of 40 /40
BAGIAN ILMU KESEHATAN MATA LAPORAN KASUS & REFERAT FAKULTAS KEDOKTERAN Agustus 2015 UNIVERSITAS HASANUDDIN ODS KONJUNGTIVITIS OLEH : Noor Syahanim binti Ismail C 111 10 847 Pembimbing: dr. A. Ratna Mayasari Supervisor: dr. Marlyanti N.Akib, Sp.M (K), M.Kes DIBAWAKAN DALAM RANGKA TUGAS KEPANITERAAN KLINIK BAGIAN ILMU PENYAKIT MATA FAKULTAS KEDOKTERAN 1

KONJUNGTIVITIS lapsus

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Peradangan pada konjungtiva

Citation preview

BAGIAN ILMU KESEHATAN MATA LAPORAN KASUS & REFERATFAKULTAS KEDOKTERAN Agustus 2015 UNIVERSITAS HASANUDDIN

ODS KONJUNGTIVITISOLEH :N! S"#$#%&' (&%t& Is'#&)* 111 10 +,-P.'(&'(&%g:/!0 A0 R#t%# M#"#s#!&Su1.!2&s!:/!0 M#!)"#%t& N0A3&(4 S10M 5K64 M0K.sDIBA7AKAN DALAM RANGKA TUGAS KEPANITERAAN KLINIKBAGIAN ILMU PEN8AKIT MATAFAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS HASANUDDINMAKASSAR20151LAPORAN KASUSKONJUNGTIVITIS IDENTITAS PASIENNama : RPNo. Reg : 720959Umur : 26 tahunJenis kelamin : PerempuanAgama : IslamPekeraan : PN!Alamat : "usun #ara Jl #aru $a% #uru &aluku'anggal pemeriksaan : 2 Agustus 20(5DIAGNOSIS : )"! konungti*itis I0 ANAMNESISK.)u$#% Ut#'#: merah +ike+ua mataAut#%#'%.s&s:"ialami seak(hari ,anglalusetelahmemakai %ulumatapalsu. Airmata %erle%ih a+a- gatal a+a ka+ang.ka+ang- n,eri a+a- kotoran mataa+a minimal- penglihatan menurun ti+ak a+a- silau ti+ak a+a. Ri/a,atpenggunaan ka0amata se%elumn,a a+a seak !&P. Ri/a,at pengo%atanse%elumn,a ti+ak a+a. Ri/a,at trauma ti+ak a+a.II0 PEMERIKSAAN FISISA. !'A'U! 12N2RA3I! !tatus generalis : !akit se+ang- gi4i %aik- 0ompos mentis 526&6758 !tatus *italis'ekanan +arah : (00970 mm:gNa+i : ;0 kali9menitPernapasan : (6 kali9menit2!uhu : #. IN!P2$!II%s1.3s& OD OSPalpe%ra 2+ema ti+ak a+a 2+ema ti+ak a+aApparatus3akrimalis3akrimasi a+a 3akrimasi a+a!ilia !ekret a+a !ekret a+a$onungti*a :iperemisa+a- ine0tiokonungti*a:iperemis a+a-ine0tio konungti*a#ola mata Normal- intak Normal- intak&ekanisme mus0ular$ornea Jernih- kesan normal Jernih- kesan normal#ilik mata +epan $esan normal $esan normalIris>oklat- kripte a+a >oklat- kripte a+aPupil #ulat- sentral- re?leks0aha,a a+a- RAP"ti+ak a+a#ulat- sentral- re?leks0aha,a a+a- RAP"ti+ak a+a3ensa JernihJernih>. PA3PA!IP.'.!&3s##% OD OST.%s& 3u).! 'n 'nN".!& t.3#% 5.8 5.8M#ss# tu'! 5.8 5.8G)#%/u)# 1!.9#u!&3u).!'i+ak a+a pem%esaran 'i+ak a+a pem%esaran". 7I!U!7)" : 209en+o pol,+eB2"&" 6 ++ ( gtt )"! Natrium +i0lo?enat 50mg9(2am9oralVI0PROGNOSISDua a+ *itam : #onamDua a+ *isam : #onamDua a+ sanationam : #onam et +u%iaDua a+ >osmeti0am : #onamVII0 DISKUSIPasien ini +i+iagnosa +engan konungti*itis akit %er+asarkan anamnesis-pemeriksaan ?isis 5pemeriksaan o?talmologis8. "ari anamnesis +i+apatkan a+akeluhanmatamerahpa+ake+uamata,ang+ialamiseak(hari,anglalusetelahmemakai %ulu mata palsu. Air mata %erle%ih a+a-gatal a+a ka+ang.ka+ang-n,eria+a- kotoran mata a+a- penglihatan menurun ti+ak a+a- silau ti+ak a+a. $eluhan mata5merahharus+i%e+akanantaramerahpa+apalpe%ral +an+aerahsekitarmataataumerahpa+a%olamata. &erahpa+a%olamata+apat +ise%a%kanolehpen+arahansu%konungti*a atau kongesti *as0ular pa+a konungti*a- sklera atau episklera5aringan ikat antara sklera +an konungti*a8. $ongesti ini +apat +ise%a%kan ra+ang +ipermukaanliar- seperti konungti*itis+ankeratitis- ataura+angintraokular-sepertiiritis +an glaukoma akut.$elainan /arna- selain kemerahan- %isa %erupa ikterik +an%intik.%intikhiperpigmentasipa+airisataupermukaanluarmata. N,erimata%isaperiokular- okular- retro%ul%ar atau ti+ak elas lokasin,a. #an,ak keluhan non spesi?ikseperti Emata lelahF- Emata tertarikF- Emata tertekanF- Erasa penuhF- +anEsakitkepalaF tertentu ti+ak elas lokasin,a. Pen,e%a% keluhan terse%ut mungkin meliputilelah aki%at akomo+asi mata atau ?usi %inokular- atau rasa ti+ak n,aman alih 5referreddiscomfort8 aki%at ketegangan atau kelelahan otot.otot nonokular. Rasa ti+ak n,aman,angsuper?isial %iasan,a aki%at kelainan+i permukaanmata seperti gatal ,angmun0ul se%agai geala primer sering kali merupakan tan+a a+an,a alergi. Pa+a pasien ini uga +i+apatkan hiperlakrimasi. :iperlakrimasi primer arangtera+i +an harus +i%e+akan +ari %erair.mata aki%at o%struksi +uktulusekskretoriusn,a. :ipersekresi sekun+er mungkin%ersi?at psikogenikatause%agaire?leks aki%at iritasi epitel permukaanatauretina. :ipersekresi +apat +ihentikan+enganmengham%at sara? untuksekresi air mata +i ganglionsphenopalatinum..!ekret mata sering ti+ak spesi?ik untuk +iagnostik. !ekret ,ang mengering +an krustapa+a%ulumata%isamun0ul se0araakut pa+akonungti*itisataumenahunpa+a%le?aritis.'erapi,ang +i%erikan ,aitu 0en+opol,+eB 2"&"6++(gtt )"!.Isin,apol,+eB itu!etiap ml mengan+ung neom,0in sul?ate setara +engan neom,0in %ase