Click here to load reader

Curs an i Medicina Digestia i

  • View
    217

  • Download
    0

Embed Size (px)

Text of Curs an i Medicina Digestia i

  • 7/21/2019 Curs an i Medicina Digestia i

    1/21

    1

    FIZIOLOGIA DIGESTIEI

  • 7/21/2019 Curs an i Medicina Digestia i

    2/21

    2

    I.COMPONENTELE APARATULUI DIGESTIV1. TUBULUI DIGESTIV

  • 7/21/2019 Curs an i Medicina Digestia i

    3/21

    3

    TUNICA MUCOAS

    Celule epiteliale cuu!ctie e"#c$i!a

    Celule epiteliale cuu!ctie e!%#c$i!a

  • 7/21/2019 Curs an i Medicina Digestia i

    4/21

    4

    CELULE EPITELIALE CU FUNCTIEENDOCRINA

    Secreta hormoni cu

    structura variata Hormonii ajung la

    receptorii specifici pe

    diferite cai :

    Ci$culatie &a!'ui!asi

    li(atica C#!tact %i$ectcu

    receptorii unor celule

    invecinate ( &ec$etiepa$ac$i!a)sau cu

    receptorii situati pemembrana propriei

    celule de origine

    ( &ec$etie aut#c$i!a)

  • 7/21/2019 Curs an i Medicina Digestia i

    5/21

    5

    MECANISME FUNDAMENTALE DE

    SECRETIE ALE CELULELOR GLANDULARE

    SECRETIA SUBSTANTELOR ORGANICE

    T$a!&p#$tul acti) al (ate$ialului !ut$iti) pe!t$u &i!te*a p$#%u&ului %e&ec$etie %i! capila$ la !i)elul p#lului +a*al al celulei 'la!%ula$e

    P$#%u&ul %e &ec$etie t$a!&p#$tat pa!a la )e*iculele %i! c#(ple"ulG#l'i

    P$eluc$a$ea, - i(paceta$ea/, c#!ce!t$a$ea &i %e&ca$ca$ea (ate$ialuluii! cit#pla&(a &u+ #$(a %e )e*icule &ec$et#$ii %ep#*itate la p#lul +a*al

    al celulei &ec$et#$ii

    St#ca$ea )e*iculel#$ pa!a ca!% i!te$)i!e u! i(pul& !e$)#& &au u!&ti(ul #$(#!al

  • 7/21/2019 Curs an i Medicina Digestia i

    6/21

    6

    SECRETIA APEI SI ELECTROLITILOR

    Sti(ulul !e$)#& eect &peciic a&up$a (e(+$a!ei +a*ale acelulei c$e&te$ea t$a!&p#$tului %e Cl0 &p$e i!te$i#$ul celulei

    Elect$#!e'ati)itatii i!t$acelula$e i!lu" pa&i) %e i#!i p#*iti)i

    E"ce&ul %e i#!i %i! celula #$ta #&(#tica ca$e t$a'e apa &p$e

    i!te$i#$ul -u(la$ea celulei -

    P$e&iu!ea %i! i!te$i#$ul celulei p$#%uce (ici $uptu$i ale (a$'i!ii&ec$et#$ii / u'a/ apei , elect$#litil#$ &i &u+&ta!tel#$ #$'a!icep$i! p#lul &ec$et#$ i! lu(e!ul 'la!%ula$

  • 7/21/2019 Curs an i Medicina Digestia i

    7/21

    7

    TUNICA MUSCULARA

  • 7/21/2019 Curs an i Medicina Digestia i

    8/21

    8

    MUSCULATURA NETEDA A TUBULUI DIGESTIVRITM ELECTRIC DE BAZA REB 2

  • 7/21/2019 Curs an i Medicina Digestia i

    9/21

    9

    3.GLANDELE ANE4E ALE TUBULUIDIGESTIV

    GLANDELE SALIVARE

    PANCREASUL E4OCRIN

    FICATUL

  • 7/21/2019 Curs an i Medicina Digestia i

    10/21

    10

    II. INERVATIA APARATULUI DIGESTIV

    SOMATICA AUTONOMA VEGETATIVA

    INTRINSE!

