PDSA Work Sheet - PMKP

8/10/2019 PDSA Work Sheet - PMKP

1/8

PDSA

Metode Plan-Do-Study-Act merupakan satu cara untuk mengujiperubahan yang diimplementasikan melalui empat langkah.Metode ini memandu proses berpikir kedalam beberapa langkahkemudian mengevaluasi outcome, memperbaiki dan menguji kembali.Pada umumnya tanpa kita sadari kita telah melakukan langkah-langkah ini didalam kehidupan sehari hari.Dengan melakukan langkah langkah ini secara tertulis membantuseseorang lebih focus akan langkah langkah perbaikan

Hal yang perlu diingat sewaktu menggunakan siklus PDSA untukimplementasi

Satu langkah PDSA sering terdiri dari hanya satu segmenatau satu langkah dari keseluruhan tool implementasi

Durasi Singkat siklus PDSA kalau dapat sesingkat mungkinuntuk mengetahui apakah impelentasi berhasil atau tidak (dapatmembutuhkan waktu hanya 1 jam)

Sampel Kecil - PDSA melibatkan sebagian kecil tenagakesehatan (1 atau 2 dokter). Jika feedback dan proses sudahberjalan lancer dapat diperluas ke seluruh dokter.

Mengisi Form

Tool: Tulis hal apa yang akan diimpelementasiStep: Tulis langkah yang lebih kecil tentang hal yang akan diimplementasiCycle: Tulis nomer siklus dari PDSA yang dilakukan. Sebagai strategi implementasi andaseringkali kembali dan menyesuaikan sesuatu dan ingin menguji apakah perubahan yang andabuat lebih baik atau tidak. Setiap kali anda membuat penyesuaian dan menguji kembali, andaakan melakukan siklus yang lain.

PLAN

Saya berencana untuk: Tulis pernyataan singkat tentang apa yang akan anda rencanakan dalamuji ini. Rencana ini lebih focus dan lebih kecil. Rencana ini merupakan sebagian kecil dariimplementasi tool.

Saya berharap: Tulis ukuran atau outcome yang akan anda capai. Anda bisa memiliki datakuantitatif seperti jumlah dokter yang melakukan teach-back atau data kualitatif seperti perawatmenyadari terdapat sedikit penumpukan di lobby.

Langkah-langkah: Tulis langkah-langkah yang anda akan lakukan dalam siklus, termasuk halberikut:

Populasi dimana anda berkerja apakah anda akan mengamati perilaku dokter, pasienatau perawat?

Batas waktu yang anda lakukan untuk studi ini perlu diingat, tidak perlu waktu lama,cukup untuk mendapatkan hasil. Anda bisa memberi waktu 1 minggu namun jika setelah 4

jam sudah bisa diketahui tidak berhasil. Anda bisa akhiri siklus pada saat itu karena andasudah mendapatkan hasil.


2/8

DOSetelah anda membuat PLAN, anda akan memutuskan untuk mengamati apa yang terjadi.

Apa yang anda amati?Tulis hasil observasi selama impelementasi termasuk bagaimana reaksi pasien, dokter, perawat,bagaimana PLAN sesuai dengan system atau alur visit pasien. Anda bisa bertanya, Apakahsemuanya berjalan sesuai rencana? Apakah saya harus memodifikasi PLAN?

STUDYSetelah implementasi anda akan amati hasil.

Apa yang dapat anda pelajari? Apakah sesuai measurement goal? Dari sini anda dapatmelihat bagaimana implementasi telah sesuai sasaran anda.

ACT

Apa yang dapat anda simpulkan dari s iklus ini? Disini anda dapat menulis kesimpulan dariimplementasi ini, apakah berhasil atau tidak. Bila tidak berhasil, apa yang akan anda lakukanselanjutnya pada siklus berikut agar implementasi berhasil. Jika berhasil, apakah anda siap untukmenyebarkan ke seluruh orang?

