Epiglotitis, Laringitis, Laringotraqueitis, Laringotraqueobronquitis

7/13/2019 Epiglotitis, Laringitis, Laringotraqueitis, Laringotraqueobronquitis

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Grande de Luna Blanca Itzehel

Guillermo Villeda Michelle

Rivas ngel Vctor Manuel

Profesora: Dra !ern"ndez Vargas

$%iglotitis&Laringitis&

Laringotra'ueitis&Laringotra'ueo(ron'uitis

)niversidad *acional#ut+noma de M,-ico

.acultad de $studios /u%erioresIztacala

!GR *o 012 3.idel Vel"z'uez/"nchez45arrera de M,dico 5iru6ano

5lnica Integral 7

Grupo:1612 0


2/55

8(6etivos

mane6o 'ue de(edarse

Denir 'ue es lalaringitis 9 su

tratamientoReconocer los

datos clnicos dela

Laringotra'ueitis&as como suetiologa&incidencia&tratamiento

Denir lasdiferenciasclnicas entre$%iglotitis&

Laringitis& 7


3/55

$%iglotitisBlanca Itzehel Grande de Luna

;


4/55

D$.I*I5Iamaci+nsevera de lae%iglotis& elcual tam(i,n

involucraestructurasad9acentes

$s consideradauna infecci+n

grave de la vaa,reasu%ragl+tica'ue amenaza

la vida %or lo'ue seconsidera una

urgencia

m,dica


5/55

$%idemiologa

?

Nios 2- 5

aos.Ms

frecuente en

varone

s.Msfrecuente en

meses

fros.


6/55

$tiologa

2


7/55

5uadro 5lnico

@

Inicioa(ru%t

o 9

%rogresi+nr"%ida

.ie(re

Dicultad

res%iratoria

Dolorfarng

eo

intenso

Voza%agada o

ausente


8/55

5riterios de BlacAstocA


9/55

Diagn+stico

1

$-%loraci+n fsica

Leucocitosis desviaci+nhacia la iz'uierdaP5R elevada

R- lateral de cuelloCsigno del %ulga!emocultivo


10/55

0E


11/55

Fratamiento

00

Intu(aci+n endotra'ueal otra'ueotoma

#dministraci+n de o-genoMantener al %aciente

rela6ado

5efota-ima 7EEmgAgda %or @H0E das5eftria-ona una dosis diariade 0EE mgAg durante 7H?

das


12/55

Fratamiento

07

#l,rgicos a(etalact"mi

cos#treonam 7EE

mgAgda cada2H horas& m"svancomicina =E

mgAgda en 7H=

dosis IV


13/55

uimio%rola-is

0;

Rifam%icina 7E

mgAgdosis una ve

al dadurante =

das C2EEmg m"-

$nmenoresde un

mes 0EmgAgd

a

#dultos2EE

mgda

$rradicael !i(de la

faringeen un

1?J


14/55

5om%licaciones

0=

*eumona

#denitis

cervic

al

Menin

gitis

Pericarditi

s

#rtritis

s,%tic

a

8titismedi

a

DaKoal

/*5


15/55

LaringitisBlanca Itzehel Grande de Luna

0?


16/55

Denici+n de Laringitis

02

In>amaci+nde la mucosade la laringe

'ue causa

o(strucci+nde la vaa,rea

su%erior&

%rovocadatam(i,n %orla %resenciade edemasu(gl+tico


17/55

$%idemiologa

0@

$n una causafrecuente de

o(strucci+n de lava res%iratorias

;H2J enmenores de 2

aKos

/e%tiem(reHoctu(re


18/55

$tiologa

0

ViralParainuen

!a 1 " 2


19/55

5uadro 5lnico

01

#os ronca

$isfona%stri&or inspiratorio

$i'culta& respiratoria

Prece&i&a &e un cua&ro

catarral " 'e(re


20/55

Diagn+stico

7E

$i'culta&respiratoria

#ira)e supraesternal#ira)e intercostal

#ira)e su(costal

!5

com%leta $.


21/55

$scala de estle9 9 5ols

70

/ntoma E 0 7 ; = ?

