliou qual a relação do praticante om o exercício e com

a música. Perguntamos sobre a prática atual de exercício preferido e se é realizado com ou

sem música.

A amostra foi composta por 50 participantes, sendo 28 homens e 22 mulheres, com

idade média de 36 anos (±12,5). Utilizamos o Google Forms para enviar um questionário

17

eletrônico, que foi encaminhado estritamente para praticantes regulares de EF, que ouvem

ou não musica durante as sessões.

Entre as modalidades praticadas temos 28,6% musculação, 18,4% corrida, 14,3%

bicicleta, 10,2% caminhada. O nível de atividade física dos participantes foi considerado

alto, uma vez que a maioria das práticas de EF ocorreu de 2 a 3 vezes por semana (46,9%)

ou 4 ou mais vezes por semana (44,9%).

Os resultados mostram que 70% dos participantes consideraram a música necessária

para realizar o exercício preferido, este resultado concorda com 71% dos participantes que

relataram que ouviam música durante o exercício preferido. Além disso, 40% acreditavam

que a música pode alterar a duração da sessão e 72,7% relataram que a música ajuda a

melhorar o desempenho durante a prática.

Durante o processo de realização desse estudo, realizamos diversos testes para

adequar o protocolo a um modo mais fidedigno para corredores de rua amadores de diversas

idades.

18

2. OBJETIVO

Diante dos fatores apresentados, o objetivo desse estudo é verificar as respostas a

utilização de cafeína e música na performance de corrida de 5 km, em adultos jovens e de

meia idade.

2.1. OBJETIVO ESPECÍFICO

Avaliar a performance (time trial) e as repostas fisiológicas, hormonais e

psicológicas antes e após uma corrida de 5km em adultos jovens e de meia idade, por meio

das seguintes variáveis:

1) Tempo de corrida de 5km

2) Percepção subjetiva de esforço

3) Estado de humor

4) Níveis de serotonina

5) Lactato

6) Frequência cardíaca

7) Composição corporal

3. PROCEDIMENTOS METODOLÓGICOS

O presente se desenvolveu na Universidade São Judas Tadeu, campus Mooca. Todos

os participantes foram convidados a conhecer o estudo, apresentados os procedimentos da

pesquisa assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido.

As coletas de dados foram realizadas no Laboratório do Estudo do Movimento.

O protocolo desse estudo foi aprovado pelo comitê de ética em pesquisa (CEP/USJT)

sob o número do CAAE: 97874918.6.0000.0089.

Durante o processo de desenvolvimento do trabalho, foi elaborado um questionário

sobre música, para avaliar os gostos musicais, a frequência em eventos musicais e culturais,

a relação dos participantes com música e exercício e os tipos de exercícios praticados em

uma população aleatória.

19

3.1. AMOSTRA

Para este estudo foram selecionados homens jovens e de meia idade, de clubes de

corrida da cidade de São Paulo, optando por participantes praticantes e habituados a corrida,

com idades que variaram entre 20 e 60 anos.

Pelo período de até 2 meses os participantes fizeram quatro testes, separados por um

período mínimo de 2 dias, com diferentes combinações entre a música e o suplemento.

A amostra foi composta por três participantes do Grupo Jovem (GJ), com idade

média de 27,7 ± 5,7 anos.

O Grupo Meia Idade (GMI) foi composto por três participantes, com idade média de

52 ± 6,2 anos.

Ao final do teste dos seis participantes, chegamos a um total de vinte e quatro coletas

de dados.

3.2. CRITÉRIOS DE INCLUSÃO

Participantes habituados a corrida de rua, com experiência de pelo menos 12 meses,

que estejam de acordo com os critérios da pesquisa.

Participantes que conseguiam o tempo abaixo dos 30 minutos na corrida de 5km.

3.3. CRITÉRIOS DE EXCLUSÃO

Participantes que apresentem problemas articulares, auditivos, ou indisponibilidade

de horários.

3.4. PROCEDIMENTOS EXPERIMENTAIS

3.4.1. SUPLEMENTAÇÃO COM CAFEÍNA

Os participantes fizeram um teste duplo cego com ingestão de cafeína ou placebo

(Talco farmacêutico) na medida 6mg/kg de peso corporal. Para tal, foi recomendado que não

consumissem cafeína 24 horas antes de cada teste e que evitem o consumo de alimentos que

influenciem na produção normal de Serotonina.

20

3.4.2. RECOMENDAÇÃO ALIMENTAR

A recomendação alimentar realizada aos participantes, ao evitar os alimentos que

poderiam alterar os valores normais de serotonina, como: chá em geral (mate, ervas e etc.);

whey protein; banana; peixes e frutos do mar; ovos; chocolate escuro ou com alto teor de

cacau; aspargos, abacate, nozes, abacaxi, berinjela, espinafre, nozes, aveia.

No caso de alguns dos alimentos descritos fossem de consumo habitual do

participante, foi pedido para informar ao pesquisador, para avaliar caso a caso. Contudo, a

recomendação máxima de consumo era de 1,5g proteína/kg de peso, evitando o consumo

excessivo de proteínas (Carne, Frango e etc.) 24 horas antes do teste mantendo apenas o

habitual de uma refeição normal do dia a dia.

3.4.3. TESTES DE CORRIDA

As avaliações foram realizadas em quatro dias diferentes com no mínimo dois dias

entre eles, com diferentes combinações entre a música e o suplemento (Placebo ou Cafeína).

Em cada um dos dias a coleta teve uma duração média de 3 horas. A ingestão de

suplementação realizada 30 minutos antes do início do teste.

O procedimento para corrida sem música, foi realizado com fone de ouvido para que

sons externos não influenciem durante a corrida.

Realizamos quatro diferentes testes, sendo eles:

1) SMSC - Sem Música e Sem Cafeína (Placebo)

2) CMSC - Com Música e Sem Cafeína (Placebo)

3) CMCC - Com Música e Com Cafeína

4) SMCC - Sem Música e Com Cafeína

Sendo todas as combinações determinadas previamente por outro pesquisador (que

não participara das coletas) que fez a randomização (no site www.roandomization.com) de

forma contrabalanceada (tanto para música quanto para os suplementos). Nesse sentido, em

todos os testes os participantes consumiram cápsulas (sugerindo que em todos os testes ele

estava sob o efeito de um ergogênico) e só souberam se correriam com música (ou não)

minutos antes de iniciar o teste.

