Portofolio konjungtivitis

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/18/2019 Portofolio konjungtivitis

    1/13

    PORTOFOLIO

    CONJUNGTIVITIS

    Disusun oleh:

    dr. Made Ratna Dewi Setiawan

    Pembimbing:

      dr. Debby L. Mintjelunan

     RS!D T" III RO#$RT %OLT$R MONGINSIDI

    T$LING&M!N!DO

    '()*+'(),

  • 8/18/2019 Portofolio konjungtivitis

    2/13

    PORTOFOLIO "!SUS "ONJUNGTIVITIS

    N-. ID dan Naa Pe/erta 0 dr. M!D$ R!TN! D$%I S$TI!%!N

    N-. ID dan Naa %a1ana 0 RS!D T".III R. %. MONGINSIDI M!N!DO

    T-2i30 CONJUNGTIVITIS

    Tanal 43a/u/50 05-02-2016 Penda2in0 dr. Debby L. Mintjelunan

     Tanal 2re/enta/i 0 (1-03-2016

    Te2at 2re/enta/i0 RSAD TK. III R. W. M!"I!SIDI MA!AD

    Obye3ti6 2re/enta/i0

      Keilmu#n 7 Ke$e%#m&il#n 7 Pen'eg#%#n   Tin(#u#n Pus$#)#

      Di#gnos$i)    M#n#(emen 7 M#s#l#h 7 Is$ime*#

    7 !eon#$us 7 +#'i 7 An#)   Rem#(# 7 De*#s# 7 ,#nsi# 7 +umil

    7 Des)%i&si:

     !n S 1 $#hun &e%em&u#n /#$#ng )e PPK 1 /eng#n )eluh#n m#$# )#n#n me%#h se(#) 3

    h#%i SMRS. M#$# me%#h /ise%$#i /eng#n )elu#% #i%#n m#$# '#ng $e%us mene%us.

    7 Tu(u#n:

    Menge$#hui )l#sii)#si )on(ung$ii$is

    Meneg#))#n /i#gnosis )on(ung$ii$is

    Pen#$#l#)s#n##n /# sien )on(ung$ii$is

    #a1an ba1a/an0   Tin(#u#n Pus$#)# 7 Rise$ 7 K#sus 7 Au/i$

    Cara eba1a/0   P%esen$#si Dis)usi 7 Dis)usi 7 4m#il 7 Pos

    Data 2a/ien0  !#m#:  !n. S

    Al#m#$ : *#ne# m#n#/o

    enis )el#min : &e%em&u#n

    mu%: 1 $#hun

    Naa "lini30 PPK 1 RSAD TK III Wol$e% Mingisi/i

    Data utaa untu3 ba1an di/3u/i0

    1. Di#gnosis7 "#mb#%#n Klinis:

    P#sien /#$#ng /eng#n )eluh#n u$#m# m#$# )#n#n me%#h se(#) 3 h#%i SMRS.

    Keluh#n /ise%$#i /eng#n m#$# )#n#n '#ng )elu#% #i%#n $e%us mene%us. 8#i%#n

    se/i)i$ )en$#l be%*#%n# &u$ih /#n $i/#) be%b#u #i%#n $e%#s# leng)e$ /#n sem#)in

     be%#$ /# gi h#%i $e%u$#m# s##$ b#ngun $i/u%. P#sien (ug# mengeluh $e%#s#

    mengg#n(#l /# m#$# )#n#nn'#. P#sien $i/#) mengeluh #/#n'# &englih#$#n

  • 8/18/2019 Portofolio konjungtivitis

    3/13

    )#bu% %#s# g#$#l n/#ng#n /ouble /#n &englih#$#n $e%#s# sil#u. P#sien (ug#

    $i/#) mengeluh n'e%i )el# mu#l /#n /em#m. P#sien meng#)u belum

    mel#)u)#n &engob#$#n #&un un$u) m#$#n'# sien h#n'# mengo&%es /eng#n

    #i% h#ng#$ n#mun )eluh#n $i/#) be%)u%#ng. P#sien meng#)u /iling)ung#n

    )#m&usn'# $em#n sien memili)i )eluh#n se%u /eng#n sien.

