Kegawatan Abdomen Fix

7/23/2019 Kegawatan Abdomen Fix

1/29

KEPERAWATANKEPERAWATAN

GAWAT DARURATGAWAT DARURATTRAUMA ABDOMENTRAUMA ABDOMEN

ROFIK JEMY SETIAWAN,S.Kep.NersROFIK JEMY SETIAWAN,S.Kep.Ners


2/29

TUJUANTUJUAN

Peserta mampu :Peserta mampu :

Menjelaskan trauma abdomenMenjelaskan trauma abdomen

Menjelaskan pemeriksaan fisikMenjelaskan pemeriksaan fisik Menjelaskan tanda dan gejalaMenjelaskan tanda dan gejala

Menjelaskan tindakan keperawatanMenjelaskan tindakan keperawatan


3/29

POKOK BAA!ANPOKOK BAA!AN

A"A" AnatomiAnatomi

B"B" Trauma abdomen :Trauma abdomen :

# Mekanisme trauma# Mekanisme trauma# Jenis trauma abdomen# Jenis trauma abdomen

# Komplikasi# Komplikasi

$"$" KomplikasiKomplikasi

%"%" PenatalaksanaanPenatalaksanaan


4/29

A" Anatomi saluran &erna"A" Anatomi saluran &erna"

'"'" (ongga peritonium : usus )alus* usus besar"(ongga peritonium : usus )alus* usus besar"+"+" (ongga(ongga PPel,is : re&tum* kandung kemi)* ,enael,is : re&tum* kandung kemi)* ,ena

illia&a"illia&a"

-"-" (ongga retroperitonium : aorta abdominal*(ongga retroperitonium : aorta abdominal*,ena &a,a inferior* duodenum* pankreas*,ena &a,a inferior* duodenum* pankreas*

ginjal* uretra"ginjal* uretra"

."." Upper abdomen /t)ora&oabdominal area:Upper abdomen /t)ora&oabdominal area:diafragma* li,er* limpa* lambung* &olondiafragma* li,er* limpa* lambung* &olon

asenden dan desenden" kolon tran,eral"asenden dan desenden" kolon tran,eral"


5/29

Keterangan :

'" 0lndula t)1roid

+" 2obus superior pulmonis de3tra

-" 2obus medius pulmolis de3tra

." $or /jantung45" %iafragma

6" 2ig teres )epatis

7" $olon tran,ersum

8" $ae&um

9" ntestium teneu /ileum4';"T)1mus

''"2obus !uperior pulmonis

sinistra"

'+"2obus inferior pulmonis sinistra"

'-"Peri&ardium'."epar

'5"0aster

'6"Omentum majus

'7"ntestinum teneu /jejunun4

'8"$olon sigmoid"

Gambar :. Ana!m" Pen#ernaan

S$mber : A%as Ana!m" F"s"!%!&", '.

I

(

)

*


6/29


7/29

B" Trauma AbdomenB" Trauma Abdomen

Pengertian :Pengertian :

Trauma abdomen adala) trauma 1ang terjadiTrauma abdomen adala) trauma 1ang terjadi

pada daera) abdomen 1ang meliputi daera)pada daera) abdomen 1ang meliputi daera)

retroperitoneal* pel,is dan organ peritronealretroperitoneal* pel,is dan organ peritroneal


8/29

'" Mekanisme trauma'" Mekanisme trauma

2angsung2angsung

< Pasien terkena langsung ole) benda atauPasien terkena langsung ole) benda atau

perantara benda 1ang mengakibatkanperantara benda 1ang mengakibatkan&edera misaln1a tertabrak mobil dan&edera misaln1a tertabrak mobil dan

terjatu) dari ketingianterjatu) dari ketingian

Tidak langsungTidak langsung< Pengendara mobil terbentur dengan das)Pengendara mobil terbentur dengan das)

borard mobil ketika kedua mobil tabrakanborard mobil ketika kedua mobil tabrakan


9/29

+" Jenis trauma Abdomen :+" Jenis trauma Abdomen :

a"a" Trauma tembus /Tusuk dan tembak4Trauma tembus /Tusuk dan tembak4

Pen1ebab benda tajam atau bendaPen1ebab benda tajam atau benda

tumpul dengan kekuatan penu) )inggatumpul dengan kekuatan penu) )inggamelukai rongga abdomen"melukai rongga abdomen"

= Perdara)an )ebat= Perdara)an )ebat ruptur arteri>,enaruptur arteri>,ena

= $edera organ di rongga abdomen= $edera organ di rongga abdomen


10/29

Organ berisiko &edera :Organ berisiko &edera :

2uka Tusuk :2uka Tusuk :< epar /.;?4*epar /.;?4*

< Usus )alus /-;?4*Usus )alus /-;?4*

tdk!imetris atau tidak pel,is* adaka) jejas > tdk

di pel,is"di pel,is"


21/29

AuskultasiAuskultasi

%engarkan bising usus di semua kwadran"%engarkan bising usus di semua kwadran"

%engarkan bising usus selama + menit"%engarkan bising usus selama + menit"

Apabila bising usus menurun atau )ilangApabila bising usus menurun atau )ilang

kemungkinan perdara)ankemungkinan perdara)an

perforasi padaperforasi padaorgan abdomenorgan abdomen

Perkusi

%ullnes di kwadran kiri atas

ematoma pada limpa


22/29

PalpasiPalpasi

N1eri pada kwadran kiri atas men1ebar keN1eri pada kwadran kiri atas men1ebar keara) s)uoldierara) s)uoldier trauma limpa > diafragma"trauma limpa > diafragma"

%istensi abdomen%istensi abdomen

N1eri lokal abdomenN1eri lokal abdomen N1eri abdomen berat* tegang dan spasmeN1eri abdomen berat* tegang dan spasme

otot /defans muskuler4otot /defans muskuler4 indikasi prosesindikasi proses

inflamasi /peritonitis4"inflamasi /peritonitis4" Tekan dengan )ati#)ati ada tidak krepitasiTekan dengan )ati#)ati ada tidak krepitasi

padapada PPel,is"el,is"


23/29

PerkusiPerkusi

%ulnes di kwadran kiri atas%ulnes di kwadran kiri atas ematomaematoma

pada limpapada limpa


24/29

Pemeriksaan penunjang :Pemeriksaan penunjang :

2aboratorium : %2* fungsi ginjal*2aboratorium : %2* fungsi ginjal*

elektrolit* urinalisa"elektrolit* urinalisa"

oto polos abdomen"oto polos abdomen"

U!0U!0

$T !&an Abdomen$T !&an Abdomen""


25/29

%" Komplikasi%" Komplikasi

Perdara)an intra abdomenPerdara)an intra abdomen

Perforasi dan PeritonitisPerforasi dan Peritonitis


26/29

Masala) keperawatan"Masala) keperawatan"

0angguan pola nafas0angguan pola nafas

< Bebaskan jalan nafas"Bebaskan jalan nafas"

Documents

Kegawatan Abdomen Fix