UNIVERSIDADE SÃO JUDAS TADEU PÓS-GRADUAÇÃO STRICTO-SENSU CIÊNCIAS DO ENVELHECIMENTO

CESAR AUGUSTUS ZOCOLER DE SOUSA

Efeitos do Treinamento de alta intensidade e curta duração em indivíduos de

diferentes faixas etária

São Paulo

2014

 

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UNIVERSIDADE SÃO JUDAS TADEU

PÓS-GRADUAÇÃO STRICTO-SENSU CIÊNCIAS DO ENVELHECIMENTO

CESAR AUGUSTUS ZOCOLER DE SOUSA

Efeitos do Treinamento de alta intensidade e curta duração em indivíduos de

diferentes faixas etárias

São Paulo

2014

Dissertação   apresentada   ao   Programa   de   Pós-‐  Graduação   Stricto-‐Sensu   em   Ciências   do  Envelhecimento   da   Universidade   São   Judas   Tadeu  para   a   análise   da   banca   examinadora   como  requisito  à  obtenção  do  título  de  mestre  em  Ciência  do  Envelhecimento.  

 

Orientador:  Prof.  Dr.  Érico  Chagas  Caperuto  

 

 

   

3  

AUTORIZO REPRODUÇÃO E DIVULGAÇÃO TOTAL OU PARCIAL DESTE TRABALHO, POR QUALQUER MEIO CONVENCIONAL OU ELETRÔNICO, PARA FINS DE ESTUDO E PESQUISA, DESDE QUE CITADO A FONTE  

FOLHA DE APROVAÇÃO

Ficha  catalográfica  elaborada  pela  Biblioteca  da  Universidade  São  Judas  Tadeu  

Bibliotecário:  Ricardo  de  Lima  -‐  CRB  8/7464  

                                   Sousa,  Cesar  Augustus  Zocoler  de    

S725e     Efeitos   do   treinamento   de   alta   intensidade   e   curta   duração   em  indivíduos  de  diferentes  faixas  etárias  /  Cesar  Augustus  Zocoler  de  Sousa.  -‐  São  Paulo,  2014.  

68  f.  :  il.  ;  30  cm.  

Orientador:Erico  Chagas  Caperuto.  

Dissertação   (mestrado)   –   Universidade   São   Judas   Tadeu,   São  Paulo,  2014.  

1.   Educação   física.   2.   Envelhecimento.   3.   Fisioterapia.   4.   Treinamento.  I.Caperuto,  Erico  Chagas.  II.  Universidade  São  Judas  Tadeu,  Programa  de  Pós-‐Graduação  Stricto  Sensu  em  Ciência  do  Envelhecimento.  III.  Título  

          CDD  22  –  613.70446    

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CESAR AUGUSTUS ZOCOLER DE SOUSA

Efeitos do Treinamento de alta intensidade e curta duração em indivíduos de

diferentes faixas etárias

Aprovado em: ______/_______/______

Banca Examinadora

Profa. Dra. Priscila Santos Donghia

Instituição: UNISANTANA

Profa. Dr. Maria Luiza de Jesus Miranda

Instituição: USJT

Prof. Dr. Erico Chagas Caperuto (orientador)

Instituição: USJT

Dissertação   apresentada   ao   Programa   de   Pós-‐  Graduação   Stricto-‐Sensu   em   Ciências   do  Envelhecimento   da   Universidade   São   Judas   Tadeu  para   a   análise   da   banca   examinadora   como  requisito  à  obtenção  do  título  de  mestre  em  Ciência  do  Envelhecimento.  

Orientador:  Prof.  Dr.  Érico  Chagas  Caperuto  

 

 

   

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Dedicatória

Dedico esse trabalho a minha avó Maria Pereira da Fonseca (in memoriam), pois

acreditou muito em mim antes mesmo de qualquer pessoa.

Eu fui para a floresta porque queria viver deliberadamente! Eu queria viver profundamente e sugar toda a essência da vida. Queria acabar com tudo que não fosse vida, Para que quando chegasse a minha morte, Eu não descobrisse que não vivi.” Henry David Thoreau  

  6  

Agradecimentos

Deixo aqui meu grande agradecimento a todos os voluntários, funcionários e aos

professores da USJT (Aline, Juliana, Márcia, Eliane Gama, Flavia, Cesar Faride,

Toninho), que acreditaram e enfrentaram com muito sorriso alegria e suor, como também

por ser um dos poucos trabalhos a terem diversos departamentos envolvidos e

participativos. Não poderia de deixar de agradecer a participação do Prof. Dr. Leoni

neste estudo. Aos Prof. Dr. Luiz Mochizuki e Profa. Dr. Patrícia Franciulli, pela

participação do estudo e principalmente pela ajudar na elaboração do estudo científico a

ser publicado.

Ao Roberto Mauro Savioli e sua família, obrigado pelo todo apoio e compreensão para a

realização deste trabalho e espero contribuir com o trabalho que desenvolvemos na

academia.

A todos os amigos do Laboratório do Movimento Humano, dos Cursos de Mestrado tanto

da Ciência do Envelhecimento quanto da Educação Física, pela ajuda nas discussões,

dicas, desde o início deste estudo, principalmente o Prof. Bruno Rodrigues, Emy Suellen

e Patrícia Carbone.

A minha família, pois sem seu apoio não estará concluindo mais uma etapa da minha

vida, de coração aberto que digo que passamos juntos uma das maiores provas de amor

juntos, todos aprendemos juntos nesses dois anos, com certeza nossa família sempre foi

unida e agora esta muito mais, como também outra pessoas muito especiais na minha

vida que estão sempre no meu coração.

Ao meu orientador e amigo Erico Caperuto, em primeiro lugar me aceitar como um

candidato deste mestrado, por acreditar nesse trabalho em especial pelo seu

compromisso e dedicação, por todo incentivo e desafios que me colocou e que me fez

crescer como profissional e principalmente apoio nas dificuldades não só deste pequeno

grande trabalho mais como também na minha vida. Obrigado!

Mas o meu grande e um muito, muito obrigado para meus amigos Carlos L. Luckmann e

Vera I. Bekin, sem aquele nosso papo em um dos nossos cafés da manhã, que me

fizeram, iniciar na área do envelhecimento, se não fosse isso estaria aqui, agradeço de

coração todo apoio, carinho e por acreditar em mim e no meu trabalho profissional.

   

7  

SUMÁRIO

1- INDRODUÇÃO............................................................................................................................ 15

1.1. Síndrome da Fragilidade........................................................................................................... 21

1.2 Justificativa................................................................................................................................. 27

2 - OBJETIVO.................................................................................................................................. 27

3 – METODOLOGIA........................................................................................................................ 28

3.1 Amostra do estudo..................................................................................................................... 28

3.1.1 Critérios de inclusão................................................................................................................ 28

3.1.2 Critérios de exclusão.............................................................................................................. 28

3.2 Instrumentos de avaliação......................................................................................................... 28

3.2.1 Anamnese............................................................................................................................... 28

3.2.2 Avaliação Isocinética............................................................................................................... 29

3.2.3 Teste de Wingate.................................................................................................................... 30

3.2.4 Avaliação antropométrica........................................................................................................ 30

3.2.5 Exames Laboratoriais............................................................................................................. 31

3.3 Coleta de Dados........................................................................................................................ 32

3.4 Treinamento............................................................................................................................... 33

3.4.1 Período de Adaptação e Reconhecimento............................................................................. 33

3.4.2 Período de Treinamento Propriamente Dito........................................................................... 33

3.4.3 Exercícios................................................................................................................................ 34

3.4.3.1 Circuitos............................................................................................................................... 34

3.5 Coleta de Sangue Durante o Treinamento................................................................................ 34

3.5.1 Fase Incial............................................................................................................................... 35

3.5.2 Fase Final............................................................................................................................... 35

3.5.3 Lactato.................................................................................................................................... 35

3.6 Desenho Experimental............................................................................................................... 35

4 - ANALISE DOS RESULTADOS.................................................................................................. 36

  8  

5 - RESULTADOS............................................................................................................................ 37

6 –DISCUSSÃO.............................................................................................................................. 50

7 – CONCLUSÃO............................................................................................................................ 58

REFERÊNCIAS.......................................................................................................................... 60

ANEXOS..................................................................................................................................... 66

   

9  

LISTA DE FIGURAS

Figura 01. Capacidade Funcional x Idade....................................................................................... 16

Figura 02. Diagrama da Mecanismo da Sarcopenia....................................................................... 18

Figura 03. Principais Fatores da Síndrome da Fragilidade............................................................. 22

Figura 04. Descrição da Distribuição da Composição Corporal...................................................... 37

Figura 05. Avaliação do Wingate do G1.......................................................................................... 39

Figura 06. Avaliação do Wingate do G2.......................................................................................... 39

Figura 07. Porcentagem de Fadiga Muscular no Teste do Wigante............................................... 40

Figura 08. Avaliação do pico de Torque na Extensão G1............................................................... 40

Figura 09. Avaliação do Pico de Torque na Extensão G2.............................................................. 41

Figura 10. Avaliação do Pico de Torque na Flexão G1.................................................................. 41

Figura 11. Avaliação do Pico de Torque na Flexão G2................................................................... 42

Figura 12. Avaliação da Potência na Extensão G1......................................................................... 42

Figura 13. Avaliação da Potência na Extensão G2......................................................................... 43

Figura 14. Avaliação da Potência na Flexão G1............................................................................. 43

Figura 15. Avaliação da Potência na Flexão G2............................................................................. 44

Figura 16. Avaliação da Média na Extensão G1............................................................................. 44

Figura 17. Avaliação da Média na Extensão G2............................................................................. 45

Figura 18. Avaliação da Média na Flexão G1................................................................................. 45

Figura 19. Avaliação da Média na Flexão G2................................................................................. 46