Definidos os parâmetros, foi explicado ao participante sobre os procedimentos da

corrida na esteira. Tal procedimento consiste em um aquecimento com um trote por 5

21

minutos. Em seguida é dado sinal para que ele inicie a corrida. O participante correrá livre,

podendo modular sua velocidade como achar adequado.

3.4.4. MÚSICA

O ritmo da música foi determinado dentro do gosto musical do corredor, e a seleção

dentro do gosto musical do corredor com músicas que se caracterizam como agitadas e

rápidas (EDWORTHY; WARING, 2006) ou como caracterizada por Karageorghis, Terry,

Lane (1999) como músicas que possuem um ritmo rápido e que induzem ao aumento da ação

corporal. O volume será adequado de acordo para cada participante, desde que esse esteja

agradável ao ouvir, mas que ao mesmo tempo isole sons externos.

3.4.5. COLETAS

No primeiro dia de coleta, foi apresentado ao participante detalhes sobre o estudo e

quais seriam os procedimentos, em seguida feito a assinatura do Termo de Consentimento

Livre e Esclarecido e resposta da Anamnese e Questionário de Música, que é usado pelo

pesquisador para determinar a sequência de músicas a serem utilizadas pelo corredor nos

testes seguintes.

Nos testes seguintes, o procedimento inicial era sempre repetido, inicialmente era

coletado (por enfermeiro habilitado) uma amostra de sangue venoso (5ml), para a medição

de lactato (1 ml em eppendorf com 1mg de fluoreto), serotonina e dopamina (para obter

aproximadamente 1 ml de plasma).

Em seguida era pedido aos participantes responder a fichas para controle do estudo,

como: Questionário de Humor (Brunel) e Recordatório Alimentar. Em seguida, era oferecido

alimentação controlada e a suplementação (Cafeína ou Placebo). Após esse procedimento

era dado 30 minutos para inicio do teste.

3.4.6. VARIÁVEIS

Para análises de Lactato, Serotonina e Dopamina, será realizado a coleta do sangue

por profissional habilitado, antes e após cada teste. Em seguida as amostras da coleta, foram

centrifugadas (em 10.000 RMP, a 4º) para separação do soro e plasma e guardadas para

posterior análise (a -80ºC).

O lactato foi analisado por meio do Analisador Metabólico YSI 2900 Series

Biochemistry Analyzers.

22

A frequência cardíaca foi monitorada pelo frequencímetro Polar, modelo S810i.

A avaliação da composição corporal foi realizada da balança de Bioimpedância

InBody120 que forneceu informações de peso, altura, percentual de gordura, massa muscular

esquelética, massa gorda e água corporal.

As análises de fatores subjetivos, foram feitas por meio da escala de Borg (BORG,

1998) para medição da percepção subjetiva de esforço e a medição do estado de humor

realizada pela Escala de Humor de Brums (ROHLFS et al., 2008).

Em momento posterior serão analisadas a Serotonina e a Dopamina por meio do

método HPLC (High performance Liquid Chromatography) segundo a metodologia descrita

por Magalhães (2016).

3.4.7. RISCOS

Nos procedimentos experimentais, os riscos potenciais e o tema do trabalho foram

totalmente explicados verbalmente e por escrito na carta de informação ao participante

(Apêndice). A intervenção teve início após a aprovação do teste experimental pelo comitê

de ética da Universidade São Judas Tadeu e da assinatura do termo de consentimento livre

e esclarecido pelos participantes. Também foi esclarecido que os participantes poderiam

sofrer micro lesões musculares, acompanhada posteriormente (24 a 72 horas) de baixa a

moderada percepção subjetiva de dor, devido a protocolo de exercícios.

3.4.8. BENEFÍCIOS

Os participantes do estudo puderam aumentar o seu conhecimento em relação à

prática de atividade física para melhor saúde física e metabólica. Além disso, os participantes

do estudo tiveram uma ampla avaliação física e metabólica, no qual conheceram melhor o

seu atual estado de saúde.

3.4.9. ANÁLISE DE DADOS

Os dados foram tabulados e analisados por meio da comparação de médias com

ANOVA a um fator nas comparações entre os protocolos em cada grupo. Para a comparação

entre os grupos em cada protocolo, utilizamos o Teste t para amostras independentes. O

software utilizado foi o IBM SPSS Statistics, versão 21. Para esse estudo foi determinado o

nível de significância fixado a p<0,05.

23

4. RESULTADOS

4.1. COMPOSIÇÃO CORPORAL

Ao falarmos da composição corporal dos participantes, temos os seguintes

parâmetros do grupo jovem e do grupo meia idade.

O grupo jovem apresentou um peso médio de 77,1 ± 6,8kg, uma altura média de

172,7 ± 4,1 cm, uma idade média de 30,2 ± 5,4 anos, percentual de gordura médio

de 19,0 ± 3,8% e uma massa magra média de 34,9 ± 4,5 kg.

Tabela 1- Composição Corporal Grupo Jovem (J)

Peso (kg) Altura (cm) Idade (anos) % Gordura Massa Magra (kg)

J1 66,4 167 26 18,2% 30,6

J2 84,9 178 23 20,9% 38,3

J3 79,2 173,5 34 13,1% 40

J4 78,8 171 33 23,0% 35,6

J5 76 174 35 20,0% 30,1

Média 77,1 172,7 30,2 19,0% 34,9

DV 6,8 4,1 5,4 3,8% 4,5

O grupo meia idade apresentou um peso médio de 77,3 ± 7,9 kg, uma altura

de 177 ± 2,8 cm, uma idade média de 52,2 ± 4,8 anos, um percentual de gordura de 16,1 ±

6,1% e uma massa magra média de 35,1 ± 3,9 kg.

