7/23/2019 Ppt Sken 7 Jeje 2014

1/30

Anemia ec Kurang Gizi

Jefry hanensi

102008189

7/23/2019 Ppt Sken 7 Jeje 2014

2/30

Skenario 7

seorang anak perempuan berusia 6 ahun !iba"ao#eh ibunya ke puskesmas !engan ke#uhan uamapuca se$ak % bu#an yang #a#u& se#ain iu anaksering merasa cepa #e#ah& ri"aya per!arahan

!an !emam !isangka# o#eh ibu pasien& i!ak a!aanggoa ke#uarga yang men!eria bauk' bauk#ama& pa!a () !iemukan* ++ 1% kg, suhu %6,8-c,napas 22./meni, !enyu na!i 110./meni,

90/60 mm3g, kon$ungi4a anemis 5, sk#era !anku#i i!ak ampak ikerik, hepaosp#enomega#ii!ak a!a&

7/23/2019 Ppt Sken 7 Jeje 2014

3/30

!enikasi isi#ah

i!ak a!a

7/23/2019 Ppt Sken 7 Jeje 2014

4/30

:umusan masa#ah

Anak perempuan usia 6 ahun!aang !engan ke#uhan puca !ancepa #e#ah se$ak % bu#an S;:S

7/23/2019 Ppt Sken 7 Jeje 2014

5/30

3ipoesis

Anak perempuan usia 6 ahun!engan ke#yhan puca !an cepa#e#ah men!eria anemia ec

kekurangan gizi

7/23/2019 Ppt Sken 7 Jeje 2014

6/30

Anamnesis

!enias pasien

Ke#uhan

7/23/2019 Ppt Sken 7 Jeje 2014

7/30

Anamnesis

(enyaki saa ini5ke#uhan uama=

Ge$a#a penyera=5#emah, #esu, mu!ah

#e#ah, nafsu makan, ++i!ak naik'naik, +A+!arah

A!a pen!arahan aau

i!ak sebe#umnya=menga#ami !iare yangberkepan$angan=cacingan=

A!a binik'binik merah!i ku#i aau i!ak=

(o#a makan=5 AS/(AS

(ernah men!aparansfusi !arah aaui!ak= 5unukmenyingkirkana#asemia

:i"aya perumbuhan!an perkembangananak

munisasi

7/23/2019 Ppt Sken 7 Jeje 2014

8/30

Anamnesis

:i"aya kehami#an!an kesehaan ibu

:i"aya ke#uarga&

A!akah ri"ayaanemia !a#amke#uarga= 5se# sabi,a#asemia, !ananemia hemo#iik

A!akah sumberkehi#angan !arahyang #ain=

A!akah !ugaanpenyaki gin$a# kronissebe#umnya=

A!akah ri"ayapenyaki kronis=

A!akah ri"ayaanemia =

(ernah pemeriksaanpenun$ang seperien!oskopigasroinesina#=

7/23/2019 Ppt Sken 7 Jeje 2014

9/30

Anamnesis

:i"aya bepergian= !anperimbangkan kemungkinan infeksiparasi 5misa#nya cacing ambang

!an ma#aria&

>ba'obaan =5>A?S ,obasiooksik

(ernah me#akukan pengobaansebe#umnya= 3asi#nya=

7/23/2019 Ppt Sken 7 Jeje 2014

10/30

(emeriksaan sik

@

Anropomeri

(a!a kasus !i!apakan

++ 1% kg 53> anak usia B ahun 1C,1'2C,2 kg

suhu %6,8-c

napas 22./meni!enyu na!i 110./meni

90/60 mm3g

7/23/2019 Ppt Sken 7 Jeje 2014

11/30

(emeriksaan sik

nspeksi

Dang per#u !ini#ai

Kepa#a rambu, muka puca, mukosa #i!ah

!an bibir puca, aro papi# #i!ah, kon$unci4aanemis

kerus

Kuku !apa er#iha perubahan misa#nyakoi#onikia 5kuku sen!ok

Eksremias puca pa!a e#apak angan !ankaki

7/23/2019 Ppt Sken 7 Jeje 2014

12/30

(emeriksaan sik

(a#pasi

Dang per#u !ini#ai

Apakah er!apa hepaomega#iApakah er!apa sp#enomega#i

?yeri ekan !i u#u hai

7/23/2019 Ppt Sken 7 Jeje 2014

13/30

(emeriksaan penun$ang

(emeriksaan arah #engkap

Apus arah epi

(emeriksaan Kimia arah 5a!a % 1 +esi Serum !an aya ka +esi oa#

2 )eriin Serum

% Ka!ar resepor ransferin serum)(emeriksaan feses !an urin

7/23/2019 Ppt Sken 7 Jeje 2014

14/30

iagnosis

orking !iagnosis

Anemia ec kekurangan gizi

Anemia a!a#ah berkurangnya hingga !i

ba"ah ni#ai norma# se# !arah merahAnemia bukan merupakan suau !iagnosis

aau penyaki, me#ainkan merupakan

pencerminan kea!aan suau penyaki aaugangguan fungsi ubuh !an perubahanpaoisio#ogis yang men!asar