    2. Ri*#'#$ Ale%gi : Dis#ng)#l

    3. Ri*#'#$ Pengob#$#n : P#sien belum &e%n#h mel#)u)#n &engob#$#n

    9. Ri*#'#$ Keseh#$#n7 Pen'#)i$ : P#sien $i/#) memili)i %i*#'#$ &en'#)i$ be%#%$i

    %i*#'#$ $%#um# m#$# sebelumn'# /is#ng)#l %i*#'#$ &em#)#i#n )## m#$#

    /is#ng)#l.

    5. Ri*#'#$ Pen'#)i$ )elu#%g# : /i)elu#%g# $i/#) memili)i )eluh#n se%u

    6. Ri*#'#$ Pe)e%(##n: P#sien seo%#ng m#h#sis*#

    . Ri*#'#$ )ebi#s##n : )ebi#s##n menggun#)#n lens# on$#) /is#ng)#l

    Da6tar Pu/ta3a

    1. Il'#s Si/#%$#.  Ilmu Penyakit Mata, edisi ketiga. #)#%$#: ;#)ul$#s Ke/o)$e%#n

    nie%si$#s In/onesi#. 200

    2. "#%i#-;e%%e% ;%#nsiso . e$ #l.  Konjungtiva. Dalam: Oftalmologi Umum

    Vaughan dan Asu!y, "disi #$. #)#%$#: 4"8. 2003. K#ns)i . +o*ling +. %lini&al O'htalmology: A systemi& A''!oa&h (eventh

     "dition. 4//inbu%gh: +u$$e%*o%$h

  • 8/18/2019 Portofolio konjungtivitis

    4/13

     /# m#$# )#n#nn'#. P#sien $i/#) mengeluh #/#n'# &englih#$#n )#bu% n/#ng#n

    /ouble m#$# g#$#l /#n &englih#$#n $e%#s# sil#u. P#sien (ug# $i/#) mengeluh

    #/#n'# %#s# mu#l n'e%i )el# /em#m. P#sien meng#)u belum mel#)u)#n

     &engob#$#n #un un$u) m#$#n'# sien h#n'# mengo&%es /eng#n #i% h#ng#$

    n#mun )eluh#n $i/#) be%)u%#ng. P#sien meng#)u /iling)ung#n )#m&usn'# $em#n

     sien memili)i )eluh#n se%u /eng#n sien.

    2. Obje3ti6  :

  • 8/18/2019 Portofolio konjungtivitis

    5/13

    - Aus)ul$#si : +ising usus CB no%m#l

    • 4)s$%imi$#s

    - A)%#l /ingin -B si#nosis -B e/em# -B %a'illa!y !efill time E 2 /e$i) 

    -

    S$#$us $#lmologi)us:

    D S

    =isus 676 676

    TI Ti/#) /il#)u)#n &eme%i)s##n

    K+M Sime$%is

    "+M

    Segmen #n$e%io%:

    -P#l&eb%#

    su&u%io%7ine%io%B-Kon(ung$i#

    bulbi7$#%s#lB-Ko%ne#-+ili) M#$# Den

    -I%is

    -Pu&il-,ens#

    Ten#ng

    In(e)si )on(ung$i#

    e%nihSe/#ng

    "#mb#%#n b#i) 

    +ul#$sen$%#lR8 C7CBe%nih

    Ten#ng

    In(e)si )on(ung$i#

    e%nihSe/#ng

    "#mb#%#n b#i) 

