Embed Size (px)
Citation preview
PMKPPeningkatan Mutu Keselamatan Pasien
KUBU RAYA, 16 SEPTEMBER 2021
Indikator Mutu Nasional
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
APRIL MEI JUNI
STANDAR 100 100 100
CAPAIAN 100 100 100
Kepatuhan Identifikasi Pasien
80
82
84
86
88
90
92
94
96
98
100
APRIL MEI JUNI
STANDAR 100 100 100
CAPAIAN 87,27 90,91 87,5
Emergency Response Time (Waktu Tanggap Pelayanan Gawat Darurat ≤ 5 menit)
88
90
92
94
96
98
100
APRIL MEI JUNI
STANDAR 100 100 100
CAPAIAN 93 100 100
Waktu Tunggu Rawat Jalan
0
0,1
0,2
0,3
0,4
0,5
0,6
0,7
0,8
0,9
1
APRIL MEI JUNI
STANDAR 0 0 0
CAPAIAN 0 0 0
Penundaan Operasi Elektif
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
APRIL MEI JUNI
STANDAR 100 100 100
CAPAIAN 100 100 100
Kepatuhan Jam Visite Dokter Spesialis
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
APRIL MEI JUNI
STANDAR 100 100 100
CAPAIAN 100 100 100
Waktu Lapor Hasil Tes Kritis Laboratorium
78
79
80
81
82
83
84
APRIL MEI JUNI
STANDAR 80 80 80
CAPAIAN 84 82 84
Kepatuhan Penggunaan Formularium Nasional
78
80
82
84
86
88
90
92
94
96
APRIL MEI JUNI
STANDAR 85 85 85
CAPAIAN 96 95 96
Kepatuhan Cuci Tangan* 5 MOMENT
78
80
82
84
86
88
90
92
94
96
APRIL MEI JUNI
STANDAR 85 85 85
96 96 96
Kepatuhan Cuci Tangan* 6 LANGKAH
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
APRIL MEI JUNI
STANDAR 100 100 100
CAPAIAN 100 100 100
Kepatuhan Upaya Pencegahan Risiko Pasien Jatuh
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
APRIL MEI JUNI
STANDAR 100 100 100 0
CAPAIAN 100 100 100 0
Kepatuhan Terhadap Clinical Pathway
83,5
84
84,5
85
85,5
86
86,5
87
87,5
88
APRIL MEI JUNI
STANDAR 85 85 85
CAPAIAN 86 88 87,6
Kepuasan Pasien dan Keluarga
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
APRIL MEI JUNI
STANDAR 100 100 100
CAPAIAN 0 0 0
Kecepatan Waktu Tanggap Komplaintidak dapat di laksanakan (TDD)
Indikator Area Klinik
0
0,2
0,4
0,6
0,8
1
1,2
1,4
1,6
1,8
2
APRIL MEI JUNI
STANDAR 2 2 2
CAPAIAN 0 0 0
Infeksi Daerah Operasi
0
0,5
1
1,5
2
2,5
3
3,5
4
4,5
5
APRIL MEI JUNI
STANDAR 4,7 4,7 4,7
CAPAIAN 0 0 0
Infeksi Saluran Kemih
0
0,5
1
1,5
2
2,5
3
3,5
4
4,5
5
APRIL MEI JUNI
STANDAR 5 5 5 0
CAPAIAN 0 0 0 0
Plebitis
76
78
80
82
84
86
88
APRIL MEI JUNI
STANDAR 80 80 80
CAPAIAN 84 84 88
Kepatuhan Penggunaan Formularium Nasional (Fornas)
Indikator Mutu Area Manajemen
78
79
80
81
82
83
84
APRIL MEI JUNI
STANDAR 80 80 80
CAPAIAN 80 83 84
Ketersediaan Bekkes
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
JAN FEB MAR
STANDAR 100 100 100
CAPAIAN 100 100 100
KEPATUHAN PENGGUNAAN APD
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
APRIL MEI JUNI
STANDAR 100 100 100
CAPAIAN 90 81 78
Kepatuhan pelaksanaan Informed concent
74
76
78
80
82
84
86
88
90
APRIL MEI JUNI
STANDAR 80 80 80
CAPAIAN 82 90 84
Kepatuhan Penggunaan Formularium Nasional (Fornas)
83,4
83,6
83,8
84
84,2
84,4
84,6
84,8
85
APRIL MEI JUNI
STANDAR 85 85 85
CAPAIAN 84 84 85
Ketidak lengkapan catatan medis pasien (KLPCM)
Indikator Sasaran Keselamatan Pasien
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
APRIL MEI JUNI
STANDAR 100 100 100
CAPAIAN 100 100 100
Kepatuhan Identifikasi Pasien*
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
APRIL MEI JUNI
STANDAR 100 100 100
CAPAIAN 100 100 100
Komunikasi efektif
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
APRIL MEI JUNI
STANDAR 100 100 100
CAPAIAN 100 100 100
Kepatuhan Pelabelan Obat High Alert
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
APRIL MEI JUNI
STANDAR 100 100 100
CAPAIAN 100 100 100
Kepatuhan site Marking
78
80
82
84
86
88
90
92
94
96
APRIL MEI JUNI
STANDAR 85 85 85
CAPAIAN 96 95 96
Kepatuhan Cuci Tangan* 5 MOMENT
78
80
82
84
86
88
90
92
94
96
APRIL MEI JUNI
STANDAR 85 85 85
CAPAIAN 96 96 96
Kepatuhan Cuci Tangan* 6 LANGKAH
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
APRIL MEI JUNI
STANDAR 100 100 100
CAPAIAN 100 100 100
Kepatuhan Upaya Pencegahan Resiko Cedera Akibat Pasien Jatuh*
0
1
2
3
4
5
6
JAN FEB MAR APR MEI JUN JLH
KPC 0 0 0 0 0 0 0
KNC 0 0 0 0 0 0 0
KTD 1 0 2 0 0 3 6
KTC 0 0 0 0 0 0 0
SENTINEL 0 0 1 0 0 0 1
IKP SEMESTER I TAHUN 2021
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
44197 44228 44256 44287 44317 44348
Jan-21 Feb-21 Mar-21 Apr-21 May-21 Jun-21
Persentase (%) 71,42 73,33 79,79 91,52 92,73 94,05
Target (%) 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Kepatuhan Clinical Pathway Bulan Jan – Jun 2021
THANK YOU ☺