Tabela 2 - Composição corporal grupo meia idade (MI)

Peso (kg) Altura (cm) Idade (anos) % Gordura Massa Magra (kg)

MI1 75,1 175 59 9,3% 39,1

MI2 87,2 181 50 21,3% 39

MI3 66,1 175 47 10,0% 33,8

MI4 76 175 55 18,0% 30

MI5 82 179 50 22,0% 33,8

Média 77,3 177,0 52,2 16,1% 35,1

DV 7,9 2,8 4,8 6,1% 3,9

24

4.2. SEM MÚSICA, SEM CAFEÍNA (SMSC)

Com relação aos protocolos realizados, apresentamos os seguintes dados em relação

a corrida de 5km sem uso de música e sem uso de cafeína.

O lactato apresentado no protocolo SMSC pelo grupo jovem teve uma média

de 6,7 ± 1,75 mmol/l, enquanto o grupo meia idade uma média de 8,2 ± 1,60 mmol/l.

Quando comparamos os dois grupos não houve diferença significativa quando

comparamos os dois grupos nessa condição (p=0,17; IC95% -4,03 a 0,87 mmol/l).

Tabela 3 - Média lactato protocolo SMSC

N Média Desvio padrão Intervalo de confiança de 95% para média

Limite inferior Limite superior

J_SMSC 5 6,71 1,75244 4,5401 8,8919

MI_SMSC 5 8,29 1,60692 6,2987 10,2893

Total 10 7,50 1,79004 6,2245 8,7855

Em relação a Escala Subjetiva de esforço os valores apresentados no protocolo

SMSC pelo grupo jovem teve uma média de 18,4 ± 1,34 enquanto o grupo meia idade

apresentou valores menores de média 13,8 ± 1,78.

Ao compararmos os dois grupos, observamos diferença estatística entre os grupos

nessa condição (p=0,002; IC95% 2,29 a 6,90).

Tabela 4 - Escala Subjetiva de Esforço protocolo SMSC



J_SMSC 5 18,40 1,34164 16,7341 20,0659

MI_SMSC 5 13,80 1,78885 11,5788 16,0212

Total 10 16,10 2,84605 14,0641 18,1359

A frequência cardíaca final entre os grupos, não apresentou diferenças significativas,

sendo 176,2 ± 12,2 bpm para o grupo jovem e 176,6 ± 12,1 bpm para o grupo meia idade.

Com relação a comparação dos grupos nessa condição, observamos que não houve

diferença significativa (p=0,960; IC95% -18,23 a 17,43).

25

Tabela 5 - Frequência Cardíaca Final (em BPM) protocolo SMSC



J_SMSC 5 176,20 12,27599 160,9573 191,4427

MI_SMSC 5 176,60 12,17785 161,4792 191,7208

Total 10 176,40 11,52967 168,1522 184,6478

O tempo na corrida de 5km entre os grupos de apresentou uma média

de 25,2 ± 2,79 min para o grupo jovem, enquanto o grupo meia idade apresentou valores

médios semelhantes de 25,1± 3,01 min, não ocorrendo diferenças significativas no tempo

dos dois grupos (p=0,972; IC95% -4,17 a 4,30).

Tabela 6 - Tempo final (em minutos) do protocolo SMSC



J_SMSC 5 25,22 2,79725 21,7528 28,6992

MI_SMSC 5 25,16 3,01840 21,4122 28,9078

Total 10 25,19 2,74372 23,2303 27,1557

4.3. SEM MÚSICA, COM CAFEÍNA (SMCC)

No protocolo em que os participantes correram sem música, utilizando a

suplementação de cafeína, apresentou os seguintes resultados.

O lactato no grupo jovem teve um valor médio de 7,8 ± 1,81 mmol/l, enquanto o

grupo meia idade apresentou um valor médio de 7,7 ± 1,15 mmol/l.

Na condição de corrida com uso da suplementação de cafeína, não observamos

diferenças significativas entre os grupos (p=0,896; IC95% -2,08 a 2,34).

Tabela 7 - Média de lactato do protocolo SMCC



J_SMCC 5 7,88 1,81492 5,6345 10,1415

MI_SMCC 5 7,75 1,15502 6,3239 9,1921

26

Total 10 7,82 1,43582 6,7959 8,8501

Com relação a escala subjetiva de esforço, o grupo jovem apresentou uma média

de 18 ± 1,22, enquanto o grupo meia idade apresentou valores médios de 14,4 ± 1,51.

A escala subjetiva de esforço nessa condição, mostrou diferenças significativas entre

os grupos (p=0,003; IC95% 1,58 a 5,61).

Tabela 8 - Escala Subjetiva de Esforço protocolo SMCC



J_SMCC 5 18,00 1,22 16,4793 19,5207

MI_SMCC 5 14,40 1,51 12,5169 16,2831

Total 10 16,20 2,29 14,5549 17,8451

Em relação a frequência cardíaca no protocolo SMCC, o grupo jovem apresentou um

média final na FC de 178,0 ± 13,4 bpm e o grupo meia idade uma FC média

de 182,8 ± 11,8 bpm, contudo, não foram verificados diferenças significativas nessa

condição (p=0,565; IC95% -23,23 a 13,63).

Tabela 9 - Frequência Cardíaca Final (em BPM) protocolo SMCC



J_SMCC 5 178,00 13,41641 161,3413 194,6587

MI_SMCC 5 182,80 11,81948 168,1242 197,4758

Total 10 180,40 12,18560 171,6829 189,1171

O tempo final dos participantes no protocolo SMCC mostrou que o grupo jovem fez

um tempo médio de 24,3 ± 2,94 min enquanto o grupo meia idade fez um tempo médio de

24,3 ± 3,85 min, contudo, não observamos diferenças significativas nos tempos entre os

grupos (p=0,976; IC95% -4,93 a 5,07).

Tabela 10 - Tempo final (em minutos) do protocolo SMCC



J_SMCC 5 24,37 2,94509 20,7132 28,0268

MI_SMCC 5 24,30 3,85832 19,5113 29,0927

27

Total 10 24,33 3,23612 22,0210 26,6510

4.4. COM MÚSICA, SEM CAFEÍNA (CMSC)

Em relação ao protocolo em que os participantes apenas ouviram a música preferida

e utilizaram placebo, temos os seguintes resultados.

