Ppt Blok 14 Pasti Sken 9

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/18/2019 Ppt Blok 14 Pasti Sken 9

    1/21

    Ruptur Tendon Achilles pada Kaki Kanan

    Nama : Graciela Anjanette

    Nim : 102014138

    Kelompok : D1

  • 8/18/2019 Ppt Blok 14 Pasti Sken 9

    2/21

    Skenario 9

    Seorang laki-laki beru ia 2! ta"un #iba$a ke %GD &S#engan kelu"an n'eri pa#a tumit kanann'a ejak 2 jam 'ang lalu aat e#ang bermain bulutangki (

  • 8/18/2019 Ppt Blok 14 Pasti Sken 9

    3/21

    )aki-laki 2! ta"un n'eri tumit kanan aat e#angmain bulutangki * aat e#ang loncat akit ampaiti#ak bi a ber#iri(

    Rumusan Masalah

  • 8/18/2019 Ppt Blok 14 Pasti Sken 9

    4/21

    Analisa Masalah

    &+

    ,encega"an ,enatalak anaan

    ,emerik aan .i ik ,emerik aan,enunjang

    Anamne i ,emerik aan .i ik

    +ani/e ta i Klini

    ,ato/i iologitiologi pi#emiologi

    Diagno i

    Komplika i ,rogno i

  • 8/18/2019 Ppt Blok 14 Pasti Sken 9

    5/21

    )aki-laki 2! ta"un mengalami &uptur ten#on Ac"ille

    Hipotesis

  • 8/18/2019 Ppt Blok 14 Pasti Sken 9

    6/21

    Makroskopik Mikroskopik

    Memahami struktur Makro & Mikro pada Tendon Achilles

  • 8/18/2019 Ppt Blok 14 Pasti Sken 9

    7/21

    Anamnesis & Pemeriksaan Fisik

    Anamnesis #entita , : )aki 2! t"n

    Kelu"an utama: N'eri p#tumit kanan ejk 2 jm 'll

    &,S:, aat mau loncat tumitkanann'a angatn'eri* eakan-akan terbentur

    e uatu&,D&,K &(,engobatan

    Pemeriksaan Fisik +elakukan pemerik aan

    in pek i #an palpa i pa#aregio calcaneu

    #an #i temukanter#apatn'a gap ign #anra a n'eri tekan pa#a#aera" ter ebut

    e t "omp on e tSimmon#5

    e t /lek i )utut

  • 8/18/2019 Ppt Blok 14 Pasti Sken 9

    8/21

    Tes Thompson Tes Fleksi Lutut

    Pemeriksaan Fisik

  • 8/18/2019 Ppt Blok 14 Pasti Sken 9

    9/21

    Ultrasonografi MR !Magnetic Resonancemaging"

    Pemeriksaan Penun#ang

  • 8/18/2019 Ppt Blok 14 Pasti Sken 9

    10/21

    Pemeriksaan Penun#ang

    MR !Magnetic Resonancemaging" Alat #iagno tik untuk memerik a#an men#etek i tubu" #enganmenggunakan me#an magnet 'ang

    be ar #an gelombang /rekuen ira#io* tanpa inar 6 ataupun 7atra#ioakti/(+emberikan gambaran 'ang #apatmenunjukkan perbe#aan angat jela#an lebi" en iti/ untuk menilai

    anatomi jaringan lunak* terutamaotak* um um tulang belakang* #an

    u unan ara/ #iban#ingkan #enganpemerik aan inar 6 bia a(

    Ultrasonografi Alat pemerik aan #iagno tik 'angmenggunakan gelombang uaraultra onik untuk meng"a ilkangambaran mengenai bentuk* gerak*

    ukuran uatu organ tubu"(Gambar-gambar #itangkap ecara n'ata#an #apat membantu #alam men#etek ipergerakan ten#on #anmem i uali a ikan kemungkinan ce#eraatau robek(,erangkat ini membuat pemerik aanmenja#i angat mu#a" untukmenemukan keru akan truktural jaringan lunak* #an meto#e 'angkon i ten untuk men#etek i jeni ce#era (

  • 8/18/2019 Ppt Blok 14 Pasti Sken 9

    11/21

    $iagnosis % Ruptur Tendon Achilles

    Kelema"an ,lantar .le9iGap ign 5

    e t"omp on 5

  • 8/18/2019 Ppt Blok 14 Pasti Sken 9

    12/21

    $iagnosis anding

  • 8/18/2019 Ppt Blok 14 Pasti Sken 9

    13/21

    Achilles tenos'no(itis a#ala" uatu kon#i i #i mana a#a pera#angan #an#egenera i elubung luar atau lapi an ten#on( Atlet umumn'a men#eritakon#i i ini #an lebi" #ari etenga" #ari Ac"ille ce#era ten#on terja#i karena Ac"ille teno 'no iti ( Kon#i i ini bia an'a terja#i #engan ten#ino i 'angmerupakan #egenera i ten#on* me kipun #apat terja#i en#iri juga( Sebagaipera#angan mulai men'embu"kan* a#a pembentukan jaringan parut #i #alam

    elubung( Karena pembentukan jaringan parut ini* gerakan meluncur #ariten#on #alam elubung #ibata i #an "a il ini #alam ki aran penurunan gerakmen'ebabkan ra a akit* n'eri* kemera"an #an pembengkakanRupture tendo musculus ti)ialis posterior berbe#a letakn'a #enganten#o ac"ille ( +(tibiali po terior berin er io #i tubero ita o i na iculare

