Click here to load reader
View
60
Download
5
Embed Size (px)
DESCRIPTION
perdarahan post partum
PERDARAHAN POST PARTUM
NANDA AMELIA PEMBIMBING: DR. AHMAD HELMY, SP.OG
KEPANITERAAN OBGYN RSUD PASAR REBO PERIODE 30 APRIL 2012 7 JULI 2012
KASUS Nama: Ny. TA (28 tahun)
Tanggal masuk: 26 mei 2012 jam 22.40 WIB G1P0A0 Hamil 39 minggu Keluhan Utama: Mules-mules sejak jam 11 siang Keluar flek kecoklatan sejak jam 9 pagi Keluar lendir sedikit
Pemeriksaan Fisik KU: baik Kes: cm TD: 110/70 mmHg Pemeriksaan Obstetri TFU: 34 cm Prekep, puki DJJ : 140 x/m, reaktif
- Suhu: 36,7 C - Nadi: 100x/m - RR: 28x/m- HPHT: 25-08-2011 - HPL: 01 juni 2012
Pemeriksaan dalam Portio tebal lunak, pembukaan 1 cm, ketuban +, kepala H1.
Diagnosis Kerja G1P0A0 hamil 39 minggu PK 1 Laten, janin tunggal hidup presentasi kepala Tatalaksana Infus D5% 20x/m AB Pycin 1,5 gram IV extra Partus Tanggal 27 mei 2012, jam 09.30 WIB Bayi Laki-laki, BB: 3100 gr, A/S: 9/10, PB: 48 cm, LK: 31cm Perineum epis grade II Perdarahan post partum : 500 cc
Tatalaksana TD post partum 100/60 mmHg Kontraksi uterus baik, TFU 2 jari bawah pusat, konsistensi keras. Perdarahan tidak berhenti -> Eksplorasi jalan lahir -> terdapat robekan portio arah jam 9-10 -> dilakukan hemostasis -> perdarahan berhenti. Infus RL + sinto 1 ampTerdapat perdarahan post partum karena robekan portio
Perdarahan Post Partum DEFINISI Kehilangan
darah > 500 ml (pervaginam) Kehilangan darah > 1000 ml (SC) 24 jam pertama (early PPH) > 24 jam (late PPH) INSIDENS
5% dari semua persalinan
Gejala klinik:
lemah,keringat dingin,menggigil,hiperapnea, sistolik 100x/m Hb