O lactato no grupo jovem teve valor médio de 7,8 ± 1,41 mmol/l, enquanto o grupo

meia idade apresentou valores médios de 7,3 ± 1,15 mmol/l.

Nessa situação não foram observados diferenças significativas entre os grupos

(p=0,572; IC95% -1,40 a 2,36).

Tabela 11 - Média de lactato do protocolo CMSC



J_CMSC 5 7,80 1,41284 6,0537 9,5623

MI_CMSC 5 7,32 1,15971 5,8860 8,7660

Total 10 7,56 1,24477 6,6765 8,4575

A percepção subjetiva de esforço apresentou os seguintes valores médios, no

protocolo para o grupo jovem 17 ± 0 e o grupo meia idade 13,4 ± 0,54.

Nesse grupo, verificamos diferenças significativas nesse protocolo de teste

(p=0,000; IC95% 3,03 a 4,16).

Tabela 12 - Escala Subjetiva de Esforço protocolo CMSC



J_CMSC 5 17,00 ,00000 17,0000 17,0000

MI_CMSC 5 13,40 ,54772 12,7199 14,0801

Total 10 15,20 1,93218 13,8178 16,5822

A frequência cardíaca apresentou os seguintes valores para o grupo jovem

175,8 ± 18,7 bpm e para o grupo meia idade 174,6 ± 14,8 bpm.

Quando verificamos as médias entre os grupos nesse protocolo, não verificamos

diferenças significativas (p=0,913; IC95% -23,42 a 25,82).

28

Tabela 13 - Frequência Cardíaca Final (em BPM) protocolo CMSC



J_CMSC 5 175,80 18,70027 152,5806 199,0194

MI_CMSC 5 174,60 14,84251 156,1706 193,0294

Total 10 175,20 15,92901 163,8051 186,5949

O tempo na corrida de 5km entre os grupos de apresentou uma média

de 25,3 ± 3,38 min para o grupo jovem, enquanto o grupo meia idade apresentou valores

médios de 24,2 ± 4,03 min, não apresentando diferenças significativas

(p=0,668; IC95% -4,38 a 6,48).

Tabela 14 - Tempo final (em minutos) do protocolo CMSC



J_CMSC 5 25,33 3,38858 21,1285 29,5435

MI_CMSC 5 24,28 4,03651 19,2740 29,2980

Total 10 24,81 3,55684 22,2666 27,3554

4.5. COM MÚSICA, COM CAFEÍNA (CMCC)

O lactato apresentado no protocolo CMCC pelo grupo jovem teve uma média de

7,9 ± 1,21 mmol/l, enquanto o grupo meia idade foi de 7,8 ± 0,97 mmol/l.

Quando verificamos as médias dos grupos nesse protocolo, não verificamos


Tabela 15 - Média de lactato do protocolo CMCC



J_CMCC 5 7,94 1,21504 6,4393 9,4567

MI_CMCC 5 7,82 ,97143 6,6178 9,0302

Total 10 7,88 1,03915 7,1426 8,6294

29

Com relação a escala subjetiva de esforço, o grupo jovem apresentou uma média de

17,2 ± 1,30, enquanto o grupo meia idade apresentou valores médios de 14,0 ± 0,70.

Ao verificarmos as médias, observamos diferenças significativas nos grupos nessa

situação (p=0,001; IC95% 1,67 a 4,72).

Tabela 16 - Escala Subjetiva de Esforço protocolo CMCC



J_CMCC 5 17,20 1,30384 15,5811 18,8189

MI_CMCC 5 14,00 ,70711 13,1220 14,8780

Total 10 15,60 1,95505 14,2014 16,9986

Em relação a frequência cardíaca no protocolo CMCC, o grupo jovem apresentou

um média final na FC de 184,6 ± 11,7 bpm e o grupo meia idade uma FC média

de 185,6 ± 11,9 bpm. Ao verificar as médias, não houve diferenças significativas nos grupos

nessa condição (p=0,897; IC95% -18,30 a 16,30).

Tabela 17 - Frequência Cardíaca Final (em BPM) protocolo CMCC



J_CMCC 5 184,60 11,73882 170,0243 199,1757

MI_CMCC 5 185,60 11,99166 170,7104 200,4896

Total 10 185,10 11,19970 177,0882 193,1118

O tempo na corrida de 5km no protocolo CMCC, entre os grupos de apresentou uma

média de 25,3 ± 3,38 min para o grupo jovem, enquanto o grupo meia idade apresentou

valores médios de 24,2 ± 4,03 min. Ao compararmos as médias, verificamos que não houve


Tabela 18 - Tempo final (em minutos) do protocolo CMCC



J_CMCC 5 26,01 3,59429 21,5511 30,4769

MI_CMCC 5 24,41 3,89503 19,5737 29,2463

30

Total 10 25,21 3,63307 22,6131 27,8109

4.6. GRUPO JOVEM

Quando comparamos os protocolos dentro de cada grupo, podemos verificar os

seguintes resultados.

O lactato do protocolo SMSC teve o valor de 6,7 ± 1,75 mmol/l, no SMCC de

7,8 ± 1,81 mmol/l, no CMSC de 7,8 ± 1,41 mmol/l e no CMCC de 7,9 ± 1,21 mmol/l.

Contudo não há diferenças significativas (F=0,697, p=0,56) entre os protocolos no

grupo jovem.

Tabela 19 - Lactato (mmol/l) no grupo jovem



J_SMSC 5 6,71 1,75244 4,5401 8,8919

J_SMCC 5 7,88 1,81492 5,6345 10,1415

J_CMSC 5 7,80 1,41284 6,0537 9,5623

J_CMCC 5 7,94 1,21504 6,4393 9,4567

Total 20 7,59 1,53025 6,8738 8,3062

Com relação a escala subjetiva de esforço, os protocolos apresentaram os seguintes

valores. No protocolo SMSC de 18 ± 1,34, SMCC de 18 ± 1,22, SMSC de 17 ± 1,30 e no

CMCC de 17,2 ± 1,30.

