Nervus facialis L£­cn£­ nerv - £‘stav anatomie Nervus facialis (L£­cn£­ nerv) ... ¢â‚¬¢Ncl. nervi facialis

  • View
    1

  • Download
    0

Embed Size (px)

Text of Nervus facialis L£­cn£­ nerv - £‘stav anatomie Nervus facialis...

  • Nervus facialis (Lícní nerv)

    N. VII

  • Embryologie

    • 2. žaberní oblouk = hyoidní

    • Svaly: Všechny mimické, platysma, venter posterior m. digastrici, m. stylohyoideus, m. stapedius

  • Embryologie

    • 2. žaberní oblouk = hyoidní

    • Pojivo: Lig. stylohyoideum, processus styloideus, jazylka – malé rohy a část těla, stapes (třmínek)

  • Jádra a části

    • Ncl. nervi facialis (somatomotorika) N. facialis

    • Ncl. spinalis nervi trigemini (somatosenzitivita)

    • Ncl. salivatorius superior (VM – parasympatikus)

    • Ncl. gustatorius (senzorika – chuť) N. intermedius

  • Průběh v kmeni

    N. facialis v mozkovém kmeni obtáčí ncl. nervi abducentis -> colliculus facialis

  • Výstup z kmene – angulus

    pontocerebellaris

  • Průběh po výstupu z kmene

    N. VII míří ve fossa cereberi posterior směrem k porus acusticus internus ->

    fundus meatus acustici interni (area facialis – horní přední kvadrant) ->

    canalis nervi facialis Falloppii

  • Canalis n. VII • Pars labyrinthica –ventrolaterálně

    • Otočení o 90° - geniculum canalis n. facialis

    • Pars tympanica – dorzolaterálně

    • Otočení o 90°- prominentia canalis n. VII

    • Pars mastoidea – kaudálně -> foramen stylomastoideum

  • Větve Geniculum canalis

    n. facialis

    Canalis n. petrosi majoris

    N. petrosus major

    Foramen lacerum

    N. petrosus profundus

  • Větve Geniculum canalis

    n. facialis

    Canalis n. petrosi majoris

    N. petrosus major

    Foramen lacerum

    Canalis pterygoideus

    Ganglion pterygopalatinum

    N. petrosus profundus

  • Větve Geniculum canalis

    n. facialis

    Canalis n. petrosi majoris

    N. petrosus major

    Foramen lacerum

    Canalis pterygoideus

    Ganglion pterygopalatinum

    N. stapedius Eminentia pyramidalis

    N. petrosus profundus

  • Větve Geniculum canalis

    n. facialis

    Canalis n. petrosi majoris

    N. petrosus major

    Foramen lacerum

    Canalis pterygoideus

    Ganglion pterygopalatinum

    N. stapedius Eminentia pyramidalis

    Chorda tympani Canaliculus

    chordae tympani Fissura

    petrotympanica Ganglion

    submandibulare

    N. petrosus profundus

    N. lingualis

  • Větve Geniculum canalis

    n. facialis

    N. petrosus major

    N. stapedius

    Chorda tympani

    Foramen stylomastoideum

    Plexus intraparotideus Ramus superior

    Ramus inferior

    Rami temporales Rami zygomatici Rami buccales

    Ramus marginalis mandibulae

    Ramus cervicalis

    N. transversus cervicalis – r. superior Ansa

    cervicalis spf.

  • Větve Geniculum canalis

    n. facialis

    Canalis n. petrosi majoris

    N. petrosus major

    Foramen lacerum

    Canalis pterygoideus

    Ganglion pterygopalatinum

    N. stapedius Eminentia pyramidalis

    Chorda tympani Canaliculus

    chordae tympani Fissura

    petrotympanica Ganglion

    submandibulare

    Foramen stylomastoideum

    N. auricularis posterior

    Plexus intraparotideus Ramus superior

    Ramus inferior

    Rami temporales Rami zygomatici Rami buccales

    Ramus marginalis mandibulae

    Ramus cervicalis

    N. petrosus profundus

    N. lingualis

    N. transversus cervicalis – r. superior Ansa

    cervicalis spf.

  • Větve Geniculum canalis

    n. facialis

    Canalis n. petrosi majoris

    N. petrosus major

    Foramen lacerum

    Canalis pterygoideus

    Ganglion pterygopalatinum

    N. stapedius Eminentia pyramidalis

    Chorda tympani Canaliculus

    chordae tympani Fissura

    petrotympanica Ganglion

    submandibulare

    Foramen stylomastoideum

    Ramus digastricus

    Ramus stylohyoideus

    N. auricularis posterior

    Plexus intraparotideus Ramus superior

    Ramus inferior

    Rami temporales Rami zygomatici Rami buccales

    Ramus marginalis mandibulae

    N. petrosus profundus

    N. lingualis

    Ramus cervicalis N. transversus cervicalis – r. superior

    Ansa cervicalis

    spf.

  • Obrna n. VII

    • Vlákna z mozkové kůry pro horní polovinu obličeje jsou zkřížená i nezkřížená (z obou hemisfér)

    • Pro dolní polovinu obličeje jsou pouze zkřížená (kontralaterální)

  • Obrna n. VII

    • Centrální obrna – průběh před ncl. nervi facialis – pouze pokles ústního koutku kontralaterálně, inervace m. orbiculari oculi zachována

    • Periferní obrna – kmen nebo větve n. VII. – porucha na straně nervu; nejčastěji postiženy obě větve – Bellova obrna -> postižena celá polovina obličeje

  • Bellova obrna - příznaky

    • Pokles ústního koutku

    • Lagophthalmus – pokleslé dolní víčko (nedovírání víčka)

    • Xerophthalmia – suchá spojivka a rohovka

    • Xerostomia – sucho v ústech

    • Hyperacusis – bolestivé vnímání silnějších zvuků

    • Hypogeusis – snížené vnímání chuti