PSeudocroup akut, epiglotitis

8/18/2019 PSeudocroup akut, epiglotitis

1/25

PSEUDO CROUP-AKUT

EPIGLOTITIS

Disusun oleh :

Dodi Maulana, S.Ked

Nathasa Permata Andini, S.Ked

Pembimbing :

dr. Lisa Apri Yanti, Sp.THT-KL, FIS


2/25

P!NDAH"L"AN


3/25

Pseudo roup

A#ut !pi$lotitis

Sindroma roup•Barking Cough•Stridor•

Suara parau

%&stru#si saluran napasatas

Pseudo roupA#ut !pi$lotitis


4/25

TIN'A"ANP"STAKA


5/25

ANATOMI & ISIOLOGI LARING (a$ian ter&a)ah dari saluran napas atas

Fun$si* +espirasi, prote#si, onasi


6/25

ANATOMI LARING CONT!!!!

•#artila$o epi$lottis,•#artila$o tiroid,•

#artila$o #ri#oid,•#artila$o aritenoid,•#artila$o #orni#ulata,•#artila$o #urneiornis,•dan #artila$o tritisea.

A+TILA%


7/25

daerah/&erdasar#an pli#a

0entri#ular-pli#a0o1al2

Supra$lotis

lotis

Su&$lotis



8/25


Persaraan

•Arteri larin$eus inerior•Arteri larin$eus superior

Perdarahan


9/25

PSEUDO CROUP pen3a#it sistemi# respiratori# a1ute 3an$ men3eran$

mu#osa dan men3e&aan inlamasi dan edema pada daerahlarin$ dan vocal cord /su&$lotis2.

&atu# 3an$ men$on$$on$, suara sera#, stridor inspirasi,den$an atau tanpa adan3a o&stru#si 4alan napas.


10/25

DERA"AT KEGA#ATAN

Ring$n: &atu##eras men$$on$$on$ 3an$ #adan$ 6 #adan$

mun1ul, stridor /-2 #eti#a istirahat, dan retra#si rin$andindin$ dada. Se%$ng:&atu# 3an$ men$on$$on$ 3an$ serin$ tim&ul,

stridor mudah diden$ar #eti#a pasien &eristirahat,retra#si dindin$ dada 3an$ sedi#it terlihat, tetapi tida#ada $a)at napas.

e'$(:&atu# men$on$$on$ 3an$ serin$ tim&ul, stridorinspirasi 3an$ terden$ar 4elas #eti#a pasien &eristirahat,dan #adan$ 6 #adan$ disertai den$an stridor e#spirasi,

retra#si dindin$ dada, dan $a)at napas. G$g$l n$)$s meng$n*$m: &atu# #adan$ 6 #adan$ tida#

4elas, terden$ar stridor /#adan$ 6 #adan$ san$at 4elas#eti#a pasien &eristirahat2, $an$$uan #esadaran, danletar$i.

PSEUDO CROUP CONT!!!


11/25


•789 #un4un$an do#ter dari pasien ine#si•Ana# : &ulan- : tahun /pun1a# 7-; th2•La#i-la#i < Perempuan /*;2•menin$#at pada musim din$in dan musim $u$urpada ne$ara-ne$ara su&-tropis•Pada ne$ara tropis &an3a# di musim hu4an

!pidemiolo$i

•

Human Parainfluenza virus type 1 /HPI=-72,•HPI=- ;,, dan >,•0irus inluen?a A dan (,• Adenovirus,•Respiratory ynctial virus ! +S=2,•0irus 1ampa#

!tiolo$i /:@9 0irus2


12/25


Pato$enesisIne#si 0irus

nasoarin$ 3an$men3e&ar #e mu#oosa

tra#ea dan larin$

Inlamasi, eritem,edema tra#ea

an$$uan mo&ilitas

pli1a 0o1alis iritasisu&$lotis

ParauTur&ulensi

udaraSum&atannapas atas

stridorPen$$unaanotot &antu

napas

retra#si


13/25


•Demam 7;-B; 4am pertama•(atu# men$$on$$on$•Sera#•Stridor•Sesa#•+etra#si•Pun1a# ;>->C 4am a)al•(iasan3a per&ai#an saat satu min$$u

Maniestasi #linis

Dia$nosis

Anamnesis Pemeri#saan Fisi#•+etra#si•++ •!dema pen3empitansu&$lotis•

Stridor

Pemeri#saanpenun4an$

•+adiolo$i -<

steeple si$n


14/25



15/25

#eadaan inlamasi a#ut 3an$ ter4adi padadaerah supra$lotis dari larin$, meliputi

epi$lotis, 0ale#ula, aritenoid,dan lipatanariepi$loti#a

Esupra$lotitisE larin$itis supra$loti#

AKUT EPIGLOTITIS

AKUT EPIGLOTITIS CONT


16/25

•7*7@@.@@@•

De)asa*72•Ana#-ana# serin$ ;->th•La#i-la#i < )anita /*72•+ata-rata usia de)asa >8 th

!pidemiolo$i

AKUT EPIGLOTITIS CONT!!

•"mumn3a &a#teri•Haemophilus influenza /;892 dii#uti oleh•H parainfluenzae,•treptococcus pneumonia dan•$roup A strepto1o11i

!tiolo$i



17/25


Pato$enesis

Ine#si Hi& le)at#onta#

Men3e&ar dan

&ee#em&an$ diepi$lotis

Inlamasi dan edemasupra$lotis

%&stru#si salurannapas atas, stridorinspirasi

Hot potato0oi1e

N3eriten$$oro#an, menelan



18/25

•n3eri ten$$oro#, n3eri menelan, dan suara

men$$umam hot potato voice"•terdapat stridor inspiratoar,•sali0a 3an$ men$$enan$,•la4u pernapasan nai#, dipsnea•Ana#-ana#*demam, sulit &ernaas, irita&ilita

• Khas-< tripod position

Maniestasi #linis

Dia$nosis

Anamnesis Pemeri#saan Fisi#

•LI 4aran$, dapatmemperparah o&stru#si•

!pi$lotis &en$#a#, merah1eri

Pemeri#saanpenun4an$

•+adiolo$i -<

thum& si$n



19/25

TATALAKSANA


20/25

TATALAKSANA Prinsip #uran$i o&stru#si dan aman#an air)a3 Inhalasi Ne&u epinephrin

-8 ml 7*7@@@Setiap ; 4am

Korti#osteroiddosis @,: m$E#$(( per oralEintramus#ular se&an3a# satu #ali,

dan dapat dihitun$ dalam : 6 ;> 4am.prednisolon den$an dosis 7 6 ; m$E#$((.

Anti&ioti# Intu&asi Tra#eostomi


21/25

KOMPLIKASI

a$al napas #erusa#an or$an a#i&at

hipo#sia Tatala#sana tda# ade#uat $a$al napas,

$a$al 4antun$ 789 #asus dilapor#an ter4adi #ompli#asi,

misaln3a otitis media, dehidrasi, danpneumonia /4aran$ ter4adi2

Intu&asi terlalu lama stenosis larin$Etra#ea

PROGNOSIS


22/25

PROGNOSIS

(ai# apa&ila pen$o&atan dila#u#an se&elumter4adi o&stru#si saluran napas

elf limited disease


23/25

K!SIMP"LAN


24/25

Pseudo 1roup dan epi$lootitis a#utmerupa#an pen3a#it 3an$ &er&eda

Prinsip tatala#sana sama

Tatala#sana 3an$ 1epat a#an meminimal#an#ompli#asi a#i&at hipo#sia


25/25

TERIMA KASI+

Documents

PSeudocroup akut, epiglotitis