Figura 20. Número de Repetições por Segundo para os Grupos nos Momentos Inicial e Final

(reps/seg.)........................................................................................................................................ 47

Figura 21. Intensidade Através da Escala de BORG...................................................................... 48

Figura 22. Concentração de Lactato no Sangue. ........................................................................... 48

  10  

LISTA DE TABELA

Tabela 01. Número de Artigos Encontrados no Levantamento Bibliográfico Sobre a Síndrome da

Fragilidade......................................................................................................................................... 23

Tabela 02. Dados da Anamnese dos Grupos.................................................................................. 37

Tabela 03. Níveis de CPK e DHL no Início do Treinamento........................................................... 49

   

11  

LISTA DE ABREVIATURAS AVD’s = Atividade da Vida Diária

C1 = Circuito 1

C2 = Circuito 2

C. Bebida A. = Consumo de Bebida Alcoólica

C. Alimentar = Consumo Alimentar

CPK = Creatinofosfoquinase

DHEA = Desidroepiandrosterona

DHL = Desidrogenase Lática

E = Estrogênio

F = Final

G = Gordura

GH = Hormônio do Crescimento

G1 = Grupo 1

G2 = Grupo 2

I = Inicial

IGF1 = Fator de Crescimento Semelhante á Insulina Tipo 1

IMC = Índice de Massa Corporal

Kg = Quilograma

ml = Mililitro

m/s = Metros por Segundo

MG = Massa de Gordura

MM = Massa Muscular

N = Newton

n = voluntários o = Grau

PMT = Placa Motora Terminal

Pré = Pré Treinamento

Pós = Pós Treinamento

PTH = Paratormônio

RM= Repetição Máxima

s = Segundo

t = Tempo

T = Testosterona

TCLE = Termo Consentimento Livre e Esclarecido

TRH = Terapia de Reposição Hormonal

VO2 máx. = Volume de Oxigênio Máximo

W = Watts

W. máx.. = Potência Máxima

W. med. = Potência Média

W. min. = Potência Mínima

  12  

%F = índice de fadiga.

Sousa, Cesar Augustus Zocoler de (2014). Efeitos do Treinamento de alta intensidade e curta duração em indivíduos de diferentes faixas etárias.

Dissertação de Mestrado, Ciências do Envelhecimento, Universidade São Judas

Tadeu, São Paulo, SP. 71p.

RESUMO Com o processo de envelhecimento dos indivíduos ocorre um declínio nas suas

capacidades físicas. Uma perda fundamental para o idoso e que está relacionada com a

síndrome da fragilidade é a da força e da potência muscular. Uma das prevenções para o

declínio da capacidade física e para a síndrome da fragilidade pode ser a prática de

atividade física. Essa prática vem se tornando cada vez mais difundida por ser uma

estratégia simples, eficaz e econômica. Dessa forma, este estudo teve como objetivo

investigar os efeitos de um treinamento de alta intensidade e curta duração em indivíduos

de diferentes faixas etárias. Foram avaliados 23 sujeitos, com idades entre 30 a 70 anos

de ambos os sexos, os voluntários foram divididos em 2 grupos sendo grupo 1 (G1) com

idade de 30 a 34 anos e o grupo 2 (G2) entre 35 a 69 anos. Os voluntários foram

submetidos a avaliações Inicias (I), composta por índice de massa corporal (IMC), % de

gordura (%G), % de massa muscular (%MM), potência muscular (Wingate e Isocinético) e

parâmetros inflamatórios (CPK e LDH), além da percepção de esforço pela escala

analógica de BORG. O treinamento foi de 4 semanas, sendo o treinamento propriamente

dito duas vezes por semana e outro dia de aeróbio livre. O treinamento propriamente dito

foi composto de 2 circuitos C1 e C2, onde cada um foi realizado 1 vez na semana. Ambos

foram compostos de 5 exercícios e foram realizado 4 rodadas de cada exercício. Em

cada exercício, o indivíduo fez 20 segundos de repetições em velocidade máxima

(Resp./sec.), com um intervalo de 10 segundos para a troca de exercícios. Após o

treinamento foram realizadas as avaliações finais (F) sendo as mesmas que as iniciais (I).

Resultados: O grupo 1 (G1 n = 11) apresentou os seguintes resultados: idade

(30,09±1,81); IMC (I 23,97±2,09 e F 23,61±2,13), %G (I 25,70±6,29 e F 23,69±5,93),

Rep/sec. C1 ( I 0,680±0,166 e F 0,871±0,164), Rep/sec. C2 (I 0,871±0,164 e F

1,027±0,138). O grupo 2 (G2 n = 11) apresentou os seguintes resultados: idade

(45,55±9,80), IMC (I 27,53±5,12 e F 28,38±4,74), %G (I 25,73±7,61 e F 23,40±7,08),

Rep/sec. C2 (I 0,724±0,216 e F 0,870±0,171), Rep/sec. C2 (I 0,947±0,172 e F

1,117±0,238). Concluímos que os efeitos do treinamento de alta intensidade e curta

 

   

13  

duração sobre a potência muscular em diferentes faixas etárias promoveu diminuição da

porcentagem de gordura, aumento da massa magra de ambos os grupos estudados e

gerou equilíbrio muscular dos flexores de joelho principalmente no G2. Além disso, foi

possível estabelecer uma relação entre os efeitos do treinamento de potência com a

síndrome da fragilidade do idoso, e essa relação foi possível através da melhora de

algumas capacidades físicas como a força muscular, equilíbrio e coordenação do

movimento sendo que os indivíduos apresentaram uma menor alteração da marcha

podendo assim alterar uma das principais causa de quedas que podem levar o individuo

a perda de massa muscular e devido a esse evento podem desenvolver a síndrome da

fragilidade. .

Palavras Chaves: Educação física. Envelhecimento. Fisioterapia. Treinamento

  14  

Sousa, Cesar Augustus Zocoler de (2014). Efeitos do Treinamento de alta intensidade e curta duração em indivíduos de diferentes faixas etárias.

Dissertação de Mestrado, Ciências do Envelhecimento, Universidade São Judas

Tadeu, São Paulo, SP. 71 p.

ABSTRACT With the aging process a decline in the physical abilities occur. A key loss for the elderly, which is associated with the frailty syndrome, is the strength and muscle power loss. One of the preventive actions for the decline in physical capacity and the frailty syndrome is physical activity. This practice is becoming increasingly widespread as a simple, effective and economic strategy. Thus, this study aimed to investigate the effects of a high intensity and short duration training program in individuals of different age groups. We evaluated 23 subjects, aged 30-70 years of both sexes, the volunteers were divided into 2 groups; group 1 (G1) aged 30-34 years and group 2 (G2) 35 to 70 years. Initial assessments (I) were, body composition (BMI, % body fat (% BF), % muscle mass (% MM), muscle power (Wingate and Isokinetic), inflammatory parameters (CPK and LDH), and muscle pain perception. Training was 4 weeks long with training itself twice a week and one day free where aerobic exercise was suggested. The training consisted of two circuits C1 and C2, which were performed each once a week. Both the C1 and C2 were composed of 4 rounds of 5 exercises. In each exercise, the subject did 20 seconds of repetitions at maximum speed (Reps / sec), with an interval of 10 seconds to change exercises. After the training final assessments were performed (F) being the same as I. Results: G1 (n = 11), age (30.09 ± 1.81), BMI (I 23.97 ± 2.09 and F 23.61 ± 2.13) % G (I 25.70 ± 6.29 and F 23.69 ± 5.93), Reps/sec C1 (I 0.680 ± 0.166 and F 0.871 ± 0.164), Reps/sec C2 (I 0.871 ± 0.164 and F 1.027 ± 0.138). G2 (n = 11), age (45.55 ± 9.80), BMI ( I 27.53 ± 5.12 and F 28.38 ± 4.74), % G (I 25.73 ± 7.61 and F 23.40 ± 7.08), Reps/sec C1 ( I 0.724 ± 0.216 and F 0.870 ± 0.171) Reps/sec C2 ( I 0.947 ± 0.172 and F 1.117 ± 0.238). We conclude that high intensity and short duration training program promoted fat loss lean mass and muscle power increase, which meant neuromuscular and aesthetic aspects improvement. Considering that one of sarcopenia treatment is physical activity, our study showed that in a short period, training was able to promote benefits aiding to breaking the vicious cycle of frailty syndrome. Keys Words: Physical Education. Aging. Physiotherapy. Training

   

15  

1. INTRODUÇÃO

A ciência com o passar dos anos vem tentando desenvolver um conceito

de envelhecimento.

Um dos conceitos mais relevantes sobre o envelhecimento é proposto

por Papaléo Netto (1996), que o descreve como um processo dinâmico e

progressivo onde ocorre a perda da capacidade de adaptação do individuo. Essa

perda é decorrente das alterações funcionais, morfológicas e bioquímicas do

corpo humano, isso acentua a diminuição das reservas funcionais fazendo com

que haja um aumento da vulnerabilidade e também levando a incidência de

processos patológicos que podem levar a morte.

SPIRDUSO et al, (2005), descrevem que o envelhecimento é um

processo ou grupo de transformações que ocorre nos seres vivos e com o passar

do tempo leva a perda da adaptabilidade ao ambiente, a incapacidade funcional e

progride para a morte. Esse ritmo biológico progressivo é individual e varia para

cada ser.

PASCHOAL et al, (2007) ; RAFANI et al, (2009), também relacionam o

envelhecimento humano com um processo de transformação progressiva do

organismo que se manifesta nas estruturas físicas, motoras e cognitivas,

normalmente sendo iniciado no final da terceira década de vida.

