BST kel. parotis

7/23/2019 BST kel. parotis

1/30


2/30

ENDAHULUAN

Manusia memiliki kelenjar saliva, terdiri dari: Kelenjar saliva mayor : Kelenjar parotis, kelenjar submandibula dan sublingual

Kelenjar saliva minor : Ratusan kelenjar minor

Saliva berperan penting dalam melindungi gigi dan selaput lunak di dalam rongga m

ulut. Selain itu, saliva juga mempunyai antigen dan antibodi yang berfungsi melawa

n kuman dan virus yang masuk ke dalam tubuh.

Tumor pada kelenjar saliva mewakili !" dari seluruh tumor kepala#leher

$ari seluruh insiden tumor kelenjar saliva, diperkirakan %&" berasal dari kelenjar pa

rotis, ''(" dari kelenjar submandibula, sekitar (#%" dari kelenjar minor, dan )'

" berasal dari kelenjar sublingual


3/30

ANAO!" KELEN#A$ L"U$

Kelenjar liur atau kelenjar saliva adalah kelenjar yang mensekresikan *airan saliva, terbagi menjadi dua golongan, yaitu mayor dan minor.

Kelenjar saliva mayor terdapat tiga pasang, yaitu: Kelenjar parotis

Kelenjar submandibular

Kelenjar sublingual

Kelenjar saliva minoro#%mla&n'a ra%san dan erleak di rngga m%l%


4/30

10/12/15


5/30

KELEN#A$ A$O"S

Kelenjar parotis merupakan kelenjar saliva yang terbesar

Terletak di regio preaurikula dan berada dalam jaringan subkutis

Kelenjar ini memproduksi sekret yang sebagian besar berasal dari sel-selasini.

Kelenjar parotis terbagi oleh nervus fasialis menjadi kelenjar supraneural dankelenjar infraneural.

Kelenjar supraneural ukurannya lebih besar daripada kelenjar infraneural.

Produk dari kelenjar saliva disalurkan melalui duktus Stensen yang keluar darisebelah anterior kelenjar parotis

uktus ini berjalan bersama dengan nervus fasialis !abang bukal.


6/30

KELEN#A$ SUB!AND"BULA

Kelenjar submandibula merupakan kelenjar saliva terbesar kedua setelahkelenjar parotis. Kelenjar ini menghasilkan sekret mukoid maupun serosa

Kelenjar ini berada di medial dan inferior ramus mandibula dan berada disekeliling muskulus milohioid" membentuk huruf #$# serta membentuk lobussuper%sial dan profunda

Lobus super%sial kelenjar submandibula berada di ruang sublingual lateral.Lobus profunda berada di sebelah inferior muskulus milohioid dan merupakanbagian yang terbesar dari kelenjar

Sekret dialirkan melalui duktus &harton yang keluar dari permukaan medialkelenjar kemudian berakhir dalam rongga mulut


7/30

KELEN#A$ SUBL"N*UAL

Kelenjar sublingual merupakan kelenjar saliva mayor yang paling ke!il.Kelenjar sublingual merupakan kelenjar saliva mayor yang paling ke!il.

Kelenjar ini berada di dalam mukosa di dasar mulut" dan terdiri dari sel-selasini yang mensekresi mukus.

Kelenjar ini berada di dalam mukosa di dasar mulut" dan terdiri dari sel-selasini yang mensekresi mukus.


8/30

KELEN#A$ SAL"+A !"NO$

Sangat banyak jumlahnya" berkisar antara'(( sampai )((( kelenjar.

i antaranya ada yang memproduksi !airan

serosa" mukoid" ataupun keduanya.

*asing-masing kelenjar memiliki duktus yang

bermuara di dalam rongga mulut.

Kelenjar ini tersebar di daerah bukal" labium"palatum" serta lingual.


9/30

Kelenjar+lossopalatinal

Kelenjar Labial

Kelenjar Bukal Kelenjar Palatinal Kelenjar Lingual

Kelenjar liur

*inorterdiridari ,


10/30

%ngsi sali-a

**LA/P0$10AA0

KA1B23/1AT /*LT *LAL/K14A A*/LASSAL/5A" 6A0+*1PAKA0

SAT 07/*6A0+ **$A3

P2L/SAKA1/A*04A/

/SAKA1/A

**P1*A3

P12SS*0LA00+A0

**BASA3/PA1T/KL-PA1T/KL*AKA0A0

**/L/K/ 8KA0T/BAKT1/

6A/T L/S27/*"SAT 07/*

6A0+ *L/S/SKA0ATA

*0+3A0$1KA0 BAKT1/T1T0T

SBA+A/PLA1T0TK

*2LKL-*2LKL

6A0+*1A0SA0+

PAP/LP0+$APA

0

**BA0TK/TA

B1B/$A1A0+A0

**P1*A3

+1AKA0B/B/1 A0

L/A3

SAL/5AB1P1A0P0T/0+ALA*3/+/0*LT


11/30

KELA"NAN KELEN#A$ L"U$ A

$O"S


12/30

ariis

Pariis mer%pakan pen'aki ineksi pada kelen/ar paris akiba -ir%s. Pen'aki ini mer%pakan pen'ebab edema kelen/ar paris 'ang paling sering. *e/ala lainn'a ber%pademam, malaise, mialgia, sera saki kepala