    +ul#$sen$%#lR8 C7CBe%nih

    Segmen &os$e%io% Ti/#) /il#)u)#n &eme%i)s##n

    9.  !//e//ent0

    Seo%#ng &e%em&u#n be%umu% 1 $#hun /#$#ng )e PPK1 RSAD TK III Wol$e% 

    Monginsi/i /eng#n )eluh#n u$#m# m#$# me%#h /# m#$# )#n#n /#n $e%#s# g#$#lse(#) 9 h#%i SMRS. Keluh#n $i/#) /ise%$#i /eng#n n/#ng#n )#bu%. P#sien

    mengeluh )elu#%n'# #i%#n /#%i m#$# )#n#n $e%us mene%us '#ng sem#)in

    membe%#$ /# gi h#%i s##$ b#ngun $i/u% #i%#n be%*#%n# &u$ih se/i)i$ )en$#l

    leng)e$ /#n $i/#) be%b#u. P#sien (ug# me%#s#)#n #/#n'# %#s# mengg#n(#l /#

  • 8/18/2019 Portofolio konjungtivitis

    6/13

    m#$# )#n#nn'#. P#sien $i/#) mengeluh #/#n'# &englih#$#n sil#u #$#u /ouble

    /em#m -B n'e%i )el# -B mun$#h -B. P#sien memili)i %i*#'#$ )ebi#s##n

     &enggun##n on$#$ lens#. Ri*#'#$ o%#ng se)i$#% '#ng meng#l#mi )eluh#n se%u

    '#i$u $em#n se)#m&usn'#. Ri*#'#$ $%#um# /is#ng)#l. Ri*#'#$ #le%gi /is#ng)#l.

    +e%/#s#%)#n #n#mnes# /i#gnosis b#n/ing un$u) m#$# me%#h $#n n/#ng#n

    )#bu% #/#l#h )on(ung$ii$is &e%n/#%#h#n sub)on(ung$i# e&is)le%i$is s)le%i$is

     &$e%igium /#n &ingeu)ul#. !#mun &en/#%#h#n sub)on(ung$i# /#$

    /ising)i%)#n )#%en# $i/#) #/#n'# %i*#'#$ $e%)en# ben$u%#n #$#u $%#um# /# m#$#

    sebelumn'#. P#/# e&is)le%i$is #$#u&un s)le%i$is $i/#) /i$emu)#n #/#n'# se)%e$

    m#)# se#%# o$om#$is /i#gnosis b#n/ing ini /#$ /ising)i%)#n.

    P#/# &eme%i)s##n isi) /i/#$)#n #/#n'# in(e)si )on(ung$i#. Sehingg#

    /i#gnosis b#n/ing un$u) &ingeu)ul# /#n &$'%igium /#$ /ising)i%)#n )#%en#

    $i/#) /i$emu)#nn'# #/# &su/omemb%#n #$#u&un no/ul )uning /# )on(ung$i#.+e%/#s#%)#n #n#mnesis /#n &eme%i)s##n isi) '#ng /i$emu)#n m#)# /#$

    /i$eg#))#n /i#gnosis )on(ung$ii$is. !#mun un$u) $#$#l#)s#n# )on(ung$ii$is

    h#%us /i)e$#hui $e%lebih /#hulu &en'eb#bn'#. D#%i )eluh#n '#ng /i%#s#)#n sien

    #/#n'# m#$# '#ng $e%#s# me%#h /#n be%#i% men#n/#)#n b#h*# &en'eb#b /#%i

    )on(ung$ii$is ini #/#l#h #/#n'# #gen &engine)si se&e%$i b#)$e%i #$#u&un i%#l

    '#ng /# )#sus ini bi#s s#(# /i$ul#%)#n /#%i on$#$ /eng#n $em#n /i)#m&usn'#

    '#ng memili)i )eluh#n se%u. Sel#in i$u sien $i/#) mengeluh g#$#l #/#n'#%i*#'#$ #$o&i /# sien #$#u )elu#%g# sehingg# )on(ung$ii$is #le%gi)# /#$

    /ising)i%)#n. P#/# sien /i$emu)#n )eluh#n be%u m#$# be%#i%-#i% /eng#n

    se)%e$ )en$#l '#ng $e%#s# leng)e$ /# s##$ b#ngun gi )eluh#n ini s#ng#$ )h#s

     bi#s#n'# /# sien )on(ung$ii$is b#)$e%i#lis. P#/# )on(ung$ii$is i%#l se)%e$

    '#ng /ih#sil)#n bi#s#n'# #/#l#h se)%e$ se%ous /#n lebih b#n'#).