A teoria do envelhecimento biológico é a mais comum e trata da passagem

do tempo, em anos, a partir do nascimento. As pessoas podem ser agrupadas em

categorias etárias de acordo com a idade cronológica, no entanto, com o aumento

da população de idosos, foi necessário criar novas categorias e classificações. O

que acreditamos hoje, entretanto, é numa outra teoria que está intimamente

ligada a idade cronológica que é a teoria do envelhecimento bem sucedido ou

saudável, descrita por diversos autores (TIEN, LIN, 2008; SILVA, SANTOS,

2010).

Para melhor entendimento, podemos dizer que no envelhecimento comum

os fatores extrínsecos (poluição, vida social, hábitos, atividade física, etc.),

aumentam os efeitos adversos que ocorrem com o passar dos anos, enquanto no

envelhecimento bem-sucedido esses fatores não estão presentes ou se mostram

amenizados (JARDIM, MEDEIROS, BRITO, 2006).

 

  16  

Como os autores citados anteriormente descrevem, o envelhecimento, ou

melhor, as teorias que o descrevem, podem resumir que o mesmo é um evento

progressivo e cronológico desencadeado por uma série de eventos que levam a

alterações biológicas e estruturais. Entre essas, uma bastante marcada e

altamente importante para a funcionalidade do ser humano é a alteração das

estruturas físicas e motoras, sendo que os fatores externos podem ou não

acelerar esse processo. (VRIES et al, 2012.)

É descrito na literatura clássica, que as alterações ocorridas entre as

idades de 20 e 80 anos refletem um declínio tanto no tamanho da fibra muscular

quanto no número de fibras. Essas alterações provocam uma perda de massa

muscular, ou seja, em seu volume, de aproximadamente 30%. Os membros

inferiores acabam sendo os mais acometidos, com uma redução de 20%,

principalmente na região do terço médio da coxa, analisada no corte de secção

transversal. Essa perda natural e progressiva é denominada Sarcopenia e sua

influência nas estruturas físicas e motoras, acaba levando a um declínio nas

capacidades físicas, como detalhando na Figura 1 (MONTERO-FERNÁNDEZ,

SERRA-REXACH, 2013).

Figura 1 - Capacidade Funcional X idade

 

Infância

Crescimento e

Desenvolvimento

Adulto Jovem

Manter o maior nível funcional possível

Adulto Idoso

Manter independência e prevenir incapacidade

Limiar de Incapacidade

Reabilitar e garantir qualidade de vida

Capacidade

 Fun

cion

al  

Idade  

Mudança de Condicionamento

Suporte Ambiental

 

Incapacidade

Linha do processo fisiológico do envelhecimento Declínio Patologico

Fonte: Active Ageing: A Policy Framework, WHO, 2007 Variação individual

   

17  

Consenso Europeu de Sarcopenia de 2010, relata que em 1989, Irwin Rosenberg

propôs o termo "Sarcopenia" (“Sarx” do grego, carne e “Penia” perda) para

descrever a perda de massa muscular relacionada com a idade.

A Sarcopenia é uma síndrome caracterizada pela perda progressiva e

generalizada da massa muscular esquelética e da força com risco de resultados

adversos tais como deficiência física, má qualidade de vida e morte. (CRUZ-

JENTOFT, 2010; CEDERHOLM, CRUZ-JENTOFT, MAGGI, 2013).

O desenvolvimento dessa síndrome resulta em modificações no equilíbrio,

velocidade e execução de movimentos que leva a distúrbios motores,

principalmente da marcha, em indivíduos com idade avançada. Distúrbios

funcionais também são observados culminando em incapacidade funcional,

fenômeno paradigmático para o bem-estar daqueles que envelhecem (DUARTE,

2009).

O mecanismo de estabelecimento da síndrome não é bem claro, com um

ou mais dos mecanismos descritos que podem estar envolvidos no aparecimento

e progressão da sarcopenia. Entre outros, os mecanismos de controle da síntese

proteica e proteólise, a integridade neuromuscular e o teor de gordura muscular

parecem ser fundamentais no processo ponde ser observado na Figura 2 (CRUZ-

JENTOFT, 2010; CHUMLEA, et al, 2012).

A perda de massa muscular promovida pela Sarcopenia representa uma

diminuição de 1% nos primeiros anos entre 20 e 30 anos, outros estudos relatam

que dentro da faixa etária de 25 e 65 anos de idade há uma diminuição

substancial da massa magra de 10 a 16%, relacionado às perdas de massa óssea

e na água corporal total, sendo que essas perdas tem uma acentuação a partir

dos 50 anos, principalmente nos membros inferiores.

A perda de massa muscular ocorre de forma gradativa nos homens

enquanto nas mulheres o processo é mais acentuado após a menopausa.

(CHUMLEA et al,2012)

  18  

Figura 2 - Diagrama do Mecanismo da Sarcopenia

Fonte: CRUZ-JENTOFT, 2010

Entre os fatores mais importantes que estão envolvidos com a perda

massa muscular bem como de sua função, podemos destacar a diminuição do

teor de proteína miofibrilar em consequência de uma combinação de perda e de

atrofia das fibras, especialmente das fibras de contração rápida (Tipo II) em

relação as fibras de contrações lentas (Tipo I), além da manifestação de

alterações metabólicas como a resistência à insulina e alterações hormonais.

(MONTERO-FERNÁNDEZ; SERRA-REXACH, 2013; MATSUDO et al, 2000).

Outras alterações que acometem o tecido muscular foram observadas por

Kamel et al, (2002), a diminuição da massa muscular e da área de secção

transversa como já citado, a infiltração de tecido gorduroso e conectivo no

músculo, o decréscimo do tamanho e do número de fibras do tipo II, e do número

de fibras do tipo I, desarranjo dos miofilamentos e das linhas Z dos sarcômeros e

decréscimo do número de unidades motoras.

 

   

19  

Quando o declínio na resistência muscular proveniente do aumento da

idade gera a perda de função que pode levar a incapacidade física, uma

capacidade que é extremamente prejudicada é o equilíbrio. Neste caso, para a

manutenção do equilíbrio, há uma maior demanda e recrutamento de fibras

musculares para produzir a mesma força ou realizar uma atividade regular

levando à fadiga muscular e estresse metabólico, aumentando o risco de queda

(NOGUEIRA et al, 2009; SKELTON et al,1994; HUNTER et al, 2004).

Os músculos estriados esqueléticos tem importantes funções corporais

(contração muscular, locomoção, produção de força e sustentação) que podem

funcionar melhor quando esses são mais bem adaptados sendo estimulados em

suas quatro capacidades físicas (força, potência, hipertrofia e resistência).

A Potência Muscular é descrita como a produção de trabalho por unidade

de tempo (t) ou força medida em Newtons (N) multiplicada pela velocidade

medida em metros por segundo (m/s), sendo que a sua unidade de medida

expressa em Watts (W) (IDE, LOPES, SARRIPA, 2010).

Como citado anteriormente, o declínio da força muscular acaba

influenciando diretamente a potência muscular em ambos os sexos, podemos

imaginar, portanto, que a preservação da potência muscular no processo de

envelhecimento pode ser benéfica, especialmente para a realização das

Atividades de Vida Diária (AVD’s) (SAYERS, 2007; ACSM, 2009).

Uma das causas descritas da diminuição da potência muscular no

envelhecimento é a diminuição da frequência de estímulos na placa motora

terminal (PMT). Sabe-se que a frequência de estímulo é a quantidade máxima de

estímulo que a PMT alcança por segundo, tendo uma frequência de 8 a 60 Hz,

porém, estudos utilizando 80% de 1 repetição máxima da força dinâmica podem

atingir entre 150 e 200 Hz. Elevar a frequência de estímulos pode levar a um

aumento nos níveis de força e aumento da potência muscular (AAGAARD et al,

2003).

Potência = N x m/s = W

  20  

Para compreender melhor as relações da potência muscular no processo

de envelhecimento e como a potência é abordada do ponto de vista do

treinamento físico, foi necessário realizamos uma revisão de literatura com

objetivo de investigar os tipos de treinamento e do tempo de treinamento por

sessão em indivíduos de meia idade e acima dos 45 anos.

O levantamento foi realizado na base de dados PUBMED, com as

seguintes palavras “Power Training” (1663), sendo adotados os seguintes filtros,

humanos (12995), 5 últimos anos (3978), estudos clínicos (clinica trial) (693),

artigos completos livres (157) e sujeitos de meia idade e acima de 45 anos (81).

Os artigos deveriam descrever o treinamento físico para ser incluídos e os artigos

com modelo de experimentação animal e em humanos associados não foram

considerados. Da análise de 63 artigos observamos três eixos principais de

treinamento propostos: o treinamento resistido, aeróbio e potência muscular.

A análise desses estudos mostrou 33% de exercícios resistidos, 28% de

exercícios aeróbios e 13% de exercícios de potência, entre eles, foi possível

identificar 6% de treinamento combinado (resistido e aeróbio), 2% combinando

potência e resistido, 2% na plataforma vibratória, 2% intervalado, e 12% que

compreendia um tipo único de treinamento que variava entre yoga, treinamento

balístico, equilíbrio, continuo, isométrico, combinando aeróbio e funcional,

combinando aeróbio e circuito, combinando potência e equilíbrio, combinando

potência e aeróbio, flexibilidade e funcional. O tempo de duração dos

treinamentos descritos foi em sua grande maioria (85

%) acima de 40 minutos e apenas 11% abaixo de 20 minutos.

Após esse levantamento, foi possível identificar um único estudo que

descreveu o treinamento em circuito, proposto por NIKANDER et al, (2012) o

estudo teve como objetivo examinar o treinamento físico realizado 3 vezes por

semana, no sentido de recuperar a aptidão física de sobreviventes de câncer de

mama. Em sua metodologia, os autores descrevem um treinamento em circuito

utilizando exercícios de saltos, com 3 séries de 20 – 40 segundos com o mesmo

período de intervalo, sendo um dos treinamento semanais orientado e os outros

dois realizados em suas residências.

