-
5/27/2018 PPT.ANEMIAS HEMOL TICAS
1/16
-
5/27/2018 PPT.ANEMIAS HEMOL TICAS
2/16
Las anemias hemolticas son laconsecuencia de unadestruccin
acelerada de loshemates que no es compensadasuficientemente por
unaumento en la eritropoyesis.
DEFINICIN:
HEMOLISIS:Disminucin de la vida de los eritrocitos en la
circulacin
ANEMIA HEMOLTICA:Anemia en consecuencia de hemolisis
-
5/27/2018 PPT.ANEMIAS HEMOL TICAS
3/16
A.H.CONGNITAS
00
Defectos en lamembrana
Alteracionesmetablicas deleritrocito
Alteraciones en lahemoglobina
A.H.ADQUIRIDAS
1
Inmunes
Mecnicas
Infecciosas
Toxicas
Agentes fsicos
* Esferocitosis* Elipsocitosis
* En la va de
Embolen-Meyerhof* En la va depentosa-fosfato
* Talasemias* Hemoglobinasanmalas
* Autoinmunes* Isoinmunes* Por medicamentos
* A.H. Microangioptica
* Malaria
* Agentes oxidantes* Arsnico
* Quemaduras graves
ETIOLOGA:
-
5/27/2018 PPT.ANEMIAS HEMOL TICAS
4/16
CLASIFICACIN:
FISIOPATOLOGA
HEMLISIS INTRAVASCULAR HEMLISIS EXTRAVASCULAR
TRAUMA MECNICO Anemia Microangioptica Marcha Cuerpo extrao
REMOCIN DEDESTRUCCIN POR
MACRFAGOS DE SRE
FIJACIN Y ACTIVACIN DELCOMPLEMENTO
RED SINOSOIDAL DEL SRE
PROCESOS INFECCIOSOS
-
5/27/2018 PPT.ANEMIAS HEMOL TICAS
5/16
CLNICA
ANEMIA HEMOLTICA
AGUDA SFA Fiebre Dolor abdominal Debilidad Palidez Subictericia
Taquicardia Hipotensin Orinas oscuras por
hemoglobinuria Puede existir shock
hipovolmico einsuficiencia renal
ANEMIA HEMOLTICA
CRNICA Inicio lento o insidioso SFA de intensidad
variable LigeraAsintomtica Intensa Ictercia
moderada yesplenomegalia
-
5/27/2018 PPT.ANEMIAS HEMOL TICAS
6/16
SNTOMAS
AsintomticoDisneaFatigaConfusinDolor lumbarDebilidadDolor
traco-
abdominal
SIGNOS
TaquicardiaPalidez IctericiaOrina oscuraUlcera miembros
inferioresHepato-
esplenomegaliaColelitiasis
-
5/27/2018 PPT.ANEMIAS HEMOL TICAS
7/16
DIAGNSTICO:
HEMATOLGICO
HemogramaReticulocitosFrotis de sangre
perifricaTest de Coombs
directo/indirecto
Mdula seaElectroforesis dehemoglobina
BIOQUMICA
Deshidrogenasalctica (DHL)
Bilirrubinaindirecta
HaptoglobinasHemoglobinuria
Hemosideruria
-
5/27/2018 PPT.ANEMIAS HEMOL TICAS
8/16
INVESTIGACIN DE LA CAUSA:
Historia clnica y exmenesgenerales de laboratorio
Realizacin de pruebasespecficas
-
5/27/2018 PPT.ANEMIAS HEMOL TICAS
9/16
PRUEBAS ESPECFICAS:
Resistencia osmtica Estudios de protenas de membrana
eritrocitaria Prueba de antiglobulina directa (test de
Coombs directo) Electroforesis de hemoglobinaCartometra de
flujo
-
5/27/2018 PPT.ANEMIAS HEMOL TICAS
10/16
EVALUACIN HEMLISIS
-
5/27/2018 PPT.ANEMIAS HEMOL TICAS
11/16
-
5/27/2018 PPT.ANEMIAS HEMOL TICAS
12/16
-
5/27/2018 PPT.ANEMIAS HEMOL TICAS
13/16
TEST DE COOMBS:
-
5/27/2018 PPT.ANEMIAS HEMOL TICAS
14/16
TEST DE COMMBSDIRECTO:
-
5/27/2018 PPT.ANEMIAS HEMOL TICAS
15/16
TEST DE COOMBS POSITIVO A 22CTEST DE COOMBS POSITIVO A 37C
-
5/27/2018 PPT.ANEMIAS HEMOL TICAS
16/16
GRACIAS
