Download pdf - Bolesti zeluca malih zivotinja

8/10/2019 Bolesti zeluca malih zivotinja

1/73

BOLESTI ELUCA

Vanr. prof. Dr Vanja Krsti


2/73

KARDIJA

FUNDUS

KORPUSANTRUM

PILORUS


3/73

elije eludanog epitela podneurohormonalnom

kontrolom

U predelu kardije

kardijalne lezde -lue sluz

U fundusu i korpusu

-parijetalne elije-

lue HCl, Na+, K+ , pepsin i bikarbonati

U antrumu

G elije

lue gastrinIspod lamie proprije se nalaze mastociti koji lue histamin


4/73

DIJAGNOSTIKI PLAN

ISTORIJAFIZIKI PREGLED

BAZINILABORATORIJSKIPREGLED


5/73

POVRAANJERegurgitacija?

Izgled izpovraanog sadraja

boja, koliina, prisustvo sluzi, krvi

...

Hematemeza

i melena: erozije na elucu,

tumori,

krvarenja na jednjaku ili tankim crevima

Svea krv: tipino za krvarenje iz eluca, ali moe iz usne pljine i jednjaka

Krv nalik na talog kafe: ukazuje na ranije krvarenje

Krvarenje u elucu crna tena stolica


6/73

LABORATORIJSKIPREGLED

Pimarni gast. uzroci

metaboliki, infe.

Primarno oboljenje -

normalna krvna slika

Akutna -

Hronina krvarenja-

ANEMIJA

VIRUSNA -

leukopenija

BAKTERIJSKA -

neutrofilija

EOZINOFILIJA-

eozin. gastr., paraziti,adrenokortikalna insuficijencija

razlikovati

REGER.

NEREG.


7/73

BIOHEMIJSKI TESTOVI

POVRAANJE

Kratko trajanje

-ne menja konc. elektrolitakiselo-bazni status

Due trajanje-

hipokalemija

hiponatremijahipohloremija

metabolika alkaloza

AdisonOboljenje bubrega


8/73

HIPOPROTEINEMIJA(hipoalbuminemija)

Hronini idiopatski gastritis, tumori Enteritis

URINDijabetina ketoacidoza

Oboljenje bubrega


9/73

pH

skoro neutralanGASTRITIS

pH 2

REFLUKS DUDENALNOG SADRAJA

pH izrazito BAZAN


10/73

Creva

Jetra

PankreasPeritoneum

Ostalo

eludac

Nervni sistem

Povraanje


11/73

CRTZApomorhinMorphin

DigoxinUremiaAcidosisBacterial toxins

StressPainFear

CEREBRAL CORTEX

VESTIBULARSYSTEM

Kinetosis

LabyrinthytisVOMITING CENTRE

Increase pressure in

cerebral system fluidNeoplasia

of csInflammation of cs

Peripheral receptorsGastroenteric

tractPancreasLiverMesenteralUrinary tractHeartPharynx

stomach

duodenum

CEREBRALCORTEX

Vagal

andAdrenergicfibers


12/73

Tabela 1. Uzroci akutnog povraanja

Koji nisu opasni po ivot Potencijalno opasni po ivot

Akutni gastritis

-poremeaj u ishrani-strani predmeti-lekovi ( NSAIL)

-hemijska sredstvaAscarideGiardia

Poremeaj motorike

eludano-duodenalna stranatela

eludano-duodenalni ulkusiIntussusceptumParvoviroza pasateneak

Infektivni hepatitis tenadiHemoragini gastroenteritisAkutna dilatacija-torzija elucaAkutni pankreatitis

Akutno oboljenje bubregaAkutno oboljenje jetreHipoadrenokorticizamPiometra

PeritonitisSepsa


13/73

Tabela 2. Uzroci hroninog povraanja

Poremeaji metabolizma

Oboljenja jednjaka

Oboljenja bubrega -Hiatalna hernijaPankreatitis -Gastroezofagealni refluksBolesti jetre -EzofagitisOboljenja bilijarnog sistemaDijabetina ketoacidoza Oboljenja tankih crevaHiperkalemijaHipokalemija -Paraziti

-Inflamatorna oboljenjaOboljenja eluca

-Opstrukcije-Difuzne neoplazije

Delimina opstrukcija -Gljivina oboljenja

-strana tela -Ileus-hipertrofija mukozeHronini nespecifini gastritis Oboljenja debelih creva-superficijalni, hipertrofini, atrofiniHelicobacter spp. -Hronini kolitisiGastritis izazvan gljivicama -Obstrukcije