O levantamento nos mostra que o treinamento de potência é o terceiro tipo

   

21  

de prática mais estudado na faixa etária de 40 anos e acima, embora seja muito

menos descrito (e portanto, utilizado) do que os demais (resistido e aeróbico). As

sessões dos treinamentos variaram entre 14 – 90 min, demonstrando que esse

tipo de treinamento pode ser realizado em uma faixa grande de duração.

Podemos demonstrar com esse levantamento a importância de se estudar

os efeitos do treinamento aeróbio, resistido e de potência muscular no processo

de envelhecimento, no sentido de prevenir ou minimizar as modificações

morfológicas e de função da musculatura que acarretam em desequilíbrio com

consequências desastrosas como as quedas. As modificações naturais somadas

as acidentais podem levar os indivíduos a síndrome da fragilidade (LUSTOSA, et

al, 2011; SIQUEIRA, et al, 2007).

As quedas são grandes causas de internações levando o indivíduo a falta

de mobilidade com consequente perda de massa muscular, que nesse caso leva

o nome de caquexia. Se essa condição, conhecida como síndrome da fragilidade,

não for revertida, ela pode levar o indivíduo a morte (SÃO PAULO, 2010;

SIQUEIRA et al, 2007).

1.1 Síndrome da Fragilidade

A origem da palavra fragilidade vem do Latim “fragilitate” que quer dizer

uma qualidade frágil, facilidade para se quebrar, para se deteriorar, instabilidade,

falta de resistência, enfim, a fragilidade das coisas humanas (FERREIRA, 2009). A fragilidade é definida como um estado de maior vulnerabilidade

comumente relacionada com o processo do envelhecimento, ela está ligada

principalmente ao declínio da capacidade física, que acaba prejudicando um ou

mais sistemas fisiológicos e pode levar o indivíduo à morte (Figura 3), entretanto,

por ser um fenômeno de atenção de diversas áreas, ainda não existe um

consenso sobre a definição e características da fragilidade (XUE, 2011).

  22  

Figura 3 - Principais Fatores da Síndrome da Fragilidade

Fone: Pinheiro M., Szejnfeld , V.L, 2014

Síndrome de fragilidade - aspectos hormonais, fisiológicos, terapêuticos e biológicos. T:

testosterona; E: estrogênio; IGF1: fator de crescimento semelhante á insulina tipo 1; DHEA:

deidroepiandrosterona; TRH: terapia de reposição hormonal; GH: hormônio do crescimento; PTH:

paratormônio.

Entre a classe dos profissionais da saúde, também não há um consenso

sobre a definição da síndrome da fragilidade, como visto em um estudo que teve

como objetivo descrever as percepções de profissionais de saúde sobre duas

definições de fragilidade em idosos (TEIXEIRA, et al, 2008).

O estudo de Teixeira et al, (2008), utilizou um questionário semi

estruturado com as definições de fragilidade e apontou, em sua conclusão, que

mesmo profissionais da área da saúde apresentaram dificuldade em definir a

síndrome da fragilidade. Sendo que os voluntários consideram que as definições

descritas na literatura internacional eram complementares uma vez que as

   

23  

mesmas envolviam outros fatores como por exemplo, fatores biológicos,

psicológicos e sociais durante o percurso da vida.

Para facilitar a definição da síndrome da fragilidade Fried et al, (2001),

desenvolveu cinco critérios: baixa força de preensão, diminuição da velocidade,

baixo consumo energético, baixa atividade física e/ou perda de peso involuntária.

Quando são identificados três destes critérios, o indivíduo é considerado portador

da síndrome da fragilidade.

O processo de perda de peso involuntária é uma característica marcante

da síndrome da fragilidade que está associado a um processo patológico

instalado no idoso culminando em limitações funcionais e nas tarefas da vida

diária (HOGAN et al, 2003; TRIBESS, JUNIOR, OLIVEIRA, 2012).

Realizamos um levantamento nas bases de dados PUMED e BIREME,

utilizando as seguintes palavras chaves “frailty syndrome” e “síndrome da

fragilidade”, com objetivo de relatar os principais profissionais da área da saúde

envolvidos como também as principais causas investigadas nos estudos

envolvendo síndrome da fragilidade e idosos. Na tabela 1, podem ser vistos quais

critérios e filtros utilizados no levantamento.

TABELA – 1 Número de Artigos Encontrados no Levantamento

Bibliográfico Sobre a Síndrome da Fragilidade. PUMED BIREME

Inglês Inglês português

Total 405 385 2169

Últimos 5 anos 282 259 460

Humanos 211 203 374

Estudos clínicos 10 26 27

Após ter usados os filtros chegamos a um total de 63 artigos, onde foram

aplicados os seguintes critérios de inclusão, a identificação da área de atuação do

autor e artigos com humanos, somente 27 atenderam os critérios. Assim,

podemos relatar os seguintes resultados por área da saúde: 37% (10) dos

estudos foram realizados pelas áreas da psicologia e psiquiatria, 22% (3) pelas

  24  

áreas biomedicina e fisioterapia, 22% (2) estavam relacionados à cardiologia,

neurologia e obstetrícia e apenas 19% (1) estavam relacionados a área da

genética, enfermagem, geriatria, fisiatria, e cirurgia. Enquanto as principais

causas investigadas foram: 36% (10) estudos de alterações cognitivas, 21% (6)

em Biomarcadores, 32% (9) em alterações cardíacas, neurológicas e

tumores/câncer, 4% (2) em capacidade funcional e 7% (1) em alterações

respiratórias, síndrome metabólica, farmacologia e genética.

Esse levantamento mostra a preocupação multidisciplinar das áreas da

saúde sobre a síndrome da fragilidade como também as principais causas

levantadas nos estudos. Podemos ressaltar que a área da psiquiatria e psicologia

são as que mais estudam o fenômeno, sendo a hipnose, uma estratégia avaliada

e que se relaciona principalmente aos fatores das perdas ou alterações cognitivas

como a demência ou confusão mental, frequente na idade avançada ou mesmo,

em alguns casos, em idade precoce, que acaba gerando perda de consciência ou

tontura levando a queda.

Dentre os estudos avaliados, apenas dois estudos foram relacionados a

profissionais da fisioterapia. COELHO et al, (2012) avaliou o impacto da

intervenção fisioterapêutica sobre os níveis plasmáticos do fator neurotrófico

derivado do cérebro e LUSTOSA et al, (2011) verificou o efeito de um programa

de fortalecimento muscular com carga em mulheres pré-frágeis, idosas, com

relação à capacidade funcional, força dos músculos extensores do joelho e sua

correlação. Em nenhum desses estudos foi citado ou considerado o Educador

Físico.

Se a síndrome da fragilidade tem um caráter multidimensional, o

tratamento ou a prevenção da mesma deve acontecer da mesma forma. Quando

colocamos em foco a capacidade funcional, considerando o aspecto da perda de

massa muscular, existem dois profissionais que podem atuar diretamente sobre

essa variável, tanto isoladamente quanto associados, que são os fisioterapeutas e

os educadores físicos.

   

25  

A atuação do profissional de Fisioterapia é vasta, e, em relação a síndrome

fragilidade apresentamos um estudo de revisão de literatura de ARANTESI et al,

2009 que teve como objetivo revisar sistematicamente a literatura sobre

intervenções fisioterapêuticas e seus efeitos em idosos frágeis.

A pesquisa foi realizada nas bases de dados Medline, Embase, PEDro,

SciELO, LILACS e Biblioteca Cochrane até junho de 2008. Foram excluídos os

artigos cuja amostra era constituída de idosos não frágeis, institucionalizados e

hospitalizados; aqueles cujas intervenções propostas não foram relacionadas a

fragilidade ou não eram específicos de fisioterapia.

Esse estudo encontrou 152 artigos na MEDLINE, porém, somente 15 foram

analisados. Na base de dados PEDRO dos 71 artigos encontrados apenas um foi

analisado, uma vez que os outros 10 eram artigos repetidos. Dos 461 artigos

encontrados na base de dados Embase, apenas dois foram incluídos.

Sete tipo diferentes de intervenções foram vistos: 1) fortalecimento

muscular; 2) exercícios de fortalecimento muscular, equilíbrio, coordenação,

flexibilidade, tempo de reação e treinamento aeróbico; 3) treino funcional; 4)

fisioterapia; 5) fisioterapia realizada no domicílio; 6) adaptação ambiental e

prescrição de dispositivo e 7) exercício na água.

Destes estudos alguns apresentaram controvérsias mesmo com

intervenções semelhantes. Quanto a definição de fragilidade os artigos

apresentaram formas distintas na descrição, dificultando o entendimento dos

resultados.

Os autores concluíram que existem poucas evidências dos efeitos da

intervenção fisioterapêutica em idosos frágeis, dificultando o estabelecimento de

um consenso ou conclusão sobre a eficácia das propostas terapêuticas.

A Educação Física compreende uma das estratégias que visam à

manutenção e reabilitação da saúde do corpo e da mente do ser humano por

meio de atividade física. A prática da educação física se insere como instrumento

de promoção do atual conceito de saúde, ou seja, ela promove o “bem-estar físico

mental e social e não apenas a ausência de doença” (OMS, 2005; CNE, 2004).

  26  

A Educação Física, campo de conhecimento e práticas, se instala

então oficialmente como medida de promoção de saúde dos brasileiros.

(RODRIGUES, et al, 2012)

Quando falamos em atividade física a entidade chamada The

President ́s Councilon Physical Fitness and Sport, lançou em 2000, um

documento contendo as seguintes definições: Saúde, Aptidão e Atividade Física.