    #an lima tulang #i #ekatn'a( &uptur men'ebabkan telapak kaki terli"at#atar .lat /oot5(Ruptur musculus soleus bia an'a tera a akit pa#a regio cruri ( mu culu

    oleu merupakan otot epeng #an lebar 'ang terletak #i anterior mu culuga trocnmeu (

  • 8/18/2019 Ppt Blok 14 Pasti Sken 9

    14/21

    *tiologi *pidemiologi

    en#o juga #apat melema" bergantungpa#a bertamba"n'a u ia(

    ,utu n'a ten#o Ac"ille juga bi a

    #i ebabkan ole" peningkatanmen#a#ak jumla" tekanan pa#a ten#o Ac"ille (

    ruptur ten#o Ac"ille lebi" eringterja#i pa#a laki-laki

    ,en'ebab lainn'a juga bi a karena,en'akit tertentu* eperti art"riti #an

    #iabete;bat-obatan* eperti kortiko teroi# #an

    beberapa antibiotik 'ang #apatmeningkatkan ri iko peca"

  • 8/18/2019 Ppt Blok 14 Pasti Sken 9

    15/21

    Patogenesis

    &upture ten#on Ac"ille ering terja#i pa#a atlet atletik aatmelakukan lari atau melompat( Kon#i i klinik ruptureten#on Ac"ille menimbulkan berbagai kelu"an* meliputin'eri tajam 'ang "ebat* penurunan /ung i tungkai #alam

    mobili a i #an keti#akmampuan melakukan plantar/lek i,en'ebab pa ti peca" Ac"ille ten#on #apat terja#i tiba-tiba* tanpa peringatan* atau akibat ten#initi Ac"ille (

    ampakn'a otot beti 'ang lema" #apat men'ebabkan

    ma ala"( @ika otot-otot menja#i lema" #an lela"* mereka#apat mengencangkan #an memper ingkat kontrak i(Kontrak i berlebi"an juga #apat menja#i ma ala" #enganmengara" pa#a kelela"an otot(

  • 8/18/2019 Ppt Blok 14 Pasti Sken 9

    16/21

    Manifestasi Klinis

    &a a akit men#a#ak 'ang berat #ira akan pa#a bagian belakang pergelangan kaki atau beti epertia#an'a ra a akit pa#a ten#on ac"ille ekitar 1-3

    inci #i ata tulang tumit(erli"at bengkak #an kaku erta tampak memar#an mera akan a#an'a kelema"an

    erli"at #epre i #i ten#on 3-! cm #iata tulangtumit

    umit ti#ak bi a #igerakan turun naik er#apatn'a Gap ign

  • 8/18/2019 Ppt Blok 14 Pasti Sken 9

    17/21

    Penatalaksanaan

  • 8/18/2019 Ppt Blok 14 Pasti Sken 9

    18/21

    erapi obat

    a( NSA Dbupro/en bagi pa ien meng"ilangkan n'eri→

    ringan ampai e#ang* juga meng"ambat reak i

    in/lama i #an menurunkan n'eri #enganmeng"ambat inte i pro taglan#in( b( Analge ik A etamino/en pa#a pa ien en i ita ter"a#ap→a pirin atau NSA D * org #engan gangguan G tract

  • 8/18/2019 Ppt Blok 14 Pasti Sken 9

    19/21

    Komplikasi Prognosis

    Komplika i rupture

    ten#on Ac"ille 'aituin/ek i

    =onam

    Komplikasi & Prognosis

  • 8/18/2019 Ppt Blok 14 Pasti Sken 9

    20/21

    Kesimpulan

    &uptur ten#o Ac"ille aitu putu n'a ten#on ac"illeecara pak a* karena terlalu ering #i beri tekanan(

    ,a#a kenario ini eorang atlit bulu tangkimengalami n'eri tumit kanann'a aat melakukanlompatan tinggi e"ingga pa ien ti#ak bi amenggunakan tungkai kanann'a untuk ber#iri* berarti laki-laki ini mengalami ruptur ten#o Ac"ille#e9tra 'ang mengakibatkan #ia ti#ak bi a ber#irimenggunakan tungkai kanan'a( Dikarenakan ten#oac"ille n'a peca" aat #ia melakukan lompatantinggi(

  • 8/18/2019 Ppt Blok 14 Pasti Sken 9

    21/21