Ao verificar as médias da escala subjetiva de esforço não encontramos diferenças

significativas (F=1,747, p=0,87) entre os protocolos.

Tabela 20 - Escala Subjetiva de Esforço no grupo jovem



J_SMSC 5 18,40 1,34164 16,7341 20,0659

J_SMCC 5 18,00 1,22474 16,4793 19,5207

J_CMSC 5 17,00 ,00000 17,0000 17,0000

J_CMCC 5 17,20 1,30384 15,5811 18,8189

Total 20 17,65 1,18210 17,0968 18,2032

31

A frequência cardíaca nos protocolos realizados no grupo jovem, apresentou os

seguintes resultados no SMSC 176,2 ± 12,2 bpm, no SMCC 178,0 ± 13,4 bpm, no CMSC

184,6 ± 11,7 bpm e no CMCC 178,6 ± 13,6 bpm. Ao verificar a, não observamos diferenças

significativas no grupo nos diferentes protocolos a que foram submetidos (F=0,407, p=0,75).

Tabela 21 - Frequência Cardíaca Final (em BPM) no grupo jovem



J_SMSC 5 176,20 12,27599 160,9573 191,4427

J_SMCC 5 178,00 13,41641 161,3413 194,6587

J_CMSC 5 175,80 18,70027 152,5806 199,0194

J_CMCC 5 184,60 11,73882 170,0243 199,1757

Total 20 178,65 13,61607 172,2775 185,0225

Ao verificarmos os tempos de corrida em cada situação, obtivemos os seguintes

resultados no grupo jovem, no protocolo SMSC 25,2 ± 2,79 min, no SMCC 24,3 ± 2,94 min,

no CMSC 25,3 ± 3,38 min e no protocolo CMCC 26,0 ± 3,59 min. Contudo, apesar das

diferenças de tempo não há diferenças significativas (F=0,223, p=0,87) entre os protocolos

no grupo jovem.

Tabela 22 - Tempo final (em minutos) no grupo jovem



J_SMSC 5 25,22 2,79725 21,7528 28,6992

J_SMCC 5 24,37 2,94509 20,7132 28,0268

J_CMSC 5 25,33 3,38858 21,1285 29,5435

J_CMCC 5 26,01 3,59429 21,5511 30,4769

Total 20 25,23 2,99495 23,8348 26,6382

32

4.7. GRUPO MEIA IDADE

Ao verificarmos as diferenças dentro do grupo meia idade, obtivemos os seguintes

resultados em relação ao lactato em cada uma das situações, no SMSC 8,2 ± 1,60 mmol/l,

no SMCC 7,7 ± 1,15 mmol/l, no CMSC 7,3 ± 1,15 mmol/l e no CMCC 7,8 ± 0,97 mmol/l.

Na variável lactato não observamos diferenças significativas (F=0,506, p=0,68) entre

os protocolos.

Tabela 23 - Lactato (mmol/l) no grupo meia idade



MI_SMSC 5 8,29 1,60692 6,2987 10,2893

MI_SMCC 5 7,75 1,15502 6,3239 9,1921

MI_CMSC 5 7,32 1,15971 5,8860 8,7660

MI_CMCC 5 7,82 ,97143 6,6178 9,0302

Total 20 7,80 1,19593 7,2408 8,3602

Em relação a escala subjetiva de esforço, observamos os seguintes valores no grupo

meia idade, no SMSC 13,8 ± 1,78, no SMCC 14,4 ± 1,51, no CMSC 13,4 ± 0,54 e no CMCC

14,0 ± 0,70.

Com relação ao grupo meia idade nas diferentes situações, não verificamos

diferenças significativas (F=0,550, p=0,65).

Tabela 24 - Escala Subjetiva de Esforço no grupo meia idade



MI_SMSC 5 13,80 1,78885 11,5788 16,0212

MI_SMCC 5 14,40 1,51658 12,5169 16,2831

MI_CMSC 5 13,40 ,54772 12,7199 14,0801

MI_CMCC 5 14,00 ,70711 13,1220 14,8780

Total 20 13,90 1,20961 13,3339 14,4661

33

Em relação a frequência cardíaca, obtivemos os seguintes valores em relação ao

grupo meia idade, no SMSC 176,6 ± 12,1 bpm, no SMCC 182,8 ± 11,8 bpm, no CMSC

174,6 ± 14,8 bpm e no CMCC 185,6 ± 11,9 bpm.

Ao verificarmos, não foram observados diferenças significativas (F=0,817, p=0,50).

entre as diferentes situações.

Tabela 25 - Frequência Cardíaca Final (em BPM) no grupo meia idade



MI_SMSC 5 176,60 12,17785 161,4792 191,7208

MI_SMCC 5 182,80 11,81948 168,1242 197,4758

MI_CMSC 5 174,60 14,84251 156,1706 193,0294

MI_CMCC 5 185,60 11,99166 170,7104 200,4896

Total 20 179,90 12,58194 174,0115 185,7885

Em relação ao tempo final no grupo meia idade nas diferentes intervenções, temos

os seguintes valores, no SMSC 25,1 ± 3,01 min, no SMCC 24,3 ± 3,85 min, no

CMSC 24,2 ± 4,03 min e no CMCC 24,4 ± 3,89 min.

Na diferentes situações, não foram encontradas diferenças significativas

(F=0,063, p=0,97) no grupo meia idade.

Tabela 26 - Tempo final (em minutos) no grupo meia idade



MI_SMSC 5 25,1600 3,01840 21,4122 28,9078

MI_SMCC 5 24,3020 3,85832 19,5113 29,0927

MI_CMSC 5 24,2860 4,03651 19,2740 29,2980

MI_CMCC 5 24,4100 3,89503 19,5737 29,2463

Total 20 24,5395 3,43711 22,9309 26,1481

34

5. DISCUSSÃO

Esse estudo teve inicio com objetivo de entender o processo de envelhecimento,

relacionado a prática de exercícios e como esse processo pode influenciar diferentes grupos,

como no caso, um grupo jovem e um grupo de meia idade, que apresentam uma significativa

diferença de idade cronológica, mas que apresentam desempenhos muito próximos entre si.