No documento, Atividade Física era definida como “movimento corporal produzido

pela contração dos músculos esqueléticos que substancialmente aumenta o gasto

energético sobre o nível básico”. Esta definição compreende o exercício, o

esporte, a dança, jogos, as atividades diárias e as tarefas ocupacionais como

também as AVD’s.

As recomendações de atividades físicas do estudo seguiram os padrões do

American College of Sports Medicine (ACSM, 2011). É recomendado que a

duração dos treinos seja de, no mínimo, 150 minutos por semana. As atividades

aeróbias podem ser utilizadas, como bicicleta, caminhada, corrida, hidroginástica

e natação pois todas elas possibilitam a melhora do condicionamento físico e

melhora da qualidade de vida.

Mesmo sabendo que não há uma padronização ou mesmo um consenso

de qual atividade física ou treinamento é mais eficaz, para a população no

processo de envelhecimento, a forma mais difundida para amenizar o declínio da

capacidade física e para a síndrome da fragilidade é a prática de atividade física.

Essa prática vem se tornando cada vez mais difundida por ser uma estratégia

simples, eficaz e econômica, (GOBBI, et al, 2008).

Podemos perceber que ambas as áreas, a Fisioterapia e a Educação

Física, tem um objetivo principal promover o envelhecimento bem-sucedido e

promover o ganho ou manutenção das capacidades físicas como a aptidão física

funcional. Um indivíduo de 70 anos, por exemplo, pode apresentar um

desempenho na força ou potência muscular de um indivíduo de 50 anos, pois o

mesmo pode ter tido uma qualidade de envelhecimento diferente.

   

27  

Toda essa argumentação sugere ao leitor que o declínio natural das

capacidades físicas, especialmente no que tange a musculatura esquelética, pode

levar a síndrome da fragilidade, sendo extremamente prejudicial ao indivíduo que

envelhece. Embora esse processo tome corpo principalmente nas fases mais

avançadas, cronologicamente falando, o início do processo está ligado ao estilo

de vida e a prática de atividades físicas que o indivíduo tem nos primeiros

estágios do processo de envelhecimento.

A prática da atividade física parece ser um elemento interdisciplinar que

conjuga a Fisioterapia e a Educação Física, na prevenção, atenuação ou ainda

reabilitação dos indivíduos em relação a sarcopenia e suas consequências, que

podem culminar na síndrome da fragilidade.

O tipo de atividade física também parece representar fator chave na

promoção de determinadas capacidades que são fundamentais para que o

processo de envelhecimento seja bem sucedido. Entre elas, o treinamento de

potência, além de representar o aspecto menos estudado da literatura, também

pode influenciar positivamente importantes características do indivíduo que são

normalmente perdidas na ausência desse tipo de exigência física. Assim, esse

tipo de treinamento representa uma quebra de paradigma que pode determinar

uma melhor qualidade de vida para o indivíduo no processo de envelhecimento.

1.2 Justificativa

Dessa forma, devido a pouca abrangência em trabalho publicados sobre

treinamento alta intensidade e curta duração e seus efeitos tanto na potência

muscular como também em resposta ao processo de envelhecimento, mais

estudos se fazem necessários, uma vez que a perda no envelhecimento pode

implicar em incapacidade funcional tendo como possíveis consequências as

quedas, levando o indivíduo a síndrome da fragilidade.

2. OBJETIVO

Os objetivos do presente estudo foram:

  28  

1) Avaliar os efeitos do treinamento de potência sobre a potência muscular

em diferentes faixa etárias

2) Estabelecer uma relação de uma possível prevenção entre os efeitos do

treinamento de potência com a síndrome da fragilidade do idoso.

3. METODOLOGIA Esse estudo foi aprovado pelo comitê de ética da Universidade São Judas

Tadeu sob o n° CAAE18504513.8.0000.0089. 3.1 Amostra do estudo

A amostra foi composta inicialmente por 31 voluntários de ambos os sexos,

com faixa etária de 30 a 70 anos, divididos em 2 grupos experimentais conforme

faixa etária. O Grupo 1 (G1) foi composto por voluntários de até ≥30 a >35 anos,

essa faixa representa auge da capacidade funcional e o Grupo 2 (G2) foi

compostos por voluntários entre ≥35 e ≤66 anos, que representa um momento da

fase do declínio da capacidade funcional. Todos os participantes foram orientados

a ler e assinar o Termo Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE).

3.1.1 Critérios de inclusão

Foram considerados os seguintes critérios de inclusão: voluntários que

concordaram com dia e horário do treinamento e estivessem aptos a prática de

atividade física, para isso, os voluntários deveriam apresentar atestado médico

com liberação para a prática.

3.1.2 Critério de exclusão

Foram considerados critérios de exclusão: os voluntários que

apresentassem labirintite, pressão arterial sistólica acima de 180 mmHg não

controlada, apresentar instabilidade articular importante (p. ex. rompimento de

ligamento cruzado anterior não tratado) e lesão muscular não tratada, bem como

apresentar mais que 3 faltas consecutivas. Também foram excluídos participantes

que deixaram de apresentar atestado de liberação médica para a prática de

atividade física.

3.2 Instrumentos de avaliação

3.2.1 Anamnese

   

29  

A ficha de anamnese tiveram os seguintes dados dos voluntários: nome,

idade, sexo, profissão, histórico clínico, telefone de contato e de emergência e

medicamentos utilizados (Anexo II).

3.2.2 Avaliação Isocinética

A avaliação isocinética teve como objetivo identificar desequilíbrios

musculares que possam interferir na prática ou no retorno para realização de

atividades esportivas e até mesmo nas atividades da vida diária.

As variáveis de Força, Potência e Resistência Muscular podem ser

estudadas isoladamente para cada grupamento muscular, funcionando como um

método preventivo e terapêutico de lesões musculares, podendo ainda programar

no equipamento qual o ângulo e velocidade a ser executado (o/s).

O dinamômetro isocinético permite a avaliação objetiva e direta dos

componentes de desempenho muscular relacionados às articulações de quadril,

joelho, tornozelo, ombro, cotovelo, punho e tronco.

Os sujeitos foram posicionados na cadeira do dinamômetro na posição

sentada a 90o de flexão do quadril e devidamente estabilizados por meio de cintos

de contenção cruzados sobre o tronco, na região do quadril e na coxa do membro

inferior dominante.

O eixo mecânico de rotação do dinamômetro foi alinhado com o epicôndilo

lateral do fêmur e a perna é fixada ao braço de resistência do dinamômetro,

sendo que a articulação é mantida livre. (MACHADO et al, 2012)

O equipamento isocinético (Biodex Medical System 3, Manual Applications

/ Operations, 2013), foi utilizado para avaliar os sujeitos onde tiveram que realizar

cinco repetições na velocidade baixa (60o/s), 10 repetições na velocidade média

(180o/s) e 10 repetições na velocidade alta (300o/s), com intervalo de repouso de

2 minutos entre as séries. (ALEXANDRE et al.; 2009)

Durante o teste os sujeitos receberam estímulos verbais de incentivo,

  30  

assim como estímulo visual no monitor durante a realização da flexão e extensão

do joelho.

3.2.3 Teste de Wingate

O teste de Wingate consistiu em 30 segundos de exercício de máxima

intensidade, equivalente a um valor superior a 2 a 4 vezes superior ao encontrado

para o volume de oxigênio máximo (VO2 máx.). Foi efetuado num ciclo

ergômetro que possui uma resistência de atrito contra um pêndulo com uma carga

de 4% do peso corporal total (QUEIROSA et al, 2013; FRANCO et al, 2012).

Este protocolo induz um notável nível de fadiga (perda na potência

mecânica) desde os primeiros segundos. Foi utilizado um programa de

computador que calculou a resistência necessária, em quilos, sendo essa

colocada na bicicleta ergométrica. Dentre as informações fornecidas pelo

software, utilizamos os resultados de potência máxima (W. máx..), potência média

(W. med.), potência mínima (W. min.) e índice de fadiga (%F) (QUEIROSA et al,

2013).

No momento da avaliação o participante pedalou o mais rápido possível até

atingir a sua velocidade máxima para quebrar a inércia. A carga foi então aplicada

na bicicleta ergométrica e o avaliador incentivou o participante a manter a

velocidade durante 30 segundos (FRANCO et al, 2012).

3.2.4 Avaliação antropométrica

As avaliações antropométricas foram utilizadas para avaliar possíveis

alterações na composição corporal resultantes do treinamento.

   

31  

Foram realizadas medidas antropométricas das seguintes regiões: peitoral,

cintura, quadril, abdômen, coxa, braço, antebraço e perna, bilaterais utilizando fita

metálica de 5 milímetros Sanny, como também peso corporal utilizando a balança

modelo Filizola e altura utilizando estadiomêntro Sanny para realizar o cálculo do

índice de massa corporal (IMC).

Para a mensuração do percentual de gordura (%G), massa de Gordura

(MG) e massa muscular (MM) em quilogramas (Kg) foi usado o protocolo de

Pollock & Jackson de 7 dobras cutâneas (Tríceps + Subescapular + Supra-ilíaca +

Abdominal + Axilar Média + Peitoral + Coxa), foi utilizado adipômetro científico

marca Sanny para o cálculo foi utilizado o programa de avaliação Physical test 7.0

(MARGOTI, 2009).

3.2.5 Exames Laboratoriais

Os principais marcadores inflamatórios analisados foram:

Creatinofosfoquinase (CPK) e Desidrogenase Lática (DHL), todos os

procedimentos das analises foram realizados por meio do sistema colorimétrico

conforme kit laboratorial da marca DOLES® (SIQUEIRA et al, 2009; CRUZAT et al, 2007).