%stri&or No *l

a+itarse

%n reposo

#ira)e No ,eve Mo&era&o evero

Ventilacin Nor

mal

$ismin

ui&a

Mu"

&isminui&a

/ianosis No *la+itarse

%nreposo

/onciencia Nor *ltera&a


22/55

5orticoidesDe-ametasona E0? mgAgdosis nicaBudesonida ne(ulizada#drenalina ne(ulizada ;H? ml

de adrenalina 0:0EEE#ire hmedo

Fratamiento

77


23/55

Laringotra'ueitisMichelle Guillermo Villeda

7;


24/55

$nfermedad res%iratoriaaguda in>amatoria

infecciosa& de inicio s(ito&de %resentaci+n en edad

%edi"trica & de ; meses a 0?

aKos /e caracteriza %or tostra'ueal& estridor larngeo

ins%iratorio 9 disfonaCFRI#D# 5#R#5F$RN/IF5#

D$ L# $*.$RM$D#D

/e considera autolimitante&sin em(argo& en algunoscasos %uede evolucionar a

dicultad res%iratoria grave

Denici+n de Laringotra'ueitis

7=Gua de Pr"ctica 5lnica 5$*$F$5: Diagn+stico 9 mane6o de la Laringotra'ueitis aguda en %acientesma9ores de ; meses hasta los 0? aKos de edad


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Parain>uenza ti%o 0 9 ;In>uenza # 9 B#denovirusVirus sincitialres%iratorio$chovirusMico%lasma$nterovirus/aram%i+n

ParotiditisRhinovirusDifteria5o-sacAie

$5!8

$tiologa

7?

$l 1EJ delos casos&es VIR#L

La etiologaB#5F$RI#*#esrara: !aemo%hilus

in>uenzae ti%o B 5or9ne(acteriu

Gua de Pr"ctica 5lnica 5$*$F$5: Diagn+stico 9 mane6o de la Laringotra'ueitis aguda en %acientesma9ores de ; meses hasta los 0? aKos de edad


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$%idemiologa

72

*iKoseutr+cos

entre los 2meses 9 los ;aKos de edad

Pico de

incidenciaalrededor delos 7 aKos

Ma9orfrecuencia enzonas ur(anas

9 en losmeses frosdel aKo

L#RI*G8FR#)$IFI/& Giovanna Lizondo Rada& Revista %aceKa de medicina .amiliar 7EE1O 2C0E: ?;H?@


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5uadro 5lnico

7@

Periodo deincu(aci+n: 2-6 &as

Periodo decontagiosidad: 0asta 2

semanas por VirusParainuen!a tipo 1

Periodo %rodr+mico:inofarin+itis con

'e(re poco eleva&ainorrea&inofa+ia 3rrita(ili&aos &e 1 a 4 &as

Poca o nula afeccin

Perodo de estado: *ltrmino &e 2 a 7 8rs sepresenta la tra&a:$isfona

#os tra9ueal crupal;perruna o en la&ri&ou6o de aire ruidoso 9 agitado

conocido como estridor

.isio%atologa

=?


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estri&or inspiratoriotos perruna

insu'ciencia respiratoria.

/intomatologa

=2


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,a ? &e cuello o cavun evi&enciauna ima+en &e o(struccinsu(+ltica 9ue es conoci&a como

si+no &el relo) &e arena.

%l leuco+rama suele ser normal.

Diagn+stico

=@


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49/55

$scala de $valuaci+n

=1

Punta6e E 0 7 ;$stridor *inguno Leve Moderado

en re%oso/evero enins%iraci+

n oes%iraci+

nRetracciones

*inguna Leve Moderada /everasconmsculosaccesorio

s$ntradade aire

*ormal Disminuci+n leve

Disminuci+nmoderada

Disminuci+nmarcada

5olor *ormal Palidez 5ianosis

intermite

5ianosis

%ersistent


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5asos leves CPunta6e de 0 S ?8(servaci+n& menos del 0EJ se

hos%italizan 9 menos del 7EJ re'uierenmane6o en la )5I

Va%orizador 9 humedadL'uidos orales sin so(re hidratarlo/i ha9 em%eoramiento hos%italizar

5asos leves a moderados CPunta6e ? H2

!os%italizar tomando en cuenta edad delniKo& hora del da& lugar de la residencia 9condici+n de los %adres

/e hos%italizan lactantes menores de ?

meses& antecedentes de intu(aci+n o

Mane6o del %aciente

?E


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/asos mo&era&os Punta)e @ D 7

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