Diante do objetivo específico desse estudo, verificamos as respostas fisiológicas

apresentadas pelos grupos e como cada um respondeu aos diferentes protocolos aos quais

foram submetidos.

Inicialmente esperava-se que o grupo meia idade reagisse melhor aos recursos

ergogênicos propostos, como se compensasse o envelhecimento físico natural com a

utilização dos mesmos, contudo, percebeu-se que esse grupo teve desempenho semelhante

ao grupo jovem em diversos parâmetros (lactato, FC final e tempo), apresentando inclusive,

valores menores na percepção de esforço, quando comparado aos jovens.

Tais resultados refletem diferentes interpretações de como cada grupo pode ter reagido

aos protocolos experimentais propostos.

O grupo meia idade, apresentou menores valores na escala subjetiva de esforço, e isso

pode caracterizar uma melhor adaptação ao esforço físico, quando comparados aos jovens.

Na revisão sistemática de Enoka e Duchateau (2008), verificou-se que o tempo de exaustão

em uma contração isométrica, foi menor em homens mais velhos, quando comparados a

jovens, ou seja, fisicamente o grupo jovem possui uma maior vantagem em relação ao grupo

meia idade, mas isso não explica e não se opõe a maior facilidade do grupo meia idade em

lidar com o esforço exigido e com a percepção desse esforço durante o exercício.

Os valores nos tempos em cada protocolo, demostram que a utilização seja com

cafeína ou com música, ainda que sem diferença estatística, mostram que os tempos

diminuíram nos dois protocolos. Embora essa diferença não seja estatística, em uma prova

de 5km, pode significar uma diferença de até 50 colocações.

Em relação as intervenções, notamos que tanto o grupo jovem, quanto o grupo meia

idade, obtiveram as mesmas reações aos diferentes protocolos, ou seja, todos melhoraram

ou pioraram nos mesmos parâmetros. Essa semelhança causou estranheza por analisarmos

dois grupos de diferentes faixas etárias e com esperadas diferenças fisiológicas, que não se

confirmaram.

Ao realizarmos o protocolo CMCC, verificou-se que os resultados eram iguais ou até

piores do que no protocolo SMSC, estudos como de Pujol e Langenfeld (1999), que verificou

35

que a música ao ser realizada em exercícios submáximos e máximos trás respostas positivas

na percepção de esforço, embora os resultados tenham semelhança, a combinação música e

cafeína, não trouxe os resultados esperados.

Ainda em relação ao protocolo CMCC o fato da cafeína e da música não ter trazido

o efeito esperado, pode significar que não ocorre efeito sinergista em exercícios submáximos

ou máximos, isso em parte pode ser explicado pelo fato da música influenciar em respostas

fisiológicas relacionadas a processos de atenção e expectativa (MUSZKAT; CORREIA;

CAMPOS, 2000) gerando assim, conflito com a estimulação causada pela cafeína pela

música. É importante lembrar que apesar do protocolo desse estudo não ser caracterizado

como exercício máximo, era pedido aos participantes que tentassem o seu melhor tempo na

corrida de 5km, podendo assim, caracterizar um exercício máximo para o participante no

momento de teste.

Ao realizar estudos com músicas, diversos parâmetros devem ser considerados, como

gosto musical, volume da música, bpm da música, todos esses cuidados foram observados

nesse estudo, para que tivéssemos uma lista de música dentro dos parâmetros desejados para

o estudo, e ainda que esses se traduzissem em um componente utilizável, não apenas para

pesquisa, mas também para uso do corredor durante sua sessão de exercícios.

Em relação aos resultados obtidos, verificamos que os valores de lactato e frequência

cardíaca não apresentaram diferenças significativas, assim como no estudo de Nakamura,

Deustch e Kokubun (2008), realizado em cicloergômetro com protocolos semelhantes.

No nosso estudo, entretanto, observamos diferenças estatísticas na escala subjetiva

de esforço. Embora não tenhamos informações suficientes para determinar o mecanismo,

acreditamos que o desempenho e a percepção subjetiva do esforço tenha sido influenciado

pela música, mais precisamente por um dos diversos parâmetros citados que podem

influenciar a chegada de informações ao cérbero e portanto, sua percepção do esforço

realizado,

Um fato interessante verificado no protocolo CMCC, é que o ergogênico psicológico

utilizado influenciou o funcionamento de um ergogênico fisiológico já bem descrito na

literatura, a tal ponto que atrapalhou seu funcionando, tornando o desempenho pior quando

comparado aos protocolos isolados.

Esse resultado sugere que o excesso de recursos ergogênicos, nem sempre vai se

traduzir em melhor performance.

36

6. CONSIDERAÇÕES FINAIS

Com base nos resultados, acreditamos que a música pode estimular um maior

envolvimento na prática do exercício físico, uma vez que em estudo prévio a maioria dos

praticantes relatou ouvir música durante a prática.

Além disso, de acordo com os resultados de percepção subjetiva dos participantes,

a música tornou-se necessária para a extensão da prática ou funcionou como um estimulante

para a melhoria do desempenho.

Acreditamos que aumentar o N do estudo, com participantes jovens e de meia

idade, com diferentes tipos do condicionamento físico, possa trazer mais detalhes do

funcionamento da música e da cafeína, como fator motivacional para esse estudo.

Algumas variáveis do estudo que seriam de grande importância para o

entendimento de algumas situações no protocolo, não puderam ser analisadas, trazendo

assim, uma discussão para esse estudo com menos parâmetros do que os pretendidos

inicialmente.

Entendemos a importância desse estudo como meio de promover a busca pelo

entendimento do desempenho em diferentes faixas etárias e como esse bom desempenho,

pode ser importante para a manutenção da prática e também para a motivação de sua

realização.

37

7. BIBLIOGRAFIA

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grupos de corrida. Revista Motriz, v. 14, n. 2, p. 108–114, 2008.

