Infark miokardial merupakan nekrosis jaringan jantung akibat istemia jantung tak beruba. Pen!akit ini sering disebut dengan serangan jantung. Pen!akit kardio"askular masi merupakan an#aman paling serius pada keidupan dan keseatan di Amerika serikat. Untuk laki$laki peluang perkembangan pen!akit jantung sebelum usia %& taun adala 1 diantara '( resiko untuk )anita adala 1 diantar 1&. *ela diperkirakan ba)a +&, orang Amerika mengalami satu atau lebi pen!akit kardio"askular. *iap taun 1.-&&.&&& orang mengidap infark miokard I/0( !ang mengakibatkan kira$kira -&.&& kematian.2arol!n /( Hudak( 13340. 5omplikasi !ang tergantung pada ukuran dan lokasi nekrosis pada 6uptur "entrikel dalam 1& ari pertama pada 1,$-, kasus median( $- ari0. 6uptur dinding bebas men!ebabkan perdaraan perikardial dan tamponade( ruptur septum mengakibatkan pintasan kiri ke kanan dengan kelebian beban "olume jantung kanan. /ortalitas se#ara keseluruan pada taun pertama adala '-,( kemudian -,$1&, setiap taun. /asala kepera)atan utama pada infark miokard !aitu N!eri akut( 7anguan pertukaran gas( Penurunan #ura jantung( 5etidak efektifan perfusi jaringan( defisinesi pengatauan( Intoleransi akti"itas. *indakan kepera)atan utama !ang dilakukan pada klien dengan infark miokard !aitu melakukan mengkaji keluan utama klien( tidakan !ang dilakukan memberi ken!aman posisi !ang n!aman bagi klien( melakukan obser"asi pada klien( melakukan kolaborasi dengan tenaga keseatan lainn!a. 1.+ *ujuan a. Untuk mengataui 5onsep dasar dari pen!akit Infark /iokardial b. Untuk mengataui 5onsep dasar Asuan 5epera)atan pen!akit Infark /iokardial BAB II 1 | I n f a r k M i o k a r d 8/20/2019 pembahsan infark miokard jantung tak beruba. Pen!akit ini sering disebut dengan serangan jantung. 5eban!akan pasien sala mengartikan dengan mendeskripsikan serangan jantung sebagai jantung !ang meledak. Dalam al ini( pasien arus diajari etiologi n!ata mengenai infark miokard. Dalam menangani pasien !ang mengidap pen!akit ini. Pera)at arus se#ara rutin memonitir tanda "ital( termasuk kadar emodinamis( dan suara detak jantung. :elama taap infark akut( pera)at perlu men!ediakan suasana !ang tenang bagi pasien. :elain itu pera)at juga arus mengkaji keberadaan n!eri dada. Ada dua jenis infark miokard !ang saling berkaitan dengan morfologi( patogenesis( dan penampakan klinis !ang #ukup berbeda( !aitu ; a. Infark *ransmural merupakan infark !ang mengenai seluru tebal dinding "ertikel. Biasan!a disebabkan ole aterosklerosis koroner !ang para. Dan infark *ransmural ini juga mengakibatkan nekrosis pada semua lapisan miokard. 5arena fungsi jantung sebagai pompa pemeras( upa!a sistolik untuk mengosongkan "entrikel dapat diturunkan se#ara bermakna ole satu segmen dinding miokard !ang mati dan tidak berfungsi. b. Infark :ubendokardial terjadi pada sepertiga sampai setenga bagian dalam dinding "entrikel daera !ang se#ara normal mengalami penurunan perkusi0. 