Copyright ©2017Toate drepturile asupra acestei proceduri apartin SPITALULUI JUDETEAN DE URGENTA SUCEAVA. Reproducerea integrals saupartiala a textului sau ilustrafiilor este permisa nuinai cu acordul prealabil scris al SPITALULUI

DOCUMENT CONTROLAT

0 Exemplarul nr: 0

PO.SJUSV-UPU-02

Nivelul Reviziei:

Numarul Documentului:

Predarea-preluarea turei asistenti medicali UPU

SPITALUL JUDETEAN DE URGENTA SUCEAVATitlu:

PROCEDURA OPERAJIONALA

^SPTFALUL JUDETEAN DE URGENTA ,,SFANTUL IOAN CEL NOU"

Ora Suceava, B-dul 1 Decembrie 1918, nr.21, Jud. Suceava,

Cod postal 720237, C.F. 4243983, Tel/fax: 0230-222098, 0230-520412

e-mail: statistica@spjsv.ro. site: www.spitaluljudeteansuceava.ro,

Operator de date cu caracter personal - nr. notificare 21131Avertisment! Acest document confine informafii $i date care sunt proprietatea

Spitalului Judetean de Urgen^a "Sf. loan eel Nou" SuceavaReproducerea i difuzarea sunt in exclusivitate dreptul spitalului

C.A. 015/2012

^NMQ6ISO 9001:2008

SfantuIloan eel Nou

Nr. anexe

SPiTALUL JUDETEAN DE URGENTA"SF. IOAN CEL NOU^jSUCEAVA'INTRARE HRfb

^?

ManagerEc.Vasile RimbuAprobat1.5

Coord. SMCBioing. Dragos VicoveanuAvizat1.4Presedinte SCMAs. Doina ChirapAvizat1.3

Director medicalDr. Doina Elena GaneaVerificat1.2Medic sefDr. Cirlan LiviuElaborat1.1

Func^iaNume i prenume

1

Elemente privind

responsabilii/oper

atiunea

Nr.

crt.

l.Lista responsabililor cu elaborarea, verificarea i aprobarea edi^iei sau, dupa caz, a reviziei in

cadrul procedurii operationale

Exemplar nr.O

Pagina 1 din 12

Revizia: 0Nr.de ex. : 1

Edi{ia: INr. de ex.: 1PROCEDURA OPERATIONAL^

PREDAREA/PRELUAREA TUREIASISTENTI MEDICALI UPU

PO.SJUSV-UPU-02

SPITALUL JUDETEAN DEURGENTA "SFANTUEIOAN

CEL NOU" SUCEAVAUNITATEA PRIMIREURGENJE - SMURD

De la data aprobarii4

Data de la care

se aplica prevederile

editiei sau revizieie

editiei

-

3

Modalitatea reviziei

-

2

Componenta

revizuita

Edilia I1

Ed^ia / revizia incadrul ediifiei

2.10

2.Situa^ia edi^iilor i a reviziilor in cadrul procedurii operationa^

Exemplar nr.O

Pagina2 din 12

Revizia: 0Nr.de ex. : 1

Edilia: INr. de ex.: 1PROCEDURA OPERAJIONALA

PREDAREA/PRELUAREA TUREIASISTENTI MEDICALI UPU

PO.SJUSV-UPU-02

SPITALUL JUDETEAN DEURGENTA "SFANTUL IOAN

CELNOITSUCEAVAUNITATEA PRIMIREURGEN^E - SMURD

ns

6

Semnatura

5

Data

primirii

Bioing. Vicoveanu

Dragos

Bioing. Vicoveanu

Drago

Dr. Doina Chirap

Dr. Ganea

Doina Elena

Gagiu Veronica

Avacaritei Mihaela

Florea Elvira

Trofin Maria

Marica

Hreceniuc Mihaiela

Dr.Cirlan Liviu

4

Nume i prenume

SefServiciu

SefServiciu

Director

Ingijiri

Director

Medical

As. Med

As. Med

As. Med

As. Med.

As. Sef

Medic sef

3

Func^ia

SMC

SMC

SCM

Director

Medical

UPU-SMURD

UPU-SMURD

UPU-SMURD

UPU-SMURD

UPU-SMURD

UPU-SMURD

2

Sec^ie

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1

Ex

tnr.