7/23/2019 Ppt Sken 7 Jeje 2014

15/30

iagnosis

Anemia gizi iu sen!iri a!a beberapamacam

Anemia gizi besi

Amenia gizi vitamin E

Anemia gizi asam folat

Anemia gizi vitamin B12 Anemia gizi vitamin B6

Anemia Pica

7/23/2019 Ppt Sken 7 Jeje 2014

16/30

iagnosis

iagnosis ban!ing

Anemia !ef& besi

ha#asemia nfeksi kronis

Anemia se!erob#asik

7/23/2019 Ppt Sken 7 Jeje 2014

17/30

7/23/2019 Ppt Sken 7 Jeje 2014

18/30

Eio#ogi

(enyebab ersering !ari anemia a!a#ahkekurangan za gizi yang !iper#ukanunuk sinesis erirosi, anara #ain besi,

4iamin +12 !an asam fo#aa!a C penyebab !ari anemia

karena caca se# !arah merah

kekurangan za gizi karena per!arahan

Karena ooimun

7/23/2019 Ppt Sken 7 Jeje 2014

19/30

Epi!emio#ogi

7/23/2019 Ppt Sken 7 Jeje 2014

20/30

(aosio#ogi

Ge$a#a k#inis yang muncu#mereFeksikan gangguan fungsi !ariberbagai sisem !a#am ubuh anara

#ain penurunan kiner$a sik,gangguan neuro#ogik 5syaraf yang!imanifesasikan !a#am perubahan

peri#aku, anore.ia 5ba!an kuruskerempeng

7/23/2019 Ppt Sken 7 Jeje 2014

21/30

(aosio#ogi

7/23/2019 Ppt Sken 7 Jeje 2014

22/30

;anifesasi k#inik

ara mu!ah mengena# anemia !enganBH, yakni #emah, #eih, #esu, #e#ah, #a#ai

Tanda-tanda umum anemia:

pucat

takicardi

bising sistolik anorganik

bising karotis

pembesaran jantung

7/23/2019 Ppt Sken 7 Jeje 2014

23/30

;anifesasi k#inik

Khusus

Anemia ap#asik pekie, ekimosis, episaksis,u#serasi ora#, infeksi bakeri, !emam, anemis,

puca, #e#ah, akikar!i Anemia !esiensi kon$ungi4a puca 53b 6'10

gr/!#, e#apak angan puca 53b I 8 gr/!#,iriabi#ias, anoreksia, akikar!i, murmur

siso#ik, #eargi, i!ur meningka, kehi#anganmina bermain aau aki4ias

Anemia ap#asik ikerus, hepaosp#enomega#i

7/23/2019 Ppt Sken 7 Jeje 2014

24/30

(enaa#aksanaan

(engobaan 5pengobaan erganung !ari penyebabnya

(a!a gizi buruk

+erikan seiap hari !a#am 2 minggu

;u#i4iamin

Asam fo#a 5B mg pa!a hari 1, !an se#an$unya 1mg/hari

Seng 52 mg n e#emena#/kg++/hari

embaga 50&% mg u/kg++/hari

)erosu#fa % mg/kg++/hari see#ah bera ba!an naik5mu#ai fase rehabi#iasi

@iamin A !iberikan secara ora# pa!a hari ke 1

7/23/2019 Ppt Sken 7 Jeje 2014

25/30

(enaa#aksanaan

Anemia pernisiosa pemberian4iamin +12

Anemia asam fo#a asam fo#a Bmg/hari/ora#

Anemia karena per!arahan mengaasi per!arahan !an syok

!engan pemberian cairan !anransfusi !arah&

7/23/2019 Ppt Sken 7 Jeje 2014

26/30

Komp#ikasi

mun berkurang mu!ah saki

epa #e#ah

+i#a 3b IBg/100m# gaga# $anungL kemaian

7/23/2019 Ppt Sken 7 Jeje 2014

27/30

(rognosis

+onam

Ge$a#a anemia !an manifesasi k#inis#ainnya akan membaik !enganpemberian prepara besi

7/23/2019 Ppt Sken 7 Jeje 2014

28/30

(encegahan

;eningkakan AS eks#usif

;enun!a pemakaian susu sapi sampaiusia 1 ahun&

;emberi bayi makanan yangmengan!ung besi sera makanan yangkaya !engan asam askorba 5$us buah&

;emberi sup#emen )e pa!a bayi kurangbu#an&

(emakaian (AS yang mengan!ung besi&

7/23/2019 Ppt Sken 7 Jeje 2014

29/30

(encegahan

7/23/2019 Ppt Sken 7 Jeje 2014

30/30

Kesimpu#an

ari hasi# pembahasan !iaas !apa!isimpu#kan hipoesis !ierima

anak perempuan berumur 6 ahun!engan ke#uhan puca !an cepa#e#ah !i!iagnosis anemia akibakekurangan gizi