8aringan :ubendokardial paling rentang teradap iskemia karena lapisan otot miokardial dibungkus untuk pemerasan !ang efisien lapisan !ang saling men!ilang0( Infark subendokardial akan mempun!ai sedikit dampak pada gerakan dinding dari pada infark transmural. +.1.' Etiologi <aktor pen!ebab ; 1 :uplai oksigen ke miokard berkurang !ang disebabkan ole ' faktor ; a <aktor pembulu dara ; Aterosklerosis( :pasme( Arteritis. 2 | I n f a r k M i o k a r d 8/20/2019 pembahsan infark miokard # <aktor dara ; Anemia( Hipoksemia( Polisitemia. + 2ura jantung !ang meningkat ; a Aktifitas berlebian. a 5erusakan miokard. a. Usia lebi dari & taun. b. 8enis kelamin ; insiden pada pria tinggi( sedangkan pada )anita meningkat setela menopause.#. ereditas. +. <aktor resiko !ang dapat diuba ; a. /a!or ; Hiperlipidemia( Hipertensi( /erokok( Diabetes( 9besitas( Diet tinggi lemak jenu( kalori. b. /inor ; Inaktifitas fisik( Pola kepribadian tipe A emosional( agresif( ambisius( kompetitif0( :tress psikologis berlebian. +.1. /anifestasi 5linis e. 5elemaan +.1.- Patofisiologi pada dinding pembulu dara( "asospasme( emboli( karena pen!empitan dinding pembulu dara pada arteri koronaria men!ebabkan suplai 9+ !ang menuju ke jantung berkurang. 8antung !ang kekurangan 9+ akan menguba metabolisme !ang bersifat aerob menjadi anerob. Perubaan ini men!ebabkan penurunan pembentukan fosfat !ang berenergi tinggi dimana asil akir dari metabolisme ini berupa asam laktat( apabila berlangsung lebi dari +& menit akan terjadi istemia jantung !ang meningkat seingga men!ebabkan n!eri dada ebat seingga dapat terjadi so#k kardiogenik. 3 | I n f a r k M i o k a r d 8/20/2019 pembahsan infark miokard http://slidepdf.com/reader/full/pembahsan-infark-miokard 4/19 +.1.% =92 4 | I n f a r k M i o k a r d 8/20/2019 pembahsan infark miokard a. 7agal ginjal kongesif e. 6epture jantung men!elamatkan jantung dari infark miokard( membatasi luasn!a infark miokard( dan mempertaankan fungsi jantung. Penatalaksanaan medisn!a !aitu ; a. 6esusitasi jantung d. 9ksigenasi +.+ 5onsep Dasar Askep +.+.1 Pengkajian 5 | I n f a r k M i o k a r d 8/20/2019 pembahsan infark miokard http://slidepdf.com/reader/full/pembahsan-infark-miokard 6/19 a Akti"itas 7ejala ; kelemaan( kelelaan( tidak dapat tidur( pola idup menetap( jad)al olaragatak teratur. b :irkulasi masala *D( diabetes melitus. k)atir tentang keluarga( kerja( keuangan. *anda ; menolak( men!angkal( #emas( kurang kontak mata( gelisa( mara( perilaku men!erang. e /akanan?2airan 7ejala ; mual( keilangan nafsu makan( bersenda)a( n!eri ulu ati. *anda ; penurunan turgor kulit( kulit kering( berkeringat( munta( perubaan berat badan. N!eri ketidakn!aman *anda ; )aja meringis( perubaan postur tubu( menangis( merinti( meregang( menggeliak( menarik diri( keilangan kontak mata. i Pernafasan j Interaksi sosial 7ejala ; steress( kesulitan koping dengan stresser !ang ada 6 | I n f a r k M i o k a r d 8/20/2019 pembahsan infark miokard menarik diri. +.+.+ Diagnosa a. N!eri akut berubungan dengan metabolisme anaerob dan asam laktat meningkat. b. 7anguan pertukaran gas berubungan dengan ipertensi kapiler pari dan oedem paru. #. Penurunan 2ura jantung berubungan dengan kelemaan miokard. d. 5etidak efektifan perfusi jaringan perifer berubungan dengan iskemia. e. Defisiensi pengatauan berubungan dengan tidak tau kondisi dan pengobatan dan kurang informasi. +.