Download pdf - Presentasi Referat Tic

Transcript
  • 8/19/2019 Presentasi Referat Tic

    1/14

    REFERAT

    TIC

    Disusun oleh:

    Vera Yulina

     

    PEMBIMBING:

     DR. H. DENNY RAHARDJONO Sp. S

  • 8/19/2019 Presentasi Referat Tic

    2/14

    Pendahuluan

    Gerakan involunter : suatu gerakanspontan yang tidak terkendali, tidakdisadari, tidak bertujuan timbul karenagangguan yang terjadi di ganglia a!ali!.

    Ganglia basalis mengatur gerakangerakanyang si!atnya kasar sehingga gerakan yang

    dihasilkan menjadi halus. Berbagai ma"am gerakan akibat gangguan

    di ganglia basalis diantaranya seperti"horea dan ti".

  • 8/19/2019 Presentasi Referat Tic

    3/14

    De#ni!i $i"

    $i" adalah

    gerakan motorik tidak disadari,berlangsung "epat, dan berulangulang,

    tidak berirama, ataupun suatu hasil#okal yang timbul mendadak dan tidakada tujuannya yang nyata.

  • 8/19/2019 Presentasi Referat Tic

    4/14

    $iri khas terpenting yang membedakan % &I$ % dari gangguan motorik lainnyaialah gerakan yang mendadak, "epat,

    sekejap dan terbatasnya gerakan tanpabukti gangguan neurologis yangmendasari.

  • 8/19/2019 Presentasi Referat Tic

    5/14

    Epidemiologi

    '() dari anakanak usia sekolahmemiliki gangguan ti".

    *nak lakilaki dua kali lebih mungkin

    akan terpengaruh oleh gangguan ti"berbanding perempuan.

  • 8/19/2019 Presentasi Referat Tic

    6/14

    Etiologi $i"

    Penyebabnya elu% diketahui se"ara pasti

    Genetik

    +elainan dalam dopamin atau neurotransmiterlainnya

    ekunder : &n'ek!i oat -timulan Dopa, "arbama/epin,

    phenitoin, !enobarbital, antipsikotik, kokain, ka!ein0

    Ra"un -karbonmonoksida0

    Gangguan perke%angan -ensepalopati, retardasimental, kelainan kromosom0

    (ain)lain -trauma "apitis, stroke, s"hi/ophrenia, dankelainan generati!0.

  • 8/19/2019 Presentasi Referat Tic

    7/14

    Pato1siologi

    Gerakan in#olunter pada ti" timbulakibat lesi di!us pada putamen danglobus pallidus, disebabkan oleh

    terganggunya kendali atas re2eksre2eks dan rangsang yang masuk, yangdalam keadaan normal ikutmempengaruhi putamen dan lobuspallidus. Ini disebut release phenomenonyang berarti hilangnya akti#itas inhibisiyang normal.

  • 8/19/2019 Presentasi Referat Tic

    8/14

    *la!i#ka!i $i"

     Jeni! De!krip!i +ontohGe,ala *lini!

    -otorik ederhana +lonik:singkat3sentakan

    Memejamkanmata, angkatbahu,

    mengerutkanhidung

    Distonik:menggeliat,sikap bertahansingkat

    Mata berkedip ,gerak okulogirik-bola matakebelakang0

     &onik: sikapyang bertahan

    +aki tersentak

    +ompleks Gerak ototyang majemuk,berurutan,

    terkoordinasi

    Menggelengkankepala,melompat

    Vo"al !uara/ ederhana Berbunyi Berdehem,

  • 8/19/2019 Presentasi Referat Tic

    9/14

    -ani'e!ta!i *lini!

    $iri khan ti" adalah:

    Bergelombang: menguat dan melemah

    Diperburuk oleh stress, "emas, kelelahan

    Berkurang bila istirahat, berkonsentrasi,relaksasi

     &idak terjadi saat tidur, namun

    terdeteksi dengan pemeriksaanpolisomnogram

  • 8/19/2019 Presentasi Referat Tic

    10/14

     &ik sering didahului oleh %sensasi aneh5dorongan beraksi yang sulit ditahan.%sensasi aneh5 yang merupakan sensasi

    sensoris ini mungkin melibatkan systemlimbik dalam interaksi jalur motorik dansensorik.

  • 8/19/2019 Presentasi Referat Tic

    11/14

    Per4ujudan ti":

    Mengangkat bahu

    ering batukbatuk ke"il

    Memejammejamkan mata

    Menggerakgerakkan hidung

    uka menjilati telapak tangan

    Mengelenggelengkan kepala

    Memiliki kebiasaan berdehem

  • 8/19/2019 Presentasi Referat Tic

    12/14

    Penatalak!anaan

    Eduka!i atihan kesadaran -berusaha

    menghentikan gerakan0

    Pemantauan diri, misalnya menghitungsebelum terjadinya gejala

    atihan relaksasi, misalnya relaksasi

    otot, pernapasan, imajinasi, dsb. setiaphari selama '6'7 menit

    Prosedur 8mela4an9 respon

  • 8/19/2019 Presentasi Referat Tic

    13/14

    -edika%ento!a

    *gonis alphaadrenergik

    $lonidine -6,67 mg3hari0

    ;lupena/ide -'mg3hari0 Pimo/ide -mg3hari0

    iprasidone -6 mg3hari

  • 8/19/2019 Presentasi Referat Tic

    14/14

     &E=IM* +*I