-Phytomycosis-Hystoplasmosis

Neuroloka oboljenjaParazitiNeoplazije -Epilepsije-Limfosarkomi -Neopolazije CNS-AdenokarcinomiPolipiSmanjeni pokreti elucaEzofagogastrini refluksDilataci a eluca


14/73

POVRAANJE KOJE TRAJE DUE OD DVE

NEDELJE

ZAHTEVA OZBILJAN

DIJAGNOSTIKI PRISTUP


15/73

POVRA

ANJE

AKUTNO HRONINO

PRIMARNATERPIJA

PRIMARNADIJAGNOSTIKA


16/73

POVRAANJEZAHTEVADIJAGNOSTIKU

GI OPSTRUKCIJAUPALA

PERITONEUMAILI GI

TRAKTA

EKSTRAALIMENTARNI

TRAKT


17/73

POVRAANJEZAHTEVA

DIJAGNOSTIKU

GI OPSTRUKCIJA

UPALAPERITONEUMA

ILI GITRAKTA

EKSTRA

ALIMENTARNITRAKT

IMIDING

DIJAGNOSTIKA


18/73

STRANO TELO


19/73


20/73


21/73


22/73


23/73


24/73


25/73


26/73


27/73


28/73


29/73


30/73

LOPTICA


31/73

STRANO TELO


32/73

TAKE GDE SE KAI STRANO

TELO


33/73


34/73


35/73


36/73

Strano kesa

telo i kosti

pas
http://../Slike-Video/Videos/Zeludac/strano%20telo%20kesa%20i%20kosti.mpghttp://../Slike-Video/Videos/Zeludac/strano%20telo%20kesa%20i%20kosti.mpghttp://../Slike-Video/Videos/Zeludac/strano%20telo%20kesa%20i%20kosti.mpghttp://../Slike-Video/Videos/Zeludac/strano%20telo%20kesa%20i%20kosti.mpghttp://../Slike-Video/Videos/Zeludac/strano%20telo%20kesa%20i%20kosti.mpghttp://../Slike-Video/Videos/Zeludac/strano%20telo%20kesa%20i%20kosti.mpghttp://../Slike-Video/Videos/Zeludac/strano%20telo%20kesa%20i%20kosti.mpg


37/73

OPSTRUKCIJA

ELUDAC CREVA


38/73


39/73


40/73


41/73


42/73
http://f/Filmovi%20UZ/Savrsen%20ileus%201%20god%20rot%20vajler%201.04-09.mpg


43/73
http://f/Filmovi%20UZ/Savrsen%20ileus%201%20god%20rot%20vajler%201.04-09.mpg


44/73

DALJE OPSTRUKCIJA ELUCA:

TUMORI

BENIGNA STENOZA PILORUSA

ANOREKSIJA


45/73

ANOREKSIJA
http://../akita%20inu%20adenokarcinom%20zeluca/2.mpghttp://f/Filmovi%20UZ/Tumor%20zeluca%20Jermolenko%20Gordana%200410-1100(S-Video).mpg


46/73
http://f/Filmovi%20UZ/Tumor%20zeluca%20Jermolenko%20Gordana%200410-1100(S-Video).mpg


47/73

DALJE OBSTRUKCIJA ELUCA:

TUMORI

BENIGNA STENOZA PILORUSA


48/73

SINDROM POVRAANJA UI

METOKLOPRAMID

CISAPRID

ERITROMICIN

Doze 0,5-1mg/kg/8h oralno

POVRAANJE


49/73

POVRAANJETRAI

DIJAGNOSTIKU

OPSTRUKCIJAGI

INFLAMACIJA GIEKSTRA

ALIMENTARNITRAKT

IMIDINGENDOSKOPIJA

BIOPSIJACITOLOGIJA

KLINIKAISPITIVANJA


50/73

Gastritis i Helicobacter spp.Kod ljudi-

Helicobacter pylori

-

MAKE?

Kod pasa:Helicobacter bizzozeroniHelicobacter salmonisHelicobacter heilmanni-

Ljudi

Helicobacter felis-

MAKE

ZOONOZA?


51/73


52/73

Protokol :

Famotidin 0,5mg/kg 2xdnevno

Metronidazol 10-15 mg/kg 2xdnevno,

Amoksilicin 20 mg/kg 2xdnevno.

12-14 dana sasvim dovoljno


53/73

Samo malo o ANTIEMETICIMA....