A CPK é uma enzima que desempenha um importante papel regulador no

metabolismo dos tecidos muscular contráteis. Está presente principalmente nos

músculos, tecido cardíaco e no cérebro. Usando a técnica da eletroforese, podem

ser identificadas três tipos de enzimas onde o CPK-BB é a forma comum

encontrada no cérebro; a CPK-MB é forma encontrada no miocárdio (músculo

cardíaco), e a CPK-MM é forma encontrada no músculo estriado. (LIMA et al,

2012; BARQUILHA et al, 2009).

A CPK catalisa a fosforilação da adenosina difosfato do fosfato de creatina,

tornando a adenosina trifosfato disponível para a contração muscular. A LDH, tem

a função de que catalisa a reação durante a reversibilidade de lactato para

piruvato nos tecidos, que está presente altas quantidades na musculatura

esquelética, porém, esse aumento não significa de forma específica, a presença

  32  

de lesão muscular (CÂMARA E SILVA, SOLO-BLANCO; 2007; CLARKSON,

HUBAL, 2002; UCHIDA, et al, 2009; CASTRO et al, 2011).

Para realização destas análises as coletas de sangue foram realizadas em

dois períodos do treinamento, pré treino e imediatamente pós treino, durante a

primeira semana, para análise dos efeitos agudos do treinamento e no pré treino

e imediatamente pós treino durante a última semana para análise dos efeitos

crônicos do treinamento.

Essas coletas foram realizadas no Núcleo de Estudos Farmacêuticos e

Análises Clínicas da Universidade São Judas Tadeu por um profissional

habilitado, utilizando luvas de procedimento, agulhas, seringas descartáveis e

ampolas estéreis. Foram colhidos 2 tubos de 5 ml de sangue em cada avaliação

para cada paciente.

Os tubos foram marcados para controle, mas a identificação do paciente foi

preservada para a análise.

3.3 Coleta de Dados

Inicialmente, os voluntários leram, concordaram e assinaram o termo de

livre consentimento e esclarecimento previsto pelo Comitê de Ética da

Universidade São Judas Tadeu (Anexo I). Nesse momento foi feita uma breve

apresentação da metodologia do estudo como também a atividade proposta e

dias de realização.

Os voluntários então preencheram no mesmo dia a ficha de anamnese e

passaram pela avaliação antropométrica além de agendar um dia e horário para a

realização do teste de Wingate e Isocinético.

As avaliações antropométricas, Isocinética, Wingate foram realizadas no

Inicio (I) e Final (F) do protocolo, enquanto os exames laboratoriais foram

realizados nos momentos pré (Pré) e pós (Pós) a uma sessão de treinamento

tanto no I e no F.

   

33  

3.4 Treinamento

O treinamento teve um total de 7 semanas sendo divido em períodos:

1 – Período de adaptação e reconhecimento,

2 – Avaliações Físicas: após o período de reconhecimento, foi orientado aos

participantes que evitassem praticar qualquer atividade física. Dentro de um

período de uma a duas semanas após o reconhecimento, foram realizados os

seguintes testes: avaliação isocinética e teste de Wingate

3 – Treinamento propriamente dito. O treinamento, descrito abaixo, teve como

base a posposta de TABATA et al, 1997(a).

3.4.1 Período de Adaptação e Reconhecimento

Este período foi de 1 semana com 2 treinos por semana e teve como

objetivo instruir e orientar os indivíduos sobre os tipos de exercícios que

compuseram o circuito de treinamento como também sua realização.

Os mesmos também foram instruídos na utilização da Escala de BORG

modificada (0 – 10), tendo como objetivo da mesma, quantificar de forma

subjetiva o grau exaustão do treinamento (MARTINEZ, GRASSIII, MARQUES,

2011; MARTINEZ, PÁDUA,TERRA, 2004).

Ao termino deste período foram novamente realizadas todas as avaliações

iniciais.

3.4.2 Período de Treinamento Propriamente Dito

O programa de treinamento foi realizado 2 vezes por semana sendo dois

dias de circuito, durante 4 semanas.

  34  

Em cada dia da semana foram realizado um dos dois circuitos sendo de

formas alternadas, ou seja, um dia C1 e no outro C2 sendo que ambos tiveram

um aquecimento de marcha livre por 5 minutos.

Os voluntários foram divididos em estações e realizaram 4 passagens pelo

circuito de 5 exercícios. Em cada estação, foram realizados 20 (vinte) segundos

de execução do movimento em máxima velocidade individual com intervalo de 10

(dez) segundos, para realizar a troca de estação tanto para o C1 quanto para o

C2.

No final de cada execução os voluntários deram uma nota conforme a

escala de BORG modificada como também foi anotado o número de movimentos

executados na base em uma planilha que estava na mão de um avaliador.

3.4.3 Exercícios

Os exercícios foram planejados de maneira que os membros superiores e

membros inferiores fossem alternados. Tivemos um total de 5 exercícios para

ambos os circuitos.

A escolha dos exercícios teve como base a funcionalidade das AVD’s ,

AVI’s e agilidade.

3.4.3.1 Circuitos

O C1 foi composto por 5 bases sendo:

1 – Abdominal 45o, 2 – Flexão de braços em 4 apoios, 3 – Agachamento

livre ; 4 – Rosca simultânea (halter 3 kg) e 5 – Corrida de 20 metros.

O C2 foi composto por 5 bases sendo:

1 – Subir e descer escadas sendo 2 lances de degraus, 2 – Remada

simultânea ( 2 halteres de 3 kg), 3 – Avanço livre; 4 – Tríceps Francês (halter 3

kg) e 5 – Abdominal inferior

3.5 Coleta de Sangue Durante o Treinamento

   

35  

3.5.1 Fase Inicial

Foi coletado 5ml de sangue pré e pós treinamento em ambos os circuitos

na primeira semana, sendo um total de 4 coletas sendo pré e pós para C1 e C2,

tanto para avaliação dos parâmetros inflamatórios quanto para comparação das

intensidades entre C1 e C2.

3.5.2 Fase Final

Foi realizada uma última coleta pré e pós treinamento na última semana do

protocolo, para avaliação dos efeitos crônicos do treinamento sobre os

parâmetros inflamatórios.

3.5.3 Lactato

O lactato foi avaliado através do aparelho modelo Accutrend® Lactate,

Roche farmacêutica. Foi realizada a assepsia no dedo utilizando álcool 70% e

algodão, o dedo foi então puncionado utilizado uma lanceta automática

descartável para colher uma gota de sangue que foi colocada na fita para a

leitura. Essas avaliações foram realizadas no momento inicial e final do C1 e C2

(SCOTTE, 2006; COELHO, GRAÇA, KOUYOUMDJIAN, 2011).

3.6 Desenho Experimental

TCLE Anamnese Avaliação Antropométrica Isocinético Teste Wingate  

Treino Adaptação  

Treinamento Coleta de Sangue Agudo e crônico

Avaliação Antropométrica Avaliação Isocinética Teste Wingate

Inicio

1 semana 1 semana 4 semana 1 semana

  36  

4. ANÁLISE DOS RESULTADOS

Os resultados foram tabulados e avaliados do ponto de vista estatístico.

Após a confirmação da normalidade dos dados (através do teste de Kolmogorov-

Smirnov) as comparações foram realizadas pelo teste T de Student de medidas

repetidas para comparações intra grupo e independente para comparações inter

grupos. O programa estatístico utilizado foi o SPSS versão 20.0 e a significância

foi determinada a p

   

37  

5. RESULTADOS

Dos 31 voluntários que aceitaram participar do estudo, 9 voluntários não

completaram o treinamento, 2 somente assinaram o TCLE e não compareceram,

4 abandonaram durante a fase de avaliação inicial e 3 abandonaram durante o

treinamento, sendo então, as análises realizadas com os dados de 22 voluntários.

Todos os resultados estão apresentados como média ± desvio padrão da média.

Os voluntários foram divididos em 2 grupos com um total de 11 voluntários

em cada grupo, na analise do questionário da anamnese observamos

homogeneidade entre os grupos, dados descritos abaixo (Vide Tabela 2).

Tabela 2 – Dados da Anamnese dos Grupos Idade Atividade Física Fumante C. Bebida A. C. Alimentar

Sim Não Sim Não Sim Não Sim Não

G1

(n=11) 30,09±1,81 54,50% 45,45% 9,09% 90,91% 27,27% 72,73% 45,50% 55,00%

G2

(n=11) 45,55±9,80 63,64% 36,36% 9,09% 90,91% 36,40% 63,60% 55,00% 45,50%

Fonte: C. Bebida A. – Consumo de Bebida Alcoólica . C. Alimentar – Consumo Alimentar

Os grupos também foram avaliados em relação a composição corporal,

através dos parâmetros de IMC, % de Gordura, Massa Gorda e Massa Magra

antes e após as 8 sessões.

Em relação ao IMC foi observado que os grupos G1 e G2 se mantiveram

dentro da faixa considerada ideal no momento pré treinamento, porém podemos

observar uma pequena variação no G2 no pós treinamento.

Com relação a análise do %G, MG e MM, observamos diminuição da %G

de gordura, da MG e aumento da MM apresentando diferença estatísticas para

ambos os grupos, (Vide Figura 4).

Figura 4 – Descrição da Distribuição da Composição Corporal

  38  

*P

   

39  

Figura 5 – Avaliação do Wingate do G1 (Watts)

Figura 6 – Avaliação do Wingate do G2 (Watts)

*P

  40  

Figura 7 - Porcentagem de Fadiga Muscular no Teste do Wingate (%)

*P

   

41  

Figura 9 – Avaliação do Pico de Torque na Extensão G2

Na análise de pico de torque no momento da flexão de joelho o G1 não

obteve aumento significante, porém, o G2 obteve aumento significante nas 3

velocidades tendo uma maior relevância na velocidade de 60°/s, podendo ser

observado nas Figuras 10 e 11.