  • 7/21/2019 Curs an i Medicina Digestia i

    11/21

    11

    INERVATIA AUTONOMA VEGETATIVAE4TRINSECA

  • 7/21/2019 Curs an i Medicina Digestia i

    12/21

    12

    REFLE4E GASTROINTESTINALE SCURTE

  • 7/21/2019 Curs an i Medicina Digestia i

    13/21

    13

    REFLE4ELE GASTROINTESTINALELUNGI

  • 7/21/2019 Curs an i Medicina Digestia i

    14/21

    14

    ROLUL ENDOCRIN AL APARATULUIDIGESTIV

    " Si&te(ul e!%#c$i! %iu* al t$actului 'a&t$#0i!te&ti!al 5

    !nsamblu de celule capabile sa capte#e si sa decarbo$ile#e amino%aci#ii precursori

    ai aminelor biologic active : histamina& serotonina& dopamina '

    Se numeste sistem !* ( !mine recursores pta+e and *ecarbo$ilation ) e$:

    gastrina& colecisto+inina ( , ) & secretina & -I . polipeptid gastric inhibitor & /I .polipeptid gastric vasoactiv & motilina & substanta &

    Identificati in celule endocrine cat si in terminatii nevoase din ple$urile intrinseci

    osibilitatea ca aceste peptide sa functione#e intr%o dubla iposta#a :

    a hormoni

    a mediatori

  • 7/21/2019 Curs an i Medicina Digestia i

    15/21

    15

    GLANDELE SALIVARE

    roduc la om 0 1 litru saliva2#i ( intre 3&4%1&4 l 2#i )

    In functie de gradul de stimulare& debitul salivar varia#a intre 3&1%5

    ml2min 'entru un debit de 3&4 ml2min 6 748 provine din glandele subma$ilare

    si parotide & restul de 4 8 este secretata de glandele sublinguale si

    glandele au$iliare din mucoasa bucala

    STRUCTURA FUNCTIONALA A GLANDELOR SALIVARESunt glande de tip racemicau structura unui ciorchine de strugure

    9obulul glandelor salivare are :

    Irigatie sanguina si limfatica proprie

    Inervatie proprie

    Este drenat de un canal unic!cinii salivari au structura diferita in diversele glande salivare si chiar in

    aceeasi glanda '

  • 7/21/2019 Curs an i Medicina Digestia i

    16/21

    16

    PRINCIPALELE GLANDE SALIVARE

    Gla!%ele pa$#ti%e

    Sunt glande seroase

    Gla!%ele &u+(a"ila$e Sunt glande mi$te

    Gla!%ele &u+li!'uale Sunt glande predominant

    mucoase

    In cavitatea bucala mai sunt

    pre#ente si multe alte 'la!%eau"ilia$ediseminate inmucoasa bucala

  • 7/21/2019 Curs an i Medicina Digestia i

    17/21

    17

    COMPOZITIA SALIVEI

    C#!ti!e 5" 77&58 apa

    " 3&8 re#iduu uscat & repre#entat de :

    Substante organice ( 3&58)

    Substante anorganice ( 3&;8 )

    Su+&ta!tele #$'a!ice &ali)a$e &u!t: P$#tei!elea' De p$#)e!ie!ta &e$ica;38 din totalul proteinelor salivare

    b' De p$#)e!ie!ta 'la!%ula$a !mila#a salivara ( sau ptialina )

    Lizozimul

    Kalikreina

    Mucinele salivare

    Antigenele de grup sanguin

    Substante azotate neproteice Su+&ta!te !ea*#tate Gluci%ele Lipi%ele

    Su+&ta!tele a!#$'a!ice &ali)a$e

  • 7/21/2019 Curs an i Medicina Digestia i

    18/21

    18

    FUNCTIILE SALIVEI

    P$#tectia (uc#a&e +ucale p$i! 5

    Racirea alimentelor fierbinti *iluarea Hl sau a bilei ce ar regurgita in cavitatea bucala

    Indepartarea unor bacterii

    *igestiv :

    Incepe procesul de digestie chimica a amidonului preparat ( prin

    amila#a )

    !mila#a salivara este inactivata de pH%ul intragastric sca#ut

    Lu+$iie$ea ali(e!tel#$ u&u$ea*a %e'lutitia

    U(ecta$ea (uc#a&ei +ucale a)#$i*ea*a )#$+i$ea

    E"c$etia u!#$ &u+&ta!te e!%#'e!e &i e"#'e!eEla+#$a$ea &e!*atiei 'u&tati)e p$i! %i*#l)a$ea &u+&ta!tel#$ cu'u&t &peciic &i &up$aata $ecepti)a a a!ali*at#$ului 'u&tati)

  • 7/21/2019 Curs an i Medicina Digestia i

    19/21

    19

    MECANISMUL DE FORMARE A SALIVEI

    SECRETIA SALIVARAPRIMARA 6 IZOTONA

    SECRETIA SALIVARASECUNDARA 6 7IPOTONA

  • 7/21/2019 Curs an i Medicina Digestia i

    20/21

    20

    SECRETIA SALIVARA PRIMARA

    Secretia salivara primara

    i#otona

    Transportul ionic in celula

    acinara

    Secretia amila#ei salivare

  • 7/21/2019 Curs an i Medicina Digestia i

    21/21

    21

    SECRETIA SALIVARA SECUNDARA

    Transport ionic in celula

    epiteliala ductala