    :.  Plan:

    Dian-/i/ 0 Su/2 C-njunti;iti/ ba

  • 8/18/2019 Portofolio konjungtivitis

    7/13

    "-njunti;iti/

    De6ini/i

    Kon(ung$ii$is #/#l#h %#/#ng )on(ung$i# #$#u %#/#ng sel#&u$ len/i% '#ng menu$u&i

     bel#)#ng )elo) /#n bol# m#$#.1 Pen'#)i$ ini be%#%i#si mul#i /#%i hi&e%emi# %ing#n

    /eng#n m#$# be%#i% s#mi )on(ung$ii$is be%#$ /eng#n b#n'#) se)%e$ &u%ulen )en$#l.

    Pen'eb#b umumn'# e)sogen $e$#&i bis# (ug# en/ogen.2

    Dian-/i/

    "e(#l# Klinis:

    "e(#l# )linis '#ng bi#s#n'# /i)eluh)#n oleh sien #/#l#h mengeluh m#$# me%#h /#n

     be%#i%-#i%. P#sien (ug# mengeluh sens#si ben/# #sing '#ng mengg#n(#l '#ng /ise%$#i /eng#n

    %#s# &e/ih se&e%$i $e%go%es #$#u $e%b#)#% )#%en# &embeng)#)#n /#n hi&e%$%oi &il.23

    Kelo) m#$# $e%#s# leng)e$ /#n #/#n'# e)su/#$ /eng#n se)%e$ '#ng lebih n'#$# /# s##$

     b#ngun $i/u% h#l ini bi#s#n'# /iseb#b)#n oleh ine)si b#)$e%i s$#ilo)o)us.13 !#mun bil#

     /# s##$ b#ngun $i/u% n'e%in'# be%)u%#ng /#n %#s# $e%b#)#% be%$#mb#h sen(#ng h#%i

    men#n/#)#n b#h*# )on(ung$ii$is $e%(#/i #)ib#$ m#$# )e%ing.

    3

      R#s# g#$#l '#ng heb#$men#n/#)#n b#h*# #/#n'# )on(ung$ii$is #le%gi.3  P#sien /eng#n )on(ung$ii$is $i/#) 

    mengeluh #/#n'# n/#ng#n )#bu%.3 P#/# #n#mnesis seb#i)n'# &e%lu /i$#n'#)#n $en$#ng

    %i*#'#$ #le%gi &engob#$#n usi# $e%% i%i$#n /#n ge(#l#-ge(#l# )el#in#n o)uli /#n

    geni$#l.9 

    T#n/# Klinis:

  • 8/18/2019 Portofolio konjungtivitis

    8/13

    o%ni)s /#n mengu%#ng )e #%#h limbus /iseb#b)#n /il#$#si &embuluh-&embuluh

    )on(ung$i# &os$e%io%.2

    • ,#)%im#si M#$# +e%#i%B

    Di#)ib#$)#n oleh #/#n'# sens#si ben/# #sing $e%b#)#% #$#u $e%go%es #$#u #)ib#$ %#s#

    g#$#l. Ku%#ngn'# se)%esi #i%m#$# '#ng #bno%m#l menges#n)#n )e%#$o)on(ung$ii$issi#.2

    • 4)su/#si

    4)su/#si #/#l#h i%i semu# (enis )on(ung$ii$is #)u$. 4)su/#$ be%l#&is-l#&is /#n #mo% 