Figura 10 – Avaliação do Pico de Torque na Flexão G1

  42  

Figura 11 – Avaliação do Pico de Torque na Flexão G2

**P

   

43  

Figura 13 – Avaliação da Potência na Extensão G2

**P

  44  

Figura 15 – Avaliação da Potência na Flexão G2

**P

   

45  

Figura 17 – Avaliação Média de pico na Extensão G2

**P

  46  

Figura 19 – Avaliação da Média de Pico na Flexão G2

**P

   

47  

Figura 20 - Número de Repetições por Segundo para os Grupos nos

momentos Inicial e Final (reps/seg.).

* P

  48  

Os resultados obtidos comprovam a exigência metabólica após a fase F do

treinamento tanto na fase pré quanto na fase pós treinamento. Esses dados

podem ser vistos nas Figuras 21 e 22.

Figura 21 - Intensidade Através da Escala de BORG

Figura 22 - Concentração de Lactato no Sangue (mmol/L)

*p< 0,05 em relação a Inicial

*   *  

   

49  

Os exames laboratoriais de CPK e DHL também foram realizados na fase

inicial do treinamento sendo realizadas pré e pós imediatamente uma sessão para

confirmar a intensidade do treinamento. (Dados na tabela 4)

Tabela 3 – Níveis de CPK e DHL no Início do Treinamento Fase inicial

CPK

Fase final

CPK

Fase inicial

DHL

Fase final

DHL

G1 20,21

±8,94

27,41

±8,08*

126,73

±29,91

170,55

±51,28*

G2 26,58

±14,03

36,38

±14,85*

147,73

±22,42

196,91

±31,57*

* P

  50  

6. DISCUSSÃO

Para um envelhecimento saudável precisamos optar por bons hábitos,

como não fazer uso de fumo, consumo de bebida alcoólica, um controle alimentar

básico e principalmente prática de atividade física. Pudemos perceber, através da

anamnese que os voluntários tanto do G1 quanto do G2 apresentavam hábitos

saudáveis, porém, o G2 apresentou um número maior de voluntários que faziam

consumo de bebida alcoólica.

A prática de atividade física é um dos principais componentes para reverter

ou realizar a manutenção destas modificações podendo ser atividades simples ou

mais complexas com ou sem resistência.

TSCHOPP, SATTELMAYER, HILFIKER, (2011), apresentaram em seu

estudo, que os treinamentos resistidos, com intensidade de 70% a 85% de uma

repetição máxima (1RM), vem apresentado ótimos resultados no ganho de força

dos indivíduos, independente da faixa etária, mas principalmente para os

indivíduos idosos.

Em uma revisão de literatura, com objetivo de verificar os efeitos dos

treinamentos físicos na redução de perda de massa muscular e consequente

perda da função motora, principalmente no tocante a dose-resposta da

intensidade do treinamento, nos últimos 5 anos MAYER, et al; 2011, utilizaram a

base de dados PubMed e verificaram que o treinamento de força, em idosos,

aumenta a força muscular, melhorando o recrutamento das unidade motoras,

desta forma, apresentando um aumento da velocidade e da taxa de disparo. As

intensidades de treinamentos corresponderam a 60% a 85% de 1RM, porém, a de

85% foi a que apresentou o melhor desempenho físico tanto em idosos como em

jovens saudáveis, a frequência do treinamento foi entre 3 a 4 vezes por semana,

porém, para pessoas com baixo desempenho, o mesmo resultado pôde ser

observado com uma frequência semanal menor.

   

51  

Porém, quando falamos em treinamento de força com alta velocidade de

movimento, que se traduzem em treinamento de potência muscular, alguns

estudos apresentam ótimos resultados para indivíduos idosos. Isso foi

apresentado em uma revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados, onde

o objetivo foi determinar os efeitos do treinamento de força com alta velocidade e

comparar com o treinamento convencional em idosos. Os resultados primários

foram as medidas de resultados funcionais, como também, equilíbrio, marcha,

força, volume muscular e efeitos adversos. Os estudos mostraram que o

treinamento de potência muscular foi o que mais obteve resultados, embora os

autores relatem que não há como afirmar quanto a segurança dos voluntários

(TSCHOPP, SATTELMAYER , HILFKER, 2011).

Existe um consenso na literatura cientifica que apresenta características do

treinamento resistido. Entre 2 a 3 séries com 8 a 12 repetições com um período

médio de 8 a 16 semanas de treinamento.

HUNTER, et al, (1998), teve como objetivo verificar o impacto e a

intensidade do exercícios em relação ao gasto de energia e sua influência sobre o

controle do peso corporal, o estudo aponta que a intensidade do exercício pode

causar impactos favoráveis, como aumento no gasto de energia devido ao

aumento do trabalho. O treinamento resistido aumenta a massa muscular e por

sua vez, aumenta o gasto de energia. Por outro lado, os exercícios aeróbios

realizados a 70% do VO2max também promovem o gasto de energia.

HANSON, et al, (2009) fez um estudo sobre os efeitos do treinamento de

força na função física e a influencia da potência na força muscular e na

composição corporal. Os voluntários desse estudo foram adultos ativos e

sedentários de ambos os sexos, com idade acima de 65 anos. Foram 22 semanas

de treinamento onde foram aplicados teste de força muscular e potência muscular

que coincidiam com tarefas próximas as AVD’s. Foram observados, que ambos

os grupos de homens e mulheres aumentaram a força muscular, a potência, como

também tiveram aumento da massa muscular e perda de gordura, embora os

homens tivessem uma alteração significativa, comparados ao momento inicial,

quando foi analisado entre os grupos não foi observada essa diferença.

  52  

No entanto, a literatura clássica diz que os melhores resultados para

apresentar uma diferença na perda da porcentagem de gordura se encontram no

treinamento resistido de baixa a moderada intensidade, contrapondo nossos

resultados, pois o treinamento proposto em nosso estudo foi de alta intensidade.

Durante a elaboração dos exercícios para esse estudo tivemos a

preocupação ter como base as AVD’s, porque com o avanço do envelhecimento,

um elemento fundamental não é só a manutenção da funcionalidade, mas sim a

melhora da composição corporal e as capacidade funcionais.

Podemos ressaltar que após 8 sessões de treinamento obtivemos ganho

de massa muscular e perda de %G, no entanto, não observamos alterações no

IMC dos grupos.

Este resultado também pode ser observado no estudo de COKER et al,

(2009), que comparou o treinamento de intensidade moderada versus o

treinamento alta intensidade por 12 semanas, em idosos com sobrepeso. O

resultado apresentado foi o aumento muscular observado na coxa e perda de

gordura visceral no treinamento de alta intensidade, no entanto, não se observou

alteração no IMC.

Em nosso estudo, a intensidade foi considerada alta conforme apontado

pela própria escala de BORG, as concentrações medidas do lactato pré e pós

treinamento como também na análise laboratorial do CPK na fase I. Os dados

apresentados da escala de BORG são condizentes com os valores de lactato

sanguíneo mostrando que os voluntários de ambos os grupos se empenharam em

realizar os treinamentos conforme o indicado, ou seja em alta intensidade.

Os valores de referência de concentração de lactato descritos na literatura

são entre 1 a 2 mol/L. Nossos dados mostram que o lactato dos participantes

partiu desse valor e atingiu valores entre 9 e 20 mmol/L demostrando que houve

uma aumento da concentração de lactato no sangue extremamente alta.

   

53  

O estudo de ALVES, et al 2012, realizou a avaliação da concentração do

lactato após 3 min de corrida em esteira a 8km/h e foi possível verificar alterações

significantes entre o momento inicial e final. Quanto a análise do CPK, também

houve um aumento significativo sugerindo um quadro de desafio muscular.

Estudos apontam que o aumento de lactato no sangue também tem

influência na produção do hormônio do crescimento (GH) pelo fígado, modulado

pela hipófise. A importância dos hormônios no controle do metabolismo é um fato

bem estudado e definido, sendo o GH um dos mais estudados. Ainda assim ele

apresenta controvérsias, como também em relação a sua síntese, mecanismo de

ação e efeitos sobre o metabolismo proteico e lipídico. Já se sabe que o GH

aumenta a oxidação de ácidos graxos e acelera a lipólise levando a alterações da

composição corporal. (CRUZAT, et al, 2008; HALPERN, et al, 2006; GOTO, et al,

2005).

Os hormônios contra regulatórios, dos quais o GH faz parte, também estão

relacionados com o aumento do metabolismo e tem direta relação com a

intensidade do exercício e com a ativação do sistema nervoso simpático

(BATATINHA et al, 2012), tendo uma provável participação nesses resultados.

Outro estudo realizado por SCOTT, et al, (2006), realizou dois tipos de

treinamento sendo um com 60% de 1RM até a exaustão e outro com 80% de

1RM com repetições limitadas, foram comparados um com o outro. Esse estudo

foi realizado para determinar se a concentração de lactato no sangue e o volume

do nível de substrato de adenosina trifosfato (ATP) em combinação fornece uma

interpretação do gasto energético total em comparação com os métodos de

consumo de oxigênio (O2). Essa medição do gasto energético total constituiu do

lactato no sangue, absorção de O2, e excesso de consumo de O2 pós-exercício

(EPOC), o estudo sugeriu que a estimativa do gasto energético total para o

treinamento é melhor quando são associados o lactato, a concentração de ATP e

o O2 ou somente com a medição do consumo de O2.

Desta maneira pudemos apontar que o treinamento proposto em nosso

estudo pode levar a perda de %G e aumento de massa muscular de ambos os

  54  

grupos após 8 sessões. Provavelmente, isso se deveu a intensidade do

treinamento, refletida pelo aumento da concentração de lactato no sangue, que

levou a estimulo de secreção do GH, aumento do metabolismo e também o

próprio consumo energético despendido para a realização do treinamento

propriamente dito. Soma-se a isso o EPOC e temos um conjunto de fatores que

explica a diferença significativa mesmo com a realização de um número reduzido

de sessões.