ContohDibawah ini ada 2 contoh bagaimana mengisi Form PDSAPertama, Memperoleh feedback pasien. Kedua, Metode Teach-back.Masing-masing terdiri dari 3 siklus PDSA.Untuk yang pertama, masing-masing siklus terdiri dari siklus singkat tentang bagaimanamelakukan survey ke pasien untuk memperoleh feedback pasienYang kedua, bagaimana memperkenalkan dan mengajak tenaga kesehatan untuk

menggunakannya


3/8

Form PDSA (plan-do-study-act)TOOL: Feedback pasien STEP: Penyebaran kuesioner CYCLE: siklus 1 PLAN

Saya berencana : Mengetahui kepuasan pasien. Pasien diminta mengisi danmengembalikan kuesioner ke kami

Saya berharap: Dalam satu minggu ada 25 pasien yang melengkapi kuesionerTindakan:

1. Kami akan melakukan suvei saat pasien pulang2. Petugas kesehatan yang bertugas meminta pasien mengisi kuesioner dan

meletakkan di tempat tertentu3. Kami akan mencoba selama 1 minggu

DO Apa yang anda amati?

Pasien sering melakukan hal lain saat pulang seperti melakukan pembayaran atamembuat perjanjian dan mereka merasa tidakbisa melakukan tugas lain

Area pasien pulang bisa sangat sibuk dan perlu dukungan Petugas pasien pulang ingat untuk meminta pasien apakah mereka akan mengis

survei.

STUDY Apa yang dapat anda pejari? Apakah sesuai measurement goal?

Kami hanya menerima 8 kuesioner dalam 1 minggu. Proses ini tidak berhasil

ACT Apa yang dapat anda simpulkan dari siklus ini?

Pasien tidak ingin mngisi kuesioner saat pasien pulang. Harus ada cara lain agar pasien mau mengisi kuesioner

Kami meminta pasien untuk mengisi kuesioner saat mereka tiba di rumah sekaligusmemberikan amplop berperangko untuk mengembalikan kuesioner tersebut.


4/8

Form PDSA (plan-do-study-act)TOOL: Feedback pasien STEP: Penyebaran kuesioner CYCLE: Siklus 2 PLAN


Saya berharap: Dalam satu minggu ada 25 pasien yang melengkapi kuesioner

Tindakan:1. Kuesioner dileatkkan di meja petugas saat pasien pulang2. Petugas meminta pasien untuk mengambil kuesioner dan amplop. Mereka

diminta untuk mengisi kuesioner di rumah dan mengirimkan kembali lewat po3. Kami akan coba dalam 2 minggu


Kuesioner menyatu dengan prosedur pasien pulang Hanya 30% pasien yang mengambil kuesioner dan amplop We noticed that the

patient had other papers to manage at this time as well. Pasien pulang masih harus mengisi form lain

STUDY Apa yang dapat anda pelajari? Apakah sesuai measurement goal?

Hanya 3 kuesioner yang kembali dalam waktu 2 minggu. Proses ini tidak berjalandengan baik.

ACT Apa yang dapat anda simpulkan dari siklus ini?

Beberapa pasien tidak ingin diganggu saat pasien pulang

Begitu pasien keluar RS mereka tidak ingat untuk mengisi kuesioner

Kami ingin pendekatan lain, saat pasien menunggu dokter sewaktu control ke RS


5/8

Form PDSA (plan-do-study-act)TOOL: Feedback Pasien STEP: Penyebaran Kuesioner CYCLE: Siklus 3 PLAN


Saya berharap: Dalam satu minggu ada 25 pasien yang melengkapi kuesioner

Tindakan:1. Kuesioner kami letakkan di dalam kotak dekat ruang tunggu dokter beserta

pulpen2. Kami meminta perawat agar pasien mau mengisi kuesioner sambil menunggu

dokter3. Dalam 1 minggu kami akan melihat berapa banyak kuesioner yang terkumpul


Perawat mengatakan bahwa mereka berhasil meminta pasien mengisi kuesioner Beberapa pasien membutuhkan bantuan untuk membaca kuesioner namun pera

terlalu sibuk untuk membantu Beberapa survey tidak diisi lengkap karena sewaktu pasien mengisi kuesioner

pasien dipanggil untuk diperiksa dokter


Kami memperoleh 24 kuesioner dalam waktu 1 minggu. Proses ini berhasil

ACT Apa yang dapat anda simpulkan dalam siklus in i?