INDIKOVANI: - Gubitak tenosti, tako da nije

mogue prirodno nadoknaditi - Kada je ivotinja u takvoj patnji da

se ona mora smanjiti

- Akutno povraanje


54/73

KORISTI SE

Hlorpromazin i prohlopromazin

METOKOLOPRAMID

Ondasteron i dolasteron

Maropitant (Cerenia)

1mg/kg s.c ili2mg/kg P.O


55/73


56/73


57/73


58/73

Kapilarna krvarenja pri povraanju


59/73

OSNOVNI UZROCI KADA SEIZBACUJE KRV PREKO USTA

1. KOAGULOPATIJA

2. GUTANJE KRVI IZ NEKEDRUGE REGIJE

GI ULCERACIJE I EROZIJE


60/73

ULCERACIJE I EROZIJE

Bilo koji razlog

GASTRITISAprouzrokuje

odreen stepen erozije ili

ulceracije


61/73

Najei uzrok teko izleive ErU

TERAPIJA POJEDINIM LEKOVIMA

TUMOR MAST ELIJA-TUMORI

STRES


62/73

LEKOVI

NSAIL

I DEKSAMETAZON

PREDNISOLON U DOZI OD 4-6mg/kg

dnevno
http://../Slike-Video/Videos/Zeludac/Dana%20pas%20koker%20koagulum%20i%20ulskus%20krvarenja%20po%20zelucu.mpg


63/73

KOKER 10

GODINA
http://f/Filmovi%20UZ/Zeludac/Dana%20zeludac.mpghttp://f/Filmovi%20UZ/Zeludac/Dana%20zeludac.mpghttp://f/Filmovi%20UZ/Zeludac/Dana%20zeludac.mpghttp://f/Filmovi%20UZ/Zeludac/Dana%20zeludac.mpghttp://../Slike-Video/Videos/Zeludac/Dana%20pas%20koker%20koagulum%20i%20ulskus%20krvarenja%20po%20zelucu.mpg


64/73

TUMORI MAST

ELIJA I TUMORI

Tumori mast elija mogu izgledati

kao bilo koja kona lezija-dreganulacija u ovim elijama

osloboa se

HISTAMIN

= hipersekrecija

eludanog soka, to za posledicuima eroziju/ulcer


65/73

POLIP

TUMOR


66/73

Lejmiom
http://../Slucajevi%202008/Biber%20so%20snaucer%2013%20god%20lejmiom/Film%20lejmiom%20biber%20so%20snaucer.mpghttp://../Slucajevi%202008/Biber%20so%20snaucer%2013%20god%20lejmiom/Film%20lejmiom%20biber%20so%20snaucer.mpg


67/73

TA OEKUKEJMOHEMATEMESU

ILI MELENUKOD PASA SA ULCERACIJAMA


68/73


69/73

DA LI SU KRVARENJA

U GIU KORELACIJI SA ULCERACIJAMA

I PROGNOZA


70/73

TERAPIJA ErU

HIRURGIJA?

MEDIKAMENTI:

Cisap

Ranitidin

Famotidin

Omeprazol-

0,7-1,5mg/kg 4x dnevno

Mada i doza od 2mg/kg 2x dnevno zadovoljava

Efekat tek nakon 2-5dana, moe zajedno sa H2antagonistima


71/73

PROSTAGLANDINI (PGE)-

-Sintetski analogprostaglandina E1

STMULACIJA MUKOZE I BIKARBONATNE SEKRECIJESTMULACIJA MUKOZE I BIKARBONATNE SEKRECIJE

VAZODILATACIJAVAZODILATACIJA ELUDAELUDANOG ZIDANOG ZIDA

POMAPOMAE U STIMULACIJI EPITELIJALNE REPARACIJEE U STIMULACIJI EPITELIJALNE REPARACIJE(OBNAVLJANJE)(OBNAVLJANJE)

INHIBINHIBIIE LUE LUENJEENJE

KISELINEKISELINEINHIBIINHIBIE MASTOCIEE MASTOCIE

MISOPROSTOL, ENPROSTMISOPROSTOL, ENPROSTOLOL

DOZA: 2-5

mg/kg TD PO


72/73

ORALNI ANTACIDISucralfateOblae eludanu sluznicuStimulie lokalnu secreciju

prostaglandinaDoza: poetna 3-6 grama,

zatim se snizi doza na1g-3-4 puta dnevno

P j


73/73

Creva

Jetra

PankreasPeritoneum

Ostalo

eludac

Nervni sistem

Povraanje