13/30

%mr #inak aris

Plemrp&i0 adenma 1ar&in %mr Onksima

Adenma mnmrp&i0


14/30

Kanker aris

Karsinma m%0epidermid Adenid kisi karsinma !alignan mi2ed %mr Aden0ar0inma A0ini0 0ell 0ar0inma


15/30

KELA"NAN KELEN#A$ L"U$ S

UB!AND"BULA


16/30

Sialli&iasis Paling sering er/adi dikelen/ar mandib%la (34564

7) Diperkirakan akiba kadar kalsi%m dan sa 'ang

inggi pada kelen/ar ini se&ingga mem%da&kan erben%kn'a ba%

%mr kelen/ar mandib%la (897 dari sel%r%&ke/adian %mr kelen/ar li%r)


17/30

KELA"NAN KELEN#A$ L"U$ S

UBL"N*UAL


18/30

Sialliiasis

Han'a 8 7 dibanding sel%r%& kas%s ba% kelen/ar l%da&( s%bmandib%la 347, parid 47).

Kisa !in)r m%0)%s re(en(i)n 0's(s, dapa er/adi akiba pen

g&ambaan kelen/ar.


19/30

LA O$AN KASUS


20/30

Nama : Ell' Da;ai Usia :


21/30

K+: enjolan pada pre aurikular kiri

Telaah: -al ini telah dialami dalam ' tahun ini. ada a

walnya benjolan sebesar biji jagung. enjolan tersebut

tidak nyeri, bengkak, merah dan panas. /amun karena tidak menganggu dibiarkan oleh pasien dan tidak melak

ukan pemeriksaan serta tidak mendapatkan pengobatan.

Setelah 0 bulan, benjolan tersebut mulai membesar dan

menganggu penampilan sehingga pasien datang ke RS-1M untuk penanganan selanjutnya.

ANA!NES"S (8= Sepember 489)


22/30

o asien mengatakan mengalami keluhan telinga berdengung,

mulut selalu kering, nyeri saat mengunyah, dan kebas 2 keb

as pada wajah. Selain itu kesulitan melihat ke atas, sulit me

mbuka mata, kebo*oran sudut pipi saat mengembungkan pip

i disangkal. Keluhan demam dijumpai bersifat hilang timbul

, dan hilang setelah pasien mengkonsumsi obat para*etamol.

Mual, muntah dan nafsu makan menurun tidak dijumpai. Ri

wayat penurunan berat badan juga tidak dijumpai pada pasien. 1K dan 1 dalam batas normal.


23/30

asien mengatakan bahwa pasien sering mengkonsums

i makanan berlemak seperti daging setiap hari. asien j

uga kurang mengkonsumsi sayur dan buah. Riwayat merokok disangkal oleh pasien. Riwayat meminum minu

man beralkohol tidak dijumpai , mengkonsumsi sirih da

n obat narkotik disangkal. asien tinggal di lingkungan

yang *ukup bersih dan keadaan rumah yang bersih dan

teratur, ventilasi udara di rumah pasien baik sehingga u

dara dan paparan *ahaya matahari *ukup masuk.


24/30

Riwayat keluarga menderita penyakit yang sama disang

kal. asien mempunyai riwayat hipertensi 3 '& tahun yang lalu, dengan tekanan darah sistolik tertinggi men*a

pai 4'&mm-g dan pasien mengkonsumsi obat antihiper

tensi, Telmisartan %&mg dan 1mlodipin '&mg. $ua min

ggu yang lalu, pasien telah dirawat di RS Kabanjahe karena keluhan sesak nafas dan tensi tinggi selama ( ha

ri. asien mengatakan tidak menderita penyakit kronis

yang lain. asien juga mempunyai riwayat operasi, tons

ilektomi ! bulan lalu.


25/30

STATUS PRESENS (16/9/2015, 17:30 WIB)

Sensorium : 5ompos MentisKarnofsky Skor : 6&"71S : &Tekanan $arah : '0&8%& mm-g9rekuensi nadi : 4 ;8menit9rekuensi ernafasan : '% ;8menitTemperatur : !.(&5

STATUS GENERALISATAKepaa

Mata : Konjungtiva palpebra inferior anemiss*lera ikterik =,pupil isokor, diameter 3 mm

Telinga8-idung8Mulut :$alam batas normal

T!"a#$


26/30

T!"a#$ P%&%'!!

?nspeksi: Simetris 9usiformis

alpasi: Strem 9remitus Ka @ Ki

erkusi: Sonor pada kedua lap paru

1uskultasi: S: 7esikuler pada kedua lapangan paru, ST: Ronki


27/30

STATUS L-KALISATA

Re! Re"!a%#%a" K"

?nspeksi:

Tampak benjolan pada regio preaurikular kiri, hiperemi


28/30

.IAGN-SIS :5uriga keganasan parotid kiri T4, /&, M;

RENANA: emeriksaan laboratoris

emeriksaan darah lengkapRadiologi

9oto thoraks 1atologi 1natomi

iopsy 5ore


29/30

OO AS"EN


30/30

Te"&a Ka$

Documents

BST kel. parotis