Pendekatan pasien saat mereka di ruang tunggu poli berhasil

Kebanyakan pasien memiliki waktu untuk mengisi kuesioner sewaktu menunggudokter

Kami akan cari cara untuk membantu pasien yang memerlukan bantuan membacakuesioner


6/8

Form PDSA (plan-do-study-act)TOOL: Teach-back STEP: Awal Dokter Melakukan Teachback CYCLE: Siklus 1 PLAN

Saya berencana : Meminta dokter untuk melakukan teachback pada pasien terakhiryang diperiksa pada hari Selasa sore

Saya berharap: Kami berharap bahwa semua dokter akan melakukan teachback danmerasakan manfaatnya, tidak memakan waktu lama, dan mereka akan terusmelakukan

Tindakan:1. Kami meminta 5 dokter yang praktik pada hari Selasa untuk melakukan

teachback pada pasien terakhir mereka.2. Kami akan memperlihatkan video teachback ke dokter yang jaga. Setelah pas

terakhir mereka kami akan menanyakan dokter apa yang mereka rasakana. Apakah bermanfaat?b. Apakah memakan waktu?c. Apakah mereka akan melakukan lagi?


Semua dokter merasa video teachback sangat informative dan mereka ingin menmetode ini


4 dari 5 dokter melakukan teachback. 1 dokter yang tidak melakukan tidak tahubagaimana integrasi kedalam pemeriksaan pasien


4 dari 5 dokter merasa nyaman dan mengatakan akan terus melakukan

Untuk 1 dokter yang tidak tahu bagaimana integrasikan, kami akan mencari metode teachback lain

Siap untuk memperkenalkan ke seluruh dokter


7/8

Form PDSA (plan-do-study-act)TOOL: Teach-back STEP: Awal Dokter Melakukan Teach-back CYCLE: siklus 2PLAN

Saya berencana : Melihat apakah dokter masih melakukan teachback pada hari Selas

sore dengan menanyakan pada mereka setelah mereka memeriksa pasien terakhir. (minggu setelah introduksi awal)

Saya berharap: Kami berharap bahwa setiap dokter akan melakukan teachback pada pasien mereka.

Tindakan:1. Kami akan mendatangi 5 dokter pada hari Selasa sore setelah pasien terakhir d

meminta mereka untuk menghitung jumlah pasien yang dilakukan teachback

2. kami akan menanyakan dokter apa yang mereka rasakana. Apakah bermanfaat?

b. Apakah memakan waktu?c. Apakah mereka akan melakukan lagi?

DO Apa yang anda amati ?

Beberapa dokter tidak dapat menemukan situasi yang tepat untuk teachbackSemua dokter masih merasa metode ini bermanfaat namun mereka perlu mengindan mempraktikkannya


3 dari 5 dokter mengatakan mereka melakukan teachback pada 3 pasien mereka.1 dokter melakukannya dengan cepat1 dokter tidak melakukan sama sekali (sama seperti sebelumnya)

ACT Apa yang dapat anda simpulkan dalam siklus in i?Teach-back dilakukan namun belum sesuai harapanMungkin sasaran 3 dari 6 pasien yang dilakukan teachback tidak realistic.Kami akan menempaelkan tanda pada pintu poli dokter untuk mengingatkan merekuntuk melakukan teachback

Kami akan ukur kembali dalam 6 bulan


8/8

Form PDSA (plan-do-study-act)TOOL: Teach-back STEP: Awal Dokter Melakukan Teach-back CYCLE: siklus 3 PLAN

Saya berencana : Kami ingin melihat apakah tanda yang diletakkan di pintu pemeriksaan membantu dokter untuk ingat melakukan teachback dan meningkatkan penggunaannya

Saya berharap: Kami berharap bahwa semua dokter akan melakukan teachback ( 3 d6 pasien)

Tindakan:1. Kami pasang tanda Teach it Back di pintu poli dokter untuk mengingatkan

mereka menggunakan metode ini2. Kami akan menanyakan dokter apakah mereka memperhatikan tanda yang

dipasang dan apakah tanda tersebut mengingatkan mereka untuk melakukan teachback.

3. Kami akan melihat apakah pada hari Selasa sore penggunaan teachbackmeningkat


Perawat merasa tanda tersebut mengangguSTUDY

Apa yang dapat anda pelajari? Apakah sesuai measurement goal?

4 dari 5 dokter melakukan teach-back pada 3 pasiennya.1 dokter melakukan pada 1 pasien.4 dari 5 dokter mengatakan bahwa mereka melihat tanda yang dipasang danmengingatkan mereka untuk melakukan teach-back.


Diperlukan reminder (khususnya saat awal) untuk membantu dokter menggunakanmetode ini saat mereka praktik

Tidak dibutuhkan intervensi lebih lanjut

Documents

PDSA Work Sheet - PMKP