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Síndrome de hipertensión endocraneana
Alina Schoonewolff M
Alina Schoonewolff M
Síndrome de hipertensión endocraneana
Conjunto de signo y síntomas
ocasionados por el aumento de presión dentro de la cavidad
craneal (debido a lesiones que ocupan
espacio dentro de del cráneo )
Alina Schoonewolff M
Anatomía/Fisiología
PIC 10-15 cmH2OVol. 1300-1500
80% Cerebro10% Sangre
30% arterial
10% LCR
Alina Schoonewolff M
Características del LCR:◦Presión; 70 a 200 mm de agua◦ Aspecto; claro e incoloro◦Densidad; 1.007◦pH; 7.35◦Glucosa; 65 mg/100ml◦Cloruros 720 mg /100 ml◦Proteínas totales; Lumbares; 15-45 mg/100ml◦ventrículares; 5-15 mg/100 ml
HIPERTENSIÓN INTRACRANEAL
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Síndrome de HTE
CefaleaVómitos Edema de papila
TRIADA CLASICA
Alina Schoonewolff M
Borramiento del borde papilar
Elevación del disco papilar
Ingurgitación venosa n
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Bradicardia Sinusal
Vértigo Cambios mentales
Convulsiones
Otros síntomas/ signos
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Primera etapa: ◦modificación del volumen intracraneal a expensas de
desplazamientos de uno de los componentes líquidos: LCR y/o
sangre. Segunda etapa:
◦Elevación de la PIC leve, y comienzan a aparecer síntomas
(hipertensión arterial y bradicardia) como consecuencia de la resistencia
a la entrada de sangre al lecho vascular cerebral.
Etapas Evolutivas
Alina Schoonewolff M
Tercera etapa.
◦Herniaciones. La sintomatología es abundante y existen
alteraciones como resultado de la hipoxia-isquemia cerebral.
Cuarta etapa.
◦Coincide con los niveles bulbares del deterioro rostro caudal y traducen irreversibilidad del
proceso. Las manifestaciones clínicas evidencian la agonía del
control de las funciones autónomas. Es el periodo
terminal.
Etapas Evolutivas
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Etiología Lesiones que ocupan
espacia Meningitis y Hemorragias
intracerebralesTraumatismos cráneo
encefálicosTrombosis venosa
HidrocefaliaAbscesos
Tumores endocraneanos (hipertensión endocraneal
benigna)
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Tratamientos:Hidrocefalia: se coloca una válvula
intracraneal que drena el LCR a otros lugares
del cuerpo como el peritoneo
Tumor endocraneo:O
peración quirúrgica para
extirpar el tumor
Hemorragia celebral: Drenar
la sangre
Meningitis:Antibióticos,
restricción de líquido y
corticoides
Abcesos:Tratamiento antibiótico y depende de su localización se
puede hacer un drenaje.
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SINDROME MENINGEO
Alina Schoonewolff M
SINDROME MENINGEOPRINCIPALES CAUSAS :
Infección de las meninges (meningitis)
Meningitis piógena (neumococo, el meningococo y el haemophilus
influenzae) Meningitis viral
Meningitis TB
Hemorragias subaracnoidea Casi siempre debida a la ruptura de un
aneurisma arterial congénito del polígono de willis.
Cuadro clínico ocasionado por inflamación o irritación de la
meninges.
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SE CARACTERIZA POR:
SINDROME MENINGEO
Cefalea Posición en gatillo de fusil
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SIGNOS DE IRRITACION MENINGEA
EXAMEN FISICO
Rigidez de la nuca
Signo de Kerning
Signos de Brudzinski
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Signo de Kerning:
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Signo de Kerning:
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SIGNO DE LA PIERNA O CONTRALATERAL DE BRUDZINSKI
Signos de Brudzinski
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SIGNO DE NUCA
Signos de Brudzinski
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VómitosFotofobiaConvulsiones
(especialmente en los niños)Estupor que puede llegar al
comaEdema de la papilaParálisis de algunos pares
craneales.En los infantes la fontanela
hipertensa es un buen signo de meningitis.
OTRAS MANIFESTACIONES:
Alina Schoonewolff M
MUCHAS GRACIAS!!!MUCHAS GRACIAS