     /# )on(ung$ii$is b#)$e%i#l /#n /#$ &ul# be%se%#bu$ se&e%$i /# )on(ung$ii$is

    #le%gi)# '#ng bi#s#n'# men'eb#b)#n $#hi m#$# /#n s#ling meleng)e$n'# l&eb%#

    s##$ b#ngun $i/u% gi h#%i /#n (i)# e)su/#$ be%lebih#n #g#)n'# /iseb#b)#n oleh

     b#)$e%i #$#u )l#mi/i#.2

    • Pseu/o&$osis

    Pseu/o&$osis #/#l#h $u%unn'# l&eb%# su&e%io% )#%en# inil$%#si )e mus)ulus mulle% 

    M. T#%s#lis su&e%io%B. Ke#/##n ini /i(umi /# )on(ung$ii$is be%#$. Mis#ln'#

    T%#hom# /#n )e%#$o)on(ung$ii$is e&i/emi)#. 2

  • 8/18/2019 Portofolio konjungtivitis

    9/13

    • A/eno$i P%e#u%i)ule%

    +ebe%# (enis )on(ung$ii$is #)#n /ise%$#i #/eno&o$i &%e#u%i)ul#%. Deng#n /emi)i#n

    se$i#& #/# %#/#ng )on(ung$i# h#%us /i&e%i)s# #/#l#h &embeb#s#n /#n %#s# s#)i$ $e)#n

    )elen(#% lime &%e#u%i)ule%. 2

    • Inil$%#siInil$%#si munul #)ib#$ &enge%#h#n selul#% /#n bi#s#n'# /ise%$#i oleh %es&on &il#%'.

  • 8/18/2019 Portofolio konjungtivitis

    10/13

    #. Kon(ung$ii$is #)u$ #/#l#h &e%#/#ng#n '#ng $e%(#/i )u%#ng /#%i 9 minggu onse$

    $e%(#/i se#%# $ib#-$ib# /#n bi#s#n'# $e%(#/i unil#$e%#l /# #*#ln'# /#n #)#n

    men(#ng)i$ m#$# sebel#hn'# se)i$#% 1 minggu )emu/i#n.9

     b. Kon(ung$ii$is )%oni) #/#l#h &e%#/#ng#n '#ng $e%(#/i /# )on(ung$i# lebih /#%i 2

     F 9 minggu.9

    Kl#sii)#si )on(ung$ii$is be%/#s#%)#n &en'eb#bn'# '#ng ling umum /ibe/#)#n men(#/i

    4Tabel '50

    #. Kon(ung$ii$is +#)$e%i#lis

    Su#$u )on(ung$ii$is '#ng /iseb#b)#n b#)$e%i /#$ s#(# #)ib#$ ine)si gono)o)

    meningo)o) S$#&h'loous #u%eus S$%e&$oous &neumoni#e hemi&hilus

    inluen#e /#n 4she%hi# oli. Membe%i)#n ge(#l# se)%e$ mu)o&u%ulen /#n

     &u%ulen sehingg# )elo) m#$# $e%#s# leng)e$ s##$ b#ngun $i/u% )emosis

    )on(ung$i# '#ng membe%i)#n sens#si ben/# #sing e/em# )elo) )#/#ng-)#/#ng

    /ise%$#i )e%#$i$is /#n ble#%i$is. Te%/#$ &il /# )on(ung$i# /#n m#$# me%#h.

    Ine)si bi#s#n'# mul#i /# s#$u m#$# /#n mel#lui $#ng#n menul#% )e sebel#hn'#.