Arhivare

Evidenta

Avizare

Informare

Aplicare

Aplicare

Aplicare

Aplicare

Aplicare

Aplicare

0

Scopul

difuzarii

3.Lista cuprinzand persoanele la care se difuzeaza edi^ia sau, dupa caz, revizia din cadrul procedurii

operationale

Exemplar nr.O

Pagina 3 din 12

Revizia: 0Nr.de ex. : 1

Edi^ia: INr. de ex.: 1PROCEDURA OPERATIONAL^

PREDAREA/PRELUAREA TUREIASISTENTI MEDICALI UPU

PO.SJUSV-UPU-02

SPITALUL JUDETEAN DEURGENTA "SFANTUL IOAN

CEL NOU" SUCEAVAUNITATEA PRIMIREURGENJE - SMURD

4.Scopul procedurii operationale

4.1.Stabilete modul de realizare a procedurii.

4.2.Stabilete modul de completare a documenta{iei aferente procedurii, traseul documentelor,

responsabilitalile completarii datelor i arhivarea acestora.

4.3.Asigura o dotare minima necesara in condiiiile activitaiii normale, a activitaiii de urgen|a i metodei de

lucru pentru situa^ii neprevazute ( calamitaii, accidente colective, dezastre)

Exemplar nr.O

Pagina4din 12

Revizia: 0Nr.de ex. : 1

Edi^ia: INr. de ex.: 1PROCEDURA OPERAJIONALA

PREDAREA/PRELUAREA TUREIASISTENTI MEDICALI UPU

PO.SJUSV-UPU-02

SPITALUL JUDETEAN DEURGENTA "SFANTULIOAN

CELNOU"SUCEAVAUNITATEA PRIMIREURGENTE - SMURD

5.Domeniul de aplicare a procedurii operationale

5.1.Activita^i care depind de procedura opera^ionala:

Buna gestionare a resurselor

Continuitatea ingrijirilor acordate pacientilor

Procedura de aprovizionare

Buna desfasurare a activitatii medicale

5.2.Activitati de care depinde procedura operalionala:

Existen^a instrumentelor necesare efectuarii procedurii

Exemplar nr.O

Pagina 5 din 12

Revizia: 0Nr.de ex. : 1

Edi|ia: INr. deex.: 1PROCEDURA OPERATIONALA

PREDAREA/PRELUAREA TUREIASISTENTI MEDICALI UPU

PO.SJUSV-UPU-02

SPITALUL JUDETEAN DEURGENTA "SFANTULIOAN

CELNOITSUCEAVAUNITATEA PRIMIREURGEN^E - SMURD

6. Documente de referin^a (reglementari) aplicabile activita^ii procedurate

6.1 Legislatie primara

Lege 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii

H.G. 1842/2006 pentru aprobarea Contractului-cadru privind condi^iile acordarii asisten^ei medicale in

cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate

6.2.Legislatia secundara

Drepturile pacien^ilor

Ord. 916/27.07.2006 privind aprobarea Normelor de supraveghere i control al infec^iilor nosocomiale in

unita^ile sanitare

Ord. 1706/25.10.2007 privind conducerea i organizarea unita^ilor de primire urgen^e

Ordin nr. 48/04.02.2009 privind aprobarea Protocolului national de triaj al pacientilor din structurile pentru

primirea urgentelor

6.3.Alte documente, inclusiv reglementari interne ale spitalului

Fia postului

ROIROF

Exemplar nr.O

Pagina 6 din 12

Revizia: 0Nr.de ex. : 1

Edi^ia: INr. de ex.: 1PROCEDURA OPERATIONALA

PREDAREA/PRELUAREA TUREIASISTENTI MEDICALI UPU

PO.SJUSV-UPU-02

SPITALUL JUDETEAN DEURGENTA "SFANTUL10 AN

CEL NOU" SUCEAVAUNITATEA PRIMIREURGENTE - SMURD

Sistem de Control Managerial

Reprezentantul Managementului Calitatii

Spitalul Judetean de Urgenta Suceava

Arhivare

Aplicare

Aprobare

Verificare

Elaborare

ProcedurS opera^ionalS/Procedura de sistem

Termenul abreviat

SCMRMCSJUSVAh.

Ap.

AVEP.O./P.S.

Abrevierea

9.

8.

7.

6.

5.

4.

3.

2.

1.

Nr.crt.

7.2.Abrevieri ale termenilor

Sectie/Compartiment medical sau Serviciu/Birou TESA

Impune formatul procedurilor, fund document de uz intern.