40

8. APÊNDICE

8.1. TERMO DE CONSENTIMENTO

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

ÁREA DE CIÊNCIAS DA SAÚDE

TÍTULO DA PESQUISA:

RESPOSTAS A UTILIZAÇÃO DE RECURSOS ERGOGÊNICOS COMBINADOS NA

PERFORMANCE EM CORRIDA E SUA RELAÇÃO COM O ENVELHECIMENTO.

Assinando este Termo de Consentimento, estou ciente de que:

OBJETIVO DO ESTUDO: Será verificar as respostas da utilização de cafeína e música

na performance de corrida de 5 km, em adultos jovens e de meia idade.

ATENÇÃO: Se você não possui atestado médico liberando a prática de atividades físicas

ou tem alguma patologia cardiovascular, você NÃO poderá participar da pesquisa.

DESCRIÇÃO DA PESQUISA:

As avaliações serão realizadas em quatro dias diferentes com no mínimo dois

dias entre eles, com diferentes combinações entre a música e o suplemento. Em cada um

dos dias a coleta deverá ter uma duração média de 3 horas. A ingestão de suplementação

deve se realizar 1 hora antes do início do teste.

A suplementação a ser ingerida será de cafeína, na dose de 6mg/kg de peso, em

uma única cápsula ou substância controle, a mesma dose da cafeína mas, de amido

resistente (substância semelhante à maisena), também em uma única capsula. A substância

a ser consumida será sorteada, ou seja, você não saberá qual das duas estará consumindo

naquele dia. Você receberá uma recomendação contendo alimentos que devem ser evitados

no dia antes e no dia do teste.

Em dois testes, será realizado a corrida com a utilização de fones de ouvido.

Nesse dia, você irá ouvir música durante todo o teste, em um volume confortável, mas que

não possa ouvir sons externos.

Nos demais dias, serão realizados os mesmos testes, sem a música.

41

O teste consiste em uma corrida de 5 km no seu melhor tempo e imediatamente

após a corrida, serão realizadas as análises.

Os testes serão realizados por professores de educação física, alunos da Pós-

Graduação do Laboratório de Movimento Humano, a coleta de sangue, será realizada por

enfermeiros ou farmacêuticos da Universidade São Judas Tadeu.

Serão avaliadas a fadiga central e fadiga periférica através de analises

sanguíneas. Também serão utilizados questionários de percepção subjetiva de esforço, uma

escala visual analógica de dor e questionários humor. Além disso, será avaliado o

desempenho, através do tempo para correr os 5km e a composição corporal medida em

uma balança de Bioimpedância (aparelho semelhante a balanças convencionais) onde

informará seu peso, altura, percentual de gordura, massa muscular esquelética, massa gorda

e água corporal.

Para a fadiga central, serão analisados parâmetros do sangue, através de uma

coleta de 20ml de sangue venoso (procedimento idêntico aos exames de sangue

convencionais).

Para a fadiga periférica, serão analisados outros parâmetros na mesma coleta de

20ml de sangue venoso (procedimento idêntico aos exames de sangue convencionais) e

questionários sobre a percepção subjetiva de esforço, onde você deve indicar através de

uma tabela de 1 à 10, qual seu nível de esforço sendo 0 sem esforço e 10 esforço máximo

e uma escala visual analógica onde através de uma tabela você deve indicar seu nível de

dor, sendo 0 nenhuma dor e 10 dor intensa.

Estas análises serão realizadas antes do teste e logo após o término do teste.

CUSTOS/ REEMBOLSOS: Não receberei qualquer forma de gratificação pela

participação no experimento. Nem terei custos com instrumentos, equipamentos e

tratamento.

RISCOS POTENCIAIS E DESCONFORTOS: Esse estudo oferece riscos mínimos

além dos naturalmente previstos com a prática de exercícios físicos, porém ressaltamos que

poderá sentir desconforto ou mal-estar na coleta de sangue ou ainda não se adaptar à

ingestão do suplemento, a dose do suplemento é segura e geralmente bem aceita por outros

participantes de pesquisa que já realizaram estudos com essa dose. A coleta de sangue será

feita por profissionais experientes e habilitados, minimizando o risco e desconforto. Ainda

42

assim, se necessário, você será encaminhado à enfermaria da Universidade e se julgar

prudente poderá deixar a pesquisa. Vale lembrar que a sua participação é voluntária e pode

ser interrompida a qualquer momento.

BENEFÍCIOS POTENCIAIS: O principal benefício que esse projeto trará a você é o

conhecimento sobre uma nova estratégia de melhora do seu desempenho em corridas, bem

como o conhecimento sobre sua percepção de fadiga central e fadiga periférica e sua

composição corporal. Outro benefício direto será a avalição do volume máximo de

oxigênio (VO2), parâmetro importante para os praticantes da modalidade. Para a área de

conhecimento os benefícios são: a avaliação prática da eficácia da suplementação de

cafeína e música em variáveis fisiológicas e na melhora do desempenho de corrida de 5km.

Se os resultados propostos forem verificados teremos uma alternativa de suplementação

para melhorar o desempenho de atletas amadores e de elite em diferentes distancias da

corrida de rua.

CONFIDENCIALIDADE: As informações colhidas serão mantidas em absoluto sigilo e

a identidade do participante será preservada em todas as situações que envolvam discussão,

apresentação ou publicação dos resultados da pesquisa, a menos que haja uma manifestação

da sua parte por escrito, autorizando tal procedimento.

DÚVIDAS / INFORMAÇÕES: Se em algum momento você tiver dúvidas sobre a

pesquisa, favor comunicar-se com o pesquisador responsável, Igor Roberto Dias pelo

telefone (11) 96728-7028. Se você acredita que sofreu algum dano no decorrer desta

pesquisa como participante do estudo, você deve entrar em contato com o Presidente do

Comitê de Ética em Pesquisa da USJT pelo telefone (11) 2799-1950 / (11) 2799-1689 ou

[email protected]

DESISTÊNCIA/TÉRMINO DA PARTICIPAÇÃO: A sua recusa em participar do

procedimento não lhe trará nenhum prejuízo, estando livre para abandonar o experimento

a qualquer momento.