A intensidade de treinamento pode ser modulada através da duração e

intensidade, como também o tempo de recuperação que é denominado

normalmente como pausa ou intervalo de treinamento. A adição de velocidade de

execução nos movimentos exigidos torna o exercício um treinamento de potência

muscular.

Podemos ter como base a velocidade de contração muscular. Uma

execução de determinados exercícios realizados acima de 7 seg., tendo como

base a ação excêntrica e concêntrica, será chamado de baixa intensidade, 7-6

seg. será considerado de moderada intensidade e abaixo de 6 seg. será

considerado alta intensidade (RATAMESS, et al, 2009).

Desta forma, pudemos verificar que em nosso estudo a velocidade de

execução do treinamento ficou abaixo de 2 seg. de execução, demostrando que o

treinamento foi considerado de alta intensidade, também com base na velocidade

de contração.

O treinamento em circuito pode apresentar diversos benefícios, que ainda

não foram muito explorados para a população idosa segundo ROMERO-ARENA,

MARTÍNEZ-PASCUAL, ALCARAZ, 2013; WHITEHURST et al, 2005. O

treinamento em circuito, onde as cargas utilizadas podem ser moderadas ou

mesmo sem cargas e com descanso mínimo, fazem uma combinação mais eficaz

de intensidade e volume. Esse trabalho, com frequência de 3 vez por semana,

com uma sequência de exercícios adequada, pode promover adaptações

importantes no âmbito neuromuscular, aumento da flexibilidade, mobilidade

funcional, sistema cardiorrespiratório e de composição corporal em adultos de

   

55  

meia idade e idosos. O treinamento em circuito pode ser uma estratégia muito

eficaz para aumentar o consumo de oxigênio, ventilação pulmonar, força e

capacidade funcional, melhorando a composição corporal dos voluntários.

FOUREAUX, PINTO, DÂMASO, (2006); MURPHY, SCHWARZKOPF;

(1992), observou em seus estudos sobre o EPOC, no treinamento em circuito

realizado a 50% de 1RM com intervalo de 30s com duração de 50 min por

sessão, comparado com o treinamento resistido com 80% de 1 RM com intervalo

de 120s com duração de 19 min, que o EPOC do treinamento em circuito teve

uma duração de 20 min após o termino do treinamento, embora os autores

observaram que o gasto energético foi maior no segundo grupo.

O EPOC se mostra uma importante avaliação para determinar o gasto

energético como também suas alterações na composição corporal.

MILLER, et al, (2014), teve como objetivo determinar como um programa

de treinamento de alta intensidade em forma de circuito afetou os marcadores de

saúde fisiológicos fundamentais em homem obesos sedentários. O período de

treinamento foi de 4 semanas, 3 vezes por semana por 30 min com um total de 6

horas de treinamento. O circuito foi composto por sete exercícios, foram

verificadas a pressão arterial, frequência cardíaca, percepção de esforço, trabalho

total dos voluntários durante o treino. Também foram avaliados a composição

corporal e exames sanguíneos (colesterol total, triglicerídeos, lipoproteína de alta

e baixa intensidade, glicemia e insulina) nos momento inicial e final do protocolo.

A conclusão foi que os voluntários apresentaram melhoras nos fatores

bioquímicos e na composição corporal.

Esse estudo apresenta resultados em concordância com o que foi

observado em nosso estudo. Porém, em nosso estudo o tempo total foi de 1 hora

e 20 min.

Para melhor compreender a potência muscular, em nosso estudo,

utilizamos dois métodos de avaliação para mesma, o teste de Wingate e a

avaliação Isocinética.

  56  

Apos oito sessões de treinamento, pudemos observar, na avaliação de

potência muscular através do teste de Wingate, que o G1 não apresentou uma

alteração importante na W.Max como também na W.Min, porém, quando

observamos o momento da W.Med, o grupo obteve leve aumento. O %F do

grupo, no entanto, foi maior, isso pode ser justificado pelo período maior de

permanência num trabalho de potência muscular durante todo o momento da

avaliação.

O G2 apresentou um aumento discreto no %F e praticamente a W.Med se

manteve estável. Porém, a W.Min teve aumento significante, mostrando que os

voluntários com mais idade conseguiram impor maior potência final. Isso pode se

dever a possível melhora do recrutamento muscular e uso de reservas

energéticas.

No isocinético foi possível avaliar de forma indireta a força muscular de um

movimento linear, sendo que a força era produzida e atuava sobre um eixo

articular que gerava um movimento rotativo, sendo convencionada a unidade

como (Nm) Newtons-Metro (Biodex, 2013).

O equipamento isocinético foi utilizado para avaliar o pico de torque, média

do pico de torque e a potência muscular na fase de extensão e flexão do joelho

com 5 repetições na velocidade baixa (60o/s), 10 repetições na velocidade média

(180o/s) e 10 repetições na velocidade alta (300o/s), (ALEXANDRE et al, 2009).

A perda da força muscular e o pico de potência apresentam um declínio de

maneira precoce e progressiva, principalmente após os 50 anos de idade, porém

o seu pico máximo se encontra entre 20 a 30 anos, podendo ter uma taxa de

decréscimo aproximada de 12% a 15% por década com uma acentuação maior

após os 65 anos. (MACALUSO, DE VITO, 2004; REEVES, NARCI, MAGANARIS,

2006).

Esses autores justificam, após um treinamento de alta intensidade, a

melhora apresentada no G2 no pico de torque, principalmente na fase da flexão,

nas 3 velocidades, onde deveríamos observar uma queda na capacidade de gerar

   

57  

força neste grupo muscular em pessoas após 35 anos.

Porém, a potência muscular também foi mais evidente no G2, nas 3

velocidades na fase da extensão, isso pode nos levar a imaginar que o músculo

extensor teve a capacidade de gerar mais potência muscular devido a própria

natureza funcional do grupo muscular.

No estudo de TABATA et al.( 1990 b), que teve como objetivo determinar

os efeitos do treinamento de alta intensidade sobre a força muscular equipamento

isocinético, em voluntários jovens masculinos e estudantes em educação física,

foram avaliado potência muscular na fase da extensão do joelho nas seguintes

velocidades 30°, 60°, 120° consideradas baixas velocidades e 180°, 240°, 300°

consideradas alta velocidades. O treinamento foi realizado a 90% VO2max. em

ciclo ergômetro, a duração do treino foi baseada no gasto energético por 7

semanas. Os resultados apresentados mostram que só houve mudança

significativa nas velocidades baixas. Os autores ressaltam que os resultados se

deveram ao tipo de treinamento proposto.

Quando comparamos os dados dos autores acima com o nosso estudo

podemos verificar que o fator idade apresenta características diferentes para as

velocidades analisadas, porém, se considerarmos a classificação das velocidades

acima, nosso estudo se opõe ao apresentado, pois o G1 apresentou resultados

significantes nas velocidades altas tanto na extensão como na flexão dos joelhos;

em contra partida, o G2 apresentou resultados positivos tanto nas velocidades

baixas como altas para o mesmo movimento analisado.

No caso da média do pico, também observamos uma melhora do G2 na

fase da flexão, porém, nas velocidades baixa e média. O G1 apresentou melhoras

nas velocidades média e alta na fase da extensão, demonstrando provavelmente

que o G2 apresenta uma perda de capacidade da função dos flexores do joelho

mais marcada do que a perda de função dos extensores.

Nas 3 velocidades, registramos melhoras expressivas no G2 em relação ao

G1, sendo que estaríamos esperando uma possível inversão nos resultados. Isso

  58  

nos leva a uma provável resposta que quanto mais debilitado um determinado

grupo muscular se apresente, quando submetemos o mesmo a um treinamento

de alta intensidade, os resultados positivos são mais evidentes.

Devido ao dia a dia corrido, cheio de compromissos pessoais e

profissionais, muitas vezes não contamos com tempo suficiente para a realização

de atividades físicas. Não somente pensando na estética, mas principalmente

pensando no processo do envelhecimento saudável, já que é um processo natural

de declínio das capacidades funcionais fisiológicas que pode até mesmo levar a

síndrome da fragilidade devido a um acontecimento acidental como, por exemplo,

uma queda.

Esse trabalho mostrou que atividade física mesmo sendo de curta duração,

apresentando uma intensidade correta, foi capaz de apresentar resultados

parecidos com a literatura cientifica, no que se refere a estudos que em sua

maioria foram com exercícios resistidos, ou seja, com uso de equipamentos de

academia ou pesos livres.

Muitas vezes, o tipo de atividade física tradicional pode dificultar ou

restringir a prática de atividades físicas para determinada população,

principalmente indivíduos que se encontram em declínio fisiológico como no caso

do envelhecimento.

7 - CONCLUSÃO

Concluímos que o treinamento de potência sobre a potência muscular em

diferentes faixas etárias promoveu diminuição da porcentagem de gordura,

aumento da massa magra de ambos os grupos estudados e teve efeitos positivos

no equilíbrio muscular dos flexores de joelho, principalmente do G2.

Também pudemos concluir que existe uma relação entre os efeitos do

treinamento de potência com a síndrome da fragilidade do idoso. Essa relação se

estabelece através da melhora de algumas capacidades físicas como a força

muscular, equilíbrio e coordenação do movimento. Essa melhora implica em

menores alterações da marcha, portanto, diminuição de uma das principais causa

   

59  

de quedas que podem levar o individuo a perda de massa muscular. Assim, o

treinamento de potência tem influência direta sobre os fatores que, se não

evitados, podem levar ao desenvolvimento da síndrome da fragilidade.

Embora o estudo tenha algumas limitações, como por exemplo, nenhum

dos voluntários apresentar a síndrome da fragi