Actiunile de modificare, adSugare, suprimare sau altele asemenea,

dupS caz, a uneia sau mai multor componente ale unei edi^ii a

procedurii opera^ionale, ac^iuni care au fost aprobate si difuzate.

Forma initials sau actualizatS, dupa caz, a unei proceduri

opera^ionale, aprobatS i difuzatS.

Prezentarea formalizatS, in scris, a tuturor pailor ce trebuie urma^i, a

metodelor de lucru stabilite si a regulilor de aplicat in vederea

realizarii unei activitS^i, a atributiilor si sarcinilor de serviciu.

Descrie o activitate sau un proces care se desfasoarS la nivelul unuia

sau mai multor componente structurale, putand fi astfel elaboratS de

cStre unul, sau, prin colaborare, de mai multe componente

structurale.

Procedura cu caracter general, aplicabilS in SJUSV, care descrie o

activitate sau un proces ce se desfaoara la nivelul tuturor

structurilor organizatorice din SJUSV

Deflni^ia $i/sau, daca este cazul, actul care deline^te termenul

Components structuralS

Model procedura

Revizia in cadrul unei

edi{ii

Edi^e a unei proceduri

opera^ionale

Procedura opera^ionalS

Procedura de sistem

Termenul

6.

5.

4.

3.

2.

1.

Nr.

crt.

7.Defini^ii i prescurtari ale termenilor utilizafi in procedura de sistem

7.1.Definitii ale termenilor

Exemplar nr.O

Pagina7din 12

Revizia: 0Nr.de ex. : 1

Edi^ia: INr. de ex.: 1PROCEDURA OPERATIONAL!

PREDAREA/PRELUAREA TUREIASISTENTI MEDICALI UPU

PO.SJUSV-UPU-02

SPITALUL JUDETEAN DEURGENTA "SFAnTUL IOAN

CEL NOU" SUCEAVAUNITATEA PRIMIREURGEN^E - SMURD

8.Descrierea procedurii operationale

8.1.Generalita^i:

Procedura reprezinta procesul prin care asistentii medicali sefi de tura predau / preiau serviciul la

terminarea turei, cu tot ceea ce implica aceasta: pacienti, medicamente, materiale sanitare, aparatura

medicala, situatii speciale.

8.2.Documentele utilizate;

Registru predare tura

Fisa de consultatie pacient

Registru predare medicamente

8.3.Resursele necesare

Formulare specifice

Personal care sa efectueze procedura ( asistent medical)

8.4.Modul de lucruIntrucat de acest proces depinde buna desfasurare a activitatii, este imperios necesar ca pasii de efectuare a

procedurii sa se respecte in totalitate.

La schimbul de tura, asistenta sefa de tura are obligatia de a preda asistentei sefe de tura din dura care vine

urmatoarele:

Pacientii ramasi in lucru, investigatiile si consulturile care urmeaza a fi efectuate precum si locul in care se

afla acesti pacienti la momentul predarii turei. Predarea/preluarea pacientilor se face sub semnatura

asistentei medicale din incinta respectiva

Stocul de medicamente cu evidentierea consumului din tura respectiva si completarea condicii de

prescriptii medicale nominal /pacient cu nr. de fisa de consultatie

Stocul de materiale consumabile existente cu evidentierea problemelor

Aparatura din dotare cu evidentierea eventualelor defectiuni aparute in timpul turei

Starea de curatenie a spatiilor de lucru prin vizualizarea acestora

In momentul aparitiei oricaror evenimente (lipsa medicamente, lipsa materiale sanitare, probleme legate

de programul Hospital Manager, lipsa personal, conflicte cu pacientii si apartinatorii acestora,etc.),

asistentele sefe de tura au obligatia de a anunta asistentul sef direct, sau telefonic in afara orelor de

program.

Colectarea datelor necesare pentru raportul de 12 ore revine asistentei sefe de tura. Aceasta comunica

asistentului sef parametrii solicitati conform normelor legale in vigoare.

Orice deficienta in desfasurarea activitatii sectiei este imediat adusa la cunostinta asistentului sef si a

medicului sef de sectie.

Asistentul medical/personal auxiliar sanitar care descopera neconformitatea anunta asistentul sef tura,

acesta anunta asistentul sef, iar acesta la randul sau aduce la cunostinta medicului sef de sectie problemele

aparute.