43

AUTORIZAÇÃO PARA PARTICIPAR DA PESQUISA

Nome do participante:

____________________________________________________________

Eu, pelo presente, concordo em participar voluntariamente da pesquisa sob supervisão de

____________________________________________________ e sua equipe da

Universidade São Judas Tadeu.

Eu reconheço que li, ou que me foi explicado em linguagem de meu

entendimento, o documento de consentimento anexado. Eu tive a oportunidade de

perguntar sobre o estudo e todas as minhas dúvidas foram respondidas de maneira

satisfatória.

Este documento deverá ser assinado em duas vias, sendo uma ficando em seu

poder.

Eu entendo que tenho a liberdade de retirar esta autorização e descontinuar

minha participação deste estudo a qualquer tempo.

____________________________

____________________________

Assinatura do participante Assinatura do

pesquisador

Data: ______/______/_________ Horário:

____________________

44

8.2. QUESTIONÁRIO DE AVALIAÇÃO MUSICAL E EXERCÍCIO

Gosto Musical e ExercícioIdentificação

*Obrigatório

1. Endereço de email *

2. Sexo *

Marcar apenas uma oval.

Masculino

Feminino

Faz uso de alguma medicação?Ex: Fluoxetina

3. Qual?

Preferência MusicalNesse trecho, queremos saber como é sua relação com a música, responda tudo que for mais próximo ao seu gosto musical.

4. Quais eventos culturais? *

Marque todas que se aplicam.

Shows Musicais

Teatro

Cinema

Locais com Música ao vivo

Não frequento

Outro:

45

5. Quais seus gêneros musicais favoritos? *

Escolha os gêneros musicais que você gosta, pode ser mais de um. Caso ele não esteja na lista,escolha o que se aproxima do gênero. Exemplo: gosto Ópera, escolha o gênero Clássico. Emultimo caso, escolha a opção Outro e descreva. Ou descreva em Outro.Marque todas que se aplicam.

Axé

Blues

Bossa Nova

Clássico

Dance

Disco

Eletrônica

Forró

Gospel/Religioso

Heavy Metal

Hip Hop

Instrumental

Jazz

Jovem Guarda

MPB

Pagode

Pop

Pop/Rock

Rap

Reggae

Rock

Romântico

Samba

Salsa

Sertanejo

Tango

Velha Guarda

Nenhum

Outro:

46

6. Quais gêneros musicais eventualmente você já gostou, mas hoje não gosta mais? *

Se em algum momento da sua vida, você já gostou de outros gêneros musicais, mesmo que hojeem dia não ouça mais, selecione abaixo.Marque todas que se aplicam.

Axé

Blues

Bossa Nova

Clássico

Dance

Disco

Eletrônica

Forró

Gospel/Religioso

Heavy Metal

Hip Hop

Instrumental

Jazz

Jovem Guarda

MPB

Pagode

Pop

Pop/Rock

Rap

Reggae

Rock

Romântico

Samba

Salsa

Sertanejo

Tango

Nenhum

Outro:

47

7. Quais os meios você utiliza para ouvir música? *


Aparelho de MP3 (Com fone de ouvido)

Aparelho de MP3 (com caixa de som externa)

Celular (Com Fone de Ouvido)

Celular (Com caixa de som externa)

Rádio do carro

Aparelho de som (de casa)

Computador (Com fone de ouvido)

Computador (alto falante do computador ou caixa externa)

Outro:

8. Você utiliza algum aplicativo de música? *


Spotify

Deezer

TuneIn Radio

Rdio

AppleMusic

Youtube

Não utilizo

Outro:

9. O quanto a música é necessária no seu dia a dia? *


1 2 3 4 5

Pouco Muito

10. O quanto a música é necessária durante uma prática de exercício? *


1 2 3 4 5

Pouco Muito

Exercício FísicoGostaríamos de saber como você utiliza a música durante a prática de exercícios físicos. Considere exercício físico aqueles que possuem uma seqüência sistematizada de movimentos, sempre executados de forma planejada e com um objetivo prédefinido. Não considerar atividades de lazer.

48

11. Qual exercício físico você pratica regularmente? *

Caso pratique mais de um, escolher o mais frequente, preferido ou o que você ouve música.Marcar apenas uma oval.

Yoga

Crossfit

Natação

Hidroginástica

Musculação

Corrida

Bicicleta

Pilates

Dança

Alongamento

Lutas

Caminhada

Zumba

Escalada

Ginástica

Skate

Outro:

12. Quantas vezes por semana você pratica o exercício selecionado? *


1 vez por semana

De 2 a 3 Vezes por Semana

Mais de 4 vezes por semana

13. Você ouve música ao praticar o exercício selecionado? *


Sim

Não

Não é possivel, mas gostaria.

Não é possível, mas não gostaria de ouvir.

14. A música é essencial para você praticar o exercício? *


Sim

Não

Talvez

15. Você costuma usar fone de ouvido durante o exercício? *


Sim

Não

49

Powered by

16. Você acredita que a música modifica a duração do seu exercício? *


1 2 3

Encurta Prolonga

17. Você acredita que a musica ajuda a melhorar a sua performance no exercício que pratica?*


1 2 3 4 5

Pouco Muito

18. Você acredita que o seu gosto musical ajuda a melhorar a sua performance no exercício? *


1 2 3 4 5

Pouco Muito

Pesquisa

19. Você teria interesse em participar de uma pesquisa prática com corrida e música? *


Sim

Não

Talvez

Obrigado!Recebemos a sua resposta. Se quiser acompanhar nossos estudos siga nossa pagina no Facebook. GEPAME https://www.facebook.com/gepame.usjt/

Envie para mim uma cópia das minhas respostas.

50

9. ANEXOS

9.1. ESCALA DE HUMOR (BRUM)

Abaixo está uma lista de palavras que descrevem sentimentos. Por favor, leia tudo

atenciosamente. Em seguida assinale, em cada linha, o quadrado que melhor descreve

COMO VOCÊ SE SENTE AGORA.

Tenha certeza de sua resposta para cada questão, antes de assinalar.

Escala: 0 = nada 1 = um pouco 2 = moderadamente 3 = bastante 4 = extremamente

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9.2. ESCALA DE BORG

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