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Clase Resumen 2015 (MC)

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Diapositiva 1

GESTIN DE LA CALIDAD PARA LA ACREDITACIN DE LABORATORIOS DE ANLISIS CLNICOS DIPLOMADO

1CLASE RESUMEN. Marta Cortez

2Historia del Control de CalidadNIVELES DE LA CALIDAD.GESTION DE CALIDADEXCELENCIA EN GESTIONGARANTIA DE CALIDADCONTROL DE CALIDAD3Prof. TM. Leonardo Rubio F.Historia del Control de Calidad

4INSTRUMENTOS DE GESTIN PARA LA EVALUACIN DE LA CALIDAD EN SALUD

Profesionales de Atencin en Salud y sus Especialidades

Entidades autorizadas que certifican especialidades profesionales

Prestadores institucionales acreditados.

Entidades acreditadoras autorizadas

CALIDAD DE ATENCINEN SALUDSISTEMA DE ACREDITACIN DE ESTABLECMIENTOSSISTEMA DE CERTIFICACINDE LA ESPECIALIZACINPROFESIONAL SISTEMA DE FISCALIZACINSISTEMA DEREGISTROS PBLICO53 GARANTAS DE CALIDADCertificacin de Competencias para la Atencin de Salud(Especialidades) Acreditaciny Registro deEstablecimientosHabilitacin de Profesionales para la Atencin de Salud6AcreditacinGaranta de Calidad

UsuariosDerechos Exigibles y Reclamables Ministerio de Salud e ISPDiseo y Revisin Peridica de Estndares Superintendencia- Fiscalizacin de GarantasFiscalizacin de Cumplimiento de Estndares de Acreditacin SEREMI- Formaliza a PrestadoresFiscalizacin de Vigencia de la Autorizacin Sanitaria Seguros de SaludControl de Cumplimiento de la Garanta de CalidadPrestadores- Mantencin de Estndares Mejoramiento Continuo Buenas Prcticas7Reglamento del Sistema de Acreditacin Para Prestadores Institucionales de Salud(Decreto N 15 del 2007)

8

9mbitosRespeto a la Dignidad del PacienteGestin de la CalidadGestin de ProcesosAcceso, Oportunidad y Continuidad de la AtencinCompetencias del Recurso HumanoRegistrosSeguridad del EquipamientoSeguridad de las InstalacionesServicios de Apoyo.

10Caractersticas Obligatorias

11ESTNDAR AMBITO 1 RESPETO A LA DIGNIDAD DEL PACIENTE (DP)

La institucin provee una atencin que respeta la dignidad del paciente y resguarda principios ticos esenciales en el trato que se le otorga.

MINSAL Y LOS DERECHOS DEL PACIENTE12

131.- Registrar2.- Tipificar3.- Responder4.- Contrastar5.- Indicadores6.- MetasProcedimiento claro

RESPONSABLE14

Gestin de la Calidad15Encargado de Calidad

Poltica de Calidad

Programa de Calidad

INDICADORES

Gestin de la Calidad16Partes de un INDICADOR1.- Nombre: Es la expresin conceptual (escrita) de lo que se desea medir

2.- Frmula de Clculo: Es la expresin matemtica que permite medir o cuantificar el nivel o magnitud que alcanza el indicador en un cierto perodo de tiempo (anual, semestral, etc.), considerando variables que se relacionan adecuadamente para este efecto.

3.- Medio de Verificacin (Fuente de obtencin de datos): Los indicadores necesitan datos para ser desarrollados, siendo indispensable identificar la fuentede informacin de donde se deben obtener los datos.

4.- Mtodo: Forma en que se obtendrn los datos desde la fuente

5.- Registro: En donde se llevar el registro del indicadorMarta Cortez17Partes de un INDICADOR6.- Frecuencia: Consigna cada cunto tiempo se har la medicin del indicador

7.- Meta (Umbral de Cumplimiento): nivel ptimo de cumplimento del indicador (debe estar definido por la autoridad competente) Este nivel ptimo debe ser acorde a lo aceptable de acuerdo a los requerimientos establecidos por las normas, reglamentoso leyes que rigen el proceso.

8.- Responsable: Quien est a cargo de llevar el registro y control del indicador

Marta Cortez18Para qu la Gestin por Procesos?Mejora continua de las actividades desarrolladasReducir la variabilidad innecesariaEliminar las ineficiencias asociadas a la repetitividad de las actividadesOptimizar el empleo de los recursos19Metodologa: herramienta para estructurar la organizacin de una determinada forma.Variabilidad: peluquera y corte de pelo;Repetitividad: el que se repita incide en que sea interesante mejorar el proceso.Recursos: permite distribuir los recursos de forma ms controlada y ayuda a preveer la cantidad de recursos a emplear.Para quin lo hacemos?Qu hacemos?Cmo lo hacemos?ClientesProcesosProductos/ServiciosLa Triada Gua2021Clientes/Partes InteresadasProcesos ClaveEntradasSalidasProcesos EstratgicosProcesos de SoporteClientes/PartesInteresadas21EJEMPLO PARA LABORATORIO CLINICO

Gentileza T.M. Leonardo Rubio.22Acceso, Oportunidad y Continuidad de la Atencin

23Acceso, Oportunidad y Continuidad de la Atencin

24Acceso, Oportunidad y Continuidad de la Atencin

25Acceso, Oportunidad y Continuidad de la AtencinValor crtico:

Resultado de laboratorio tan alejado de lo normal, que constituye una amenaza para la vida, a menos que se inicien acciones correctivas inmediatas.26Acceso, Oportunidad y Continuidad de la Atencin

27Acceso, Oportunidad y Continuidad de la Atencin

28RRHH

100%75%75%Mdicos Especialidad Laboratorio Clnico29RRHH

100%100%90%Especialidades?30RRHHDTO. N 433 DE 1993:

DTO.N20 DE 2012:31RRHH

32RRHH

100%33RRHH

?

34RRHH

100%50%

50%35RRHH

36RRHH

37Documentos ministeriales usar para elaborar procedimiento Manejo de Accidentes por Material Sangre o fludos corporales de riesgo

RRHH38

RRHH39Registros

40Registros

Decreto 20 / 201241Registros

42Registros

Decreto 20 / 2012Art. 13:43RegistrosDecreto 20 / 2012

44

PR Adquisicin Equipamiento:Responsables.Personal tcnico usuario.Evaluacin calidad tcnica.RG participacin personal tcnico y usuario.

Programa de Mantenciones Preventivas.RG de Mantenciones Preventivas Realizadas.

Seguridad del Equipamiento

47Seguridad del Equipamiento48Seguridad del EquipamientoLa Informacin de un equipo debe estar ordenada y accesible:49Seguridad de las InstalacionesExiste Normativa sobre infraestructura Laboratorios?50Muchas Gracias

51