Exemplar nr.O

Pagina8 din 12

Revizia: 0Nr.de ex. : 1

Editia: INr. deex.: 1PROCEDURA OPERATIONAL^

PREDAREA/PRELUAREA TUREIASISTENTI MEDICALI UPU

PO.SJUSV-UPU-02

SPITALUL JUDETEAN DEURGENTA "SFANTUL IOAN

CEL NOU" SUCEAVAUNITATEA PRIMIREURGEN^E - SMURD

8.5.Difuzarea procedurilor operationale

Dupa avizare si aprobare, exemplarul 0 al procedurii se va indruma catre SMC de unde se face difuzarea

pe reteaua de intranet a unitatii.

8.6.Arhivarea procedurilor

Procedurile operationale se arhiveaza in cadrul SMC

8.7.Indicatori de monitorizare

Rapoarte predare tura/perioada

Exemplar nr.O

Pagina 9 din 12

Revizia: 0Nr.de ex. : 1

Edi^ia: INr. de ex.: 1PROCEDURA OPERATIONAL^

PREDAREA/PRELUAREA TUREIASISTENTI MEDICALI UPU

PO.SJUSV-UPU-02

SPITALUL JUDETEAN DEURGENTA "SFANTUL10AN

CEL NOU" SUCEAVAUNITATEA PRIMIREURGENTE - SMURD

A

Consiliul de

Administratie

V

Comisia de

monitorizare

V

Consiliul

Director

E,V, A,

Ah

SMC

E

Componenta

emitenta

Manager

Director

Medical/Ingrijiri

RMC

Presedinte comisie

Sef sectie

Compartimentul

(postul) / actiunea(opera tiunea)

5.

4.

3.

2.

1.

Nr.

crt.

9.Responsabilita(i si raspunderi in derularea activitatii

Exemplar nr.O

Pagina 10 din 12

Revizia: 0Nr.de ex. : 1

Edi{ia: INr. de ex.: 1PROCEDURA OPERATIONALA

PREDAREA/PRELUAREA TUREIASISTENTI MEDICALI UPU

PO.SJUSV-UPU-02

SPITALUL JUDETEAN DEURGENTA "SFANTUL IOAN

CELNOEP'SUCEAVAUNITATEA PRIMIREURGENTE - SMURD

8

Alteelemente

7Perioada

6Loc

Arhivare

5

Difuzare

4

Numar

exemplare

3

Aproba

2

Elaborator

1

Denumirea

anexei

21.

0

Nr.

crt.

lO.Anexe, inregistrari, arhivari

Exemplar nr.O

Pagina 11 din 12

Revizia: 0Nr.de ex. : 1

Editia: INr. de ex.: 1PROCEDURA OPERATIONALA

PREDAREA/PRELUAREA TUREIASISTENTI MEDICALI UPU

PO.SJUSV-UPU-02

SPITALUL JUDETEAN DEURGENTA "SFANTUL 10AN

CEL NOU" SUCEAVAUNITATEA PRIMIREURGENJE - SMURD

12111087654

32

1

Pagina

Cuprins

Anexe, inregistrari, arhivari

Responsabilitaii i raspunderi in derularea activita|ii

Descrierea procedurii de sistem

Definiiii i abrevieri ale termenilor utilizali in procedura de sistem

Documente de referin^a (reglementari) aplicabile activitalii procedurate

Domeniul de aplicare a procedurii de sistem

Scopul procedurii de sistem

Lista cuprinzand persoanele la care se difuzeaza edi^ia sau, dupa caz, revizia

din cadrul procedurii de sistem

Situa^ia edi^iilor i a reviziilor in cadrul procedurii de sistem

Lista responsabililor cu elaborarea, verificarea i aprobarea edi^iei, dupa caz,

a reviziei in cadrul procedurii de sistem

Coperta

Denumirea componentei din cadrul procedurii de sistem

11.

10.

9.

8.

7.

6.

5.

4.

3.

2.

1.

Numarul

componentei

in cadrul

procedurii de

sistem

11. Cuprins

Exemplar nr.O

Pagina 12 din 12

Revizia: 0Nr.de ex. : 1

Edi^ia: INr. de ex.: 1PROCEDURA OPERAJIONALA

PREDAREA/PRELUAREA TUREIASISTENTI MEDICALI UPU

PO.SJUSV-UPU-02

SPITALUL JUDETEAN DEURGENTA "SFANTULIOAN

CELNQU"SUCEAVAUNITATEA PRIMIREURGENTE - SMURD