+.' Peren#anaan 1 N!eri akut b?d pengkajian 7 | I n f a r k M i o k a r d 8/20/2019 pembahsan infark miokard analgesik dan tanda gejala 8 | I n f a r k M i o k a r d 8/20/2019 pembahsan infark miokard 4. /engoptimalk an intake 9 | I n f a r k M i o k a r d 8/20/2019 pembahsan infark miokard inter#ostal ' /onitor pola suara napas 10 | I n f a r k M i o k a r d 8/20/2019 pembahsan infark miokard ui adan!a 11 | I n f a r k M i o k a r d 8/20/2019 pembahsan infark miokard ui adan!a 12 | I n f a r k M i o k a r d 8/20/2019 pembahsan infark miokard mampuanklie 13 | I n f a r k M i o k a r d 8/20/2019 pembahsan infark miokard dalam melakukan 14 | I n f a r k M i o k a r d 8/20/2019 pembahsan infark miokard pasien 15 | I n f a r k M i o k a r d 8/20/2019 pembahsan infark miokard Pelaksanaan dari ren#ana tindakan kepera)atan !ang telas disusun atau ditentukan( !ang bertujuan untuk memenui kebutuan pasien se#ara optimal 16 | I n f a r k M i o k a r d 8/20/2019 pembahsan infark miokard http://slidepdf.com/reader/full/pembahsan-infark-miokard 17/19 dilakukan ole pasien itu sendiri ataupun pera)at se#ara mandiri dan juga dapat berkerja sama dengan anggota tim keseatan lainn!a. +.+.- E"aluasi a Pasien menunjukan pengurangan n!eri. b *idak menunjukan kesulitan dalam bernapas. # Perfusi jaringan terpeliara se#ara adekuat. d /emperliatkan berkurangn!a ke#emasan. e /amatui programpera)atan diri. f *idak menunjukan adan!a komplikasi BAB III PENU*UP '.'.1 5esimpulan 17 | I n f a r k M i o k a r d 8/20/2019 pembahsan infark miokard Infark miokardial merupakan nekrosis jaringan jantung akibat istemia jantung tak beruba. Pen!akit ini sering disebut dengan serangan jantung. 5eban!akan pasien sala mengartikan dengan mendeskripsikan serangan jantung sebagai jantung !ang meledak. Ada dua jenis infark miokard !ang saling berkaitan dengan morfologi( patogenesis( dan penampakan klinis !ang #ukup berbeda Diagnosan!a antara lain ; Nyeri akut berhubungan dengan iskemia jaringan sekunder terhadap sumbatan arteri koroner, Intoleransi aktivitas berhubungan dengan ketidakseimbanmgan antara suplai oksigen miokard dengan kebutuhan., Ansietas berhubungan dengan ancaman atau perubahan kesehatan., Resiko tinggi menurunnya curah jantung berhubungan dengan perubahan frekuenasi, irama, konduksilektrikal, Resiko tinggi terhadap kelebihan volume cairan berhubungan dengan penurunan ferfusi organ. Dalam pembuatan makala sebaikn!a di tambakan dengan beberapa gambar pasien dari pen!akit tersebut. Dan juga pembatasan alaman juga arus sesuai dengan ban!akn!a materi !ang di tampilkan karena jika dibatasi( pembaasann!a juga terbatas. DA<*A6 I:I Nurarif( Amin Huda dan 5usuma Hadi. +&1-. Aplikasi Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis & NANDA NIC-NOC. og!akarta. /ediA#tion Publising 6obbins( :tanle! L. 1333. Buku Saku Dasar Patologi Penakit !disi ". 8akarta. E72 18 | I n f a r k M i o k a r d 8/20/2019 pembahsan infark miokard Hudak( 2arol!n /. 1334. Keperawatan Kritis !disi #. 8akarta. E72