    Ine)si /#$ men'eb#% )e o%#ng l#in mel#lui ben/# '#ng /#$ men'eb#%)#n

    )um#n omi$B.12 P#/# &eme%i)s##n luo%esens $i/#) /i$emu)#n #/#n'# s$#in /#

    )o%ne#.5 A+8B

     b. Kon(ung$ii$is =i%#l

    Kon(ung$ii$is i%#l #/#l#h su#$u &en'#)i$ umum '#ng /iseb#b)#n oleh be%b#g#i

     (enis i%us '#ng ling se%ing #/#l#h #/enoi%us.25  Ke#/##n ini be%)is#% #n$#%#

     &en'#)i$ be%#$ '#ng /#$ menimbul)#n ##$ s#mi ine)si %ing#n '#ng e$

    sembuh sen/i%i.2  P#sien )on(ung$ii$is i%#l bi#s#n'# mengeluh)#n #/#n'# %#s#

     be%si% /#n $i/#) n'#m#n #*#ln'# /# s#l#h s#$u m#$#. +i#s#n'# $e%/#$ (ug#

    ge(#l# '#ng be%hubung#n /eng#n /em#m #$#u b#$u). Se)%e$ '#ng /ih#sil)#n /#

    )on(ung$ii$is i%#l bi#s#n'# lebih ene% /#n lebih be%$#h#n l#m# /ib#n/ing)#n

    /eng#n )on(ung$ii$is b#)e$e%i '#i$u se)i$#% bebe%# minggu sehingg# sien &e%lu

    /ibe%i$#hu)#n $en$#ng h#l $e%sebu$.5

  • 8/18/2019 Portofolio konjungtivitis

    11/13

    P#/# &eme%i)s##n isi) bi#s#n'# /i/#$)#n #/#n'# in(e)si )on(ung$i# '#ng

    me%#$# /# )e/u# m#$# /#n mung)in $e%/#$ se)%e$ '#ng (e%nih. P#/# )on(ung$i#

     (ug# bis# /i/#$)#n #/#n'# &emben$u)#n oli)el '#ng me%u)#n #g%eg#si /#%i

    limoi/.5

    . Kon(ung$ii$is Kl#mi/i#

    P#sien bi#s#n'# be%usi# mu/# /eng#n %i*#'#$ )on(ung$ii$is )%oni) bil#$e%#l /eng#n

    se)%e$ mu)o&u%ulen. Kon(ung$ii$is $i&e ini /#$ be%hubung#n /eng#n #/#n'#

    %i*#'#$ &en'#)i$ )el#min. P#/# &eme%i)s##n isi) /i/#$)#n #/#n'# in(e)si

    )on(ung$i# '#ng bil#$e%#l /eng#n se)%e$ mu)o&u%ulen /#n $e%/#$ oli)el /#

    )on(ung$i#. +i#s#n'# ine)si su/#h men'eb#% s#mi )o%ne# )e%#$i$isB /#n $e%lih#$

    #/#n'# inil$%#$ /# )o%ne# nnusB.5

    /. Kon(ung$ii$is Ale%gi)#

    Keluh#n u$#m# /# )on(ung$ii$is #le%gi)# #/#l#h g#$#l. Kon(ung$ii$is $e%(#/i /#

    )e/u# m#$# /eng#n se)%e$ '#ng (e%nih. P#/# #n#mnesis /i/#$)#n #/#n'# %i*#'#$

    #$o&i )elu#%g# #$#u )on$#) $e%h#/#& b#h#n )imi# #$#u $e$es m#$# $e%$en$u

    sebelumn'#. "e(#l# '#ng /i%#s#)#n bi#s#n'# se%ing be%ul#ng /#n men#hun. T#n/#

    )#%#)$e%is$i) l#in'# #/#l#h $e%/#$n'# &il bes#% /# )on(ung$i# /#$#ng

     be%musim '#ng /#$ mengg#nggu &englih#$#n. Sel#in in(e)si )on(ung$i#

     bi#s#n'# (ug# /i/#$)#n #/#n'# )emosis /#n $#m&il#n obbles$one. W#l#u&un

     &en'#)i$ #le%gi )on(ung$i# /#$ sembuh sen/i%i #)#n $e$#&i /#$ membe%i)#n

    )eluh#n '#ng meme%lu)#n &engob#$#n.15 

    Tabel '0 Pebedaan jeni/&jeni/ 3-njunti;iti/ uu'

    Teuan 3lini/ dan /it-l-i Viral #a3teri "laidia !leri3a

    "#$#l

  • 8/18/2019 Portofolio konjungtivitis

    12/13

    4)su/#si

    A/eno$i &%e#u%i)ul#% 

    Dise%$#i s#)i$ $enggo%o)#n

    /#n /em#m

    Minim#l

    Se%ing

    Sese)#li

    +#n'#) 

    #%#ng

    Sese)#li

    +#n'#)

  • 8/18/2019 Portofolio konjungtivitis

    13/13

    #so)ons$%i)$o% #$#u m#s$ ell s$#bilie%s. Pembe%i#n ob#$ s$e%oi/ $o&i)#l (ug# /#$

    /ibe%i)#n *#l#u&un $i/#) $e%l#lu be%m#)n#. 3