Click here to load reader

LYMESKÁ BORELIOZA - zshk.cz · PDF fileČasná borelioza 2 – Nebolí, může lehce svědit – + chřipkové symptomy – únava, malátnost, bolest hlavy, kloubů a svalů, subfebrilie

  • View
    217

  • Download
    0

Embed Size (px)

Text of LYMESKÁ BORELIOZA - zshk.cz · PDF fileČasná borelioza 2 – Nebolí,...

LYMESK BORELIOZA

Markta VojtovVOZ a SZ Hradec Krlov

Lymesk boreliza (LB) 1

Nejastj infekn onemocnn penen klaty v R

Postien ke nervovho systmu, kloub, srdce

1982 Old Lyme (Connecticut) dr. Burgdorfer Borelia afzelii a Borelia garinii

Borelia burgdorferi vzcnji spirocheta

Lymesk boreliza (LB) 2

Penena klaty Komr, ovd, moucha, blecha

Zdroj pvodce Drobn savci, hlodavci, vysok divok zv, ptci Z matky na dt bhem intrauterinnho vvoje

Patogeneze

Borelie se uvoluj do organismu slinami po pist

Po rozmnoen v ki jsou uneny krv a lymfou do dalch orgn

Inkuban doba znan variabiln 232 dn a nkolik msc

Klinick obraz

Variabiln Zvis na stdiu choroby Prvn 2 stdia jsou asn

Prvn tdny a msce po nkaze Tet stdium je pozdn

Msce a roky po infekci

asn borelioza 1

1. stdium = asn lokalizovan Erytema migrans Nejastj forma a typick projevy LB erven skvrna v mst pist kltte

Za 714 dn Oste ohranien s enm do periferie ( nad 5

cm) Prstencov lem + centrln vyblen

http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/0/01/Erythema_migrans__erythematous_rash_in_Lyme_disease__PHIL_9875.jpg

http://zdravi.e15.cz/clanek/priloha-lekarske-listy/lymeska-borelioza-139513

asn borelioza 2

Nebol, me lehce svdit + chipkov symptomy nava, maltnost, bolest hlavy,

kloub a sval, subfebrilie

2. stdium = asn diseminovan Mnohoetn migrujc erytmy Mnohoetn erven skvrny Boreliov lymfocytom Tuh uzel zejmna na boltci, nosnm kdle Bez lby zstv tdny a nkolik msc

asn borelioza 3

Akutn neuroboreliza Akutn parza lcnho nervu Aseptick meningitida

Meningeln drdn, neurologick nlez Lymesk artritida

Artralgie, migrujc artralgie Lymesk karditida

Postien vede k A-V blokdm I. - III. stupn

asn borelioza 4

+ dunost, nava, palpitace + perikarditida, myokarditida

Pozdn borelioza 1

3. stadium = pozdn diseminovan Msce a roky po nkaze Pozdn lymesk artritida Intermitentn prbh

trv nkolik dn, bez lby zmiz Nel-li se, dny artritidy se prodluuj, a pechod do chronicity Nejpostienj je kolenn kloub Asymetrick mono- nebo oligoartritidy Lba je zdlouhav, nepome-li symptomatick,

imunosupresivn

Pozdn borelioza 2

Pozdn neuroborelioza Chronick znt mozku a mchy

Organick psychosyndrom loiskov neurologick postien Chronick znt mnch koen a perifernch nerv

Asymetrick parestezie, bolesti, parzy Acrodermatitis chronica atrophicans Po mnoha letech od pist kltte a trvn boreliozy Kon projevy na akrech

Nrty, hbet ruky, nad lokty a koleny

Pozdn borelioza 3

Kon projevy na akrech Vymiz elastick vlkna, dilatace cv vzhled cigaretovho papru s

leskle modroervenm zbarvenm

http://www.dermis.net/bilder/CD046/550px/img0048.jpg

Diagnostika

Anamnza Serologick vyeten protiltek IgG a IgM v sru Vyeten likvoru Biopsie pm prkaz pvodce

Lba 1

Prevence Vakcinace stle neexistuje

1) ATB 1. stdium

amoxicilin Augmentin, Amoksiklav azitromycin Sumamed claritromycin Klacid cefalosporiny Zinnat

Dlka lby 14 dn

Lba 2

2. stdium tetracykliny penicilin Penicilin G cefalosporiny Sefotak

Dlka lby 1421 dn 3. stdium

tetracykliny cefalosporiny azitromycin Sumamed, Azitrox

Lba 3

claritromycin Klacid, Fromilid penicilin amoxycilin

Dlka lby 21 dn

2) Symptomatick Antiflogistika Analgetika Proti otokm

DLOUH, Pavel a kol. Lymesk borreliza: Doporuen postup v diagnostice, lb a prevenci. In: Infekce [online] Jun 1, 2011 [cit. 2015-03-01] Dostupn z: http://www.infekce.cz/DoporLB11.htm

Lymesk borelioza. In: Wikiskripta [online] CC BY 3.0 CZ. ISSN 1804-6517 [cit. 2015-03-01]. Dostupn z: http://www.wikiskripta.eu/index.php/Lymesk%C3%A1_borreli%C3%B3za

Snmek 1Snmek 2Snmek 3Snmek 4Snmek 5Snmek 6Snmek 7Snmek 8Snmek 9Snmek 10Snmek 11Snmek 12Snmek 13Snmek 14Snmek 15Snmek 16Snmek 17Snmek 18

Search related