Pres Bokong Murni

  • Upload
    tia-y

  • View
    226

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/6/2019 Pres Bokong Murni

    1/14

  • 8/6/2019 Pres Bokong Murni

    2/14

    LETAK SUNGSANG

  • 8/6/2019 Pres Bokong Murni

    3/14

    Letak sungsangTerjadi pada 3 sampai4% dari seluruh

    kehamilan tunggalKehamilan menjadilebih beresiko

  • 8/6/2019 Pres Bokong Murni

    4/14

    M erupakan keadaan dimana

    Janinterletak

    memanjang/membujur

    Kepala janin

    di fundusuteri

    Bokong janindi bagian

    bawahkavum uteri

    LETAK SUNGSANG

  • 8/6/2019 Pres Bokong Murni

    5/14

  • 8/6/2019 Pres Bokong Murni

    6/14

  • 8/6/2019 Pres Bokong Murni

    7/14

    Etiologi

    1 . Fiksasi kepalapada PAP kurang/

    tidak ada

    2. Janin mudahbergerak

    3. Gamelli

    4. Kelainan uterus

    5. Janin sudah matilama, dll

    P anggul sempit HidrosefalusP lasenta previa

    HidramnionM ultipara Janin kecil

  • 8/6/2019 Pres Bokong Murni

    8/14

    P atofisiologiLetak janin dalam uterus bergantungpada proses adaptasi janin terhadap

    ruang dalam uterus

    32 mgg, jlh airktuban relatif byk,mmudahkan janin

    bergerak

    Triwulan akhir janintumbuh dgn cepat, air

    ktuban relatif berkurang

    Bokong lbh besar drpdkpala maka,letak

    bokong di fundus, dankepala di segmen

    bawah uterus

    Faktorpenyebab

    hidramnion

    prematur

    multipara

    Janinkecil

    Dll

    Hal lain yangtidak

    diketahui

  • 8/6/2019 Pres Bokong Murni

    9/14

    Tanda &

    Gejala M ultipara

    P rimipara

    Riwayat khamilansblumnya

    P erut bagian atas terasapenuh

    Gerakan janin dominan dibawah

    Belum bisa mengenali

    L1 :DiL1 :Di fundusfundusterabateraba kepalakepala

    janin janin

    objektif

    Subjektif

    P emriksaanabdominal

  • 8/6/2019 Pres Bokong Murni

    10/14

    P emeriksaan vagina

    Terabasacrum, anusdan kakiBagianterendahteraba tinggi

    Tidak terabakepalaTeraba lunak(dapat keliruantara bokongdan muka)

    Dapat keliruantara tulangsakrumdengankepalaKadangteraba kaki(harus bisadibedakandgn tangan)

  • 8/6/2019 Pres Bokong Murni

    11/14

    P enatalaksanaanpenilaian kemungkinan keberhasilan lahirpervaginam mnurut skor Zatuchni A ndros

    Skor 0 1 2P

    aritas 39mgg 38mgg 37mggTBJ 8 pounds

    (3630 gr)7-8 pounds

    (3176-3629 gr)

  • 8/6/2019 Pres Bokong Murni

    12/14

    lakukan

  • 8/6/2019 Pres Bokong Murni

    13/14

    P ersalinan pada presentasi bokong :

    P artus spontan( bracth)

    M anual aid (pertolongan)

    Ekstraksi bokong total

  • 8/6/2019 Pres Bokong Murni

    14/14

    2 fase pada persalinan presentasibokong: